Data aktualizacji: 2015-12-09

  • Leczenie
  • Oznaki
  • Dieta i menu
  • Po operacji

Rak prostaty (PCa) występuje w gruczole krokowym, który znajduje się pod pęcherzem i tworzy składniki nasienia.

Rak, czy to prostaty, piersi czy gdzie indziej, charakteryzuje się proliferacją złośliwych komórek. Atakują otaczającą zdrową tkankę i tworzą guzy. Jeśli rak prostaty zostanie zdiagnozowany, ale nieleczony, jest bardziej prawdopodobne, że choroba rozprzestrzeni się na inne części ciała, zmniejszając szanse przeżycia pacjenta i prowadząc do niepełnosprawności w stadium 3 i 4.

  • Gruczoł krokowy można podzielić na odrębne obszary zwane płatami lub strefami. Stopień, w jakim choroba wpływa na te płaty, determinuje stadium raka prostaty.
  • Pierwszy etap jest najłatwiejszy. Rak prostaty IV stopnia jest najcięższy, przerzuty już przeszły do ​​różnych narządów.

Rak prostaty stopnia 2 oznacza, że ​​choroba rozwinęła się do drugiego z czterech możliwych stadiów. Komórki rakowe nadal znajdują się w prostacie, ale w dużych ilościach w porównaniu do stadium 1.

Rak prostaty w stadium II ma dwa podetapy: 2a i 2b, które różnią się liczbą komórek i dotkniętych części gruczołu krokowego.

Aby pomóc pacjentowi, nie wystarczy, że lekarz zna stadium raka prostaty. Konieczne jest również określenie stopnia złośliwości guza według skali Gleasona. Suma punktów jest oceną stopnia zróżnicowania dwóch najbardziej charakterystycznych obszarów biopsji guza według skali. Im wyższa wartość, tym gorsza prognoza.

Rak prostaty stopnia 2: prognozy dotyczące przeżycia

Przeżycie jest często wyrażane jako procent szans na przeżycie w określonym czasie od momentu diagnozy (zwykle 5 lub 10 lat).

  • Pomimo faktu, że każdy przypadek jest inny, ogólnie rokowanie w przypadku raka prostaty w stadium 2 jest dobre. Wskaźnik przeżycia pacjentów po 5 latach od rozpoznania wynosi prawie 100%.
  • W przypadku raka gruczołu krokowego stopnia 2. oczekiwana długość życia pacjenta zależy od powodzenia leczenia, wieku i współistniejących patologii. Większość (90%) pacjentów wraca do zdrowia całkowicie. Izrael uważany jest za światowego lidera w skuteczności leczenia.
  • Po wyzdrowieniu mężczyzna musi przechodzić regularne badania u urologa..

Leczenie pacjentów z rakiem prostaty stopnia 2

Przebieg leczenia raka gruczołu krokowego w stadium 2 jest ustalany indywidualnie. Wyniki Gleasona i poziomy antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) są brane pod uwagę wraz z wiekiem pacjenta.

Jeśli rak nie jest bardzo agresywny, korzyści wynikające ze strategii „obserwuj i czekaj” mogą być większe niż z leczenia, zwłaszcza jeśli pacjent jest stary..

Rak prostaty stopnia 2: leczenie środkami ludowymi

Środki ludowe pomagają usunąć z organizmu szkodliwe substancje, które pojawiły się w wyniku guza, dodają energii zubożonemu organizmowi i zmniejszają dyskomfort. Aby to zrobić, możesz użyć wywaru do picia z szyszek chmielowych:

  • Łyżkę szyszek zalać litrem wrzącej wody i przyciemnić w kąpieli wodnej przez 15 minut.
  • Spożywać przed posiłkami, w ćwierć szklanki ze szklanką przegotowanej wody.

Odwar, który doda siły, można również zrobić z korzenia lukrecji:

  • Pokrój korzeń, weź łyżkę stołową, zalej 500 ml wrzącej wody.
  • Gotuj przez 10 minut na małym ogniu.
  • Spożywać przed posiłkami jedną do dwóch łyżek stołowych.

Nie zaleca się przyjmowania środków ludowych (soda, kora dębu itp.) Oraz leków o nieudowodnionej skuteczności, takich jak frakcja ASD, bez konsultacji z lekarzem. To „rozmazuje” objawy choroby i uniemożliwia lekarzowi zrozumienie, w jaki sposób choroba się rozwija..

Leczenie raka gruczołu krokowego stopnia 2 obejmuje jedno z poniższych lub kombinację obu:

  1. Radykalna prostatektomia to termin określający zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu gruczołu krokowego. Ta operacja pozwoli pozbyć się choroby, jeśli komórki rakowe nie rozprzestrzeniły się na inne obszary ciała, ale ma swoje własne komplikacje. Okoliczne nerwy mogą zostać uszkodzone, a czasami dochodzi do zaburzeń seksualnych. Prostatektomia jest wykonywana w Irkucku, Moskwie i innych dużych miastach Rosji.
  2. Radioterapia - przeznaczona do leczenia raka prostaty stopnia 2 i wielu innych rodzajów raka. Promieniowanie zabija komórki rakowe i pomaga zmniejszyć guzy. Zaawansowaną metodą radioterapii jest brachyterapia, w której wykorzystuje się nie zewnętrzne, ale wewnętrzne napromienianie gruczołu krokowego indywidualnie dobraną dawką materiału promieniotwórczego. W przypadku gruczolakoraka prostaty u osób powyżej 65. roku życia radioterapia jest stosowana w połączeniu z hormonalną.
  3. Terapia hormonalna - obniża poziom męskiego hormonu androgenów, przez co spowalnia tempo wzrostu guza lub zmniejsza się rozmiar guza.

Co oznacza t2nomo w raku prostaty??

Jest to kliniczna klasyfikacja raka prostaty drugiego stopnia według systemu TNM..

  • T2 oznacza, że ​​guz jest ograniczony do prostaty lub rozprzestrzenił się do torebki.
  • N0 - brak wtórnych ognisk guza w regionalnych węzłach chłonnych.
  • M0 - brak oznak przerzutów w odległych węzłach chłonnych.

Rak prostaty stopień 2: leczenie i recenzje

Najbardziej pozytywne recenzje na forach poświęconych rakowi prostaty dotyczą radykalnej prostatektomii. Ta metoda jest bardziej skuteczna niż radioterapia i terapia hormonalna, ponieważ nie ma wpływu na zdrowe komórki organizmu, a podczas operacji lekarz tak dokładnie, jak to możliwe, określa obszary prostaty dotknięte rakiem. Negatywne recenzje radykalnej prostatektomii wskazują na pogorszenie erekcji i nietrzymania moczu.

  • Koszt prostatektomii w Rosji wynosi od 100 tysięcy do 350 tysięcy rubli.
  • Koszt brachyterapii waha się od 450 tysięcy do 800 tysięcy rubli.
  • Koszt terapii hormonalnej wynosi od 350 tysięcy do 750 tysięcy rubli.

Objawy raka prostaty 2 stopnie słabo zróżnicowane

Objawy raka prostaty w stadium 2 są często związane z problemami seksualnymi i moczowymi. Każdy przypadek jest inny i pacjent może nie odczuwać wszystkich poniższych objawów..

Najczęściej „pełny zestaw” objawów występuje u osób z rozpoznaniem „słabo zróżnicowanego raka prostaty stopnia 2”. Oznacza to, że guz charakteryzuje się bardzo szybkim wzrostem inwazyjnym. Jego rozprzestrzenienie się do przerzutów może nastąpić w krótkim czasie, dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak wcześnie, jak to możliwe. Wzrost poziomu antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) jest markerem progresji nowotworu.

Występują również słabo zróżnicowane postacie raka, jak rak kulszowy, a także zróżnicowane postacie powstałe z nabłonka gruczołowego, płaskiego, plastycznego lub sześciennego czy zakończonych odcinków różnych gruczołów (rak pęcherzykowy).

Problemy seksualne:

  • Impotencja - Trudność w uzyskaniu lub utrzymaniu erekcji.
  • Hemospermia - stan, w którym w nasieniu znajduje się krew.
  • Bolesny wytrysk.

Oznaki i objawy raka prostaty stopnia 2 związanego z oddawaniem moczu:

  • Problemy z „rozpoczynaniem” oddawania moczu.
  • Słaby przepływ podczas oddawania moczu.
  • Ból podczas oddawania moczu.
  • Krwiomocz (widoczna lub niewidoczna krew w moczu).
  • Częste oddawanie moczu.

Dieta i menu dla raka prostaty w stadium 2

Jedno badanie diety raka prostaty stopnia 2 opublikowane w czasopiśmie medycznym JAMA Internal Medicine obejmowało około 4500 mężczyzn, u których zdiagnozowano raka prostaty bez przerzutów.

  • Okazało się, że uczestnicy badania, którzy jedli najwięcej tłuszczów roślinnych, mieli mniejsze ryzyko zgonu z powodu raka prostaty lub z jakiegokolwiek innego powodu niż mężczyźni, którzy jedli najwięcej tłuszczów zwierzęcych. Większość tłuszczów roślinnych spożywanych przez pacjentów pochodziła z olejów zawartych w sałatkach i orzechach.
  • Mężczyźni, którzy jedli najwięcej oleju roślinnego, żyli dłużej, po części dlatego, że ich rak rzadziej rozprzestrzeniał się poza gruczoł krokowy. Sugeruje to, ale nie udowadnia, że ​​dieta bogata w oleje roślinne może spowolnić postęp raka prostaty..
  • Chociaż badanie skupiało się na olejach i tłuszczach, ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że ludzie, którzy jedli dużo oleju roślinnego, nie spożywali rafinowanych węglowodanów, takich jak biały ryż, biały chleb i desery..
  • Osoby, które zastąpiły 10% całkowitej liczby kalorii z węglowodanów kaloriami z olejów roślinnych o 29%, zmniejszyły ryzyko zgonu z powodu raka prostaty w ciągu ośmiu lat obserwacji.

Dieta na raka prostaty stopnia 2 powinna obejmować:

  • dużą ilość pokarmów roślinnych dostarczających organizmowi jedno- i wielonienasycone kwasy tłuszczowe. Można je „pobrać” z żywności, takiej jak awokado, orzechy, ryby, soja i rzepak oraz oliwa z oliwek.
  • Przydatne są napoje z przeciwutleniaczami: napoje owocowe, zielona herbata i herbaty ziołowe. A napoje bogate w kofeinę najlepiej wykluczać z menu..

Przykładowe menu:

  • Rano: płatki owsiane z owocami i mlekiem sojowym. Albo omlet z pomidorami.
  • Popołudnie: zupa pomidorowa z czosnkiem i cebulą, gotowany brązowy ryż z kotletem drobiowym lub wołowym.
  • Popołudniowa przekąska: sałatka jarzynowa i sok żurawinowy.
  • Kolacja: lobio fasolowe z sałatką z czosnku i tuńczyka.

Rak prostaty stopnia 2: co dzieje się po operacji

Po zabiegu, gdy pacjent jest nadal w znieczuleniu, cewnik (cienka, elastyczna rurka) zostanie umieszczony w jego penisie, aby umożliwić przepływ moczu. Cewnik zwykle pozostaje na miejscu, gdy rana się goi. Po usunięciu cewnika mężczyzna będzie mógł oddawać mocz samodzielnie.

W przypadku raka gruczołu krokowego stopnia 2 pozostanie w szpitalu po operacji potrwa kilka dni, a początkowy okres rekonwalescencji potrwa od 3 do 5 tygodni.

Możliwe skutki uboczne prostatektomii:

  • Istnieje niewielkie ryzyko udaru, zakrzepów krwi w nogach, które mogą przedostać się do płuc, reakcji na znieczulenie i infekcji w miejscu nacięcia.
  • W pobliżu gruczołu krokowego znajduje się wiele naczyń krwionośnych, więc istnieje ryzyko krwawienia w trakcie i po operacji.
  • Rzadko część jelita może zostać usunięta chirurgicznie podczas prostatektomii, co może prowadzić do infekcji brzucha.

Ryzyko zależy częściowo od ogólnego stanu zdrowia, wieku pacjenta i umiejętności zespołu chirurgicznego..

Główne możliwe skutki uboczne usuwania gruczołu krokowego to nietrzymanie moczu i niezdolność do współżycia. Należy zauważyć, że mogą one również występować w przypadku innych nowoczesnych form leczenia raka..

Rak prostaty stopnia 2: zasada leczenia i rokowanie

Rak prostaty rozpoznaje się przede wszystkim u mężczyzn po 60 roku życia. Głównym warunkiem skutecznego leczenia raka jest wczesne rozpoznanie choroby. Jest to często komplikowane przez fakt, że rak prostaty stopnia 2 (PCa) ma niewielkie objawy.

Niepokojące objawy

Rak prostaty stopnia 2 praktycznie nie ma poważnych objawów. Choroba jest niebezpieczna ze względu na złożoność terminowej diagnozy, dlatego charakteryzuje się wysoką śmiertelnością - na ostatnim etapie patologii nie można leczyć. W przypadku terminowego leczenia raka prostaty stopnia 2 rokowanie jest pozytywne, ponieważ etap ten charakteryzuje się niską agresywnością.

Objawy raka gruczołu krokowego II stopnia zależą od cech organizmu pacjenta, u każdego mężczyzny onkologia objawia się inaczej. Dość często pacjenci zauważają:

  • naruszenie oddawania moczu;
  • częsta potrzeba korzystania z toalety;
  • zmniejszona wydajność;
  • uczucie ucisku w odbycie.

Takie łagodne objawy są często ignorowane, w wyniku czego rak postępuje szybko i nie jest leczony w odpowiednim czasie. Częstym błędem popełnianym przez wszystkich mężczyzn jest lekceważenie porady lekarza, gdy pojawia się jakikolwiek dyskomfort w narządach miednicy..

Drugi etap choroby dzieli się na dwa etapy, które wyróżniają się ilościowymi zmianami w komórkach złośliwych. Ten etap rozwoju raka może objawiać się nietrzymaniem moczu i trudnościami w oddawaniu moczu. Dość często pacjenci mają nocną potrzebę skorzystania z toalety. Co ciekawe, nie ma bólu, co jest jedną z głównych różnic między rakiem a zapaleniem gruczołu krokowego i gruczolakiem. Wynika to z faktu, że w onkologii narząd nie ulega zapaleniu. Nie zawsze występują ogólne objawy, takie jak chroniczne zmęczenie, letarg i utrata sprawności.

Problemy z oddawaniem moczu są jednym z pierwszych objawów raka, ale często mylone są z zapaleniem gruczołu krokowego.

Jak diagnozuje się raka?

W większości przypadków rak prostaty jest wykrywany przypadkowo podczas rutynowego badania lub podczas wizyty u lekarza w związku z dolegliwościami dyskomfortu w odbycie.

Wykazano następujące badania w celu zdiagnozowania choroby:

  • badanie krwi na antygen gruczołu krokowego (PSA);
  • badanie ultrasonograficzne prostaty;
  • analiza wydzielania gruczołu krokowego;
  • badanie dotykowe prostaty;
  • biopsja tkanki narządu.

Badanie palpacyjne prostaty pozwala podejrzewać złośliwy proces ze względu na zmiany w strukturze narządu. W przypadku podejrzenia raka badanie takie nie jest wykonywane ze względu na ryzyko uszkodzenia tkanki. Niemniej jednak często w wyniku masażu prostaty lekarz uzyskuje podstawy do skierowania pacjenta na szczegółowe badanie narządu..

Badanie krwi w celu określenia poziomu PSA jest jedną z głównych metod diagnostycznych, których wyniki są warunkiem koniecznym do wykonania biopsji tkanki narządu.

USG gruczołu krokowego pozwala podejrzewać nowotwór złośliwy, ale nie pozwala na postawienie trafnej diagnozy. Jeśli badanie ultrasonograficzne ujawni gęste obszary tkanki o nietypowej strukturze, pacjent jest kierowany na biopsję. Zabieg ten polega na pobraniu niewielkiej ilości tkanki z okolic guzków do analizy histologicznej. Tylko ta analiza może potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie..

Tylko analiza histologiczna może potwierdzić lub zaprzeczyć podejrzeniu raka

Zasada leczenia

Istnieje wiele metod leczenia raka. Przy szybko zdiagnozowanej chorobie szanse na wyleczenie są dość wysokie, ale żadna metoda leczenia nie daje 100% gwarancji, że nie będzie nawrotu w przyszłości..

Do leczenia stosuje się jedną z następujących metod lub połączenie kilku metod:

  • poczekaj i zobacz taktykę;
  • radioterapia;
  • usunięcie narządów;
  • terapia hormonalna;
  • krioterapia.

Przy nieagresywnej postaci onkopatologii, gdy choroba rozwija się powoli, dobre wyniki dają taktyki wyczekujące, zwłaszcza u pacjentów powyżej 75 roku życia. W niektórych przypadkach dostosowanie stylu życia, terapia dietetyczna i alternatywne metody leczenia w tym wieku są skuteczniejsze i bezpieczniejsze niż operacja lub radioterapia..

Leczenie niechirurgiczne

Leczenie raka prostaty stopnia 2 bez operacji polega na radioterapii lub terapii hormonalnej. Narażenie na promieniowanie może zmniejszyć rozmiar guza i, w większości przypadków, pozwala osiągnąć stabilny efekt terapeutyczny, ale tylko wtedy, gdy patologia zostanie zdiagnozowana w odpowiednim czasie.

Obecnie szeroko stosowana jest brachyterapia - metoda ekspozycji na promieniowanie, przeprowadzana z wnętrza chorego narządu. Ekspozycja odbywa się poprzez wprowadzenie specjalnych igieł lub aplikatorów, przez które dostarczane jest radioaktywne mikrozródło. Zaletą metody jest działanie tylko na dotknięte tkanki. Podczas terapii dochodzi do zaburzenia struktury komórek złośliwych, w wyniku czego ich dalszy wzrost staje się niemożliwy..

Aplikatory do wprowadzania radioizotopów

Leczenie hormonalne raka gruczołu krokowego stopnia 2 obejmuje kastrację medyczną lub hamowanie komórek wrażliwych na działanie androgenów.

Operacyjne leczenie raka

Najskuteczniejszym sposobem leczenia raka jest radykalna prostatektomia. Podczas operacji gruczoł jest całkowicie usuwany. W większości przypadków na drugim etapie choroby stosuje się laparoskopową metodę usuwania narządów. W małe nacięcia w podbrzuszu wprowadza się specjalny instrument. Wyposażony jest w kamerę, dzięki której postęp operacji jest wyświetlany na monitorze. Chirurg za pomocą szeregu narzędzi odcina tkankę narządu. Zaletami metody są niewielkie urazy, szybka rehabilitacja oraz małe prawdopodobieństwo wystąpienia groźnych powikłań.

Inną małoinwazyjną metodą leczenia raka jest kriodestrukcja guza. Podczas zabiegu w okolicy moszny wykonuje się niewielkie nacięcie, do którego wprowadza się specjalny aplikator. Przez aplikator dozowany jest ciekły azot, który zamraża komórki rakowe. Zaleca się stosowanie tej metody tylko w przypadku małych guzów..

Do kriodestrukcji wystarczą małe nacięcia skóry

Wadą leczenia chirurgicznego jest prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych. Po radykalnej prostatektomii możliwe jest nietrzymanie moczu, które wymaga osobnego leczenia. Dość często pacjenci mają do czynienia z wytryskiem wstecznym - powrotem plemników podczas wytrysku. Pomimo tego, że po usunięciu gruczołu krokowego przez pewien czas obserwuje się zaburzenia erekcji, w większości przypadków erekcja zostaje przywrócona bez specjalnego leczenia 6-10 miesięcy po zabiegu.

Środki ludowe

W przypadku starszych mężczyzn patologię można leczyć środkami ludowymi, ale tylko po konsultacji ze specjalistą. Takie metody nie pozwolą całkowicie pozbyć się raka, ale pomogą zmniejszyć tempo rozwoju onkologii i usunąć toksyny z organizmu. W przypadku nieagresywnej postaci raka prostaty alternatywne leczenie starszych mężczyzn pomaga przedłużyć życie pacjenta średnio o 10 lat.

  1. Łyżkę suszonej cykuty zalej 250 ml wódki, pozostaw w szczelnym pojemniku na dwa tygodnie. Lek przyjmuje się codziennie, jedną małą łyżeczkę na godzinę przed obiadem..
  2. Wymieszaj w równych proporcjach glistnik, nagietek i oregano. Łyżkę mieszanki gotować w szklance wody przez 10 minut. Pij ćwierć szklanki dziennie.
  3. 20 g szyszek chmielowych zalać litrem wody, gotować na małym ogniu przez 20 minut, następnie zawinąć w ręcznik i odstawić na 5 godzin. Rosół przyjmuje się codziennie po pół szklanki po śniadaniu..
  4. Nalewka z glistnika przygotowywana jest z łyżki suszonych kwiatów i szklanki wódki. Mieszaninę podaje się w infuzji przez 15 dni, a następnie 15 kropli dziennie przez dwa tygodnie.
  5. Wlej dużą łyżkę świeżych kolczyków z wierzby dwiema szklankami wrzącej wody i gotuj przez 5 minut. Weź bulion łyżeczkowy dwa razy dziennie przez trzy tygodnie.

Terapia raka u starszych mężczyzn często wykorzystuje chemioterapię i terapię hormonalną w celu zablokowania produkcji męskich hormonów. W takim przypadku środki ludowe pomogą ci szybciej wyzdrowieć po działaniu agresywnych leków..

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że glistnik i cykuta są roślinami trującymi. Leczenie wywarami i nalewkami tych ziół należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym. Ten lek można przyjmować nie dłużej niż dwa tygodnie z rzędu..

Terapia dietetyczna w przypadku raka

Dieta na raka prostaty w stadium 2 ma na celu oczyszczenie organizmu i zmniejszenie obciążenia narządów wewnętrznych. Jedzenie powinno być delikatne, z diety wykluczone jest jedzenie ciężkie - wędzonki, konserwy, potrawy smażone i pikantne.

Ważne jest, aby unikać zaparć. W diecie znajdują się naturalne soki warzywne, które zapewniają antyoksydacyjną ochronę organizmu - są to soki z marchwi, buraków i ogórków. Dodatkowo musisz jeść więcej owoców i zbóż. Dieta jest wzbogacona o produkty chroniące prostat - pestki dyni i olej z nich, oliwa z oliwek, awokado, orzechy włoskie, wszelkie owoce cytrusowe.

Prognoza

W nieagresywnym raku gruczołu krokowego 2. stopnia rokowanie jest na ogół dobre. Jeśli leczenie rozpocznie się nie później niż dwa lata po wystąpieniu złośliwego procesu w tkankach narządu, w 97% przypadków rozwój patologii można zatrzymać, nawet u starszych mężczyzn. Tak więc terminowe leczenie w żaden sposób nie wpływa na długość życia..

Z opinii pacjentów wynika, że ​​po zakończeniu leczenia w większości przypadków nawroty nie występowały przez co najmniej 10 lat.

Niezależnie od wybranej metody leczenia, mężczyźni powinni być regularnie badani. Po wyleczeniu raka gruczołu krokowego należy 2-3 razy w roku odwiedzić urologa i onkologa. Umożliwi to szybkie wykrycie wznowienia złośliwego procesu i poddanie się drugiemu cyklowi leczenia..

Wszystkie stadia raka prostaty i ich cechy

Rak prostaty jest częstą chorobą mężczyzn po 50 roku życia, zajmującą 3. miejsce po złośliwych guzach płuc i żołądka. Choroba jest problemem w onkologii urologicznej, ponieważ w 80-92% przypadków jest wykrywana dopiero na 3-4 etapach. Wynika to z bezobjawowego przebiegu patologii i niewłaściwej organizacji wczesnej diagnozy. Najczęstszą postacią nowotworu (ponad 90% rozpoznań) jest gruczolakorak.

Dowiedz się, jakie objawy występują w początkowych stadiach, oznaki raka prostaty, metody leczenia, rokowanie - ile osób żyje z przerzutami.

  • Klasyfikacja i stadium raka ↓
  • Cechy obrazu klinicznego ↓
  • 1 stopień ↓
  • 2 etap ↓
  • III i IV stopień ↓
  • Funkcje erekcji w raku prostaty ↓
  • Skuteczne leczenie i rokowanie ↓
  • Leczenie raka prostaty w stadium 1 ↓
  • Jak przebiega leczenie o 2 ↓
  • Leczenie o 3 i 4 ↓
  • Oczekiwana długość życia na różnych etapach raka prostaty ↓

Klasyfikacja i stadium raka

Zgodnie z systemem TNM (międzynarodowy klasyfikator stadiów nowotworów złośliwych) nowotwór oznaczono literami: T - guz pierwotny, N - rozprzestrzenianie się przerzutów do pobliskich węzłów chłonnych, M - przerzuty odległe.

Stopień raka prostaty oznaczono literami:

  • TX - otrzymane dane nie wystarczają do postawienia diagnozy twierdzącej.
  • T0 - nie znaleziono guza pierwotnego.
  • T1 (a, b, c) - rak jest częściej wykrywany przypadkowo podczas pobierania tkanki do biopsji, nie jest wykrywany innymi metodami diagnostycznymi (badanie palpacyjne, badanie rentgenowskie), nie wykazuje objawów klinicznych.
  • T2 (a, b, c) - guz zlokalizowany jest tylko w gruczole krokowym, dotyczy jednego lub obu płatów.
  • T3 (a, b) - rak rozciąga się poza torebkę prostaty, rozprzestrzenia się do pęcherzyków nasiennych.
  • T4 - nowotwór nieruchomy, rak rozprzestrzenia się na odbytnicę, pęcherz, ścianę miednicy małej i dużej.
  • NX - nie można ocenić zmian w węzłach chłonnych.
  • N0 - brak przerzutów w układzie limfatycznym.
  • N1-N2 - przerzuty mają wpływ na węzły regionalne.
  • MX - brak możliwości wykrycia odległych przerzutów.
  • M0 - brak śladów przerzutów.
  • M1 (a, b, c) - odległe przerzuty w węzłach chłonnych, kościach, innych narządach wewnętrznych.

Cechy obrazu klinicznego

W przypadku złośliwego guza gruczołu krokowego charakterystyczny jest długi utajony przebieg. Nie ma konkretnych objawów odróżniających patologię od innych chorób.

I etap

Rak prostaty w chwili powstania przebiega bezobjawowo. Mężczyzna nie odczuwa dyskomfortu podczas oddawania moczu, nie dochodzi do zaburzeń erekcji i zdolności do pracy.

Podczas badania (badania palpacyjnego) urologa nie ma takiego objawu, jak powiększony gruczoł. W badaniach laboratoryjnych ogólne wskaźniki krwi i moczu są normalne.

Etap 2

Oznaki drugiego stadium raka:

  • Początek aktu oddawania moczu jest trudny;
  • Przerywany lub słaby strumień moczu;
  • Niemożność utrzymania;
  • Bolesność, pieczenie z wytryskiem, opróżnianie pęcherza;
  • Częsta potrzeba oddania moczu
  • Zaburzenie erekcji;
  • Obecność krwi lub nasienia w moczu;
  • Ból powyżej kości łonowej, krocza, miednicy, związany z zaburzeniem odpływu moczu i jego gromadzeniem się w miedniczce nerkowej.

3 i 4 etapy

Objawy choroby w późniejszych stadiach wynikają z obecności przerzutów do pobliskich i odległych narządów wewnętrznych.

Mężczyźni odczuwają uporczywy, nieustannie tępy ból w żebrach i kręgosłupie. Te objawy bezpośrednio wskazują na przerzuty w układzie kostnym. Z powodu limfostazy (stagnacji limfy) pojawia się obrzęk kończyn dolnych.

W ostatnich etapach mężczyźni szybko tracą na wadze na tle skrajnego wyczerpania organizmu, rozwija się anemia. Pacjenci są słabi fizycznie, ospali, następują zmiany w psychice pacjentów.

Funkcja erekcji w raku prostaty

Utrzymanie erekcji to jedna z ważnych kwestii, która niepokoi mężczyzn z guzami prostaty. Nadchodzące leczenie i jego wpływ na czynność prostaty niepokoi mężczyzn w każdym wieku.

W zależności od metody leczenia zaburzenia erekcji obserwuje się u 14-97% pacjentów. Małoinwazyjna radioterapia zewnętrzna pozwala uniknąć problemu u 80% mężczyzn.

Po radykalnym usunięciu dysfunkcja utrzymuje się u 70% pacjentów. Ta metoda leczenia nie jest wyrokiem. Jeśli chirurg wybrał odpowiednią taktykę i zachował kompleks nerwowo-naczyniowy, utrzymuje to erekcję na wysokim poziomie. W takim przypadku mężczyzna musi spełnić jeden warunek - systematyczne przyjmowanie inhibitorów PDE (leków na zaburzenia erekcji).

Skuteczne leczenie i rokowanie

Możliwości leczenia guza prostaty zależą od stopnia zaniedbania patologii. Nie ma klinicznego wniosku, że jedna z metod jest lepsza od innych. Kompleksowe i terapeutyczne schematy dobierane są indywidualnie przez lekarza.

Leczenie raka prostaty w stadium 1

Na początku inicjacji guza, gdy nie ma objawów i nie można różnicować komórek atypowych, zaleca się aktywne monitorowanie pacjenta. W przypadku młodych mężczyzn, po dokładnym określeniu procesu złośliwego, wykonuje się radykalną prostatektomię (całkowite usunięcie). Jeśli guz jest trudny do odróżnienia, zalecana jest radioterapia. Rokowanie jest korzystne, a długość życia jest długa.

Jeśli zgodnie ze wskazaniami pacjent nie może być operowany, stosuje techniki małoinwazyjne - brachyterapię prostaty, skoncentrowaną ablację ultradźwiękową o dużym natężeniu, krioablację. Ale w tym przypadku istnieje wysokie ryzyko nawrotu choroby..

Jak wygląda leczenie 2

Standardowe zabiegi obejmują:

  • Radykalna prostatektomia;
  • Radioterapia - z przeciwwskazaniami do leczenia operacyjnego, u pacjentów osłabionych z przewlekłymi chorobami wewnętrznymi;
  • Terapia hormonalna;
  • Metody łączone - brak naukowych doniesień na temat poprawy przeżycia pacjentów, terapia hormonalna przez 2-3 lata w połączeniu z radioterapią jest uważana za najlepszą opcję.

Rokowanie jest korzystne, wskaźnik przeżycia wynosi ponad 10 lat.

Zabieg dla 3 i 4 lat

Produkcja męskich hormonów wywołuje szybki wzrost guza i rozprzestrzenianie się przerzutów. Dlatego pacjenci poddawani są wyłuszczeniu jąder - usunięciu części narządu wytwarzającej testosteron.

Chemioterapia i terapia hormonalna są prowadzone równolegle.

Oczekiwana długość życia na różnych etapach raka prostaty

W przypadku pacjentów poddawanych leczeniu na pierwszym etapie istnieje duże prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia, oczekiwana długość życia w 86% przypadków przekracza 10 lat.

W drugim etapie, przy skutecznym leczeniu, życie człowieka będzie trwać długo bez negatywnych konsekwencji dla funkcji rozrodczych. Dla chorych ze słabo zróżnicowanym rakiem, osłabionych, starszych po napromienianiu rokowanie wynosi od 5 do 10 lat.

Przeżycie po różnych metodach leczenia raka prostaty:

  • prostatektomia - 10 lat lub więcej do 55-60% pacjentów, 5 lat - 74-82%;
  • radioterapia - rokowanie 10-letnie u 48% chorych, rokowanie 5-letnie - 80%;
  • po usunięciu jąder przy stałej terapii hormonalnej - przeżywalność 5 lat u 55% chorych.

W celu szybkiego wykrycia raka prostaty, mężczyznom powyżej 45 roku życia zaleca się badanie urologa raz w roku. Badanie przesiewowe obejmuje metodę cyfrową (doodbytniczą), ultrasonografię przezodbytniczą, testy laboratoryjne w celu określenia antygenu specyficznego dla prostaty.

Rak prostaty stopnia 2: oczekiwana długość życia, metody leczenia, dieta

W większości przypadków ludzie sami nie umierają z powodu raka. Śmierć pochodzi z przerzutów. Dlatego raczej trudno jest ocenić rokowanie na przyszłość z rozpoznaniem raka prostaty, dopóki nie zostaną wyjaśnione wszystkie powiązane choroby patologii onkologicznej.

Opis choroby

Przy tego typu dolegliwości nowotwory pojawiają się w męskim układzie rozrodczym, a mianowicie w gruczole krokowym. Główną funkcją tego narządu jest częściowa produkcja nasienia. Gruczoł stanowi 30% produkowanego nasienia, bierze również udział w procesie wytrysku i częściowo w procesie oddawania moczu.

Rak przechodzi przez cztery etapy. Każdy z nich po badaniach ma określone objawy i inne wyniki badań..

Na szczególną uwagę zasługuje rak prostaty II stopnia: oczekiwana długość życia, a raczej rokowanie na przyszłość, na tym etapie choroby pacjenta jest dość korzystne, gdyż pomimo obecności nowotworu złośliwego guz nie rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy i nie ma przerzutów. Jeśli pacjent w porę zwróci się o pomoc medyczną, może usłyszeć od lekarzy dość obiecujące korzystne rokowanie..

W większości przypadków na drugim etapie choroby u mężczyzn nie ma absolutnie żadnych objawów, dobre samopoczucie jest normalne i nie ma dolegliwości urologicznych, a nowotwór można wykryć tylko rutynowym badaniem.

Jak długo trwa choroba

Rak to choroba, która postępuje powoli. Od momentu pojawienia się i przed wystąpieniem przerzutów mija co najmniej 10 lat. Jeśli mówimy o prostacie, to od momentu pojawienia się pierwszych komórek złośliwych i do pojawienia się charakterystycznych objawów mija również wiele lat, więc choroba jest dość trudna do zdiagnozowania. Pacjent żyje cicho i nawet niczego nie podejrzewa. Zdarza się również, że od momentu pojawienia się pierwszej komórki rakowej w prostacie do wystąpienia objawów raka mija okres 38-39 lat..

Rak prostaty: kod ICD-10

U nowo zarejestrowanych pacjentów z nowotworami nowotworowymi rak prostaty rozpoznaje się w 18% przypadków. Wraz z wiekiem choroba jest rozpoznawana częściej. Od 14 do 46% mężczyzn, którzy osiągnęli wiek 50 lat, zdiagnozowano tę chorobę. Na terytorium Federacji Rosyjskiej rak prostaty zajmuje 4 miejsce wśród wszystkich chorób onkologicznych. Ta patologia dotyka około 19 pacjentów na 100 tys..

Według klasyfikacji międzynarodowej choroba należy do kategorii C61 i podkategorii D07.5.

Przyjmuje się, że rozwój choroby wiąże się z zaburzeniami endokrynologicznej regulacji okolicy narządów płciowych. Ważny jest również czynnik genetyczny..

Ocena stopnia zaawansowania choroby

Obecnie we wszystkich ośrodkach onkologicznych agresywność komórek nowotworowych ocenia się według jednej metody i wyróżnia się następującą klasyfikację:

  • System TNM. Zgodnie z tą techniką określa się stopień częstości występowania nowotworów (T), stopień zajęcia węzłów chłonnych - N, oraz obecność lub brak przerzutów - (M). Na drugim etapie patologii można określić obecność guza techniką badania palca i USG. Najczęstszą diagnozą jest T2N0M0, co dosłownie oznacza: drugi etap, bez przerzutów w węzłach chłonnych i odległych narządach.
  • Skala Gleasona. Skala ta pozwala ocenić stopień zmian morfologicznych w komórkach nowotworowych i zrozumieć, jak bardzo zmienił się ich kształt i wielkość. Technika polega na porównaniu dwóch próbek komórek uzyskanych w tym teście. Wykonywana jest biopsja. W drugim etapie z reguły wskaźniki szacuje się od 6 do 7.
  • Poziom PSA we krwi. Technika ta pozwala ocenić skuteczność terapii, dowiedzieć się dokładnie, gdzie znajdują się komórki rakowe. Wskaźniki od 0 do 4,0 ng / ml wskazują na normę, na drugim etapie tego samego etapu wartości te sięgają 20 ng / ml.

Objawy

Oczekiwana długość życia w przypadku raka prostaty stopnia 2 jest trudna do określenia, ponieważ każdy pacjent ma inny przebieg choroby. Pomimo tego, że ten etap można przypisać etapowi początkowemu, liczba komórek nowotworowych znacznie wzrasta na tym etapie. I to staje się powodem, dla którego w rzeczywistości pojawiają się pewne objawy, z powodu manifestacji, której mężczyźni udają się do lekarza.

Przede wszystkim występują problemy z oddawaniem moczu, mogą pojawić się fałszywe pragnienia. Liczba popędów wzrasta w nocy, może pojawić się nietrzymanie moczu i dyskomfort. Są problemy z erekcją, aż do jej całkowitego braku. W nasieniu może pojawić się krew. Niektórzy pacjenci zauważają, że zaczynają całkowicie tracić na wadze bez powodu, odczuwają ogólne osłabienie.

Terapia niechirurgiczna

Po pierwsze, rak prostaty stopnia 2 jest leczony bez operacji. Może to być terapia hormonalna lub promieniowanie elektromagnetyczne..

Radioterapia polega na wystawieniu komórek nowotworowych na działanie promieniowania, które zmniejsza się. Techniki te pozwalają osiągnąć stabilny efekt terapeutyczny tylko wtedy, gdy guz zostanie zdiagnozowany w odpowiednim czasie..

Jednym z najnowszych zabiegów jest brachyterapia. W istocie jest to ta sama radioterapia w przypadku raka prostaty stopnia 2, jednak radioterapia jest podawana z wnętrza chorego narządu. Do dotkniętego narządu wprowadza się specjalne igły lub aplikatory, przez które dostają się cząsteczki radioaktywne. Główną cechą tej techniki jest to, że promieniowanie dociera tylko do dotkniętego narządu, ponadto złośliwe komórki są niszczone szybciej, a promieniowanie nie wpływa na całe ciało jako całość..

Leczenie lekami hormonalnymi obejmuje kastrację medyczną lub hamowanie komórek wrażliwych na androgeny.

Terapię hormonalną raka prostaty stopnia 2 przeprowadza się za pomocą następujących leków:

  • Zoladex. Ten lek może zmniejszyć ilość produkowanego testosteronu, a tym samym zmniejszyć tempo wzrostu guza. Lek w niektórych przypadkach pozwala całkowicie zatrzymać postępującą patologię.
  • Paklitaksel. Terapia tym lekiem może zmniejszyć aktywność komórek nowotworowych, w wyniku czego giną.
  • Doksorubicyna. Lek ten zatrzymuje produkcję białka, które jest podstawą komórek rakowych.
  • „Fosforan estramustyny”. Ten środek zapobiega podziałowi komórek.

Z reguły radioterapia jest zalecana wraz z terapią hormonalną. W ten sposób można osiągnąć szybsze pozytywne rezultaty i trwały efekt..

Interwencja operacyjna

Jednak nie zawsze jest możliwe leczenie raka prostaty stopnia 2 bez operacji. Najpowszechniejszą i najprostszą techniką jest chirurgiczne usunięcie guza. Jednocześnie taką operację można przeprowadzić tylko wtedy, gdy nowotwór nie przekroczył granicy prostaty lub nie wyrósł do torebki. Na drugim lub pierwszym etapie guz zwykle nie jest jeszcze przekształcony w nic, więc skuteczność takiej operacji jest bardzo duża. Ponadto po operacji ryzyko wystąpienia nowego guza jest minimalne..

Techniki chirurgiczne

Dziś centra onkologiczne oferują szereg operacji.

  • Posidylonowa prostatektomia. Ta operacja jest bardzo traumatyczna. Guz z prostatą, pęcherzykami nasiennymi i węzłami chłonnymi usuwa się przez nacięcie w okolicy łonowej i pępkowej. Ta operacja często prowadzi do impotencji..
  • Prostatektomia retropubiczna oszczędzająca nerwy. Ta operacja pozwala na utrzymanie erekcji..
  • Prostatę z guzem można również usunąć przez nacięcie w pęcherzu lub odbycie i mosznie.
  • Chirurgia endoskopowa. Jego istotą jest to, że poprzez kilka nakłuć w ścianie brzucha usuwa się guz. Taka operacja nazywana jest również laporoskopową..
  • Rokowanie w przypadku raka gruczołu krokowego stopnia 2 uważa się za całkiem korzystne, jeśli operacja jest wykonywana za pomocą wiązki lasera. Promienie te są dostrojone do bardzo dużej intensywności i są w stanie wyciąć nawet najmniejsze narośle nowotworowe..
  • Istnieje również technika robotyczna, w której wszystkie funkcje usuwania guza wykonuje robot sterowany przez lekarza..

Jak wybrać metodę leczenia?

To chyba najtrudniejsze pytanie. Wiele zależy nie tylko od stanu zdrowia pacjenta, stopnia rozwoju choroby, ale także od profesjonalizmu samego lekarza. Niektórzy lekarze lepiej radzą sobie z operacjami endoskopowymi, a inny - laserami. Dlatego o oczekiwanej długości życia w raku prostaty 2 stopnia decyduje nie tylko terminowość poszukiwania pomocy, ale także to, jak wykwalifikowany będzie lekarz, jak będzie wykonywana operacja, jak skrupulatnie pacjent będzie przestrzegał wszystkich zaleceń lekarza..

Możliwe powikłania po operacji

Pomimo profesjonalizmu i wyboru najbardziej odpowiedniej dla pacjenta techniki operacyjnej w takim czy innym przypadku, mężczyzna może nadal spotkać się z pewnymi komplikacjami, a mianowicie:

  • niemożność utrzymania moczu;
  • pooperacyjne procesy zapalne;
  • impotencja;
  • powikłania związane z uszkodzeniem nerwów i naczyń krwionośnych.

Duże znaczenie ma również stan układu odpornościowego pacjenta..

Kluczowe zalecenia po leczeniu

Aby wydłużyć oczekiwaną długość życia w raku prostaty stopnia 2, po operacji lub leczeniu zachowawczym, należy przestrzegać kilku zasad, które lekarz zdecydowanie zaleci przy wypisie:

  • nie odbywają stosunku płciowego przez około 2-3 miesiące;
  • unikać światła słonecznego przez co najmniej 6 miesięcy, ponieważ to promienie ultrafioletowe mogą wywołać wzrost nowych komórek rakowych;
  • uczestniczyć we wszystkich zalecanych procedurach fizjoterapeutycznych i terapii ruchowej;
  • przejdź na odżywianie białkowe, aby aktywować układ odpornościowy.

Bez wątpienia będziesz musiał przejść rutynowe badanie przez lekarza.

Dieta po zabiegu

Odżywianie w przypadku raka prostaty stopnia 2 można dostosować w zależności od wykonywanej operacji. Dieta w takich przypadkach jest niejednorodna iw dużej mierze zależy od samopoczucia pacjenta.

Dieta pacjenta powinna zawierać produkty białkowe: ryby i mięso, ale nie odmiany tłuste. Lepiej je gotować na parze lub gotować. Muszą być w nim sfermentowane produkty mleczne, ale pod warunkiem, że pacjent nie ma problemów z jelitami, nie ma niestrawności. Dieta powinna również zawierać owoce i warzywa..

W przypadku biegunki, która często pojawia się po naświetlaniu, można wypić wywar z czeremchy, napar ze skórek granatu lub kory dębu. Możesz pić sok z granatów. Odpowiednia jest owsianka ryżowa, która nie tylko złagodzi biegunkę, ale także zmniejszy uczucie mdłości..

Ponadto dieta powinna być bogata w żelazo. Do takich produktów należą: kasza gryczana, wątróbka wołowa, ziarna owsa, kukurydza i pszenica. Zalecane są pomidory, zielona herbata i kapusta.

Aby wydłużyć oczekiwaną długość życia w przypadku raka prostaty stopnia 2, będziesz musiał przestać jeść tłuszcze zwierzęce i smażone mięso, zwłaszcza czerwone. Należy unikać spożywania pokarmów zawierających cynk, wapń i przyjmować kwas foliowy. Lepiej całkowicie zrezygnować z pikli..

Napoje alkoholowe są dozwolone do spożywania czerwonego wina winogronowego.

Prognozy i statystyki

Czy rak prostaty stopnia 2 postępuje? Oczekiwana długość życia z taką chorobą w dużej mierze zależy od taktyki leczenia. Jeśli prostata pacjenta zostanie usunięta wraz z węzłami chłonnymi, to w 82-90% przypadków mężczyźni żyją kolejne 10-15 lat.

Radioterapia może wydłużyć życie do 10 lat u 96-98% pacjentów. Jeśli jednak choroba nie może zostać zatrzymana i nadal postępuje, to tylko 80% pacjentów ma szansę na pozytywny wynik..

Ogólnie rzecz biorąc, terminowe wezwanie pomocy medycznej daje dość dużą szansę na przeżycie. Około 90% wszystkich pacjentów, u których zdiagnozowano drugi etap patologii, może liczyć na pozytywny wynik.

Jak długo żyć z przerzutami raka prostaty? Z reguły w drugim stadium choroby nie ma przerzutów, ale jeśli się pojawią, rokowanie jest niepomyślne. Tylko 29% pacjentów przeżywa do 5 lat po leczeniu. Można powiedzieć, że przerzuty natychmiast przenikają do wszystkich narządów, osiadając na wątrobie, sercu, płucach, a nawet kościach. Te wtórne ogniska guzów nowotworowych prowadzą do zaburzeń w pracy tych narządów. Stan mężczyzny gwałtownie się pogarsza: dręczy go silny ból na tle odurzenia organizmu.

Zamiast wyjścia

Obecnie zapalenie gruczołu krokowego jest jedną z najczęstszych chorób mężczyzn. W większości przypadków to zapalenie gruczołu krokowego prowadzi do rozwoju raka, z którego według statystyk umiera 7 na 10 pacjentów, dlatego każdy mężczyzna jest zobowiązany poddawać się regularnym badaniom urologa, aby zwracać uwagę na stan swojego organizmu. Gdy tylko pojawią się nieprzyjemne doznania w okolicy krocza lub moszny, problemy z oddawaniem moczu, erekcja - należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Gruczolakorak prostaty 2 stopnia

Choroby takie jak zapalenie gruczołu krokowego i gruczolak prostaty są znane wielu mężczyznom z pierwszej ręki, ponieważ są to bardzo powszechne patologie. Według statystyk co 2 pacjentów powyżej 60 roku życia cierpi na zapalenie gruczołu krokowego i łagodne guzy prostaty. Ten ostatni może być złośliwy (staje się złośliwy), wtedy diagnozuje się raka prostaty.

W okolicy gruczołu krokowego mogą powstawać dwa typy nowotworów złośliwych: mięsaki i raki. Gruczolakorak występuje w 90% wszystkich przypadków, podczas gdy ponad 50% mężczyzn w wieku powyżej 70 lat choruje, ale patologia objawia się w różnym stopniu u każdego pacjenta.

Przyczyny gruczolakoraka prostaty

Dokładna przyczyna gruczolakoraka prostaty nie została jeszcze ustalona. Wiadomo, że ta choroba jest polietiologiczna, to znaczy guz pojawia się pod wpływem różnych negatywnych czynników. Onkolodzy identyfikują następujące czynniki predysponujące:

  • Wiek powyżej 65-70 lat. W organizmie zachodzą związane z wiekiem zmiany, które mogą wywoływać powstawanie gruczolakoraka.
  • Częściej dotyka czarnych mężczyzn niż białych i Azjatów..
  • Wpływa również na predyspozycje dziedziczne. Jeśli ojciec lub dziadek chorował na gruczolakoraka lub matka miała raka piersi, to ryzyko zachorowania jest znacznie wyższe.
  • Zwiększone ryzyko u mężczyzn spożywających tłuste potrawy, zwłaszcza tłuszcze zwierzęce.
  • Hormonalna terapia zastępcza testosteronem może również wywołać wzrost gruczolakoraka.
  • Nałogi, takie jak alkoholizm i palenie, zwiększają ryzyko raka prostaty.
  • Wiadomo, że zatrucia chemiczne, stosowanie czynników rakotwórczych, ekspozycja na promieniowanie, a nawet zła ekologia w miejscu zamieszkania pacjenta mogą stać się prowokatorem nowotworów..

Niestety, nawet wykluczając wszystkie te czynniki, niemożliwe jest dokładne zapobieżenie rozwojowi gruczolakoraka prostaty..

Objawy gruczolakoraka prostaty

Gruczolakorak charakteryzuje się powolnym rozwojem, natomiast guz nie objawia się w żaden sposób. Pierwsze oznaki raka obejmują objawy zapalenia gruczołu krokowego, takie jak zatrzymanie moczu, osłabienie erekcji. Ponieważ pacjenci z gruczolakorakiem zwykle mają już w wywiadzie zapalenie gruczołu krokowego, nie zwracają uwagi na te objawy..

Objawy gruczolakoraka prostaty:

  • Zaburzenia układu moczowego: przerywany strumień moczu, częste parcie, trudności w oddawaniu moczu.
  • Ból i pieczenie w dolnej części brzucha, które nasila się podczas wytrysku i oddawania moczu.
  • Krew w moczu.
  • zaburzenie erekcji.
  • Dramatyczna utrata masy ciała (typowa dla późniejszych stadiów gruczolakoraka).

Jeśli gruczolakorak daje przerzuty, pacjenci zaczynają narzekać na ból pleców i żeber. W ostatnim stadium choroby rozwija się limfostaza w nogach, pojawiają się oznaki niedokrwistości, silne wyczerpanie organizmu i osłabienie.

Diagnoza raka

Bardzo ważne jest wczesne zdiagnozowanie gruczolakoraka. Ale ponieważ choroba na początkowych etapach przebiega bezobjawowo, może ją wykryć tylko lekarz podczas badania..

Aby to zrobić, musisz odwiedzać gabinet androloga co najmniej raz na 6 miesięcy. Specjalista wyczuwa palpację prostaty przez odbyt. W ten sposób może zidentyfikować foki, zmianę wielkości narządu, ale nie pomoże odróżnić złośliwego guza od łagodnego..

Jeśli podejrzewasz powstawanie gruczolakoraka, specjalista otrzymuje następujące badania:

  • Analiza pod kątem antygenu specyficznego dla prostaty.
  • Biopsja prostaty.
  • USG prostaty.
  • MRI.
  • Test testosteronu.
  • RTG miednicy.
  • Badania radioizotopowe.

Badanie jest zlecane indywidualnie przez lekarza.

Klasyfikacja gruczolakoraka prostaty

Istnieją następujące typy gruczolakoraka:

  • Gruczolakorak zrazikowy - dotyczy nabłonka groniastego przedniego prostaty.
  • Mały groniec - trudny do zdiagnozowania, ponieważ ogniska guza są bardzo małe, ale patologia jest powszechna.
  • Duży zrazik - bardzo rzadko, mniej niż 5% przypadków.
  • Słabo zróżnicowany - rak rozwija się bardzo szybko, jest to najniebezpieczniejszy typ gruczolakoraka.
  • Wysoce zróżnicowany - komórki są lekko zaatakowane, ale guz osiąga duży rozmiar.

W zależności od zaniedbania choroby gruczolakorak prostaty dzieli się na następujące etapy:

  • Rak prostaty I stopnia nie wykazuje żadnych objawów, a patologii nie można wykryć palpacyjnie. Jedyną skuteczną metodą diagnostyczną jest biopsja prostaty.
  • Gruczolakorak stopnia 2 charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się w obrębie gruczołu. Podczas badania palpacyjnego lekarz może wykryć nowotwory, guz jest widoczny w USG.
  • Gruczolakorak 3. stopnia rozciąga się poza gruczoł krokowy i towarzyszy mu ból.
  • Rak prostaty w stadium 4 jest śmiertelny, guz rozprzestrzenia się na narządy miednicy i kości. Najgorsze rokowanie ma gruczolakorak z przerzutami.

W związku z tym im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym korzystniejsze rokowanie dla pacjenta..

Leczenie gruczolakoraka prostaty

W leczeniu gruczolakoraka stosuje się następujące metody:

  • Chemoterapia;
  • Radioterapia;
  • Operacja;
  • Terapia hormonalna.

Radioterapia jest zwykle stosowana, gdy pacjent ma przeciwwskazania do operacji. Ale najskuteczniejszym leczeniem jest prostatektomia, czyli całkowite usunięcie gruczołu. Lekarz usuwa również pęcherzyki nasienne, prostatę cewkę moczową i szyję pęcherza..

Czasami zaleca się usunięcie miąższu jąder w celu zatrzymania produkcji testosteronu i zapobieżenia nawrotom i wzrostowi guza. Do tych samych celów można stosować preparaty hormonalne progesteronu i estrogenu. Tłumią produkcję testosteronu i hamują wzrost gruczolakoraka prostaty.

W przypadku gruczolakoraka o 3 i 4 stopniach stosuje się leczenie chemioterapią i radioterapią. Często stosowana jest metoda zwana brachyterapią. W tym przypadku do prostaty wstrzykuje się lek radioaktywny, który miejscowo napromieniowuje guz, powodując śmierć komórek rakowych..

Obecnie badane są również inne metody leczenia gruczolakoraka:

  • Krioterapia - leczenie guza ciekłym azotem.
  • Laseroterapia - wypalenie guza wiązką lasera.
  • Skoncentrowana terapia ultradźwiękowa.
  • Hipertermia.

Ostatnie trzy metody polegają na wypalaniu komórek rakowych. Wszystkie te metody leczenia gruczolakoraka prostaty są innowacyjne i nieinwazyjne, nie są jeszcze stosowane we wszystkich klinikach w kraju..

Zapobieganie

Gruczolakorak prostaty jest chorobą bardzo poważną i zagrażającą życiu. Aby zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka, musisz wykluczyć czynniki, które go prowokują, przestrzegając następujących zaleceń:

  • Jedz dobrze, nie nadużywaj tłuszczów zwierzęcych, odmawiaj jedzenia konserwantami, barwnikami i innymi szkodliwymi dodatkami.
  • Rzuć alkohol i pal.
  • Regularne uprawianie seksu w celu zmniejszenia ryzyka rozwoju zapalenia gruczołu krokowego w obecności procesów stagnacji.
  • Chroń się przed infekcjami narządów płciowych, zawsze chroń się.
  • Nie dopuszczać do kontaktu z chemikaliami, promieniowaniem. W razie potrzeby pracować w kombinezonie ochronnym.
  • Nie należy przyjmować leków testosteronowych bez recepty na budowę mięśni.
  • Regularnie badane przez androloga w celu szybkiego rozpoznania patologii prostaty.

Zdrowy tryb życia i regularne konsultacje z lekarzem mogą znacznie zmniejszyć ryzyko rozwoju gruczolakoraka prostaty..

Rokowanie w przypadku gruczolakoraka prostaty zależy od rodzaju i stopnia zaawansowania patologii. Zróżnicowaną postać choroby można skutecznie leczyć dzięki szybkiemu rozpoznaniu. Słabo zróżnicowany i niezróżnicowany gruczolakorak często prowokuje śmierć, ale przy szybkiej diagnozie szanse na przeżycie pięcioletnie są dość wysokie.

Wniosek

Gruczolakorak to bardzo podstępna choroba, która nie objawia się przez długi czas. Jeśli u mężczyzny zdiagnozowano już zapalenie gruczołu krokowego, nie oznacza to, że nie ma potrzeby iść do lekarza. W każdym razie konieczne jest regularne badanie w celu wykrycia guza na czas i rozpoczęcia leczenia. W przeciwnym razie istnieje duże prawdopodobieństwo śmierci..

Rak prostaty rozpoznaje się przede wszystkim u mężczyzn po 60 roku życia. Głównym warunkiem skutecznego leczenia raka jest wczesne rozpoznanie choroby. Jest to często komplikowane przez fakt, że rak prostaty stopnia 2 (PCa) ma niewielkie objawy.

Niepokojące objawy

Rak prostaty stopnia 2 praktycznie nie ma poważnych objawów. Choroba jest niebezpieczna ze względu na złożoność terminowej diagnozy, dlatego charakteryzuje się wysoką śmiertelnością - na ostatnim etapie patologii nie można leczyć. W przypadku terminowego leczenia raka prostaty stopnia 2 rokowanie jest pozytywne, ponieważ etap ten charakteryzuje się niską agresywnością.

Objawy raka gruczołu krokowego II stopnia zależą od cech organizmu pacjenta, u każdego mężczyzny onkologia objawia się inaczej. Dość często pacjenci zauważają:

  • naruszenie oddawania moczu;
  • częsta potrzeba korzystania z toalety;
  • zmniejszona wydajność;
  • uczucie ucisku w odbycie.

Takie łagodne objawy są często ignorowane, w wyniku czego rak postępuje szybko i nie jest leczony w odpowiednim czasie. Częstym błędem popełnianym przez wszystkich mężczyzn jest lekceważenie porady lekarza, gdy pojawia się jakikolwiek dyskomfort w narządach miednicy..

Drugi etap choroby dzieli się na dwa etapy, które wyróżniają się ilościowymi zmianami w komórkach złośliwych. Ten etap rozwoju raka może objawiać się nietrzymaniem moczu i trudnościami w oddawaniu moczu. Dość często pacjenci mają nocną potrzebę skorzystania z toalety. Co ciekawe, nie ma bólu, co jest jedną z głównych różnic między rakiem a zapaleniem gruczołu krokowego i gruczolakiem. Wynika to z faktu, że w onkologii narząd nie ulega zapaleniu. Nie zawsze występują ogólne objawy, takie jak chroniczne zmęczenie, letarg i utrata sprawności.

Problemy z oddawaniem moczu są jednym z pierwszych objawów raka, ale często mylone są z zapaleniem gruczołu krokowego.

Jak diagnozuje się raka?

W większości przypadków rak prostaty jest wykrywany przypadkowo podczas rutynowego badania lub podczas wizyty u lekarza w związku z dolegliwościami dyskomfortu w odbycie.

Wykazano następujące badania w celu zdiagnozowania choroby:

  • badanie krwi na antygen gruczołu krokowego (PSA);
  • badanie ultrasonograficzne prostaty;
  • analiza wydzielania gruczołu krokowego;
  • badanie dotykowe prostaty;
  • biopsja tkanki narządu.

Badanie palpacyjne prostaty pozwala podejrzewać złośliwy proces ze względu na zmiany w strukturze narządu. W przypadku podejrzenia raka badanie takie nie jest wykonywane ze względu na ryzyko uszkodzenia tkanki. Niemniej jednak często w wyniku masażu prostaty lekarz uzyskuje podstawy do skierowania pacjenta na szczegółowe badanie narządu..

Badanie krwi w celu określenia poziomu PSA jest jedną z głównych metod diagnostycznych, których wyniki są warunkiem koniecznym do wykonania biopsji tkanki narządu.

USG gruczołu krokowego pozwala podejrzewać nowotwór złośliwy, ale nie pozwala na postawienie trafnej diagnozy. Jeśli badanie ultrasonograficzne ujawni gęste obszary tkanki o nietypowej strukturze, pacjent jest kierowany na biopsję. Zabieg ten polega na pobraniu niewielkiej ilości tkanki z okolic guzków do analizy histologicznej. Tylko ta analiza może potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie..

Tylko analiza histologiczna może potwierdzić lub zaprzeczyć podejrzeniu raka

Zasada leczenia

Istnieje wiele metod leczenia raka. Przy szybko zdiagnozowanej chorobie szanse na wyleczenie są dość wysokie, ale żadna metoda leczenia nie daje 100% gwarancji, że nie będzie nawrotu w przyszłości..

Do leczenia stosuje się jedną z następujących metod lub połączenie kilku metod:

  • poczekaj i zobacz taktykę;
  • radioterapia;
  • usunięcie narządów;
  • terapia hormonalna;
  • krioterapia.

Przy nieagresywnej postaci onkopatologii, gdy choroba rozwija się powoli, dobre wyniki dają taktyki wyczekujące, zwłaszcza u pacjentów powyżej 75 roku życia. W niektórych przypadkach dostosowanie stylu życia, terapia dietetyczna i alternatywne metody leczenia w tym wieku są skuteczniejsze i bezpieczniejsze niż operacja lub radioterapia..

Leczenie niechirurgiczne

Leczenie raka prostaty stopnia 2 bez operacji polega na radioterapii lub terapii hormonalnej. Narażenie na promieniowanie może zmniejszyć rozmiar guza i, w większości przypadków, pozwala osiągnąć stabilny efekt terapeutyczny, ale tylko wtedy, gdy patologia zostanie zdiagnozowana w odpowiednim czasie.

Obecnie szeroko stosowana jest brachyterapia - metoda ekspozycji na promieniowanie, przeprowadzana z wnętrza chorego narządu. Ekspozycja odbywa się poprzez wprowadzenie specjalnych igieł lub aplikatorów, przez które dostarczane jest radioaktywne mikrozródło. Zaletą metody jest działanie tylko na dotknięte tkanki. Podczas terapii dochodzi do zaburzenia struktury komórek złośliwych, w wyniku czego ich dalszy wzrost staje się niemożliwy..

Aplikatory do wprowadzania radioizotopów

Leczenie hormonalne raka gruczołu krokowego stopnia 2 obejmuje kastrację medyczną lub hamowanie komórek wrażliwych na działanie androgenów.

Operacyjne leczenie raka

Najskuteczniejszym sposobem leczenia raka jest radykalna prostatektomia. Podczas operacji gruczoł jest całkowicie usuwany. W większości przypadków na drugim etapie choroby stosuje się laparoskopową metodę usuwania narządów. W małe nacięcia w podbrzuszu wprowadza się specjalny instrument. Wyposażony jest w kamerę, dzięki której postęp operacji jest wyświetlany na monitorze. Chirurg za pomocą szeregu narzędzi odcina tkankę narządu. Zaletami metody są niewielkie urazy, szybka rehabilitacja oraz małe prawdopodobieństwo wystąpienia groźnych powikłań.

Inną małoinwazyjną metodą leczenia raka jest kriodestrukcja guza. Podczas zabiegu w okolicy moszny wykonuje się niewielkie nacięcie, do którego wprowadza się specjalny aplikator. Przez aplikator dozowany jest ciekły azot, który zamraża komórki rakowe. Zaleca się stosowanie tej metody tylko w przypadku małych guzów..

Do kriodestrukcji wystarczą małe nacięcia skóry

Wadą leczenia chirurgicznego jest prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych. Po radykalnej prostatektomii możliwe jest nietrzymanie moczu, które wymaga osobnego leczenia. Dość często pacjenci mają do czynienia z wytryskiem wstecznym - powrotem plemników podczas wytrysku. Pomimo tego, że po usunięciu gruczołu krokowego przez pewien czas obserwuje się zaburzenia erekcji, w większości przypadków erekcja zostaje przywrócona bez specjalnego leczenia 6-10 miesięcy po zabiegu.

Środki ludowe

W przypadku starszych mężczyzn patologię można leczyć środkami ludowymi, ale tylko po konsultacji ze specjalistą. Takie metody nie pozwolą całkowicie pozbyć się raka, ale pomogą zmniejszyć tempo rozwoju onkologii i usunąć toksyny z organizmu. W przypadku nieagresywnej postaci raka prostaty alternatywne leczenie starszych mężczyzn pomaga przedłużyć życie pacjenta średnio o 10 lat.

  1. Łyżkę suszonej cykuty zalej 250 ml wódki, pozostaw w szczelnym pojemniku na dwa tygodnie. Lek przyjmuje się codziennie, jedną małą łyżeczkę na godzinę przed obiadem..
  2. Wymieszaj w równych proporcjach glistnik, nagietek i oregano. Łyżkę mieszanki gotować w szklance wody przez 10 minut. Pij ćwierć szklanki dziennie.
  3. 20 g szyszek chmielowych zalać litrem wody, gotować na małym ogniu przez 20 minut, następnie zawinąć w ręcznik i odstawić na 5 godzin. Rosół przyjmuje się codziennie po pół szklanki po śniadaniu..
  4. Nalewka z glistnika przygotowywana jest z łyżki suszonych kwiatów i szklanki wódki. Mieszaninę podaje się w infuzji przez 15 dni, a następnie 15 kropli dziennie przez dwa tygodnie.
  5. Wlej dużą łyżkę świeżych kolczyków z wierzby dwiema szklankami wrzącej wody i gotuj przez 5 minut. Weź bulion łyżeczkowy dwa razy dziennie przez trzy tygodnie.

Terapia raka u starszych mężczyzn często wykorzystuje chemioterapię i terapię hormonalną w celu zablokowania produkcji męskich hormonów. W takim przypadku środki ludowe pomogą ci szybciej wyzdrowieć po działaniu agresywnych leków..

Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że glistnik i cykuta są roślinami trującymi. Leczenie wywarami i nalewkami tych ziół należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym. Ten lek można przyjmować nie dłużej niż dwa tygodnie z rzędu..

Terapia dietetyczna w przypadku raka

Dieta na raka prostaty w stadium 2 ma na celu oczyszczenie organizmu i zmniejszenie obciążenia narządów wewnętrznych. Jedzenie powinno być delikatne, z diety wykluczone jest jedzenie ciężkie - wędzonki, konserwy, potrawy smażone i pikantne.

Ważne jest, aby unikać zaparć. W diecie znajdują się naturalne soki warzywne, które zapewniają antyoksydacyjną ochronę organizmu - są to soki z marchwi, buraków i ogórków. Dodatkowo musisz jeść więcej owoców i zbóż. Dieta jest wzbogacona o produkty chroniące prostat - pestki dyni i olej z nich, oliwa z oliwek, awokado, orzechy włoskie, wszelkie owoce cytrusowe.

Prognoza

W nieagresywnym raku gruczołu krokowego 2. stopnia rokowanie jest na ogół dobre. Jeśli leczenie rozpocznie się nie później niż dwa lata po wystąpieniu złośliwego procesu w tkankach narządu, w 97% przypadków rozwój patologii można zatrzymać, nawet u starszych mężczyzn. Tak więc terminowe leczenie w żaden sposób nie wpływa na długość życia..

Z opinii pacjentów wynika, że ​​po zakończeniu leczenia w większości przypadków nawroty nie występowały przez co najmniej 10 lat.

Niezależnie od wybranej metody leczenia, mężczyźni powinni być regularnie badani. Po wyleczeniu raka gruczołu krokowego należy 2-3 razy w roku odwiedzić urologa i onkologa. Umożliwi to szybkie wykrycie wznowienia złośliwego procesu i poddanie się drugiemu cyklowi leczenia..

Do 10 sierpnia Instytut Urologii wspólnie z Ministerstwem Zdrowia realizuje program „Rosja bez zapalenia gruczołu krokowego”. W ramach którego lek Predstanol jest dostępny po obniżonej cenie 99 rubli., do wszystkich mieszkańców miasta i regionu!

Spośród wszystkich wariantów nowotworów złośliwych gruczołu krokowego najczęstszą onkologią jest gruczolakorak. Wykrywa się go w 90% przypadków chorób męskiego narządu. Gruczolakorak gruczołu krokowego ma kilka typów: mały zrazik, zrazik, średnio zróżnicowany, wysoce zróżnicowany, płaskonabłonkowy i inne. Onkologia rozwija się z łagodnego gruczolaka prostaty (hiperplazji), a jeśli nie zostanie wykryta na czas, często prowadzi do śmierci.

Co to jest gruczolakorak prostaty

Patologię onkologiczną określa się w zależności od rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego, cech histologicznych i pierwotnej lokalizacji. Główna zmiana dotyczy obwodowych części gruczołu krokowego (69%). W mniejszym stopniu dotyczy to części przejściowej i centralnych stref narządu (15%). Choroba zaczyna się, gdy komórki nabłonka gruczołowego z gruczolakiem przekształcają się w złośliwe.

Podstawową lokalizacją gruczolakoraka jest gruczoł krokowy, w którym powstaje jeden lub więcej małych guzków składających się ze złośliwych komórek rakowych. Następnie nowotwór nabłonkowy ogranicza się do torebki gruczołu krokowego lub wrasta w sąsiednie tkanki i narządy. Przerzuty, dostające się do chłonki, rozprzestrzeniają się do węzłów chłonnych biodrowych i zaotrzewnowych, a następnie do tkanki kostnej.

Objawy

Wiele problemów z przedwczesnym badaniem pacjenta wiąże się z tym, że początkowo gruczolakorak prostaty nie objawia się w żaden sposób. Proces patologiczny jest utajony, więc osoba dowiaduje się o jego rozwoju w późniejszym stadium choroby, kiedy guz już się powiększa i zaczyna naciskać na cewkę moczową. Pacjenci z gruczolakorakiem zaczynają narzekać na następujące objawy:

  • zwiększone oddawanie moczu, uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza, powolny strumień;
  • ból w pachwinie, podbrzuszu, impotencja, krwiomocz, hemospermia;
  • porażenie lub obrzęk kończyn dolnych, ból kości;
  • zmniejszenie apetytu, osłabienie, niedokrwistość, senność, zmęczenie, ogólne wyczerpanie organizmu.

Im bardziej zmienia się komórka, tym jest mniej rozpoznawalny, tym bardziej agresywny jest rak. Zgodnie z tą zasadą rak prostaty jest klasyfikowany według typu:

  1. Wysoce zróżnicowany nowotwór złośliwy. Ma korzystne rokowanie, ponieważ komórki groniaste są nieznacznie zmodyfikowane. Wczesny gruczolakorak rozwija się powoli. Wysoko zróżnicowana onkologia dzieli się na typy: ciemnokomórkową i jasnokomórkową.
  2. Umiarkowanie zróżnicowany gruczolakorak prostaty. Zajmuje drugie miejsce pod względem częstości występowania. Dzięki szybkiej pomocy medycznej ma również dobre rokowanie. Taki guz występuje z reguły w tylnej części gruczołu krokowego..
  3. Mały gruczolakorak zrazikowy. Patologia pojawia się w kilku miejscach jednocześnie. Z biegiem czasu wysepki komórek rakowych łączą się w jeden duży, mały guz groniowy..
  4. Komórki o niskim zróżnicowaniu. Agresywny guz prostaty z najwyższym wynikiem w skali Gleasona (choroba nieuleczalna). Komórki groniaste całkowicie utraciły swoje początkowe objawy i rozprzestrzeniły się do pobliskich tkanek. Gruczolakorak ma strukturę warstwową, szybko daje przerzuty.

Stopnie i stopnie

Stopień zaawansowania raka prostaty nazywany jest wskaźnikiem typu klinicznego, który określa poziom fluktuacji morfologicznych w komórkach. Biopsja dostarcza takich informacji na każdym etapie choroby. Jeśli chodzi o stadium gruczolakoraka, wskaźnik ten określa wielkość guza i jego dalszy wzrost. Pokazuje również, czy są przerzuty.

W pierwszym stadium raka guz nie jest wyczuwalny. Wszystkie modyfikacje w strukturze gruczołu ustala się tylko za pomocą badania mikroskopowego. W drugiej fazie choroby nowotwór złośliwy można już zobaczyć w USG, aw trzeciej rozprzestrzenia się poza granice prostaty. Czwarty etap charakteryzuje się proliferacją gruczolakoraka w węzłach chłonnych, wątrobie, tkance kostnej i płucnej.

Przyczyny rozwoju

Współczesna medycyna wciąż nie potrafi wskazać typowych przyczyn raka prostaty. Istnieją jednak pewne czynniki predysponujące:

  • mieć nadwagę;
  • średni i starość;
  • dziedziczność;
  • złe odżywianie;
  • palenie, nadużywanie alkoholu;
  • wysoka zawartość testosteronu;
  • zła ekologia;
  • nierównowaga hormonalna.

Dlaczego gruczolakorak jest niebezpieczny

Onkologia gruczołu krokowego charakteryzuje się uszkodzeniami sąsiednich narządów - jelit i pęcherza. Największym niebezpieczeństwem tej onkologii jest to, że wczesna diagnoza raka prostaty jest niezwykle trudna. Wynika to z faktu, że nie ma ona żadnych objawów. Pierwsze oznaki onkologii pojawiają się, gdy guz jest duży. Na ostatnim etapie nie można wyleczyć gruczolakoraka, dlatego szybki dostęp do lekarza jest bardzo ważny dla osoby.

Diagnostyka

W urologii onkologicznej rozpoznanie „gruczolakoraka prostaty” przeprowadza się na podstawie następujących badań:

  • zbiór wywiadu;
  • badanie prostaty metodą palca doodbytniczego;
  • analiza kliniczna moczu i krwi;
  • badanie surowicy krwi pod kątem antygenu specyficznego dla prostaty (PSA);
  • urografia wydalnicza i sondażowa;
  • pomiar częstości oddawania moczu (uroflowmetria);
  • ultrasonografia przezodbytnicza gruczołu;
  • MRI;
  • USG jamy brzusznej;
  • laparoskopowa limfadenektomia;
  • histologia biopsji węzłów chłonnych i prostaty;
  • badanie radioizotopowe struktury guza w gruczole.

Leczenie gruczolakoraka prostaty

Całkowite pokonanie raka gruczolaka prostaty jest możliwe tylko w początkowej fazie choroby. Lekarze starają się spowolnić postęp tego procesu na każdym etapie raka prostaty. Jeśli pozwala na to lokalizacja guza, wykonuje się operacje usunięcia prostaty i regionalnych węzłów. Podczas operacji lekarze starają się stosować techniki małoinwazyjne, które nie wymagają długotrwałego powrotu do zdrowia. Leczenie zlokalizowanego gruczolakoraka wymaga techniki czekania i zobaczenia, dlatego stosuje się do niego metodę ciągłej obserwacji.

Terapia hormonalna

Niezależnie od zastosowanej metody, terapia hormonalna ma jeden cel - zablokować produkcję androgenu, który prowokuje przyspieszony wzrost komórek złośliwych. Wskazaniem do leczenia hormonalnego jest odmowa pacjenta na operację lub radioterapię. Jest przepisywany, jeśli guz wykracza poza gruczoł, ale nie ma przerzutów. Leki hormonalne należy pić (wstrzykiwać) do końca życia, jeśli wybrano tylko leki. Hormony nie są wymagane do chirurgicznego usunięcia gruczołu krokowego (orchiektomia).

Usunięcie chirurgiczne

Wskazaniem do radykalnego leczenia jest rak prostaty w stadium 1-2, który dobrze reaguje na terapię. Leczenie zakończy się sukcesem, jeśli nie będzie przerzutów i rozprzestrzeniania się guza na sąsiednie tkanki i narządy. Operację przeprowadza się za pomocą radioterapii i chemioterapii lub oddzielnie. Wielkość wycięcia zależy od stopnia wzrostu komórek rakowych. Leczenie chirurgiczne odbywa się na dwa sposoby:

  • wycięcie gruczołu bez usuwania torebki gruczołu krokowego i pęcherzyków nasiennych gruczołu krokowego;
  • radykalna prostatektomia - całkowite usunięcie prostaty.

Radioterapia

Jest wskazany na każdym etapie raka prostaty, niezależnie od klasyfikacji gruczolakoraka. Jeśli guz dotyczy tylko gruczołu krokowego, możesz ograniczyć się do radioterapii bez usuwania narządu. W przypadku wczesnych przerzutów brachyterapia jest zalecana wraz z chemią. Promieniowanie na późniejszych etapach ma na celu poprawę jakości życia pacjenta. Radioterapia jest wykonywana na kilka sposobów:

  • trójwymiarowy (za pomocą maszyny, która dostarcza dawkę do miejsca guza);
  • z modulacją intensywności (ulepszona forma terapii trójwymiarowej, w której urządzenie, poruszając się wokół pacjenta, sam dostosowuje dawkę);
  • stereotaktyczny (aparat od razu daje dużą dawkę promieniowania, zmniejszając liczbę zabiegów);
  • proton (zamiast promieni rentgenowskich stosuje się wiązki protonów).

Chemioterapia gruczolakoraka

Jest przepisywany przed operacją, po nieskutecznym leczeniu hormonalnym, po operacji w celu wyeliminowania przerzutów. Leki chemioterapeutyczne dobierane są w zależności od wskazania. Z reguły są to antybiotyki przeciwnowotworowe i cytostatyki, które prowadzą do śmierci komórek złośliwych. W zależności od wieku pacjenta i nasilenia procesu onkologicznego przepisuje się indywidualny schemat, dawkowanie i liczbę cykli chemioterapii. Pomiędzy cyklami następuje przerwa 1-2 tygodni, podczas której organizm zostaje przywrócony.

Ablacja

Rak prostaty jest skutecznie leczony za pomocą ablacji guzów za pomocą częstotliwości radiowej. Opiera się na efekcie ogrzewania żywych tkanek, które następuje w wyniku narażenia na prąd o wysokiej częstotliwości. Kiedy fale radiowe wpływają na guz, umiera i rozpuszcza się. Aby nie uszkodzić zdrowych tkanek, proces jest monitorowany za pomocą tomografu komputerowego lub skanera ultradźwiękowego. Zaletą metody jest to, że zniszczenie guza przeprowadza się metodą małoinwazyjną, która nie wymaga znieczulenia ogólnego, a przywrócenie organizmu następuje w ciągu kilku dni.

Krioterapia gruczolakoraka

Technika małoinwazyjnej terapii raka prostaty, podczas której komórki nowotworowe są zamrażane, nazywana jest krioterapią (kriodestrukcją). Podczas zabiegu kryształki lodu, które tworzą się wokół guza, przyczyniają się do odwodnienia. W rezultacie zamrożone komórki nie otrzymują składników odżywczych i tracą witalność. Po 1-4 tygodniach po krioterapii organizm zostaje uwolniony od martwych tkanek. Zabieg jest zalecany na każdym etapie raka, zwłaszcza jeśli istnieją przeciwwskazania do leczenia operacyjnego.

Prognoza

Najbardziej optymistyczne rokowanie w przypadku gruczolakoraka to sytuacja, w której pacjent pojawia się przy pierwszych objawach raka. Przy odpowiednim leczeniu etapów 1 i 2 pacjent ma gwarancję 90% życia przez następne pięć lat. Przeżywalność trzeciej fazy choroby wynosi nie więcej niż 50% pacjentów. Rokowanie w czwartym stadium gruczolakoraka to nie więcej niż 19% pacjentów. Z tego powodu mężczyzna co roku musi przechodzić badanie profilaktyczne..

Zapobieganie

Ryzyko raka prostaty zmniejsza się, stosując proste środki zapobiegawcze:

  1. Regularne wizyty u urologa. Podczas badania doodbytniczego stwierdza się guzki prostaty.
  2. Korekta żywienia. Z diety należy wykluczyć żywność tłustą..
  3. Przyjmowanie witamin, minerałów. W profilaktyce gruczołu krokowego ważną rolę odgrywają: witamina E, selen, cynk karotenoidy.
  4. Odrzucenie złych nawyków. Tytoń i alkohol obniżają poziom męskich hormonów.

Artykuły O Białaczce