Rak to nie jedna choroba, ale cała grupa chorób o podobnych objawach i przebiegu. Nowotwory złośliwe różnią się nie tylko lokalizacją, ale także rodzajem komórek, z których powstaje guz, szybkością wzrostu i wieloma innymi czynnikami. Różni się również stopień agresywności raka: guz tego samego narządu może zachowywać się inaczej, rozwijać się w różnym tempie i mieć różne rokowania. Dotyczy to raków wielu narządów, w tym raka piersi, jednego z najczęstszych nowotworów. Przyczyny raka wciąż nie są w pełni poznane, ale wiadomo, że rak jest konsekwencją mutacji komórkowych, w wyniku których normalna komórka traci zdolność kontrolowania własnego podziału. Mechanizm apoptozy, czyli naturalnej śmierci komórki, zostaje wyłączony i zaczyna się on w niekontrolowany sposób rozmnażać.

Czynniki rozwojowe

Współczesna nauka sugeruje, że zmutowane komórki pojawiają się w organizmie regularnie, ale zwykle układ odpornościowy niszczy je, zanim zaczną się dzielić i zamienić w guz rakowy. Jednak wraz z wiekiem mutacje stają się bardziej pod wpływem niekorzystnych czynników:

  • złe nawyki i niezdrowy styl życia;
  • choroby przenoszone i przewlekłe;
  • starzenie się;
  • dziedziczność;
  • zła ekologia, praca w szkodliwych warunkach;
  • w niektórych przypadkach zmiany poziomu hormonów i inne przyczyny.

Jeśli układ odpornościowy przestanie radzić sobie z nietypowymi komórkami, mogą one przerodzić się w guz rakowy, który stopniowo rośnie iz czasem zaczyna rozprzestrzeniać się po całym organizmie. Ze względu na specyfikę guza nie jest atakowany przez układ odpornościowy, więc tylko terminowe leczenie u lekarza pomoże sobie z nim poradzić.

Cechy agresywnego raka

Agresywny rak piersi nie jest jednolitą koncepcją. Formularze mają kilka funkcji:

  • tempo wzrostu guza: ten rak postępuje szybciej niż inne opcje;
  • przerzuty: agresywność guza zwykle oznacza szybsze przerzuty, które rozprzestrzeniają się po całym ciele;
  • cechy nietypowych komórek: agresywne formy są zwykle wyrażane przez tak zwane komórki słabo zróżnicowane, które są bardzo słabo podobne do normalnej tkanki;
  • obecność receptorów dla hormonów: jeden z najbardziej agresywnych rodzajów raka piersi nazywany jest rakiem trzykrotnie ujemnym, który nie ma receptorów dla progesteronu, estrogenu, naskórkowego czynnika wzrostu.

Zazwyczaj guzy te dają gorsze rokowanie niż inne typy raka, ale ważne jest, aby śledzić poziom złośliwości w czasie. We wczesnych stadiach lekarz może wybrać leczenie, które jest przeznaczone dla agresywnych guzów i pomoże pokonać raka.

3d ilustracja komórki rakowej i limfocytów

Jak określa się agresywność guza

Istnieje kilka czynników, które lekarze wykorzystują do śledzenia agresywności raka piersi. Przede wszystkim jest to różnicowanie komórek nowotworowych, czyli ich podobieństwo do normalnej tkanki piersi.

Guzy wysoce zróżnicowane (G1). Reagują na leczenie lepiej niż inni, ze stosunkowo niewielkimi zmianami w stosunkowo zdrowej tkance. Często te nowotwory można wyleczyć nawet w zaawansowanych stadiach..

Nowotwory średnio zróżnicowane (G2). To częsty przypadek. Takie guzy nadal można leczyć, chociaż nie tak łatwo jak w poprzednim przypadku. Tkanka rakowa jest bardziej nienormalna.

Guzy słabo zróżnicowane (G3). Mają wiele różnic w stosunku do normalnej tkanki, zwykle namnażają się szybciej i aktywniej niż komórki nowotworowe innych typów raka, przez co guz jest bardziej agresywny i trudniejszy do leczenia.

Niezróżnicowane komórki (G4). Straciły wszelkie podobieństwa do tkanki, z której się wywodzą, praktycznie utraciły cechy, które znajdowały się w normalnych komórkach i prawie nie różnią się od siebie. Takie komórki rozmnażają się szczególnie aktywnie: nie ma w nich nic, co mogłoby spowolnić ich rozprzestrzenianie się. Ten typ guza jest najtrudniejszy do leczenia..

Lekarze używają również oznaczenia Gx w przypadku guzów, których nie można odróżnić. Nie we wszystkich typach raka parametr ten ma kluczowe znaczenie, jednak w wielu przypadkach, do których zalicza się raka piersi, dalszy schemat leczenia uzależniony jest od liczby zmian komórkowych. Określając zróżnicowanie i agresywność guza, patrzą na polimorfizm, czyli obecność i liczbę w nim heterogennych komórek, atypię - morfologiczne różnice w stosunku do normalnych komórek tkankowych. Sprawdź aktywność mitotyczną, która determinuje skłonność guza do szybkiego i aktywnego wzrostu. Uzyskane wyniki są oceniane punktowo. Im wyższy wynik, tym bardziej agresywny badany guz..

Nieprawidłowości genetyczne jako czynnik rozwoju raka

Agresywny rak piersi, podobnie jak inne formy raka piersi, uważany jest za nowotwór rodzinny, co oznacza, że ​​często jest spowodowany czynnikami dziedzicznymi. Zwykle są one rozumiane jako wrodzone wady genetyczne, o których warto mówić, jeśli w rodzinie wystąpiły liczne przypadki raka piersi przez matkę lub ojca..

Mutacje w genach BRCA-1 i BRCA-2. Są uważane za onkosupresyjne, to znaczy są odpowiedzialne za pracę systemów, które zapobiegają przekształcaniu się komórek w złośliwe, a naruszenie ich pracy może stać się jedną z przyczyn raka.

Nadekspresja genu FAM83B. Z tego powodu normalne komórki są przekształcane w komórki rakowe i zwykle ten onkogen powoduje trzykrotnie ujemny wynik raka piersi.

Rak piersi występuje częściej u kobiet z południowych regionów i kobiet z niektórych grup etnicznych, w szczególności wśród czarnych. Kobiety, których bezpośredni krewni chorowali na raka piersi przed 50 rokiem życia, powinny szczególnie uważać na swoje zdrowie, regularnie sprawdzać u mammologa i, jeśli to możliwe, poddawać się badaniom pod kątem wymienionych cech genetycznych. To samo jest zalecane dla tych, którzy mieli wiele przypadków tego samego raka w rodzinie..

Objawy i diagnoza

Głównym zagrożeniem raka jest to, że we wczesnych stadiach przebiega on prawie bezobjawowo. Guz nie boli, nie ulega stanom zapalnym, a gdy objawy stają się widoczne gołym okiem, choroba jest już w zaawansowanym stadium, szczególnie w przypadku agresywnego raka. Istnieje kilka objawów, które na pierwszy rzut oka mogą wydawać się subtelne, ale wymagają szczególnej uwagi..

Wczesne stadia. We wczesnych stadiach guz to niewielki guzek w tkance piersi, który czasami można wyczuć ręką. Guz jest bezbolesny, gęsty, często nie ma równo zdefiniowanych krawędzi, jest nieelastyczny. W przypadku agresywnego guza rośnie dość szybko, dlatego należy natychmiast udać się do lekarza;

Środkowe etapy. Wraz z rozwojem guza zaczyna wpływać na otaczające tkanki. Sutek może zostać wciągnięty, kształt jednej z piersi może ulec zmianie. Skóra staje się pomarszczona, przypomina skórkę pomarańczową lub odwrotnie, wygładza i napina. Płynny, przezroczysty lub zmieszany z krwią, może zacząć odstawać od sutków, powiększają się węzły chłonne w pobliżu piersi;

Późne etapy. Rak daje przerzuty i rośnie najpierw do węzłów chłonnych, które są lutowane i tracą mobilność, a następnie do otaczających narządów. Kiedy obrzęk zaczyna ściskać otaczającą tkankę, pojawia się ból niezwiązany z cyklem miesiączkowym.

Oprócz objawów charakterystycznych dla raka piersi istnieje kilka charakterystycznych objawów raka, które występują w przypadku prawie każdego rodzaju guza. Należą do nich utrata masy ciała, bladość, zmęczenie, osłabienie - zjawiska, które mogą wskazywać na różne choroby, dlatego nie należy zaniedbywać regularnych badań.

Leczenie

Rak piersi, szczególnie agresywny, wymaga pilnego i profesjonalnego leczenia u specjalisty. Im bardziej złośliwy guz, tym szybciej trzeba podjąć działania, a przy odpowiednim leczeniu czasami okazuje się, że pokonuje nawet bardzo agresywne typy raka.

Pacjentka słucha lekarza w gabinecie lekarskim.

Operacja. Rak jest leczony przede wszystkim szybko. Terapia lekowa pomaga zmniejszyć rozmiar guza i pozbyć się ewentualnych pozostałości komórek rakowych (dlatego stosuje się ją przed lub po operacji), ale nie usuwa całkowicie nowotworu. Dlatego w zdecydowanej większości przypadków zalecana jest operacja..

  • Mastektomia to całkowite usunięcie jednego lub obu gruczołów sutkowych, co pozwala na pozbycie się guza, który jeszcze nie wyrósł do otaczającej tkanki. Jeśli rak dał przerzuty do węzłów chłonnych, są one również usuwane, czasami możliwe jest również wycięcie innych dotkniętych obszarów.
  • Lumpektomia to delikatniejsza operacja mająca na celu zachowanie zdrowego obszaru piersi. Jest stosowany we wczesnych stadiach raka, kiedy nie miał jeszcze czasu na wzrost i przerzuty.

Radioterapia. Po operacji z reguły przeprowadza się radioterapię. Służy jako adiuwant, czyli dodatkowe leczenie i pozwala na zniszczenie ewentualnych komórek nowotworowych pozostających w organizmie w celu zapobieżenia nawrotowi choroby..

Chemoterapia. W zależności od cech konkretnego guza chemioterapię można zastosować przed lub po operacji, aw przypadku raka nieoperacyjnego zamiast niej. Kombinację leków niszczących aktywnie dzielące się komórki dobiera się na podstawie konkretnego przypadku, tak aby miała szczególnie skuteczny wpływ na nowotwór. Im bardziej agresywny rak, tym bardziej złożone i trudniejsze do tolerowania będą schematy leczenia.

Terapia hormonalna. Niektóre typy nowotworów są wrażliwe na hormony: estrogen, progesteron i inne. Stosowanie leków hormonalnych w takich przypadkach pomaga zmniejszyć obrzęk: stosuje się leki obniżające poziom hormonów wpływających na wzrost. Leki blokują ten efekt, w wyniku czego guz się kurczy. Terapię hormonalną, w zależności od przypadku, stosuje się przed operacją w celu zmniejszenia rozmiaru nowotworu, jako samodzielną metodę leczenia późnych nieoperacyjnych etapów lub jako środek wspomagający. W tym drugim przypadku przyjmowanie hormonów może zająć lata po usunięciu guza. Tak długi czas trwania terapii to sposób na zapobieganie nawrotom. Niektóre agresywne nowotwory są niewrażliwe na hormony, w takim przypadku terapia hormonalna nie jest zalecana.

Immunoterapia. Nowe metody leczenia raka obejmują immunoterapię - stosowanie leków oddziałujących na układ odpornościowy. Mają one na celu aktywację komórek odpornościowych, dzięki czemu same zaczynają atakować guz, a czasami pomagają osiągnąć doskonałe rezultaty nawet w późnych stadiach. Obszar ten wciąż się rozwija, ale już okazał się obiecujący.

Wniosek

Terminowa wizyta u lekarza jest jednym z głównych czynników wpływających na rokowanie. We wczesnych stadiach współczesna medycyna jest w stanie wyleczyć nawet agresywne guzy, podczas gdy bardzo trudno jest pozbyć się zaawansowanego raka. Nie zaniedbuj swojego zdrowia, regularnie odwiedzaj lekarza, zwłaszcza jeśli należysz do grupy ryzyka. Doctors Online pomoże Ci znaleźć dobrego specjalistę.

Nauka

Medycyna

Rak trzykrotnie ujemny: naukowcy znaleźli nowy sposób leczenia

Znalazłem sposób na leczenie najbardziej agresywnego raka piersi

Brytyjscy onkolodzy znaleźli sposób na leczenie najbardziej agresywnego raka piersi. Połączenie chemioterapii i immunoterapii zmniejsza ryzyko nawrotu guza i poprawia przeżycie. Chociaż wyniki są wciąż wstępne, naukowcy mają nadzieję, że to leczenie stanie się nowym standardem..

Połączenie chemioterapii i immunoterapii może znacząco zwiększyć szanse kobiety na wyleczenie z jednego z najbardziej niebezpiecznych i agresywnych typów raka piersi - potrójnie ujemnego raka piersi. Eksperci z Queen Mary University of London podzielili się swoimi odkryciami na kongresie Europejskiego Towarzystwa Onkologii Medycznej w Barcelonie.

Często rak piersi można stłumić za pomocą terapii hormonalnej. Komórki nowotworowe zwykle zawierają receptory dla hormonów progesteronu i estrogenu - oba hormony pobudzają komórki do podziału, co sprzyja rozwojowi guza. Stosowanie leków blokujących działanie hormonów może hamować wzrost guza.

Możesz także użyć receptora HER2, który oddziałuje z naskórkowym czynnikiem wzrostu. Wszystkie czynniki wzrostu wywołują podział komórek, w tym komórki nowotworowe. W przypadku HER2 opracowano specjalne leki, które zatrzymują podział.

Jednak w 12-20% przypadków występuje potrójnie ujemny rak piersi - guzy te nie mają receptorów dla estrogenu, progesteronu ani naskórkowego czynnika wzrostu.

Rokowanie w przypadku raka trzykrotnie ujemnego jest znacznie gorsze, a do leczenia konieczne jest stosowanie metod mniej ukierunkowanych, obarczonych powikłaniami.

Najczęściej stosowanym leczeniem raka potrójnie ujemnego jest chemioterapia, po której następuje operacja. Jeśli jednak cała tkanka guza nie wyjdzie, w 40-50% przypadków guz powróci ponownie w ciągu najbliższych trzech lat..

Od marca 2017 r. Do września 2018 r. 1174 kobiet z potrójnie ujemnym rakiem piersi przeszło chemioterapię i operację usunięcia guza w 124 miastach w 21 krajach. 784 z nich otrzymało lek immunoterapeutyczny pembrolizumab przed i po operacji, a pozostali otrzymali placebo. Pembrolizumab jest również zalecany w przypadku czerniaka i niedrobnokomórkowego raka płuca.

Nie było nawrotów u 64,8% kobiet otrzymujących immunoterapię. Ci, którzy otrzymali placebo, mieli o 13,6% wyższy wskaźnik nawrotów.

Efekty uboczne podczas leczenia były głównie związane z chemioterapią. Powikłania, które można przypisać immunoterapii, wystąpiły u 42% w grupie pembrolizumabu i 21% w grupie placebo. Badacze nie zarejestrowali żadnych poważnych problemów zdrowotnych.

Naukowcy zauważają również zwiększony wskaźnik przeżywalności wśród osób, które otrzymały immunoterapię, ale krótki czas trwania badania nie pozwala na wyciąganie wniosków na temat przyszłych perspektyw..

„Potrójnie ujemny rak piersi jest szczególnie agresywną i zagrażającą życiu formą raka” - powiedział naczelny autor, profesor Peter Schmid. - Szukaliśmy najlepszych możliwości leczenia. Te wczesne wyniki sugerują, że dodanie immunoterapii do chemioterapii powoduje znaczne zmniejszenie częstości nawrotów tej postaci raka piersi ”..

Pomimo tego, że wyniki są wciąż wstępne, naukowcy wiążą z nimi duże nadzieje..

„Jeśli zapobiegniemy nawrotom raka, wyleczymy więcej pacjentów, ale potrzebujemy długoterminowych danych, aby to potwierdzić” - mówi Schmid..

To dopiero pierwszy etap badania. Naukowcy mają nadzieję, że dalsze prace dadzą im więcej powodów do rekomendowania immunoterapii jako skutecznego sposobu walki z potrójnie ujemnym rakiem. Jeśli wyniki się potwierdzą, połączenie immunoterapii z chemioterapią mogłoby stać się nowym standardem opieki.

Wcześniej amerykańscy naukowcy zaproponowali nowy sposób leczenia raka piersi. Zasugerowali użycie specjalnie zaprojektowanego urządzenia, które zamraża komórki rakowe za pomocą dwutlenku węgla. Eksperci twierdzą, że z powodzeniem przetestowali swoją ulepszoną technologię na zwierzętach.

Ponadto nowa metoda leczenia może być zbawieniem dla większej liczby osób, ponieważ nie wymaga operacji, specjalnych oddziałów, znieczulenia ani leków. Wynalazek amerykańskich specjalistów jest w stanie zabić nawet 80% komórek rakowych.

Jaka jest najbardziej agresywna postać raka piersi? - Rak - 2020

Immunoterapia pokonuje najbardziej agresywnego raka piersi (czerwiec 2020).

Zapytaj lekarza

Odpowiedź lekarza

HER2 - dodatni rak piersi to każdy rak piersi, w którym dochodzi do ekspresji białka HER2 (czasami nazywanego HER2 / neu), białka odpowiedzialnego za wzrost komórek rakowych.

Około 15% -25% przypadków raka piersi jest HER2 dodatnich. Ponieważ leczenie guzów piersi HER2-dodatnich jest inne, wszystkie tkanki raka piersi są badane na obecność HER2. Odbywa się to na chirurgicznie pobranej próbce tkanki, która jest testowana pod kątem statusu receptorów hormonalnych (receptory estrogenu i progesteronu).

Guzy HER2-dodatnie zwykle rosną szybciej niż guzy, które nie wykazują ekspresji białka HER2. Jednak częstość nawrotów jest różna i zależy nie tylko od statusu HER2 guza. Podobnie jak w przypadku innych typów raka piersi, częstość nawrotów zależy od rozległości guza w momencie rozpoznania (stadium) guza, a także innych cech guza. Opracowanie terapii anty-HER2 znacząco poprawiło rokowanie pacjentek z rakiem piersi z dodatnim wynikiem HER2.

Rak piersi z przerzutami

Kiedy rodzaj raka piersi rozprzestrzenia się na otaczającą tkankę, nazywa się to rakiem naciekającym. Nowotwory, które rozprzestrzeniają się z przewodów sutkowych do sąsiednich przestrzeni, nazywane są infiltracją raka przewodowego. Nowotwory rozprzestrzeniające się z zrazików piersi, atakujące raki zrazikowe.

Najpoważniejszymi i najgroźniejszymi rakami piersi - niezależnie od tego, gdzie występują i niezależnie od ich typu - są nowotwory z przerzutami. Przerzuty oznaczają, że rak rozprzestrzenił się z miejsca, w którym się rozpoczął, do innych tkanek z dala od pierwotnego miejsca guza.

Najczęstszym miejscem przerzutów raka piersi są węzły chłonne pod pachą lub nad obojczykiem, po tej samej stronie co rak. Inne typowe miejsca przerzutów raka piersi to mózg, kości i wątroba..

Raki, które rozprzestrzeniły się tylko do węzłów chłonnych pod pachą, nadal można wyleczyć. Te, które rozprzestrzeniły się do bardziej odległych węzłów chłonnych lub innych narządów, zwykle nie są uleczalne za pomocą dostępnych obecnie metod leczenia. Nawet w takich przypadkach leczenie może przedłużyć życie o wiele lat.

Agresywny rak piersi

Istnieje kilka rodzajów raka piersi, które występują z różną częstością. Jeśli znany jest rodzaj raka, lekarzowi i Tobie będzie łatwiej wybrać strategię leczenia..

Inwazyjny lub naciekający rak przewodowy (IPC)

Najczęściej występuje inwazyjny rak przewodowy - w 78% przypadków złośliwych guzów piersi. Na mammografii guz ten wygląda jak okrągły cień z wyraźnymi konturami lub kształtem w kształcie gwiazdy. W przypadku guzów o kształcie gwiazdy rokowanie jest zwykle mniej korzystne..

Rak zrazikowy inwazyjny lub naciekowy (IDC)

Zazwyczaj naciekający rak zrazikowy to cienki guzek w zewnętrznej górnej ćwiartce piersi. Ten typ obejmuje 5% przypadków raka piersi. Guzy te często mają receptory estrogenowe i progesteronowe i dobrze reagują na terapię hormonalną..

Zapalny rak piersi (BCC)

Zapalny rak piersi występuje rzadko. Jest to bardzo agresywna postać raka, w której naczynia limfatyczne skóry i piersi są zablokowane. Guz nazywany jest stanem zapalnym, ponieważ często klatka piersiowa puchnie i czerwienieje, jak w przypadku zapalenia. W Stanach Zjednoczonych raki zapalne stanowią od 1 do 5% przypadków raka piersi.

Klasyfikacja

T N M - kliniczna klasyfikacja raka piersi

T - guz pierwotny. Guz - guz, który mówi o wielkości procesu nowotworowego, jest mierzony w centymetrach, obejmuje to również cechy skóry wokół guza lub bezpośrednio nad nim.

N - regionalne węzły chłonne. Guzek - węzeł, mówi o stopniu rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego w regionalnych węzłach chłonnych. Wyjaśnię trochę, aby było jasne, czym są węzły chłonne: jest to rodzaj bariery, która niejako zapobiega rozprzestrzenianiu się komórek nowotworowych w całym ciele, ale nie pozostaje to niezauważone i same zaczynają się zapalać. W ten sposób oceniamy udział węzłów chłonnych w procesie nowotworowym, a po liczbie węzłów chłonnych wchodzących do procesu mówimy o etapie procesu i jego nasileniu. Zauważono również związek węzłów chłonnych ze sobą, to znaczy są one lutowane razem lub oddzielnie od siebie. Węzły chłonne są również mierzone w centymetrach..

M - odległe przerzuty. Przerzuty - przerzuty, mówi o odległych przerzutach. Obejmuje to zarówno węzły chłonne oddalone od gruczołu mlekowego, jak i narządy, do których komórki nowotworowe mogą migrować przez naczynia limfatyczne i naczynia krwionośne..

Według struktury histologicznej, czyli komórkowych, guzy piersi dzielą się na:

Choroba Pageta - sutek piersi.

Ponadto wszystkie te guzy są podzielone zgodnie z ich mikroskopowym składem, to znaczy patrząc na nie przez mikroskop, wyglądają inaczej, ich właściwości również są różne, a leczenie jednego lub drugiego rodzaju raka piersi zależy od ich właściwości..

Niezależnie od budowy histologicznej (komórkowej) na podstawie atypii komórkowej, czyli podobieństwa lub różnicy między komórkami tkanki nowotworowej piersi a prawidłowymi komórkami piersi.

W przypadku tej atypii komórek wyróżnia się trzy stopnie złośliwości guza, wyrażone w punktach:

I stopień - 3 - 5 punktów (rak wysoce zróżnicowany, czyli jego komórki są jak najbardziej zbliżone składem i wyglądem do normalnych komórek;)

II stopień - 6-7 punktów (średnio zróżnicowane, to znaczy komórki takiej tkanki nowotworowej nie wyglądają już jak normalne komórki piersi);

Trzeci stopień - 8-9 punktów (rak słabo zróżnicowany i niezróżnicowany, czyli komórki te całkowicie utraciły wszystkie właściwości i wygląd normalnych komórek piersi). Stopień ten jest najtrudniejszy pod względem prognostycznym i terapeutycznym, ponieważ komórki te nauczyły się „żyć i pracować oddzielnie” do tego stopnia, że ​​uzyskały „odporność” na wiele rodzajów leczenia. Jak dotąd pozostaje to największym wyzwaniem w poszukiwaniu nowych metod leczenia..

Pierwsze oznaki raka piersi na łączu.

I etap

Co charakteryzuje raka piersi w stadium 1?

Na tym etapie rozmiar nowotworu nie przekracza 2 centymetrów, proces patologiczny nie rozprzestrzenił się jeszcze na pobliskie tkanki i nie ma przerzutów do regionalnych węzłów chłonnych i tkanek obwodowych. Przy wczesnym wykryciu choroby leczenie raka piersi będzie najbardziej skuteczne.
Rak piersi 1. stopnia - jak się go rozpoznaje?

Do celów przesiewowych często stosuje się ultradźwięki gruczołów mlecznych. Główną metodą weryfikacji raka piersi jest takie badanie rentgenowskie, jak mammografia. Ostatnią metodą potwierdzenia rozpoznania jest biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, po której następuje badanie histologiczne lub immunohistochemiczne. Wykonuje się również biopsję wartowniczego węzła chłonnego lub obwodowego węzła chłonnego, aby wykluczyć zajęcie regionalnych węzłów chłonnych. Dodatkowo wykonuje się rezonans magnetyczny tkanek miękkich.

Nowoczesny standard diagnostyczny obejmuje obowiązkowe badanie poziomu ekspresji receptorów hormonalnych, a także test FISH do amplifikacji genów HER. Dopiero te badania pozwalają określić schemat kompleksowego leczenia raka piersi.
Jak leczy się tę chorobę??

Rak piersi w stadium 1 występuje bardzo wcześnie, tj. Nowotwór złośliwy nie rozprzestrzenił się jeszcze na cały narząd. Zalecane zabiegi obejmują:

Operacja. Aby usunąć małe guzy, wykonuje się lumpektomię (usuwa się tylko nieprawidłowe komórki z częścią sąsiedniej tkanki). W przypadku niektórych kobiet preferowana jest mastektomia, podczas której usuwa się całą pierś, a następnie wykonuje operację plastyczną piersi. Zgodnie ze wskazaniami lekarz usuwa węzeł chłonny. Radioterapia, terapia hormonalna i / lub chemioterapia są stosowane jako leczenie wspomagające w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu..

Radioterapia. Stosuje się go standardowo po lumpektomii. Rak piersi w 1. stadium charakteryzuje się pojawieniem się nieprawidłowych komórek, dlatego radioterapia pozwala pozbyć się tych, które mogły zostać przeoczone podczas operacji (zmniejsza się ryzyko wystąpienia kolejnego złośliwego nowotworu).

Chemoterapia. Ta metoda wykorzystuje leki, które mogą atakować komórki chorobotwórcze. Wybór leków opiera się na testach FISH. W większości przypadków chemioterapia służy zapobieganiu nawrotom. To leczenie nie jest wskazane dla wszystkich kobiet z rakiem piersi w stadium 1..

Terapia hormonalna. Stosuje się go po operacji u kobiet z dodatnim hormonem receptora nowotworowego - u kobiet z guzami z receptorami estrogenowymi i / lub progesteronowymi. Specjalne leki zapobiegają otrzymywaniu przez patogenne komórki hormonu, który wspomaga ich wzrost. Kobietom, które nie osiągnęły menopauzy, czasami oferuje się ablację jajników w celu zatrzymania produkcji hormonów płciowych.

Etap 2

Rak piersi w stadium 2 odnosi się do wczesnych postaci tego procesu onkologicznego. Czasami jest również określany jako późne formy, ale tylko wtedy, gdy proces złośliwy dotyczy wielu węzłów chłonnych. Proces tego stopnia rozwoju charakteryzuje się guzem wielkości 2-5 cm, węzłami chłonnymi dotkniętymi chorobą nowotworową, pod pachą od strony nowotworu. Jednocześnie węzły chłonne nie są przylutowane do siebie nawzajem i do sąsiednich tkanek Prognozy dotyczące raka piersi w 2. stadium złośliwego guza. To właśnie zrosty są oznaką przejścia procesu do trzeciego etapu rozwoju, w którym wielkość guza nie ma już znaczenia..

W rozwoju onkologii piersi istnieją również podetapy:

„2A” - guzy nie osiągnęły średnicy 2 cm, komórki złośliwe rozprzestrzeniły się na pachowe węzły chłonne. Według American Cancer Society i National Cancer Institute wskaźnik przeżycia w przypadku tego rozwoju choroby wynosi 88-92%.

„2B” - guz ma wielkość 2-5 cm średnicy i rozprzestrzenia się na węzły chłonne. Pięcioletnie przeżycie w przypadku tego rozwoju choroby wynosi 76-81%.

Kiedy guz ma rozmiar od 2 do 5 centymetrów, ale się nie rozprzestrzenia, wówczas ten etap nazywa się MIS. A kiedy guz rośnie i ma średnicę większą niż 5 centymetrów, nie wykraczając poza granice gruczołu mlekowego, nadal jest określany jako stadium 2B.

Stopniowanie, oparte na szybkości procesu złośliwego i wieku pacjenta, również pomaga przewidzieć rozwój choroby. Gdy etap ma zaawansowaną formę, średnia długość życia waha się od 2 do 3 lat. Wczesna diagnoza zapewnia skuteczne leczenie większości pacjentek z rakiem piersi. W przypadku zlokalizowanej postaci raka w stadium 2, pięcioletnie przeżycie wynosi 90%, a miejscowo zaawansowane 60%. W przypadku odległych przerzutów leczenie daje gorsze wyniki.

Naukowcy na całym świecie włożyli wiele wysiłku w badanie wczesnych stadiów rozwoju złośliwych nowotworów gruczołu sutkowego. Wzrost przeżycia na tych etapach wynika właśnie z poprawy leczenia, którą obserwuje się z roku na rok..

Kobiety mogą zwiększyć swoje szanse na pomyślny wynik, jeśli samobadania będą przeprowadzane co miesiąc o tej samej porze. Od 20 roku życia kobieta musi poddawać się badaniom klinicznym co najmniej raz na trzy lata. Kobietom w wieku powyżej 40 lat zaleca się coroczne wizyty u lekarza w celu wykonania mammografii.

Etap 4

Czy konieczne jest leczenie raka piersi w stadium 4?

Tak. Jeśli to możliwe, konieczne jest leczenie raka piersi. Pomimo tego, że uśrednione dane statystyczne wskazują, że średnia długość życia nie zmienia się, u konkretnego pacjenta oczekiwana długość życia może się znacznie wydłużyć. Pamiętaj o zasadzie średnich: „Zjadłem dwie kolacje, ale kolega nie zjadł ani jednej, ale średnio jedliśmy po jednym”..

Niestety sytuacja nie zawsze pozwala na leczenie raka piersi. Ograniczenia mogą wiązać się z ciężkim stanem pacjenta, unieruchomieniem lub niezdolnością do poruszania się i niestety często wiąże się z niedostępnością chemioterapii lub leków do terapii hormonalnej.

Jakie jest główne leczenie raka piersi z przerzutami?

Głównym sposobem leczenia raka piersi z przerzutami jest metoda lekowa. Metoda ta polega na stosowaniu leków stosowanych w chemioterapii (chemioterapii) i hormonoterapii. Zasadniczo te same leki są stosowane w leczeniu raka piersi w stadium 1–3 i raka piersi w stadium 4. Sposoby podawania i czas trwania leczenia są różne.

Terapia hormonalna lub chemioterapia?

W przypadku raka piersi z przerzutami preferowane jest leczenie najmniej toksyczne. To jest terapia hormonalna. Jednak nie we wszystkich przypadkach można zastosować terapię hormonalną. W przypadku ujemnych receptorów estrogenu (ER) i progesteronu (PR) prawdopodobieństwo poprawy jest mniejsze niż 10%.

Czy wykonywane są operacje z powodu przerzutowego raka piersi?

Tak, operacje mogą być wykonywane, ale celem tych operacji jest wyeliminowanie powikłań procesu nowotworowego. Na przykład usunięcie gruczołu mlekowego można wykonać, jeśli guz rozpada się, krwawi z guza, ciężkie zatrucie związane z guzem.

Jaka jest rola radioterapii w leczeniu raka z przerzutami?

Radioterapia służy do łagodzenia bólu spowodowanego przerzutami nowotworowymi do kości.

Jak długo trwa leczenie raka z przerzutami??

Kwestia czasu trwania leczenia przerzutowego raka piersi jest wysoce kontrowersyjna. Ogólnie odpowiedź można sformułować w następujący sposób: „o ile leczenie jest skuteczne i nie jest ograniczone działaniami toksycznymi”. Istnieje również inne podejście - przeprowadzić leczenie do maksymalnego efektu i plus dwa kursy. Leczenie może trwać od kilku miesięcy do kilku lat.

Jak oceniana jest skuteczność leczenia?

Skuteczność leczenia ocenia się za pomocą badania, metod rentgenowskich (mammografia, radiografia, tomografia komputerowa itp.), Ultradźwięków itp..

Podczas badania oblicza się, o ile guz zmniejszył się lub zwiększył jako procent początkowej wielkości w wyniku leczenia. Istnieje kilka stopni odpowiedzi guza na leczenie - progresja, stabilizacja, częściowa regresja, całkowita regresja (całkowite zniknięcie guza).

Kanałowy

Przewodowy rak piersi (rak przewodowy in situ - PCIS jest najczęstszą postacią nieinwazyjnego raka piersi. Na przykład w Stanach Zjednoczonych rocznie zgłasza się do 60 tysięcy przypadków PCIS. Termin ten składa się z trzech części:

„Ductal” - oznacza to, że guz zaczyna rosnąć w świetle przewodów mlecznych.

„Rak” - guz nowotworowy wywodzący się ze skóry lub tkanek (w tym tkanki gruczołów sutkowych) pokrywających lub wyściełających narządy wewnętrzne.

„Na miejscu” oznacza „na miejscu”. Oznacza to, że ten rak jest nieinwazyjny, co oznacza, że ​​nie rozprzestrzenia się do normalnej tkanki piersi..

Ryzyko rozwoju raka przewodowego u kobiet jest takie samo jak ryzyko zachorowania na raka inwazyjnego. Czynniki tego ryzyka obejmują:

jeśli kobieta nigdy nie była w ciąży,

późna ciąża, czyli po 30 latach,

wczesny początek miesiączki,

późny początek menopauzy,

przypadek raka piersi u krewnych I stopnia (matka, siostry, córka),

długi okres (ponad 5 lat) hormonalnej terapii zastępczej, zwłaszcza w terapii skojarzonej z estrogenami i progesteronami,

obecność nieprawidłowych genów odpowiedzialnych za rozwój raka piersi (BRCA1 lub BRCA2).

Istnieją dwa powody, dla których ta postać raka jest tak powszechna, a liczba przypadków rośnie. Obecnie obserwuje się wzrost średniej długości życia kobiet, a jak wiadomo, wraz z wiekiem zwiększa się ryzyko zachorowania na raka piersi. Coraz więcej kobiet wykonuje mammografię, której jakość z roku na rok się poprawia. Prowadzi to do lepszego i terminowego wykrywania tej formy raka, która jest wczesnym stadium.

Zaborczy

Co to jest inwazyjny rak piersi? Jest to nowotwór, który wyrósł do tkanki piersi i rozprzestrzenił się poprzez krwiobieg i limfę po całym ciele. Tworzy węzły chłonne w pachach i przerzuty do wątroby, płuc, mózgu i kości. Ogólnie inwazyjny rak piersi można podzielić na kilka typów..

1) Przedinwazyjny przewodowy rak piersi. W tym typie raka guz znajduje się w przewodach mlecznych i nie rozprzestrzenił się jeszcze na sąsiednią tkankę piersi. Jednak aktywnie rośnie i grozi przekształceniem się w raka inwazyjnego..

2) Inwazyjny przewodowy rak piersi. Ten nowotwór jest złośliwym guzem, który już zaatakował tkankę tłuszczową piersi. W tym przypadku dotknięte komórki dostają się do krwi lub węzłów chłonnych i są przenoszone do innych narządów. Inwazyjny rak przewodowy jest najczęstszym rakiem inwazyjnym, stanowiącym 80% wszystkich przypadków.

3) Inwazyjny zrazikowy rak piersi. Jest to dość rzadki rak inwazyjny. Różnica w stosunku do innych typów polega na tym, że w przypadku raka zrazikowego w piersi zamiast guzka wyczuwa się pieczęć. Ten sam rak rozwija się w taki sam sposób, jak poprzednie typy.

Objawy raka inwazyjnego w najwcześniejszych stadiach jego rozwoju są prawie niewidoczne. Istnieje jednak kilka znaków, które mogą służyć jako znaki ostrzegawcze. To:

Długotrwały guzek lub guzek w klatce piersiowej

Kształtowanie piersi;

Pojawienie się łuszczenia, zmarszczek, zmarszczek na skórze piersi;

Absolutorium z soków;

Silne blednięcie obszaru skóry na klatce piersiowej.

W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą i ustalić ich przyczynę. Zamówi badanie i na podstawie wyników wybierze opcję leczenia. Może to być zabieg chirurgiczny, terapia hormonalna, radioterapia, chemioterapia i terapia biologiczna. Lekarz albo stosuje jedną z tych metod, albo opracowuje z nich kompleksowe leczenie. Wszystko będzie zależało od wielkości i lokalizacji guza, stopnia zaawansowania choroby, wyników badań, wieku pacjentki i jej wyboru.

W naszych czasach opracowano środki, które pozwalają pacjentom z inwazyjnym rakiem piersi osiągnąć maksymalny efekt w jego leczeniu. Ważne jest, aby nie rozpoczynać guza, a jeśli zostanie wykryty, skonsultuj się z lekarzem w odpowiednim czasie. Ponadto wskazane jest, aby kobiety, które osiągnęły niebezpieczny wiek pod względem pojawienia się takiej choroby, poddały się badaniu rentgenowskiemu - mammografii. Umożliwi to wykrycie guza na najwcześniejszym etapie jego rozwoju i podjęcie wszelkich niezbędnych działań w czasie, aby wyeliminować nowotwór.

Infiltracyjne

Naciekający przewodowy rak piersi, w przeciwieństwie do inwazyjnego, nie może wrastać w sąsiednie tkanki, dlatego też można go nazwać miejscowym. Należy zauważyć, że taki rak tworzy się tylko w świetle przewodu mlecznego. Chociaż ten typ komórek rakowych nie może się rozprzestrzeniać, nikt nie zabronił mu wzrostu. Oczywiście w leczeniu nie należy mówić o tym sposobie jego wzrostu. Zwykle naciekający rak piersi leczy się dokładnie tak samo, jak inwazyjny rak piersi. Niestety istnieje wiele przyczyn tego typu raka. Przede wszystkim naciekający rak piersi powstaje w wyniku późnej ciąży lub jej braku. Wielu lekarzy uważa ten nowotwór za bezpieczny dla zdrowia kobiety. W rzeczywistości z punktu widzenia medycyny trudno go nawet nazwać rakiem, jest to raczej choroba przedrakowa. Ale na pewno warto zwrócić na to uwagę, ponieważ w przyszłości nikt nie gwarantuje, że naciekający rak piersi nie przerodzi się w raka inwazyjnego. Nikt, jak wiadomo, nie jest odporny na nawroty, ale w przypadku naciekowego raka przewodowego ten sam nawrót może nie nastąpić szybko. U niektórych pacjentów guz pojawia się ponownie po 5, a nawet 10 latach, są tacy, u których komórki rakowe zaczynają ponownie rosnąć po 25 latach, ale nadal większość chorych jest całkowicie wyleczona.

Jak widać, liczba nowotworów jest niesamowita. Komórki rakowe mogą być inwazyjne, co oznacza, że ​​mogą rosnąć i rozprzestrzeniać się po całym organizmie. Ale jest też rak zwany naciekającym. W tym przypadku rośnie lokalnie, czyli w jednym miejscu i w przyszłości nie rozprzestrzeni się po całym ciele. Niestety ta ostatnia postać raka piersi może stać się inwazyjna bez leczenia. Dlatego nie powinieneś pozwolić, aby tak nieszkodliwy, w zasadzie rak, przebiegał. Im szybciej zobaczysz specjalistę, tym większe szanse na pełne wyzdrowienie..

Zależne od hormonów

Większość przypadków raka piersi jest zależna od hormonów. Jedną z przyczyn rozwoju raka piersi jest wejście kobiety w menopauzę - w tym czasie jest ona szczególnie podatna na tworzenie się nowotworów. Co druga kobieta powyżej 30 roku życia może stanąć twarzą w twarz z problemem raka piersi - w tym przypadku ważne jest, aby się nie pogubić, tylko włożyć cały swój wysiłek w znalezienie kliniki i lekarza, który pomoże skutecznie poradzić sobie z chorobą.

Jakie zmiany hormonalne w starzejącym się ciele mogą wywołać raka piersi?

Reorganizacja regulacji humoralnej w organizmie po zatrzymaniu miesiączki

Utrata czynności funkcjonalnej jajników

Zmniejszona produkcja estrogenu i progesteronu

„Kryzys hormonalny” w organizmie

„Hormonalne eksplozje” spowodowane sztucznym przerwaniem ciąży

Przewlekłe dysfunkcyjne zaburzenie jajników

Pod wpływem powyższych procesów normalna tkanka piersi zaczyna się rozpuszczać i zastępowana warstwą tłuszczową. Naukowcy udowodnili, że głównymi winowajcami raka piersi są żeńskie hormony płciowe - estrogeny. Ich podwyższony poziom stwarza korzystną sytuację dla wystąpienia choroby. Ciąża, poród i karmienie piersią mają korzystny wpływ na zdrowie piersi przez co najmniej sześć miesięcy.

Rak piersi jest leczony operacyjnie. Metodą z wyboru jest resekcja sektorowa lub radykalna mastektomia. W izraelskich klinikach, w przeciwieństwie do Rosji, rzadko wykonuje się mastektomię. Lekarze w Centrum Zdrowia Piersi mają kwalifikacje, aby uniknąć całkowitego usunięcia chorej piersi i ograniczyć się do operacji oszczędzających narządy.

W Rosji po wykryciu raka piersi chory narząd jest najczęściej całkowicie wycinany, ponieważ ta interwencja chirurgiczna jest technicznie prostsza i rzadziej powoduje błąd medyczny. Całkowite usunięcie gruczołu mlekowego to dla kobiety poważny uraz moralny i fizyczny, ponadto okres rekonwalescencji po takiej inwazyjnej interwencji trwa kilka miesięcy.

Intraductal

Rak wewnątrzprzewodowy to złośliwa transformacja i proliferacja komórek nabłonka w przewodach mlecznych..

Nie ma zgody co do diagnostyki różnicowej tego stanu z nietypowym rozrostem..

U co najmniej 30% pacjentek z rakiem wewnątrzprzewodowym w ciągu 5 lat rozwija się naciekający rak piersi.

Od dawna akceptowaną metodą leczenia raka wewnątrzprzewodowego jest radykalna mastektomia. Jednak przeżywalność pacjentek z tą postacią raka po radykalnej resekcji gruczołu sutkowego w połączeniu z radioterapią była taka sama jak przeżywalność pacjentek z naciekającym rakiem po radykalnej mastektomii. Dlatego zastosowanie szerszej interwencji w mniej powszechnym procesie nowotworowym najwyraźniej nie zawsze jest uzasadnione..

W niektórych wyspecjalizowanych klinikach leczenia raka wewnątrzprzewodowego zaczęto stosować radykalną resekcję, czasami w połączeniu z radioterapią.

Optymalna strategia leczenia nie została jeszcze określona, ​​ponieważ w kilku kontrolowanych badaniach porównano różne metody leczenia. W jednym z nich, z radykalną resekcją w połączeniu z radioterapią, odsetek nawrotów miejscowych był niższy niż w przypadku radykalnej resekcji bez radioterapii. Współczynnik przeżycia w obu grupach był taki sam. Niestety żadnej z tych metod nie porównano z radykalną mastektomią..

Czynniki ryzyka nawrotu miejscowego po radykalnej resekcji piersi (w tym w połączeniu z radioterapią) obejmują duży rozmiar guza, wiek poniżej 40 lat, a także niektóre cechy histologiczne guza - wyraźna martwica, niski stopień zróżnicowania, trądzikopodobny typ wzrostu, który jest charakterystyczny. nadekspresja genu ERBB2. Jeśli wzdłuż linii resekcji nie zostaną znalezione żadne komórki nowotworowe, operacji towarzyszy niski odsetek nawrotów. W przypadku dodatkowej radioterapii odsetek nawrotów (zwykle w tym samym kwadrancie piersi) jest jeszcze niższy i nie przekracza 10%. Połowa z nich (5%) nacieka raka.

Tak więc w przypadku raka wewnątrzprzewodowego oczekiwana śmiertelność wśród pacjentek poddanych radykalnej resekcji piersi w połączeniu z radioterapią wynosi około 1%, co odpowiada śmiertelności wśród pacjentek poddanych radykalnej mastektomii..

Chociaż słuszność tego rozumowania nie została udowodniona, uważa się, że pacjentki z małymi guzami, które chcą uniknąć mastektomii, mogą zostać poddane radykalnej resekcji piersi, a następnie badaniu histologicznemu i radioterapii..

Rak sutka

Jednym z najczęstszych nowotworów u kobiet jest rak piersi (BC). Dużo się o tym mówi w prasie, telewizji i na portalach społecznościowych, więc ludzie wiedzą o jej istnieniu i potrafią opisać jej objawy, zwłaszcza jeśli mieli do czynienia z tą chorobą u swoich bliskich i znajomych. Ważne jest również, aby wiedzieć, na podstawie jakich niepokojących objawów dana osoba może podejrzewać, że ma raka, aby po potwierdzeniu diagnozy mógł poddać się terminowemu leczeniu i uratować życie..

Etapy raka piersi

W onkologii osobno rozróżnia się początkowe formy rozwoju raka piersi i cztery główne, z wyraźnymi objawami klinicznymi. W początkowej fazie złośliwa degeneracja komórek jest w stanie „prymitywnym”. Z reguły patologię wykrywa się przypadkowo podczas rutynowego badania. Tę postać raka można zatrzymać i skutecznie leczyć. Dlatego lekarze zdecydowanie zalecają regularne wykonywanie badań profilaktycznych, aby nie „przeoczyć” niebezpiecznych sygnałów i w porę nie zatrzymać rozwoju złośliwego guza..

Niestety, ponieważ początkowe objawy raka są często bezobjawowe, choroba rozwija się niezauważalnie i stopniowo przechodzi do pierwszego stadium raka. W tym przypadku guz można już wyczuć wewnątrz gruczołu. Jest bezbolesny, jego rozmiar może dochodzić do 2 cm, a pobliskie tkanki nie są jeszcze dotknięte. Pomimo oczywistych objawów klinicznych, dzięki terminowemu leczeniu tej postaci, onkolodzy i mammolodzy dają dobre rokowanie przy współczynniku przeżycia pacjentów przekraczającym 96%.

Drugi etap raka charakteryzuje się nowotworem większym niż 2 cm, ale nie większym niż 5 cm, jednocześnie narażony jest układ limfatyczny, ale dopóki proces się przez niego nie rozprzestrzeni, chorobę można zatrzymać i skutecznie się jej pozbyć w około 80% przypadków.

Na trzecim etapie prognozy nie są już tak korzystne. Proces ten jest zlokalizowany nie tylko w klatce piersiowej, ale także wychwytuje regionalne węzły chłonne. Ostatni etap choroby przebiega już w ciężkiej postaci, a jej głównym objawem są przerzuty, które wraz z przepływem krwi rozprzestrzeniają się na inne narządy i dotykają je w jak najkrótszym czasie.

Objawy raka piersi

Samodzielne badanie gruczołów mlecznych jest najlepszym sposobem na potwierdzenie niepokojących objawów (jeśli występują) i, jeśli to konieczne, pilnej konsultacji z lekarzem. Powodem skontaktowania się z onkologiem są następujące objawy:

  • sutki zmieniły swój kształt, są zagęszczone, zaczynają się cofać;
  • skóra gruczołów staje się gęsta;
  • gruczoły sutkowe nagle się powiększają;
  • powiększone węzły chłonne pod pachą, pod obojczykiem i nad nim;
  • krwawienie z sutków.

Obecność małych guzków na gruczołach w pobliżu sutków może być zarówno normalna, jak i patologiczna. Ważne jest również, aby wiedzieć, że łagodne choroby piersi zwykle powodują ból, podczas gdy złośliwe są bardziej podstępne. Na przykład guz o wielkości około 2 cm jest absolutnie bezbolesny, co powinno natychmiast zaalarmować zarówno pacjenta, jak i jej lekarza..

Ujemny rak piersi

Jedną z najbardziej agresywnych i niebezpiecznych form raka jest „trzykrotnie” ujemny rak piersi. Dlaczego tak się nazywa:

  • guz rośnie niezależnie od poziomu progesteronu;
  • edukacja rozwija się niezależnie od estrogenu;
  • proces rozwija się i nie jest to związane ze wzrostem ilości białka HER

Mniej agresywne postacie raka są ściśle związane z poziomem tych substancji w organizmie kobiety, dlatego na ich podstawie dobiera się leczenie. W przypadku raka piersi z wynikiem ujemnym chemioterapia jest najskuteczniejszą metodą leczenia. Tylko przy jego pomocy można zapobiec dalszemu rozwojowi komórek nowotworowych i zatrzymać patologiczny proces..

Najczęściej przy raku potrójnie ujemnym wskazane jest całkowite usunięcie guza lub nawet piersi, a pierwsze bloki chemioterapii wykonuje się na krótko przed operacją. Po operacji chemioterapię można połączyć z ekspozycją na promieniowanie. Zwykle po tak intensywnym leczeniu guz staje się znacznie mniejszy, a stan pacjenta znacznie się poprawia. Ostateczny wniosek i dalsze prognozy podają specjaliści z laboratorium patologicznego. Dokładnie badają próbki tkanki guza, aby pomóc lekarzom prawidłowo określić dalsze taktyki..

Leczenie raka piersi

Ekspozycja na promieniowanie jest jednym z obiecujących obszarów stosowanych w leczeniu wielu rodzajów nowotworów złośliwych. Zadaniem lekarza jest zniszczenie patologicznych komórek za pomocą ukierunkowanego promieniowania jonizującego oraz stłumienie ewentualnego wzrostu przerzutów. W przeciwieństwie do „chemioterapii” takiego zabiegu nie wykonuje się przed operacją. Najczęściej stosuje się go w okresie pooperacyjnym, jako działanie zachowujące narząd..

Operacja raka piersi

Chirurdzy nazywają całkowite usunięcie piersi mastektomią. Wykonywany jest wtedy, gdy rak „wszedł” w etapy progresywne, gdy nie ma innego wyjścia z sytuacji, a oszczędzanie metod konserwatywnych na pewno będzie nieskuteczne. Ponieważ usunięcie piersi jest ciężkim urazem psychicznym dla każdej kobiety, taka operacja jest często łączona z plastikiem rekonstrukcyjnym, wszczepieniem implantu w tkankę..

Z reguły głównym wskazaniem do mastektomii jest trzeci etap choroby. Jednocześnie lekarze przeprowadzają głębokie badanie otaczających tkanek i węzłów chłonnych, zapobiegając niebezpiecznemu nawrotowi.

Chemioterapia raka piersi

Chemioterapia jest stosowana przy agresywnych postaciach raka, a także do niszczenia przerzutów i zapobiegania ich występowaniu. Leki chemioterapeutyczne w medycynie nazywane są cytostatykami - lekami stabilizującymi proces i niszczącymi niektóre komórki nowotworowe. Należą do nich grupy antracyklin i taksanów.

Lekarz dobiera lek do chemioterapii, biorąc pod uwagę spektrum jego działania na organizm, dawkowanie, sposób podania, wiek i stan ogólny pacjenta. Aby uniknąć niebezpiecznych komplikacji, regularnie dostosowuje się dawkę leków. Trudność polega na tym, że substancje te zabijają nie tylko „chore” komórki, ale także komórki zdrowe, dlatego bloki chemioterapii wykonuje się w odstępach od 3 do 4 tygodni. W tym czasie organizm ma czas na regenerację.

Niemożliwe jest ubezpieczenie w stu procentach od raka piersi, ale ryzyko tej groźnej choroby jest znacznie mniejsze, jeśli nie jesteś obciążony dziedzicznością i prowadzisz zdrowy tryb życia. Niektórzy lekarze uważają, że poród i karmienie piersią to jedne ze „skutecznych metod zapobiegania” nowotworom, ale opinia ta nie znalazła potwierdzenia w praktyce. Dlatego najpewniejszym rozwiązaniem dla kobiet jest regularne wizyty lekarskie..

Medycyna w tym samolocie nie stoi w miejscu. Eksperci aktywnie badają problemy w poszukiwaniu nowych rozwiązań tak poważnego problemu. Dlatego lekarze posiadający certyfikaty „Położnictwo i Ginekologia”, „Onkologia”, „Endokrynologia”, „Diagnostyka ultrasonograficzna”, „Radiologia”, „Praktyka ogólna (medycyna rodzinna)”, powinni regularnie uzupełniać bazę wiedzy teoretycznej i doskonalić swoje umiejętności zawodowe umiejętności i zdolności.

Dlatego Akademia Wychowania Medycznego prowadzi tak wąskie seminaria, jak „Choroby piersi: praktyczne zalecenia profilaktyczne, diagnostyczne i lecznicze”. Wydarzenie skierowane jest do lekarzy z wyższym wykształceniem.

Cykl edukacyjny „Choroby piersi: praktyczne zalecenia dotyczące profilaktyki, diagnostyki i leczenia” wraz z przyznaniem punktów CME odbędzie się 21 września 2019 roku. Program seminarium obejmuje następujące materiały wykładowe:

  • „Epigenetyka raka piersi - nowoczesna podstawa profilaktyki narkotykowej”;
  • „Interwencyjne interwencje w celach diagnostycznych i terapeutycznych w niewyczuwalnych guzach piersi”;
  • „Różne modele i wektory rozwoju badań przesiewowych w kierunku raka piersi”;
  • „Ewolucja postaw wobec mastopatii”;
  • „Choroby piersi w praktyce ambulatoryjnej. Diagnostyka leczenia ”;
  • „Algorytm wyboru leczenia zachowawczego mastopatii”.

Artykuły O Białaczce