Gruczolak nerki to łagodny nowotwór, często zwiastun onkologii. Taki guz należy do kategorii powszechnych chorób nerek. Zwykle wykryty nowotwór jest jednostronny. Gruczolak lewej nerki jest tak powszechny jak guz po prawej stronie, więc nie ma tu szczególnej różnicy.
Choroba nie ma oddzielnej klasyfikacji zgodnie z ICD 10 i znajduje się w sekcji „Choroby układu moczowo-płciowego” (N00-N99), gdzie zajmuje obszar „Nowotwory” (C00-D48).

Powody


Prawdziwe przyczyny guza pozostają dotychczas nieznane. Jednak liczne przypadki choroby są usystematyzowane przez anatomię patologiczną, na podstawie której budowane są pewne statystyki. Tak więc istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na proces rozwoju guza:

  1. Palenie. Wśród palaczy najczęściej występuje gruczolak.
  2. Kontakt z chemikaliami. Stała interakcja z chemikaliami, na przykład podczas niebezpiecznej produkcji, może przyczyniać się do rozwoju różnych nowotworów.
  3. Genetyczne predyspozycje.
  4. Obecność chorób przewlekłych. Odmiedniczkowe zapalenie nerek, wielotorbielowatość i inne choroby nerek mogą mieć istotny wpływ na występowanie innych chorób. Wynika to ze zmniejszenia funkcjonalności narządu i zmian w strukturze tkanek..
  5. Zmiany związane z wiekiem. Gruczolak nerki u mężczyzn występuje częściej niż u kobiet. Dotyczy to zwłaszcza mężczyzn powyżej 40 roku życia..

Pomimo tego, że choroba najczęściej dotyka osoby starsze, rozwój onkologii może wystąpić u dzieci. W ten sposób metanefrogenna blastema, która jest odpowiedzialna za tworzenie się nerek, stopniowo zanika nawet podczas rozwoju embrionalnego płodu. Ale w rzadkich przypadkach jego część nadal działa, w wyniku czego powstaje nefrogenne miejsce. Takie miejsce jest uważane za zwiększone ryzyko zachorowania na raka..
Sam gruczolak nie zagraża życiu. Niebezpieczne jest zwiększanie jego rozmiaru, przez co zwiększa się nacisk na tkanki nerek, moczowód i naczynia krwionośne. Ponadto pacjenci powinni uważać na rozwój gruczolaka w raka.

Objawy


Przebieg choroby rzadko odznacza się jakimikolwiek objawami, szczególnie w początkowej fazie. Guz wysyła pierwsze alarmujące sygnały tylko wtedy, gdy znacznie się powiększy. W przypadku gruczolaka nerki możliwe są następujące objawy:

  • Pojawienie się krwi w moczu. Zanieczyszczenia krwi mogą być tak niewielkie, że trudno je zauważyć samodzielnie. Odcień moczu rzadko się zmienia, ale czasami może stać się trochę bogatszy.
  • Ból podczas oddawania moczu.
  • Podwyższone ciśnienie krwi. Ciśnienie krwi można utrzymywać stale lub zwiększać napadowo.
  • Szwy ból w dolnej części pleców. Ten objaw jest spowodowany naciskiem wywieranym przez duży guz na naczynia. Zwykle taki dyskomfort prowadzi do wizyty u lekarza. Jeśli u osoby zdiagnozowano gruczolaka prawej nerki, martwi się bólem w prawym odcinku lędźwiowym i odwrotnie.
  • Kolka nerkowa. Wrażenia bólowe są zwykle wyraźne i intensywne. W takim przypadku ból można podać w pachwinie lub okolicy brzucha..
  • Pojawienie się obrzęku kończyn.

Wszystkie te objawy nie są unikalne i są charakterystyczne dla wielu chorób. Dlatego możliwe jest wykrycie obecności gruczolaka tylko za pomocą specjalnej diagnostyki..

Z którym lekarzem się skontaktować


Gruczolak jest zwykle leczony pod nadzorem nefrologa. W niektórych przypadkach, na przykład, gdy w moczu pojawiają się zanieczyszczenia krwi, konieczna jest współpraca z urologiem.
Jeśli rozwój guza utrzymuje się przez długi czas, a lekarz prowadzący podejrzewa raka, konieczna jest konsultacja onkologa..

Diagnostyka

W przypadku niezamierzonego przyjęcia pacjenta na wizytę, rozwój nowotworu jest zwykle wykrywany przypadkowo. Dzieje się tak często podczas USG nerek. Jednak przy dużym powiększeniu guz może być widoczny nawet przy pomocy prostego badania palpacyjnego..
Aby zdiagnozować chorobę, przeprowadza się następujące procedury:

  • Badanie krwi. Poziom hormonów pacjenta jest sprawdzany, jeśli lekarz podejrzewa problemy w korze nerek lub nadnerczy..
  • Ogólna analiza moczu. Potrafi pokazać funkcjonowanie całego układu moczowo-płciowego i wskazać na nadmiar czerwonych krwinek w organizmie.
  • Ultradźwięk. Dokładniejsza metoda diagnostyczna. Dzięki badaniu można zobaczyć wielkość guza, ustalić jego dokładną lokalizację, a także ocenić uszkodzenia otrzymane przez sąsiednie narządy.
  • Tomografia komputerowa do wykrywania gruczolaka nerki. Tomografia komputerowa pozwala zobaczyć nowotwór warstwami i zaznaczyć nawet drobne zmiany w tkankach. Ta procedura może również śledzić obecność przerzutów..
  • MRI. Zwykle stosowany, jeśli pacjent ma przeciwwskazania do CT. Badanie pozwala zobaczyć lokalizację nowotworu, rozmiar i konsekwencje jego obecności w organizmie. Przepisywany, jeśli istnieją przeciwwskazania do CT. Pomaga określić stopień uszkodzenia sąsiednich narządów.
  • Biopsja. Jest wykonywany w celu określenia łagodnej jakości istniejącego guza. Z nagromadzonego materiału odrywa się kawałek tkanki i przesyła do badania histologicznego, co ujawnia charakter choroby.

Nie wszystkie te metody są stosowane w diagnostyce, jednak biopsja jest uważana za obowiązkową przed jakąkolwiek interwencją chirurgiczną..

Leczenie


Wzrosty do 3 cm są uważane za małe, więc zwykle proponuje się je po prostu obserwować. Jeśli nie ma dalszego rozwoju, nowotwór pozostaje bez specjalnego leczenia. Jednak w przypadkach, gdy rozmiar guza szybko rośnie, pacjent będzie musiał być leczony aktywniej..
Głównym obszarem leczenia gruczolaka nerki jest zabieg operacyjny. Istnieją dwie główne metody terapii:

  1. Częściowa resekcja to operacja polegająca na usunięciu części narządu i zajętej tkanki z istniejącym nowotworem.
  2. Całkowita resekcja (nefrektomia) - podczas operacji usuwa się cały narząd, po czym pacjent stosuje terapię wspomagającą.

Zaleca się całkowite usunięcie nerki tylko w przypadku dużego gruczolaka, któremu udało się spowodować znaczne uszkodzenie tkanek nerkowych i sąsiednich narządów.
Interwencja chirurgiczna może zapobiec procesowi namagnesowania i występowaniu przerzutów.
Dodatkowe obawy mogą budzić gruczolak nerek u kobiet. Czasami na nadnerczach mogą pojawić się narośla, które są odpowiedzialne za równowagę hormonalną. W takim przypadku kobieta będzie musiała dodatkowo poradzić sobie z korektą wagi, skóry, ucisku i oczywiście poziomu hormonów..

Jak leczyć gruczolaka nerki środkami ludowymi


Jako dodatkową pomoc dla organizmu możesz spróbować tradycyjnej medycyny. W tym celu sprawdził się ziołolecznictwo, oferując łączenie różnych ziół. Pomiędzy nimi:

  • zawierający wiele witamin: jarzębina, dzika róża, czarna porzeczka;
  • dobre na nerki: mącznica lekarska, pąki brzozy, truskawka;
  • o działaniu uspokajającym: mięta, melisa.

Przepis na wywar jest bardzo prosty. Weź kilka ziół i zalej 2 łyżki 0,5 litra gorącej wody. Następnie przechowuj płyn w zamkniętym pojemniku lub termosie przez 1,5-2 godziny. Powstały produkt należy filtrować i pić przed posiłkami kilka razy dziennie..

Prognoza

Gruczolak, który jest guzem łagodnym, nie jest w stanie poważnie wpłynąć na funkcjonowanie nerek i całego organizmu. Dzięki szybkiemu rozwojowi, szansa na skuteczne leczenie w odpowiednim czasie jest bardzo wysoka.
W przypadku przerzutów wskaźnik przeżycia pacjentów cierpiących na tę chorobę przez 5 lat wynosi ponad 50%. W okresie 10 lat liczba ta spada do 40%.

Komplikacje


Konsekwencje rozwoju gruczolaka z reguły występują w przypadku późnego leczenia, gdy choroba znacznie się rozwinęła. Wśród możliwych komplikacji wyróżniają się następujące patologie:

  • Niezdolność do samodzielnego oddawania moczu. Jednocześnie pęcherz jest mocno rozciągnięty, powodując znaczny ból pacjenta. W takim przypadku pacjent potrzebuje cewnika.
  • Zakażenie dróg moczowych. Może to być spowodowane stagnacją moczu w pęcherzu.
  • Kamienie pęcherza moczowego. Powstają również z powodu długotrwałego przebywania moczu i jego późniejszej infekcji. Wszystko to powoduje wytrącanie się soli, stopniowo zamieniając się w kamień..
  • Pogorszenie się pęcherza. Bez prawidłowego oddawania moczu ściany narządu stopniowo osłabiają się i rozciągają z powodu ciągłego stresu. W rezultacie zmniejsza się zdolność do kurczenia się, a pęcherz zatrzymuje mniej moczu..
  • Zmiany w nerkach. Długotrwała stagnacja moczu może powodować wodonercze, powodując ścieńczenie tkanki nerek.
  • Rak.

Można zapobiec wystąpieniu niepożądanych konsekwencji dzięki szybkiej wizycie u lekarza..

Leczenie gruczolaka nerki: metody zachowawcze i chirurgia

Nerki są głównym narządem układu moczowego w organizmie człowieka..

Każde zakłócenie w ich pracy prowadzi do zaburzeń w całym organizmie, ponieważ dysfunkcja nerek powoduje albo nadmierne uwalnianie składników odżywczych, albo odwrotnie, prowadzi do zatrzymywania toksyn w organizmie.

Taką patologią jest gruczolak nerki..

informacje ogólne

Gruczolak nerki jest łagodnym nowotworem, ma gęstą konsystencję i wyraźne kontury. Charakteryzuje się powolnym wzrostem, z reguły rozmiary wahają się od 0,2 cm do 3 cm.

Zwykle chorobę rozpoznaje się u osób powyżej 40 roku życia, a populacja mężczyzn choruje na patologię trzy razy częściej niż kobiety. Z reguły patologie dotykają jedną nerkę, dwie w tym samym czasie są bardzo rzadkie.

Spośród wszystkich nowotworów nerek gruczolak stanowi około 8% wszystkich guzów.

Choroba jest klasyfikowana w zależności od budowy histologicznej nowotworu, dodatkowo rodzaj edukacji determinuje późniejszą taktykę leczenia. Istnieją trzy rodzaje gruczolaka:

  • wyczyść komórkę;
  • metonefrogenny;
  • onkocytoma.

Podczas badania guza pod mikroskopem histolodzy zwracają uwagę na podobieństwo jego składu komórkowego do gruczolakorocznika, dlatego niektórzy lekarze nazywają gruczolaka stanem przedrakowym.

Przyczyny występowania

Prawdziwe przyczyny choroby nie są znane. Lekarze nazywają następujące czynniki prowokujące w rozwoju patologii:

  • niewłaściwe odżywianie;
  • uzależnienie od nikotyny;
  • niewystarczające spożycie płynów;
  • uraz narządu;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • przewlekłe procesy zapalne w nerkach;
  • policystyczne;
  • stała interakcja z substancjami toksycznymi.

Urolodzy nazywają również przyczynę choroby czynnikiem genetycznym..

Objawy i oznaki choroby

Niebezpieczeństwo gruczolaka nerki polega na tym, że przez długi czas przebiega całkowicie bezobjawowo, dlatego jest wykrywany tylko podczas badań diagnostycznych innych patologii.

Kliniczna manifestacja gruczolaka występuje tylko przy szybkim wzroście guza, jednak objawy są niespecyficzne i mogą być charakterystyczne dla wielu innych chorób, zarówno układu moczowo-płciowego, jak i przewodu pokarmowego.

W swoim rozwoju patologia przechodzi przez kilka etapów:

  • inicjacja - następuje uszkodzenie integralności DNA, co prowadzi do zakłócenia podziału komórkowego;
  • promocja - zmienia się skład i struktura antygenowa komórek, następuje ich niekontrolowany podział;
  • progresja - rozpoczyna się proces powolnego tworzenia się guza.

Etapy przepływu

Rozwój choroby można warunkowo podzielić na kilka etapów, z których każdy charakteryzuje się własnymi niespecyficznymi objawami..

  1. Etap początkowy - objawy są całkowicie nieobecne.
  2. Drugi etap. Pacjenci mogą mieć ból w dole pleców, kolkę nerkową.
  3. Trzeci etap charakteryzuje się pojawieniem się krwi w moczu, wzrostem ciśnienia krwi i może to nie być stabilnie podwyższone ciśnienie krwi, ale gwałtowne skoki wskaźników w postaci kryzysu nadciśnieniowego. Krwiomocz na tym etapie jest prawie niewidoczny wizualnie i można go rozpoznać po obecności wielu erytrocytów w moczu podczas badań laboratoryjnych. U mężczyzn może wystąpić rozszerzenie żylaków powrózka nasiennego..
  4. Na czwartym etapie guz osiąga taki rozmiar, że można wyczuć nowotwór. Krwiomocz jest bardziej wyraźny, krew można wykryć podczas oddawania moczu. Ponieważ ognisko nowotworu wzrasta, krążenie krwi pogarsza się, zwiększa się nacisk na włókna nerwowe, w wyniku czego pojawia się bardzo silny ból..

Jednak czasami choroba przebiega całkowicie bezobjawowo, aż do przejścia do stadium złośliwego. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Z kim się skontaktować i jak zdiagnozować

Rozpoznanie i leczenie gruczolaka nerki powinien przeprowadzić onkolog, rzadziej urolog lub nefrolog.

W związku z rozwojem współczesnej medycyny patologię można zdiagnozować na pierwszym etapie, na podstawie badań dobierane będą kolejne protokoły leczenia..

Do postawienia diagnozy można użyć następujących metod:

  • zbiór wywiadu;
  • USG - pozwala na wizualizację nowotworu, jego wielkość oraz obecność uszkodzeń innych tkanek;
  • CT - pokazuje dokładniejszy obraz choroby, ponieważ naprawia stan narządu warstwa po warstwie, pozwala ocenić dokładną wielkość i rozpowszechnienie procesu;
  • MRI - pozwala sprawdzić wzrost procesu w innych narządach;
  • biopsja - materiał testowy pozwala na dokładne wnioski dotyczące struktury i pochodzenia guza;
  • badanie funkcji wydalniczej nerek.

Oprócz określonych badań obowiązkowe są również standardowe testy laboratoryjne:

  • kliniczne badanie moczu i krwi,
  • badanie krwi na obecność hormonów,
  • biochemia krwi.

Jednoznaczne stwierdzenie, czy jest to guz łagodny, czy rak, jest możliwe dopiero po badaniu histologicznym usuniętego nowotworu.

Czasami choroba pozostaje niewykryta, więc według danych statystycznych nawet 22% gruczolaków rozpoznaje się podczas sekcji patonatomicznych.

Terapie

Wybór metody leczenia zależy od wyników diagnozy, czyli od charakteru i wielkości gruczolaka nerki oraz ogólnego stanu pacjenta..

W przypadku, gdy jego wielkość nie przekracza 3 cm i rośnie wolno, operację można odroczyć. Pacjent pozostaje pod nadzorem lekarza w celu monitorowania wzrostu gruczolaka.

Konserwatywne metody

Gruczolaka nerek nie leczy się lekami, ponieważ nie ma środków, które mogłyby rozpuścić nowotwór lub zatrzymać jego wzrost.

Terapia lekowa może mieć charakter objawowy lub być etapem przygotowawczym do operacji chirurgicznej..

Interwencja operacyjna

Decyzję o interwencji chirurgicznej podejmuje się w przypadku, gdy formacja rośnie zbyt szybko i ma negatywny wpływ na sąsiednie tkanki i narządy lub ma tendencję do przekształcania się. Operację można wykonać kilkoma metodami..

Laparoskopia - gruczolak usuwa się przez mały otwór w otrzewnej lub miednicy. Ten rodzaj operacji jest minimalnie inwazyjny i delikatny, pozwala zachować integralność narządów i układów oraz nie pozostawia blizn. Pacjenci szybko wracają do zdrowia, a po 5-7 dniach zostają wypisani ze szpitala.

Klasyczna resekcja - podczas tej operacji gruczolak i dotknięte tkanki są usuwane przez głębokie nacięcie, w miejscu operacji pojawia się blizna, pacjent przez pierwsze dni potrzebuje pomocy personelu medycznego.

Nefrektomia - wykonywana w ciężkich przypadkach, gdy nowotwór osiągnął duże rozmiary i przerodził się w nowotwór złośliwy.

Jeśli po interwencji chirurgicznej histologia wykazała obecność komórek nowotworowych, wówczas pacjent jest poddawany radioterapii i chemioterapii

Nawroty choroby są niezwykle rzadkie..

etnoscience

Nie ma skutecznych alternatywnych metod leczenia gruczolaka nerki.

Przepisy dietetyczne

Pacjent z tą diagnozą powinien zwrócić uwagę na swoją dietę. Dieta powinna zawierać pokarmy, które mają pozytywny wpływ na pracę nerek. Menu musi zawierać:

  • kasza jaglana;
  • owsianka;
  • dynia;
  • szpinak;
  • żurawina;
  • arbuz;
  • śliwka.

Ważny jest również schemat picia - nie należy pić więcej niż 2 litry płynu dziennie. Obowiązkowe jest porzucenie złych nawyków i alkoholu, a dieta nie powinna obejmować:

  • smażone i marynowane potrawy;
  • konserwy rybne i mięso;
  • tłuste mięso;
  • szpinak;
  • szczaw;
  • ostre przyprawy i przyprawy.

Ważne jest również monitorowanie ilości spożywanej soli, należy ją zmniejszyć lub całkowicie usunąć z diety..

Możliwe komplikacje

Guz, który nie zostanie zdiagnozowany na czas, staje się poważnym zagrożeniem, ponieważ z czasem istnieje możliwość jego przekształcenia się w raka nerki. Ta komplikacja stanowi ogromne zagrożenie dla życia ludzkiego i często staje się przyczyną śmierci..

Profilaktyka i rokowanie

Jeśli gruczolak został wykryty przed procesem zwyrodnienia na nowotwór złośliwy, to rokowanie jest korzystne, dodatkowo nowotwór jest mały, dlatego nie ma silnego negatywnego wpływu na funkcjonowanie narządów i układów organizmu.

W przypadku zwyrodnienia do patologii onkologicznej, 5-letni wskaźnik przeżycia pacjentów wynosi ponad 50%, a 10-letni wskaźnik przeżycia ponad 40%.

Chociaż ta patologia jest leczona przez onkologa, rzadko stanowi śmiertelne zagrożenie dla osoby, jeśli zostanie zdiagnozowana na czas. Kiedy pojawi się najbardziej nieszkodliwy objaw - ból pleców, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ rozpoznanie jakiejkolwiek choroby we wczesnym stadium to gwarancja wyzdrowienia i długiego życia.

Co to jest gruczolak nerki i jak się go leczy

Gruczolak nerki odnosi się do łagodnej formacji o powolnym rozwoju. Węzeł ma wyraźny kształt i gęstą konsystencję. W przypadku wzrostu guza powyżej 30 mm lekarz podejrzewa zwyrodnienie komórek i możliwy złośliwy przebieg patologii. Duża różnorodność struktur gruczolaków pozwala na podzielenie ich na oddzielne grupy.

Patologia rozwija się wystarczająco wolno.

Przyczyny rozwoju

Dokładna etiologia wystąpienia gruczolaka nie istnieje. Ale patologia może objawiać się pod wpływem niektórych czynników..

Złe nawyki.

  1. Palenie.
  2. Wiek od 40 lat.
  3. Kontakt z agresywnymi chemikaliami.
  4. Za mało wody.
  5. Procesy zapalne nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zaburzenia kłębuszkowe)
  6. Patologie układu hormonalnego.
  7. Torbielowata choroba narządów.

Objawy

Gruczolak nerki nie objawia się przez długi czas. Pierwsze oznaki są zauważalne, gdy guz zaczyna szybko rosnąć. Towarzyszy temu naruszenie funkcjonalności narządu..

Objawy zależą bezpośrednio od stadium choroby. Początkowo komórki są uszkadzane z naruszeniem ich podziału, następnie miejsce tkanki zaczyna zmieniać swoją strukturę. Ponadto wraz z postępem tworzy się guz.

  • Erytrocyty w moczu są pierwszym wskaźnikiem patologii. Jeśli jest ich niewiele, mocz nie zmienia koloru. Możliwe jest zidentyfikowanie komórek krwi tylko poprzez analizę laboratoryjną. Mocz może zmienić kolor na intensywnie żółty.
  • Gruczolak tkanki nerkowej u mężczyzn powoduje rozszerzenie naczyń w powrózku nasiennym. Dopływ krwi do moszny jest upośledzony, co prowadzi do bezpłodności.
  • Ciśnienie krwi może wzrosnąć o każdej porze dnia. Czasami wskaźniki stają się krytyczne. Trudno to ustabilizować.
  • W niektórych przypadkach wzrost guza prowadzi do bolesnego oddawania moczu. W połączeniu z odmiedniczkowym zapaleniem nerek objawy nasilają się, pacjent odczuwa ciągły dyskomfort.

Etapy choroby

Patologia rozwija się przez długi czas, dlatego wyróżnia się kilka etapów.

  • Scena 1. Inicjacja guza. Brak widocznych objawów.
  • Etap 2. Towarzyszy mu odciągający ból pleców. Czasami u pacjenta występuje kolka nerkowa, jak w kamicy moczowej.

Ból pleców. Etap 3. Naruszenie oddawania moczu, krew w moczu, podwyższone ciśnienie krwi. W niektórych przypadkach kryzys nadciśnieniowy.

Zwiększone ciśnienie. Etap 4. Guz jest wyczuwalny. Krew w moczu jest stale obserwowana. Rozwój gruczolaka prowadzi do ucisku tkanek i włókien nerwowych, czemu towarzyszy silny ból.

Niektórzy pacjenci w pierwszych trzech etapach nie zwracają uwagi na objawy, więc istnieje duże prawdopodobieństwo, że węzeł ulegnie zwyrodnieniu w guz nowotworowy..

Dlaczego gruczolak nerki jest niebezpieczny??

Ten typ guza powoduje poważne komplikacje ze strony układu wydalniczego. Nerki pełnią ważną funkcję usuwania produktów przemiany materii i toksyn z organizmu. Przy ich niewystarczającej funkcjonalności we krwi pozostają szkodliwe substancje, które mogą powodować zatrucie.

W przypadku tworzenia się brodawek istnieje ryzyko krwotoku wewnętrznego.

W przypadku gruczolaka brodawkowatego nerki lub innej formacji stałej istnieje ryzyko krwotoku wewnętrznego lub procesu martwiczego. Towarzyszą im poważne objawy, mogą prowadzić do zatrzymania płynów w organizmie..

Gruczolak śródbłonka nerki ma wszystkie powyższe objawy i nie może przekształcić się w raka. Ale przy dużych rozmiarach lekarz decyduje o całkowitym usunięciu narządu lub resekcji znacznej części tkanek. Następnie zwiększa się obciążenie drugiej nerki..

Głównym zagrożeniem ze strony gruczolaka w tkance nerkowej jest rozwój procesu onkologicznego. Nietypowe komórki są zdolne do szybkiego wzrostu, co prowadzi do rozpadu tkanki. W późniejszych stadiach gruczolakorak i inne jego typy złośliwe stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia człowieka. W przypadku braku szybkiego leczenia gruczolaka nerki ryzyko śmiertelności sięga 98%.

Metody diagnostyczne

Najczęściej gruczolak nerki u kobiet i mężczyzn rozwija się po prawej stronie. Struktura guza jest podobna do raka gruczołokomórkowego, dlatego wymaga dokładnej diagnostyki. Dalsze leczenie nowotworu przeprowadza się dopiero po badaniu jakościowym. Guz należy odróżnić od innych typów formacji.

USG sparowanych narządów.

  • Ultradźwięki to podstawowa metoda diagnostyczna, która pozwala określić lokalizację i wielkość węzła. Lekarz wykrywa pieczęć z wyraźnymi krawędziami wewnątrz lub na powierzchni organu.
  • Badania laboratoryjne są niezbędne do określenia składu moczu, wykrycia w nim czerwonych krwinek, wtrąceń białek, soli.
  • CT jest jednym z najdokładniejszych badań. Dzięki nowoczesnemu urządzeniu ustala się wielkość guza, powikłania, cechy rozwojowe i inne parametry.

W przypadku stwierdzenia gruczolaka można powtórzyć badanie USG i TK w celu określenia dynamiki jego wzrostu i skuteczności leczenia.

Leczenie

Przy małym guzie pacjent jest obserwowany przez pewien czas. Terapię można przeprowadzić w celu wyeliminowania procesu zapalnego w nerkach. Stosowane jest również leczenie objawowe, co znacznie poprawia samopoczucie pacjenta..

Lek

Zaleca się leczenie przeciwbakteryjne, eliminuje się ból za pomocą leków przeciwbólowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Aby wzmocnić właściwości ochronne organizmu, pacjent przyjmuje witaminy i immunomodulatory. Sorbenty pomagają usuwać toksyny z organizmu.

Operacja usunięcia

Operacja jest przepisywana pacjentowi z dużym gruczolakiem nerki. Metoda radykalna to jedyny rodzaj leczenia prowadzący do wyzdrowienia. Istnieje kilka rodzajów interwencji chirurgicznych. Przy wyborze lekarz kieruje się wiekiem pacjenta, obecnością chorób przewlekłych i wielkością guza.

Laparoskopia

Gruczolaka usuwa się za pomocą specjalnych instrumentów, które wprowadza się przez małe otwory. Operację przeprowadza się przy minimalnym urazie tkanek, wyklucza się grube blizny i blizny. Pacjenci szybko wracają do zdrowia po operacji. Laparoskopia wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, monitorowany jest postęp operacji.

Resekcja nerki

W okolicy otrzewnej wykonuje się głębokie nacięcie. Dzięki niemu usuwa się kapsułkę i część zdrowej tkanki nerek. Powrót do zdrowia pacjenta trwa 2 tygodnie.

Nefrektomia

Wykonywany jest w przypadku powikłań po gruczolaku lub wykryciu guza nowotworowego po nacięciu. Po usunięciu pacjent zachowuje pewne ograniczenia na całe życie, których należy przestrzegać. Dotyczy to pracy fizycznej, jedzenia i alkoholu.

Po nefrektomii, w przypadku wykrycia raka, pacjent jest dodatkowo poddawany chemioterapii i radioterapii. Pomaga to w opanowaniu przerzutów.

etnoscience

W tej chwili nie ma przepisów ludowych, które leczą gruczolaka. Tkanki guza nie są zdolne do samo-resorpcji. W ramach profilaktyki stanów zapalnych zaleca się przyjmowanie opłat nerkowych, ale tylko po konsultacji z lekarzem w połączeniu z terapią główną.

Dieta

Dzięki korekcji żywieniowej obciążenie nerek jest znacznie zmniejszone, a funkcja wydalnicza zostaje poprawiona. Istnieje kilka rodzajów diet wymaganych w przypadku chorób nerek..

Ważnym warunkiem odżywiania jest częściowe lub całkowite wykluczenie soli, przypraw i przypraw. Alkohol jest dużym obciążeniem dla narządów. W przypadku niektórych chorób nerek napoje zawierające alkohol są zabronione..

Z diety wyłączone są tłuste mięsa, ryby, wędliny, konserwy oraz żywność bogata w składniki chemiczne. Napoje słodkie, mączne, gazowane są wykluczone lub wprowadzane w ograniczonych ilościach. Odżywianie można uzgodnić z lekarzem lub dietetykiem.

Prognozy i zapobieganie

Częste gruczolaki, których rozmiar nie przekracza 3 cm, dobrze reagują na leczenie. W ciągu dwóch tygodni pacjent czuje się dobrze po laparoskopii. Nawroty są niezwykle rzadkie. W przypadku braku komórek nowotworowych w 95% przypadków pacjenci dobrze znoszą operację i pozostają w pełni sprawni..

Zapobieganie gruczolakowi jest prawie niemożliwe. Zaleca się porzucić złe nawyki. Aby wykluczyć duże guzy, konieczne jest rutynowe badanie. Aby to zrobić, wystarczy raz w roku odwiedzić gabinet USG. W przypadku stwierdzenia niezrozumiałych objawów ze strony nerek lub układu wydalniczego pacjent powinien skonsultować się z lekarzem lub urologiem. Pozwoli to na usunięcie guza na wczesnym etapie, gdy nie osiągnął on rozmiaru krytycznego..

Przy ustalaniu diagnozy ważne jest, aby pacjent zastosował się do wszystkich zaleceń lekarza i poddał się natychmiastowemu leczeniu. Planowana operacja może uratować zdrowie i życie pacjenta.

Łagodny guz nerki

Nowotwór nerki - co to może być? W nerkach mogą tworzyć się zarówno łagodne, jak i złośliwe guzy. Guz łagodny charakteryzuje się powolnym wzrostem, brakiem przerzutów i nawrotem guza po jego usunięciu. Choroba często przebiega bezobjawowo. Nefrolodzy w szpitalu w Jusupowie znajdują go podczas badania pacjenta, który przyszedł zobaczyć oznaki chorób układu moczowego. Dzięki wyposażeniu kliniki terapeutycznej w najnowocześniejszy sprzęt diagnostyczny, zastosowaniu nowoczesnych metod badawczych, nefrolodzy przeprowadzają szybką diagnostykę różnicową łagodnego guza z nowotworem złośliwym nerek.

Lekarze mają indywidualne podejście do leczenia łagodnych guzów nerek. Kwestię potrzeby interwencji chirurgicznej rozstrzyga się na posiedzeniu Rady Ekspertów. W jej pracach biorą udział kandydaci i doktorzy nauk medycznych, lekarze najwyższej kategorii. Personel medyczny zwraca uwagę na życzenia pacjentów i ich bliskich. Szefowie kuchni przygotowują dania dietetyczne z dozwolonych produktów. Ich smak nie odbiega od domowej kuchni.

Rodzaje łagodnych guzów

Łagodne nowotwory mogą być zlokalizowane w miąższu lub miedniczce nerkowej. Łagodne nowotwory miąższowe obejmują:

  • Tłuszczak;
  • Gruczolak;
  • Włókniak;
  • Naczyniak krwionośny;
  • Mixoma;
  • Angiomyolipoma;
  • Dermoid;
  • Mięśniak;
  • Oncocytoma;
  • Naczyniak limfatyczny.

W miednicy zlokalizowane są naczyniaki, brodawczaki, mięśniaki gładkokomórkowe. Polipy nerek nie rosną. Nefroma nerki - co to jest? Wielokomorowy nefroma nerki jest pojedynczą torbielą wielokomorową. Guz jest oddzielony od tkanki nerkowej włóknistą torebką. Na nacięciu składa się z ogromnej liczby cyst o średnicy od kilku milimetrów do 10 cm, które są wypełnione przezroczystą żółtą cieczą.

Naczyniak nerki - co to jest i jak leczy się tę chorobę? Naczyniak nerki jest łagodną proliferacją małych naczyń krwionośnych w narządzie. Występują następujące racemiczne i jamiste naczyniaki nerkowe. W naczyniaku racemicznym naczynia krwionośne gęstnieją, rozszerzają się wężowo i przeplatają, często tworząc jamy naczyniowe. Naczyniak jamisty nerki tworzą jamy naczyniowe-jamy, które komunikują się ze sobą za pomocą zespoleń. Lekarze ze szpitala Jusupow obserwują pacjentów z naczyniakami nerkowymi, jeśli jest to wskazane, wykonują laparoskopowe operacje oszczędzające narządy.

Gruczolak nerki to wolno rosnący guz. Rozmiar nowotworu waha się od kilku milimetrów do trzech centymetrów. Ma gęstą strukturę i wyraźne granice. W przypadku dużych gruczolaków nerek urolodzy w szpitalu Jusupow wykonują operację.

Torbiel skórna (dermoidalna) nerki jest wrodzoną torbielowatą formacją. Guz zawiera elementy ektodermy:

  • Gruby;
  • Włosy;
  • Zęby;
  • Wtręty kostne;
  • Elementy naskórka.

Ma okrągły, często nieregularny kształt. Jest to prawie zawsze formacja pojedyncza, liczne dermoidy nerki są niezwykle rzadkie.

Jakie są objawy łagodnego guza nerki

W łagodnych nowotworach nerek rzadko występują jakiekolwiek objawy. Najczęściej są odkrywane przypadkowo podczas badania ultrasonograficznego. Wyraźny obraz kliniczny pojawia się przy dużych masach nerek. Choroba objawia się następującymi objawami:

  • Tępy ból w dolnej części pleców po jednej stronie, który często promieniuje do uda lub pachwiny;
  • Naruszenie odpływu moczu;
  • Nadciśnienie tętnicze;
  • Krew w moczu.

Guz prawej nerki objawia się bólem w prawym odcinku lędźwiowym.

Czasami guz nerki osiąga takie rozmiary, że w okolicy lędźwiowej można zobaczyć „guzek”. Takie nowotwory można łatwo i bezboleśnie wyczuć palcami. Mają miękko-elastyczną konsystencję, równą powierzchnię.

Rozpoznanie łagodnych guzów nerek

Diagnozę chorób układu moczowego w szpitalu Jusupow przeprowadza się przy użyciu sprzętu wiodących światowych producentów. Urządzenia charakteryzują się wysoką rozdzielczością, dzięki której lekarze diagnostyki funkcjonalnej wykrywają nawet niewielki guz nerki we wczesnych fazach wzrostu. Czasami wykonuje się nefroskopijność - badanie struktury i funkcji nerek z wstępnym wprowadzeniem preparatu radioaktywnego do organizmu. Aby wykluczyć raka nerki, lekarze, jeśli istnieje podejrzenie złośliwego charakteru masy, przepisują pacjentom następujące badania:

  • Rezonans magnetyczny ze wzmocnieniem kontrastu;
  • Kawografia;
  • Aortografia;
  • Selektywna arteriografia nerkowa;
  • Biopsja nakłucia.

Ogólne i biochemiczne badania krwi, analiza moczu, testy funkcjonalne mogą wykazać dysfunkcję nerek.

Leczenie łagodnych guzów nerek

Nefrolodzy ze Szpitala Jusupowa określają taktykę indywidualnego leczenia pacjentów z łagodnymi nowotworami, w zależności od charakteru guza. W przypadku łagodnego nowotworu o niewielkich rozmiarach, nie objawiającego się objawami dysfunkcji nerek, nie podatnego na wzrost i zwyrodnienie, prowadzi się aktywną obserwację. Regularne badanie ultrasonograficzne. Duże formacje, które zakłócają normalne funkcjonowanie układu moczowego lub mogą zmienić ich jakość, usuwa się chirurgicznie.

Interwencja chirurgiczna może obejmować wycięcie samej patologicznej formacji z niewielkimi obszarami pobliskiej tkanki lub usunięcie całego narządu. Radykalna nefrektomia (całkowite usunięcie narządu) jest wykonywana, jeśli guz w nerce ma jedną z następujących właściwości:

  • Duży rozmiar;
  • Lokalizacja w pobliżu naczyń nerkowych;
  • Szybki wzrost;
  • Powoduje upośledzenie funkcji wydalniczej nerek;
  • Oznaki złośliwości.

Ostateczna decyzja o rodzaju operacji zapada na posiedzeniu Rady Ekspertów. Urolodzy z łagodnym charakterem guza preferują operacje oszczędzające narządy. Delikatną operację przeprowadza się specjalnym sprzętem mikroskopowym poprzez małe nakłucia w ścianie brzucha. Operacja pozwala uratować narząd i szybko przywrócić pacjenta do normalnego życia. Podczas zabiegu usuwa się guz nerki i cienką warstwę otaczających tkanek. Zapobiega to ponownemu tworzeniu się łagodnego nowotworu..

Rehabilitacja po operacji nerek

Po operacji wykonanej z powodu łagodnego guza nerki pacjenci muszą przywrócić równowagę środowiska wewnętrznego organizmu. Urolodzy i specjaliści kliniki rehabilitacyjnej szpitala Jusupow mają indywidualne podejście do postępowania z pacjentami we wczesnym i późnym okresie pooperacyjnym.

Okres pooperacyjny trwa do 12 miesięcy. Obejmuje środki terapeutyczne, które są wykonywane u pacjenta po operacji, aż do wyzdrowienia. Okres ten obejmuje dwa etapy: bezpośredni okres pooperacyjny (od zakończenia operacji do 20 dni) oraz długoterminowy okres pooperacyjny (od 20 dni do 12 miesięcy).

Pierwszego dnia po operacji wszystkim pacjentom przepisuje się dietę nr 0, od drugiego dnia przechodzą na dietę nr 1. Od trzeciego dnia pacjentka przechodzi na dietę nr 15 (wg MI Pevzner). We wczesnym okresie pooperacyjnym wykonuje się obowiązkowe ciągłe cewnikowanie pęcherza cewnikiem Foleya w celu wyeliminowania ciśnienia wewnątrzpęcherzowego i wykluczenia refluksu pęcherzowo-moczowodowego.

W przypadku jałowego posiewu moczu we wczesnym okresie pooperacyjnym lekarze przepisują cefalosporyny drugiej lub trzeciej generacji (cefotaksym, ceftriakson) przez 7-10 dni. W 3-4 dni po nefrektomii pacjent jest aktywowany. Terapeuci rehabilitacyjni indywidualnie przygotowują zestaw ćwiczeń, których celem jest wzmocnienie odporności organizmu. Dzięki specjalnym programom rehabilitacyjnym pacjent ma możliwość odbycia pełnego kursu rehabilitacji w Szpitalu Jusupow w przystępnej cenie. W celu postawienia diagnozy, leczenia i rehabilitacji łagodnych guzów nerek zadzwoń.

Gruczolak nerek

W organizmie człowieka nerki są odpowiedzialne za wydalanie produktów przemiany materii, po uprzednim przefiltrowaniu niezbędnych substancji. Dysfunkcja nerek prowadzi do nadmiernego wydalania pożytecznych pierwiastków lub odwrotnie do zatrzymywania toksyn. Gruczolak nerki jest jedną z chorób pochodzenia łagodnego, która w początkowej fazie może się nie objawiać, ale później przekształcić się w nowotwór złośliwy.

Łagodne guzy nerek (nerek) odnotowuje się w 5-9% przypadków. Choroba jest często rozpoznawana po 40 latach, głównie w populacji mężczyzn. Wzrost wzrostu onkologicznego jest raczej powolny, ale mimo to nie należy przeoczyć prawdopodobieństwa jego złośliwości..

Co to jest gruczolak nerki?

Gruczolak nerki to łagodny, wolno rosnący nowotwór o gęstej konsystencji i wyraźnych zarysach. Rozmiary mogą wynosić od 2 milimetrów do 3 centymetrów.

Podejrzenie złośliwego pochodzenia pojawia się, gdy formacja jest powiększona o ponad 3 cm średnicy. Ponadto podczas diagnostyki mikroskopowej nie zawsze jest możliwe dokładne odróżnienie łagodnego od złośliwego pochodzenia..

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Pomimo powolnego wzrostu powstawania raka i stopniowego postępu choroby, musisz zrozumieć, że wraz ze wzrostem jego rozmiaru, normalna tkanka narządu będzie coraz bardziej dotknięta.

W rezultacie obserwuje się dysfunkcję nerek, zwiększającą się równolegle do średnicy ogniska guza.

Dodatkowo należy podkreślić, że morfologia gruczolaka jest zbliżona do raka nerkowokomórkowego, na podstawie którego niektórzy naukowcy uważają go za proces przedrakowy..

Biorąc pod uwagę ten fakt, nie odkładaj wizyty u lekarza, gdy pojawią się pierwsze oznaki uszkodzenia nerek..

Powody

Nadal nie można podać dokładnych przyczyn rozwoju gruczolaka nerki. Warto tylko zauważyć, że ryzyko wystąpienia łagodnego nowotworu wzrasta u palaczy..

Ponadto nie zaleca się zaniedbywania leczenia podczas diagnozowania odmiedniczkowego zapalenia nerek lub kłębuszkowego zapalenia nerek. Mimo to procesy zapalne w nerkach i naruszenie ich struktury mogą również predysponować do pojawienia się ogniska onkologicznego.

Dokładne objawy

Kliniczne objawy choroby są obserwowane wraz ze wzrostem wielkości raka. Objawy nie są specyficzne dla tej patologii i dlatego mogą występować w innych chorobach nerek..

Gruczolak nerki może objawiać się:

Podwyższone ciśnienie krwi:

Może to być nie tylko stabilnie podwyższone ciśnienie krwi, ale także gwałtowny wzrost ciśnienia w postaci kryzysu nadciśnieniowego..

Krwiomocz (pojawienie się krwi w moczu):

Wizualnie kolor moczu może się nie zmienić lub nabrać bardziej intensywnego odcienia (bliższego ciemnożółtemu). Zasadniczo krwiomocz jest diagnozowany w laboratorium, gdy w moczu rejestruje się dużą liczbę czerwonych krwinek.

Zespół bólu w okolicy lędźwiowej:

Charakter bólu może mieć postać ciągnięcia lub kolki.

Wraz ze wzrostem rozmiaru ogniska pojawia się ucisk na naczynia, upośledzając krążenie krwi i włókna nerwowe, wywołując wzrost bólu. Można również wyczuć nowotwór.

Pierwsze oznaki

Biorąc pod uwagę niewielki rozmiar zmiany, jej łagodne pochodzenie i powolny wzrost, nie zawsze można podejrzewać patologię nerek na wczesnym etapie..

Zwykle diagnozuje się ją przypadkowo podczas badania lekarskiego, wykonując badanie USG nerek..

Objawowo, tylko ze względu na zespół bólowy w okolicy lędźwiowej, można podejrzewać obecność jakiejkolwiek choroby. I dopiero wtedy, po konsultacji z lekarzem i wykonaniu USG nerek, można podejrzewać gruczolaka.

Diagnostyka

Nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają na zdiagnozowanie choroby na początkowym etapie i postawienie trafnej diagnozy. Na podstawie tych danych określa się dalsze taktyki leczenia..

Pierwszym badaniem instrumentalnym w przypadku podejrzenia patologii nerek jest USG. Z jego pomocą można uwidocznić guz, ocenić jego wielkość i uszkodzenie otaczających tkanek.

Aby uzyskać dokładniejszy obraz, konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej, która ustala stan miąższu narządu warstwa po warstwie. W ten sposób dokładnie oblicza się wielkość nowotworu, określa się lokalizację, szacuje się częstość występowania procesu i uszkodzenia sąsiednich narządów i struktur.

Często nie jest możliwe przeprowadzenie diagnostyki różnicowej między gruczolakiem a procesem nowotworowym, dlatego pacjentowi przypisuje się biopsję. Po zbadaniu pobranego materiału wyciąga się wnioski dotyczące budowy guza i jego pochodzenia.

Nowoczesne leczenie gruczolaka nerki

Nie ma jednoznacznej taktyki leczenia nowotworów. W niektórych przypadkach zaleca się jego usunięcie zaraz po zdiagnozowaniu gruczolaka nerki, aby zapobiec jego rozwojowi i uszkodzeniu struktury nerek.

Z drugiej strony ze względu na powolny wzrost i progresję patologii nie zaleca się usuwania nowotworu, jeśli jego wielkość nie przekracza 3 cm.

Dodatkowo wielkość interwencji chirurgicznej zależy od wyników badania cytologicznego materiału pobranego podczas biopsji. W przypadku potwierdzenia raka nerki wykonuje się nefrektomię (całkowite usunięcie nerki).

Jeśli struktura gruczolaka jest łagodna, możliwa jest resekcja nerki (częściowe usunięcie) bez radioterapii i chemioterapii.

Prognoza

W przypadku łagodnego charakteru pochodzenia choroby rokowanie jest korzystne, ponieważ niewielki guz nie wpływa znacząco negatywnie na zdrowie i życie człowieka..

Jeśli chodzi o złośliwe pochodzenie guza, po leczeniu 5-letnie przeżycie wynosi 53%, a 10-letnie 43%. Dzięki nowoczesnym podejściom terapeutycznym gruczolak nerki i wczesnie rozpoznany rak mogą zapewnić dość dobre przeżycie i długą oczekiwaną długość życia.

Co to jest gruczolak nerki i jak go leczyć?

Guzy nerki są bardziej niż powszechne i stanowią obecnie niemal epidemię wraz z zakażeniem wirusem HIV. Niestety, nikt nie jest na to odporny. Ale jest świetna wiadomość: choroba dobrze reaguje na leczenie. Ale przede wszystkim musisz zostać zbadany, poznać objawy i być w stanie poprawnie rozpoznać te objawy.

Rozpoznanie gruczolaka nerki w chorobie

Gruczolak nerki prawej lub lewej to nowotwór komórek nabłonka gruczołowego zlokalizowanych wewnątrz tego narządu (kod ICD-10 D30.0). Ale w przeciwieństwie do guzów złośliwych nowotwór jest łagodny. Co więcej, łagodne guzy są nadal mniej powszechne niż złośliwe. Jedynym problemem związanym z obecnością tego nowotworu jest jego możliwy wzrost. Wraz ze wzrostem guza ściskanie narządu zaczyna się od wewnątrz. Naruszone są główne funkcje układu moczowego: filtracja i wydalanie płynu. Przerosty nerek, komórki, które nie są skompresowane, są powiększane, ponieważ przejmują funkcję ściskania, narząd zużywa się. Innym prawdopodobnym skutkiem jest złośliwość nowotworu, gruczolakorak jasnokomórkowy pojawi się z prostego gruczolaka.

Najbardziej orientacyjne metody diagnostyczne w urologii to:

  • USG Doppler (USG).
  • Urografia wydalnicza.
  • Tomografia komputerowa (CT) z kontrastem dożylnym.
  • Angiografia nerek.

Ultradźwięki to najtańsza metoda diagnostyczna. Można to zrobić zarówno w poliklinice, jak iw prywatnych ośrodkach medycznych. Pomoże to w wizualizacji gruczolaka. Lekarz oceni rozmiar, dokładną lokalizację, napisze opis, oceni wpływ na istniejące objawy. W przypadku urografii wydalniczej dożylnie wstrzykuje się specjalną substancję, która jest widoczna podczas prześwietlenia. Za jego pomocą można zidentyfikować tylko ubytek wypełnienia nerki, jeśli guz znajduje się pod miednicą.

Jakie są objawy gruczolaka nerki?

Przebieg procesu nowotworowego w większości przebiega bezobjawowo. Nie ma konkretnych objawów wskazujących na gruczolaka, a nie inną patologię nerek. Naruszenie może objawiać się w następujący sposób:

  • Krwiomocz mikro i gruby. W moczu będzie krew. W przypadku mikrohematurii nie ma przebarwień, ponieważ tylko pojedyncze czerwone krwinki dostaną się do moczu.
  • Ból w okolicy lędźwiowej. Mogą mieć postać ciągnięcia lub kolki nerkowej..
  • Jeśli nowotwór jest bardzo duży, można go wyczuć podczas badania palpacyjnego..

Gruczolak nadnerczy - objawy

Objawy guzów nadnerczy są różne, wszystko zależy od tego, z którego nabłonka gruczołowego wyrasta nowotwór i jaki jest rozmiar guza.

  • W przypadku kortykosteromy wytwarzana jest nadmierna ilość kortykosteroidów (kortyzolu), a następnie u pacjentów rozwija się ciężki zespół Itsenko-Cushinga. Towarzyszy jej otyłość w typie górnym (ręce i nogi pozostają cienkie), liczne rozstępy na brzuchu, zanik mięśni, pogorszenie jakości skóry, jej przerzedzenie. Zakłócony cykl menstruacyjny, nadmierny porost włosów w całym ciele.
  • W przypadku aldosteroma nadnerczy w organizmie jest dużo aldosteronu, który powoduje zespół Conna. Objawy są związane z tym, że hormon zatrzymuje płyn w organizmie, a ciśnienie krwi wzrasta. Rozwija się osłabienie mięśni, możliwe są skurcze, ciągłe pragnienie i chodzenie do toalety.
  • Innym rodzajem guza jest androsteroma, który wytwarza nadmiar androsteronu do normalnego funkcjonowania organizmu. U kobiet pojawiają się męskie oznaki: szorstki głos, zmiany w objętości mięśni, wzrost łechtaczki i zarost na twarzy. Prawie nic się nie zmienia u mężczyzn.

Jak leczyć gruczolaka nerki?

Leczenie nowotworu zależy od różnych czynników. Ważna jest wielkość guza, towarzyszące objawy, powikłania. Leczenie może być chirurgiczne lub zachowawcze..

Gruczolak nerki u mężczyzn - jak się go leczy?

Guz ten występuje u mężczyzn kilka razy częściej niż u kobiet. Możliwym powodem, dla którego jest to jeden z czynników ryzyka, jest palenie, a mężczyźni palą częściej.
Małe formacje nerkowe są leczone zachowawczo, które nie wpływają na ogólną funkcję układu wydalniczego, gdy nie ma znaczących objawów w postaci bólu, krwi w moczu itp..

Guzy, które mają tendencję do szybkiego wzrostu, upośledzając czynność neuronów nerkowych, są leczone chirurgicznie. Jeśli zgodnie z wynikami biopsji nowotwór jest łagodny, możliwa jest tylko częściowa resekcja - niepełne usunięcie narządu. Wykonywany jest endoskopowo z minimalnym nacięciem lub otwartym dostępem. Po operacji wszystkie objawy znikają całkowicie.

Gruczolak nerki u kobiet - leczenie

Gruczolaka u kobiet, w zależności od objawów, leczy się według tej samej zasady. Ale nowotwory nadnerczy wymagają poważnej korekty tła hormonalnego, korekty nadwagi, korekty stanu skóry, możliwa jest resekcja rozstępów na brzuchu, korekta zaburzeń ciśnienia krwi.

Leczenie gruczolaka nerki środkami ludowymi

Gruczolaka nadnerczy można leczyć środkami ludowymi. Ale znowu, jeśli nie ma znaczących objawów i zaburzeń. Stosuje się napary na pąki brzozy, różne naturalne środki na rośliny i zioła.

Nalewka z pąków brzozy na gruczolaka

Nalewka jest łatwa do przygotowania. Aby go przygotować, potrzebujesz:

  • zmiażdżyć 20 g nerek w moździerzu;
  • dodaj 100 ml wódki;
  • umieścić w ciemnym i chłodnym miejscu na kilka tygodni;
  • odcedź nalewkę.

Jak używać? Dodaj 25 kropli nalewki do łyżki wody. Spożywać przed każdym posiłkiem.

Odżywianie w przypadku gruczolaka nerki

W przypadku nieskomplikowanych guzów nie jest wymagana specjalna dieta. Konieczne jest jedynie skorygowanie diety, dodanie do diety większej ilości zieleni, warzyw, owoców. Unikaj fast foodów i tłustych potraw. Jeśli nowotwór przekształcił się w raka i wymagane jest usunięcie całego narządu, zalecana jest dieta przed- i pooperacyjna. Spożycie żywności białkowej jest ściśle ograniczone, całkowita dzienna ilość jedzenia, sól, kawa, konserwy, wszelkie smażone potrawy są całkowicie wykluczone.

Gruczolak nerek - objawy i leczenie u kobiet i mężczyzn

Gruczolak nerki to niezłośliwa formacja, która często rozwija się z powodu związanych z wiekiem zmian w organizmie.

informacje ogólne

Gruczolak nerki jest łagodnym nowotworem, ma gęstą konsystencję i wyraźne kontury. Charakteryzuje się powolnym wzrostem, z reguły rozmiary wahają się od 0,2 cm do 3 cm.

Niestety przez długi czas objawy choroby są całkowicie nieobecne, a później gruczolak ma zdolność degeneracji do złośliwego guza, takie podejrzenie pojawia się, jeśli rozmiar guza przekracza 3 cm.

Zwykle chorobę rozpoznaje się u osób powyżej 40 roku życia, a populacja mężczyzn choruje na patologię trzy razy częściej niż kobiety. Z reguły patologie dotykają jedną nerkę, dwie w tym samym czasie są bardzo rzadkie.

Spośród wszystkich nowotworów nerek gruczolak stanowi około 8% wszystkich guzów.


Choroba jest klasyfikowana w zależności od budowy histologicznej nowotworu, dodatkowo rodzaj edukacji determinuje późniejszą taktykę leczenia. Istnieją trzy rodzaje gruczolaka:

  • wyczyść komórkę;
  • metonefrogenny;
  • onkocytoma.

Podczas badania guza pod mikroskopem histolodzy zwracają uwagę na podobieństwo jego składu komórkowego do gruczolakorocznika, dlatego niektórzy lekarze nazywają gruczolaka stanem przedrakowym.

Co to jest?

Generalnie gruczolak jest guzem łagodnym powstającym w trakcie rozregulowania wzrostu tkanki nabłonkowej. To obecność zmian w procesie podziału komórek odróżnia guzy od nowotworów guzopodobnych (cysty). W przeciwieństwie do guzów złośliwych, gruczolak:

  • ma wyraźne granice;
  • rośnie powoli lub nawet przestaje rosnąć;
  • nie „wrasta” do sąsiednich tkanek, a jedynie je „wypycha”;
  • nie wpływa na naczynia krwionośne (może je jednak ściskać);
  • ma atypizm tylko na poziomie tkankowym - stosunek miąższu narządu może się zmieniać (co wyraża się przerostem w postaci guza), podczas gdy nie ma zmian na poziomie komórkowym.

Gruczolak występuje w grubości miąższu - warstwy funkcjonalnej nerki zawierającej tkankę nabłonkową.

Z reguły węzły gruczolakowate są małe, o wielkości od 1 do 10 mm, rzadziej sięgające 40 mm, w wyjątkowych przypadkach - 100 mm. Z punktu widzenia histologii ogólnej gruczolakami mogą być:

  • acinar - w postaci wyrostków wysepkowych nabłonka z „mostkami” tkanki łącznej;
  • rurkowate - podobne do polipów;
  • brodawkowaty - z naroślami brodawkowatymi;
  • ciało stałe - „wysepki” nabłonka są połączone w ciągłe pole;
  • beleczkowaty - narośla nabłonka tworzą rodzaj „szkieletu” guza;
  • torbielowaty - z wtrętami w jamie;
  • mieszane - kilka typów łączy się w jednym guzie;
  • gruczolakowłókniaki - nowotwory z przewagą zmienionej tkanki włóknistej (łącznej), a nie nabłonkowej.

Według rodzaju cytoplazmy komórek wyróżnia się gruczolaki:

  • wyczyść komórkę;
  • ziarnisty;
  • ciemnokomórkowy (bazofilowy);
  • eozynofilowe (onkocytoma);
  • mieszany.

Ponieważ gruczolak jasnokomórkowy jest trudny do odróżnienia od raka jasnokomórkowego, konwencjonalnie rozważa się:

  • guz jasnokomórkowy do 3 cm - gruczolak;
  • powyżej 3 cm - rak jasnokomórkowy.

Gruczolaka nerki częściej wykrywa się po 40 latach, podczas gdy częstość rozpoznania tego guza u kobiet wynosi zaledwie 25%.

Osobno konieczne jest podkreślenie gruczolaka śródczaszkowego (zarodkowego, wrodzonego) - rzadkiego rodzaju guza, często diagnozowanego w dzieciństwie. W wieku dorosłym (w odróżnieniu od odmian nabytych) częstsze przypadki gruczolaka śródbłonka u kobiet - po 40-50 latach.

Przyczyny występowania

Prawdziwe przyczyny choroby nie są znane. Lekarze nazywają następujące czynniki prowokujące w rozwoju patologii:

  • niewłaściwe odżywianie;
  • uzależnienie od nikotyny;
  • niewystarczające spożycie płynów;
  • uraz narządu;
  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • przewlekłe procesy zapalne w nerkach;
  • policystyczne;
  • stała interakcja z substancjami toksycznymi.

Urolodzy nazywają również przyczynę choroby czynnikiem genetycznym..

Nowoczesne leczenie gruczolaka nerki

Nie ma jednoznacznej taktyki leczenia nowotworów. W niektórych przypadkach zaleca się jego usunięcie zaraz po zdiagnozowaniu gruczolaka nerki, aby zapobiec jego rozwojowi i uszkodzeniu struktury nerek.

Z drugiej strony ze względu na powolny wzrost i progresję patologii nie zaleca się usuwania nowotworu, jeśli jego wielkość nie przekracza 3 cm.

Dodatkowo wielkość interwencji chirurgicznej zależy od wyników badania cytologicznego materiału pobranego podczas biopsji. W przypadku potwierdzenia raka nerki wykonuje się nefrektomię (całkowite usunięcie nerki).

Jeśli struktura gruczolaka jest łagodna, możliwa jest resekcja nerki (częściowe usunięcie) bez radioterapii i chemioterapii.

Objawy i oznaki choroby

Niebezpieczeństwo gruczolaka nerki polega na tym, że przez długi czas przebiega całkowicie bezobjawowo, dlatego jest wykrywany tylko podczas badań diagnostycznych innych patologii.

Kliniczna manifestacja gruczolaka występuje tylko przy szybkim wzroście guza, jednak objawy są niespecyficzne i mogą być charakterystyczne dla wielu innych chorób, zarówno układu moczowo-płciowego, jak i przewodu pokarmowego.

W swoim rozwoju patologia przechodzi przez kilka etapów:

  • inicjacja - następuje uszkodzenie integralności DNA, co prowadzi do zakłócenia podziału komórkowego;
  • promocja - zmienia się skład i struktura antygenowa komórek, następuje ich niekontrolowany podział;
  • progresja - rozpoczyna się proces powolnego tworzenia się guza.

Etapy przepływu

Rozwój choroby można warunkowo podzielić na kilka etapów, z których każdy charakteryzuje się własnymi niespecyficznymi objawami..

  1. Etap początkowy - objawy są całkowicie nieobecne.
  2. Drugi etap. Pacjenci mogą mieć ból w dole pleców, kolkę nerkową.
  3. Trzeci etap charakteryzuje się pojawieniem się krwi w moczu, wzrostem ciśnienia krwi i może to nie być stabilnie podwyższone ciśnienie krwi, ale gwałtowne skoki wskaźników w postaci kryzysu nadciśnieniowego. Krwiomocz na tym etapie jest prawie niewidoczny wizualnie i można go rozpoznać po obecności wielu erytrocytów w moczu podczas badań laboratoryjnych. U mężczyzn może wystąpić rozszerzenie żylaków powrózka nasiennego..
  4. Na czwartym etapie guz osiąga taki rozmiar, że można wyczuć nowotwór. Krwiomocz jest bardziej wyraźny, krew można wykryć podczas oddawania moczu. Ponieważ ognisko nowotworu wzrasta, krążenie krwi pogarsza się, zwiększa się nacisk na włókna nerwowe, w wyniku czego pojawia się bardzo silny ból..

Jednak czasami choroba przebiega całkowicie bezobjawowo, aż do przejścia do stadium złośliwego. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Diagnostyka

Zazwyczaj eksperci obawiają się takich nowotworów, dlatego zalecają pełną diagnozę po ich wykryciu. Najczęściej gruczolak jest wykrywany za pomocą ultradźwięków, które osoba przechodzi zgodnie z planem lub z powodu innych patologii. USG da wstępny obraz choroby, pomoże zasugerować rodzaj łagodnego guza. Aby powiedzieć w 100%, że choroba nie jest rakowa, nie można użyć USG.

Zwykle, jeśli guz jest mały, w celu wyjaśnienia diagnozy zaleca się wykonanie TK z kontrastem. Stan nerek, rodzaj nowotworu, jego granice i odżywianie naczyniowe zostaną ustalone z maksymalną dokładnością. Ale czasami konieczna jest biopsja, aby wyjaśnić diagnozę..

Nowoczesne metody diagnostyczne pozwalają na zdiagnozowanie choroby na początkowym etapie i postawienie trafnej diagnozy. Na podstawie tych danych określa się dalsze taktyki leczenia..

Pierwszym badaniem instrumentalnym w przypadku podejrzenia patologii nerek jest USG. Z jego pomocą można uwidocznić guz, ocenić jego wielkość i uszkodzenie otaczających tkanek.

Aby uzyskać dokładniejszy obraz, konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej, która ustala stan miąższu narządu warstwa po warstwie. W ten sposób dokładnie oblicza się wielkość nowotworu, określa się lokalizację, szacuje się częstość występowania procesu i uszkodzenia sąsiednich narządów i struktur.

Często nie jest możliwe przeprowadzenie diagnostyki różnicowej między gruczolakiem a procesem nowotworowym, dlatego pacjentowi przypisuje się biopsję. Po zbadaniu pobranego materiału wyciąga się wnioski dotyczące budowy guza i jego pochodzenia.

Początkowy etap gruczolaka nerki wykrywa się tylko za pomocą badania ultrasonograficznego. Dzięki ultradźwiękom określa się stopień rozwoju, wielkość i poziom uszkodzenia tkanek narządu przez guz.

Aby uzyskać lepszy obraz choroby, zalecana jest tomografia komputerowa. Metoda określa dokładną wielkość formacji, jej lokalizację i stopień uszkodzenia sąsiednich narządów.

Gdy nie można określić charakteru formacji lub odróżnić ją od złośliwego guza, wykonuje się biopsję. Już przerośnięty gruczolak można zdiagnozować nawet przez badanie palpacyjne w dolnej części brzucha.

Wstępną diagnozę najczęściej ustala się na podstawie zakończenia badania ultrasonograficznego nerek. Kolejną metodą diagnostyczną, która pozwala dokładniej określić wielkość gruczolaka nerki, jego lokalizację i związek z układem kielichowo-miednicznym jest tomografia komputerowa (TK).

DOWIEDZ SIĘ WIĘCEJ: Zastępczy przerost i przerost nerek: powiększenie kolumny

Należy stwierdzić, że wymienione powyżej metody nie pozwalają jednoznacznie odróżnić gruczolaka nerki od nowotworów złośliwych. Co więcej, wyniki biopsji nerki (badanie histologiczne) często również nie pozwalają jednoznacznie odróżnić tego guza od nowotworów złośliwych..

Aby zdiagnozować chorobę, stosuje się kombinację następujących metod:

  1. Wywiad i badanie pacjenta.
  2. USG nerek, które pozwala zidentyfikować nowotwór, ustalić jego wielkość i lokalizację.
  3. Tomografia komputerowa. Ten rodzaj badań pozwala bardziej szczegółowo ustalić lokalizację guza w miąższu..
  4. Rezonans magnetyczny. Badanie służy do określenia stopnia uszkodzenia zdrowych tkanek..
  5. Biopsja tkanki, stosowana w celu określenia charakteru guza i wyjaśnienia diagnozy.
  6. Analiza moczu.

Po zapoznaniu się z wynikami badań i analiz, lekarz przepisuje odpowiednią metodę leczenia.

Z kim się skontaktować i jak zdiagnozować

Rozpoznanie i leczenie gruczolaka nerki powinien przeprowadzić onkolog, rzadziej urolog lub nefrolog.

W związku z rozwojem współczesnej medycyny patologię można zdiagnozować na pierwszym etapie, na podstawie badań dobierane będą kolejne protokoły leczenia..

Do postawienia diagnozy można użyć następujących metod:

  • zbiór wywiadu;
  • USG - pozwala na wizualizację nowotworu, jego wielkość oraz obecność uszkodzeń innych tkanek;
  • CT - pokazuje dokładniejszy obraz choroby, ponieważ naprawia stan narządu warstwa po warstwie, pozwala ocenić dokładną wielkość i rozpowszechnienie procesu;
  • MRI - pozwala sprawdzić wzrost procesu w innych narządach;
  • biopsja - materiał testowy pozwala na dokładne wnioski dotyczące struktury i pochodzenia guza;
  • badanie funkcji wydalniczej nerek.

Oprócz określonych badań obowiązkowe są również standardowe testy laboratoryjne:

  • kliniczne badanie moczu i krwi,
  • badanie krwi na obecność hormonów,
  • biochemia krwi.

Jednoznaczne stwierdzenie, czy jest to guz łagodny, czy rak, jest możliwe dopiero po badaniu histologicznym usuniętego nowotworu.

Czasami choroba pozostaje niewykryta, więc według danych statystycznych nawet 22% gruczolaków rozpoznaje się podczas sekcji patonatomicznych.

Dlaczego gruczolak nerki jest niebezpieczny??

Ten rodzaj opuolu powoduje poważne komplikacje ze strony układu wydalniczego. Nerki pełnią ważną funkcję usuwania produktów przemiany materii i toksyn z organizmu. W przypadku niewystarczającej funkcjonalności we krwi pozostają szkodliwe substancje, które mogą powodować zatrucie.

W przypadku gruczolaka brodawkowatego nerki lub innej formacji stałej istnieje ryzyko krwotoku wewnętrznego lub procesu martwiczego. Towarzyszą im poważne objawy, mogą prowadzić do zatrzymania płynów w organizmie..

Gruczolak śródbłonka nerki ma wszystkie powyższe objawy i nie może przekształcić się w raka. Ale przy większym rozmiarze lekarz decyduje o całkowitym usunięciu narządu lub resekcji znacznej części tkanek. Następnie zwiększa się obciążenie drugiej nerki..

Głównym zagrożeniem ze strony gruczolaka w tkance nerkowej jest rozwój procesu onkologicznego. Nietypowe komórki są zdolne do szybkiego wzrostu, co prowadzi do rozpadu tkanki. W późnym stadium gruczolakorak i inne jego typy złośliwe stanowią zagrożenie dla zdrowia i życia człowieka. W przypadku braku szybkiego leczenia gruczolaka nerki ryzyko śmiertelności sięga 98%.

Terapie

Wybór metody leczenia zależy od wyników diagnozy, czyli od charakteru i wielkości gruczolaka nerki oraz ogólnego stanu pacjenta..

W przypadku, gdy jego wielkość nie przekracza 3 cm i rośnie wolno, operację można odroczyć. Pacjent pozostaje pod nadzorem lekarza w celu monitorowania wzrostu gruczolaka.

Konserwatywne metody

Gruczolaka nerek nie leczy się lekami, ponieważ nie ma środków, które mogłyby rozpuścić nowotwór lub zatrzymać jego wzrost.

Terapia lekowa może mieć charakter objawowy lub być etapem przygotowawczym do operacji chirurgicznej..

Interwencja operacyjna

Decyzję o interwencji chirurgicznej podejmuje się w przypadku, gdy formacja rośnie zbyt szybko i ma negatywny wpływ na sąsiednie tkanki i narządy lub ma tendencję do przekształcania się. Operację można wykonać kilkoma metodami..

Laparoskopia - gruczolak usuwa się przez mały otwór w otrzewnej lub miednicy. Ten rodzaj operacji jest minimalnie inwazyjny i delikatny, pozwala zachować integralność narządów i układów oraz nie pozostawia blizn. Pacjenci szybko wracają do zdrowia, a po 5-7 dniach zostają wypisani ze szpitala.

Klasyczna resekcja - podczas tej operacji gruczolak i dotknięte tkanki są usuwane przez głębokie nacięcie, w miejscu operacji pojawia się blizna, pacjent przez pierwsze dni potrzebuje pomocy personelu medycznego.

Nefrektomia - wykonywana w ciężkich przypadkach, gdy nowotwór osiągnął duże rozmiary i przerodził się w nowotwór złośliwy.

Wybierając metodę interwencji chirurgicznej, lekarz stara się zachować narząd w jak największym stopniu, dlatego podczas operacji uwalnia się i zachowuje jak najwięcej zdrowej tkanki nerkowej..

Jeśli po interwencji chirurgicznej histologia wykazała obecność komórek nowotworowych, wówczas pacjent jest poddawany radioterapii i chemioterapii

Nawroty choroby są niezwykle rzadkie..

etnoscience

Nie ma skutecznych alternatywnych metod leczenia gruczolaka nerki.

Przepisy dietetyczne

Pacjent z tą diagnozą powinien zwrócić uwagę na swoją dietę. Dieta powinna zawierać pokarmy, które mają pozytywny wpływ na pracę nerek. Menu musi zawierać:

  • kasza jaglana;
  • owsianka;
  • dynia;
  • szpinak;
  • żurawina;
  • arbuz;
  • śliwka.

Ważny jest również schemat picia - nie należy pić więcej niż 2 litry płynu dziennie. Obowiązkowe jest porzucenie złych nawyków i alkoholu, a dieta nie powinna obejmować:

  • smażone i marynowane potrawy;
  • konserwy rybne i mięso;
  • tłuste mięso;
  • szpinak;
  • szczaw;
  • ostre przyprawy i przyprawy.

Ważne jest również monitorowanie ilości spożywanej soli, należy ją zmniejszyć lub całkowicie usunąć z diety..

Metody diagnostyczne

Najczęściej gruczolak nerki u kobiet i mężczyzn rozwija się po prawej stronie. Struktura opuolu jest podobna do struktury raka gruczołokomórkowego, dlatego wymaga dokładnej diagnostyki. Dalsze leczenie nowotworu przeprowadza się dopiero po badaniu jakościowym. Guz należy odróżnić od innych typów formacji.

  • Ultradźwięki to podstawowa metoda diagnostyczna, która pozwala określić lokalizację i wielkość węzła. Lekarz odkrywa pieczęć z wyraźnymi krawędziami wewnątrz lub na powierzchni narządu.
  • Badania laboratoryjne są niezbędne do określenia składu moczu, wykrycia w nim czerwonych krwinek, wtrąceń białek, soli.
  • CT jest jednym z najdokładniejszych badań. Dzięki nowoczesnej aparaturze ustala się wielkość opuola, powikłania, cechy rozwojowe i inne parametry.

W przypadku stwierdzenia gruczolaka można powtórzyć badanie USG i TK w celu określenia dynamiki jego wzrostu i skuteczności leczenia.

Profilaktyka i rokowanie

Jeśli gruczolak został wykryty przed procesem zwyrodnienia na nowotwór złośliwy, to rokowanie jest korzystne, dodatkowo nowotwór jest mały, dlatego nie ma silnego negatywnego wpływu na funkcjonowanie narządów i układów organizmu.

W przypadku zwyrodnienia do patologii onkologicznej, 5-letni wskaźnik przeżycia pacjentów wynosi ponad 50%, a 10-letni wskaźnik przeżycia ponad 40%.

Najlepszym sposobem zapobiegania chorobom jest prawidłowe odżywianie, zaprzestanie palenia tytoniu oraz coroczne badania profilaktyczne u lekarza. Okresowo należy czyścić nerki leczniczymi ziołami moczopędnymi. Ważne jest, aby nie dopuścić do hipotermii organizmu.

Chociaż ta patologia jest leczona przez onkologa, rzadko stanowi śmiertelne zagrożenie dla osoby, jeśli zostanie zdiagnozowana na czas. Kiedy pojawi się najbardziej nieszkodliwy objaw - ból pleców, należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ rozpoznanie jakiejkolwiek choroby we wczesnym stadium to gwarancja wyzdrowienia i długiego życia.

Możliwe komplikacje

W przeciwieństwie do torbieli gruczolak nie może pęknąć ani ropieć. W przypadku braku zmian złośliwych guz rośnie bardzo wolno lub nawet przestaje rosnąć.

Najbardziej groźnym powikłaniem gruczolaka jest zwyrodnienie nowotworowe. Guz rośnie w szybkim tempie, jest zdolny do uszkodzenia tkanki nerkowej, aż do całkowitego zniszczenia narządu. Ponadto złośliwy proces jest w stanie:

  • uszkodzenie naczyń krwionośnych;
  • spowodować ogólne zatrucie;
  • dawać przerzuty do innych narządów i układów.

Mniej prawdopodobnym, ale możliwym powikłaniem jest ucisk moczowodów lub gałęzi nerwowych. Powoduje zaburzenia w oddawaniu moczu, przekrwienie i bolesne skurcze..

Rodzaje gruczolaków nerek

Budowa histologiczna gruczolaka nerki jest podobna do słabo zróżnicowanego raka płaskonabłonkowego. Dlatego ważne jest przeprowadzenie badania histologicznego nowotworu w celu określenia jego budowy i sklasyfikowania rodzaju gruczolaka..

Rodzaje gruczolaków dla cech cytologicznych:

  1. Gruczolaki jasnokomórkowe.
  2. Gruczolaki ciemnokomórkowe lub zasadofilne.
  3. Gruczolaki eozynofilowe lub kwasofilne.
  4. Gruczolaki ziarniste.

Zgodnie z ogólnymi cechami histologicznymi wyróżnia się następujące typy gruczolaków:

  1. Solidne gruczolaki.
  2. Gruczolaki beleczkowate.
  3. Gruczolaki brodawkowate.
  4. Gruczolaki torbielowate.
  5. Gruczolak gruczolakowłókniaka.
  6. Gruczolaki mieszane.

Gruczolak nerki jest najczęściej wyrażany jako pojedynczy zaokrąglony nowotwór. Czasami dochodzi do jednostronnych nowotworów mnogich, jeszcze rzadziej rozpoznaje się obustronne gruczolaki mnogie.

Artykuły O Białaczce