Ogólne badanie krwi pozwala zidentyfikować patologiczne zmiany w organizmie w różnych chorobach o charakterze zakaźnym i niezakaźnym. Badania są przeprowadzane dla różnych wskazań. Jeśli podejrzewasz onkologię, są one wymagane.

W przypadku raka prosta analiza ogólna nie zawsze ujawnia chorobę. We wczesnych stadiach rozwoju guza nie obserwuje się zmian w składzie krwi. W późniejszym okresie można wykryć eozynofilię i leukocytozę. Jeśli w szpiku kostnym występują przerzuty, analiza wskazuje na niedokrwistość.

Tak więc w niektórych przypadkach ogólne badanie krwi może wykazać nie tylko obecność onkologii, ale także jej stadium. Oczywiście nie nadaje się do wczesnej diagnozy..

Chemia krwi

Biochemiczne badanie krwi pozwala dokładniej ocenić stan organizmu jako całości oraz poszczególnych układów i narządów. Jest to dość dokładna metoda, która jest przepisywana przy pierwszym podejrzeniu raka. Procedura praktycznie nie różni się od tej przeprowadzonej w analizie ogólnej, jednak pacjent powinien ograniczyć dietę, odmawiając jedzenia i płynów (z wyjątkiem wody) na 6-12 godzin przed pobraniem krwi. W przeciwnym razie skład krwi może się zmienić, co da niedokładny wynik..

Na raka może wskazywać:

  • niskie poziomy albuminy w surowicy;
  • wysoka aktywność aldolazy i dehydrogenazy mleczanowej;
  • wysoki poziom globulin gamma i alfa-2, wapnia i kortyzolu.

Badanie krwi na markery nowotworowe

Te objawy mogą wskazywać na raka. W takim przypadku wykonywana jest dodatkowa analiza - dla markerów nowotworowych

To jest główne badanie krwi na raka płuc. Daje dokładny wynik nawet we wczesnych stadiach rozwoju złośliwego guza. Na podstawie badania markerów nowotworowych - białek wydzielanych przez komórki rakowe. Więcej o metodzie - poniżej.

Choroby onkologiczne często dają o sobie znać na późniejszych etapach, kiedy pojawiają się objawy - osłabienie, brak apetytu, ból itp. Do pewnego czasu nie było mniej lub bardziej niezawodnego sposobu wykrywania raka we wczesnym stadium, jeśli mówimy o guzach narządów wewnętrznych. Badanie krwi w kierunku markerów nowotworowych jest jedną z niewielu technik, które pozwalają na szybkie wykonanie tego.

Markery rakowe to substancje wytwarzane w komórkach rakowych. Mogą łatwo dostać się do krwiobiegu, nie wpływając w żaden sposób na samopoczucie osoby. To nie tylko białka, ale także inne cząsteczki, które mogą wskazywać na onkologię, a nawet jej lokalizację. Przynajmniej niektóre markery nowotworowe dokładnie identyfikują raka płuc i jego typ.

Główne markery raka to:

  • Cyfra-21-1 (fragment cytokeratyny 19);
  • CEA (antygen akoembrionalny);
  • NSE (enolaza specyficzna dla neuronów);
  • CEA (antygen embrionalny rakowiaka).

Po wykryciu tych substancji pacjent kierowany jest na diagnostykę raka za pomocą RTG, biopsji i innych technik, które pozwalają wyjaśnić rozpoznanie.

Markery wskazują na określone rodzaje raka. W szczególności fragment cytokeratyny 19 jest wykrywany w raku płaskonabłonkowym. Jeśli istnieje podejrzenie właśnie tego typu guza, analizę przeprowadza się tylko na Cyfrze-21-1. Neuroenolaza (NSE) pojawia się w dużych ilościach w raku drobnokomórkowym. Jeśli analiza zostanie przeprowadzona na fragmencie cytokeratyny 19, możesz zwiększyć dokładność badania. Jeśli istnieje podejrzenie gruczolakoraka, analizuje się CEA, CA 19-9, antygen węglowodanowy 72-4 i inne markery onkologiczne.

Jak jest przeprowadzana analiza?

W przeciwieństwie do niektórych innych procedur diagnostycznych, badanie krwi w kierunku raka płuc nie powoduje znacznego dyskomfortu ani bólu. Aby to przeprowadzić, wystarczy oddać krew w specjalistycznej klinice. Należy pamiętać, że aby całkowicie wykluczyć raka, trzeba będzie wykonać kilka testów jednocześnie - dla każdego markera nowotworowego osobno. Jakie markery należy testować na obecność krwi w raku płuc, napisano powyżej.

Wskazania do stosowania

Badanie krwi pod kątem markera nowotworowego można wykonać przed hospitalizacją i przed wykryciem pierwszych objawów. Dzięki szybkiej diagnozie można uniknąć poważnych konsekwencji. Zwróć uwagę na tę metodę, jeśli:

  • jesteś zagrożony (na przykład palisz, pracujesz w niebezpiecznych branżach, mieszkasz w rejonie o wysokiej zachorowalności na raka itp.);
  • inne badania (np. prześwietlenie rentgenowskie) ujawniły zagęszczenie płuc: analiza markera nowotworowego pomoże określić charakter guza;
  • z całkowitym wyzdrowieniem z raka płuc (należy wykluczyć nawroty, dlatego analizę przeprowadza się co 3-4 miesiące, zgodnie z zaleceniami lekarza).

Jeśli jesteś zagrożony, najlepiej przeprowadzać analizę regularnie - co rok lub dwa. W takim przypadku można uniknąć poważnych konsekwencji i usunąć guz, zanim się rozrośnie i da przerzuty. W przypadku negatywnych wyników, jeśli pojawiły się podejrzenia raka, lepiej po chwili powtórzyć badanie..

Badanie krwi na raka płuc

Badanie krwi jest jednym z najbardziej znanych środków diagnostycznych służących do określenia obecności procesów patologicznych w organizmie człowieka. Ta metoda jest nie mniej szeroko stosowana, gdy podejrzewa się raka płuc. Musisz jednak zrozumieć, że ta metoda nie jest specyficzna i tylko na jej podstawie nie można postawić ostatecznej diagnozy..

Zadowolony
  1. Jakie badania krwi należy wykonać, jeśli podejrzewa się raka płuc
  2. Wartości dotyczące raka
    1. Generał
    2. Biochemiczne
    3. Markery nowotworowe

Jakie badania krwi należy wykonać, jeśli podejrzewa się raka płuc

Jednym z najczęstszych jest pełna morfologia krwi w przypadku raka płuc. Dzięki niemu można ocenić poziom szybkości sedymentacji erytrocytów, liczbę starych płytek krwi, a także ustalić, czy w składzie są nowo utworzone ciałka czerwono-białe.

Ponadto, jeśli podejrzewa się złośliwy proces, zalecana jest analiza biochemiczna. Z reguły jeśli w ciele zachodzi proces patologiczny, badanie pokaże charakterystyczne wyniki. W szczególności nastąpi wzrost globuliny, spadek albuminy w surowicy. Ponadto następuje wyraźny wzrost zawartości wapnia i kortyzolu..

Po wymienionych analizach przeprowadza się badanie mające na celu identyfikację określonych markerów onkologicznych. Innymi słowy, są to substancje, których poziom znacznie wzrasta podczas tworzenia się nowotworu złośliwego..

Ważne jest, aby zrozumieć, że za pomocą tej analizy można ustalić chorobę onkologiczną, zanim zacznie się ona objawiać jako charakterystyczny obraz kliniczny..

W tym temacie
    • Onkopulmonologia

Wypompowywanie płynu z płuc

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 5 grudnia 2019 r.

Jeśli mówimy o złośliwej zmianie płuc, wskażą na to takie wartości, jak:

  • pewien poziom neuroelonazy;
  • cytokeratyna 19 (wskazuje na rozwój guza płaskonabłonkowego);
  • marker nowotworowy CA-125;
  • antygeny nowotworowe i uniwersalny marker nowotworowy.

Dzięki badaniu krwi można zidentyfikować chorobę na początku jej powstawania, ocenić skuteczność środków terapeutycznych, ustalić rodzaj guza i poziom złośliwości procesu, w odpowiednim czasie wykryć rozprzestrzenianie się przerzutów do pobliskich narządów i układów.

Należy jednak pamiętać, że ostatecznej diagnozy nie można postawić tylko na podstawie badania laboratoryjnego..

Wartości dotyczące raka

Wartości badań krwi w raku płuc będą miały następujące znaczenie.

Generał

W przypadku powstania złośliwego nowotworu nastąpi znaczny wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów. Co więcej, im wyższy poziom, tym poważniejszy etap patologii. Z reguły ESR będzie wynosić 20 mm / h lub więcej.

Hemoglobina odgrywa równie ważną rolę. Na tle rozwoju procesu patologicznego jego wartości mogą wynosić 60-70 U.

Wzrost liczby leukocytów (ponad 9 * 109 / l) może również wskazywać na obecność guza nowotworowego. Z reguły liczba leukocytów przesuwa się w lewo.

W tym temacie
    • Onkopulmonologia

Rak płuc w TK

  • Olga Vladimirovna Khazova
  • 5 grudnia 2019 r.

Dodatkowo obserwowana będzie retikulocytoza (ponad 1,2%), spadek liczby erytrocytów (poniżej 3,5-4 * 1014 / l), trombocytoza (ponad 320 * 109 / l).

Pełna morfologia krwi nie może wykazać raka na wczesnym etapie jego rozwoju. Dopiero w miarę postępu choroby można wykryć pewne zmiany w składzie krwi. Wysoki poziom czerwonych krwinek będzie wskazywał na stan zapalny typu okołogniskowego wokół zmiany, a także zanik tworzenia się guza..

Wartości ESR z reguły rosną, gdy organizm jest narażony na toksyczne produkty. Eozynofile rosną na tle uczulenia tkanek na antygeny nowotworów złośliwych. Spadek hemoglobiny i czerwonych krwinek występuje w większości przypadków na etapie przerzutów.

Biochemiczne

Biochemia może również pomóc specjaliście w przyjęciu założeń dotyczących rozwoju procesu onkologicznego. W takim przypadku morfologia krwi na raka płuc pokaże następujące wyniki:

  • spadek poziomu albuminy (poniżej 35 g / l) i zawartości białka całkowitego (poniżej 55 g / l);
  • zwiększona globulina alfa 2 (ponad 10 procent) i gamma globulina (odpowiednio ponad 20%);
  • wzrost aldolazy i dehydrogenazy mleczanowej (powyżej 7,5 U / L i powyżej 4 mmol / h * L).

Kortyzol i wapń również zaczynają rosnąć.

Markery nowotworowe

W przypadku rozwoju złośliwego guza nie mniejszą uwagę zwraca się na parametry markerów onkologicznych.

Antygen rakowo-embrionalny (CEA) jest uważany za uniwersalny i umożliwia wykrycie raka w 50-90% przypadków. Przy złośliwym uszkodzeniu płuc jego poziom wzrośnie do 5,5 ng / ml u osób nadużywających palenia, u osób niepalących wartość ta wynosi 3,8.

Obserwuje się również wzrost poziomu antygenu polipeptydowego tkankowego (TPA). Jeśli jego wskaźnik przekroczy 75 U / l, możemy mówić o obecności raka.

Jakie badania krwi należy wykonać, jeśli podejrzewasz raka płuc??

Za najpowszechniejszą onkopatologię wśród męskiej populacji planety uważa się raka płuc, którego występowanie jest spowodowane przenikaniem do układu oddechowego różnych czynników rakotwórczych, takich jak dym papierosowy, chemiczne emisje przemysłowe, zanieczyszczenia w niebezpiecznych gałęziach przemysłu itp..

Procesy nowotworowe nie pojawiają się od razu, dlatego pacjenci często zwracają się do onkologa, gdy choroba jest już zaawansowana, co rzadko daje efekty terapeutyczne.

Jak zaczyna się proces nowotworowy w tkance płucnej?
Początkowe objawy raka płuc Pierwotne objawy raka płuc są ważne, ponieważ ich wczesne wykrycie skłania pacjenta do wizyty u specjalisty i pomaga zdiagnozować procesy onkologiczne we wczesnych stadiach ich rozwoju.

Następujące objawy mówią o początku onkologii płucnej:

Częste i nieracjonalne, trudne do leczenia zapalenie płuc i oskrzeli;
Częsta duszność, najpierw po wysiłku fizycznym, a następnie w spoczynku;
Kaszel, na początku suchy, a następnie odkrztuszanie. Napady kaszlu pojawiają się nagle i rzadko przeszkadzają, ale wraz z dalszym postępem procesu onkologicznego pojawiają się coraz częściej, czemu towarzyszy wydzielanie plwociny z krwawymi smugami;
Ból w klatce piersiowej;
Trwała i bezprzyczynowa hipertermia podgorączkowa (37,5-38 ° C);
Dusznica bolesna;
Depresja związana z chronicznym zmęczeniem.
Wskazania do badania
Najpopularniejszą metodą diagnostyczną jest badanie krwi. Ale ogólne badanie nie daje niezbędnego obrazu stanu na początkowych etapach procesu onkologicznego. Dlatego eksperci od dawna szukali innych sposobów wczesnego diagnozowania raka płuc..

Rozwiązanie zostało znalezione niedawno. Jest to badanie krwi, które określa obecność określonych substancji białkowych, które organizm lub nowotwór produkuje od samego początku procesu onkologicznego. Dlatego białka te znajdują się w organizmie pacjenta od początku powstawania guza, kiedy nadal nie ma oznak rozwoju raka płuc..
Niektóre substancje białkowe są szczególnie unikalne i występują tylko w obecności określonej onkologii, inne są uniwersalnymi markerami nowotworowymi i są wykrywane w różnych procesach nowotworowych.

Badania pozwalają:

Wykryj guz na początkowym etapie jego wystąpienia;
Określić charakter nowotworu, stopień jego złośliwości;
Z czasem, aby zidentyfikować przerzuty procesu nowotworowego;
Określić skuteczność terapii i monitorować postęp patologii;
Unikaj możliwego zaostrzenia lub nawrotu guza;
Zapobiegaj występowaniu raka, na przykład u osób zagrożonych rakiem.
A jednak nie można powiedzieć z całą pewnością o obecności raka tylko na podstawie wyników badań krwi. Dlatego diagnostyka raka płuc obejmuje cały szereg badań..

Jak wykryć patologię za pomocą krwi?
Laboratoryjne badanie krwi pokazuje poziom erytrocytów i leukocytów, zawartość hemoglobiny, szybkość sedymentacji itp. Podczas przeprowadzania biochemii i analizy markerów nowotworowych specjaliści otrzymują dokładniejsze i bardziej informacyjne dane dotyczące stanu pacjenta. Niektórym pacjentom szczególnie zaleca się wykonanie badań krwi w celach profilaktycznych..

Do grupy takich pacjentów należą:

Palacze;
Osoby z dziedziczną predyspozycją do raka płuc;
Osoby zajmujące się niebezpiecznymi gałęziami przemysłu, pracują z metalami ciężkimi lub trującymi związkami chemicznymi;
Cierpi na przewlekłe patologie układu oddechowego, takie jak niedrożność lub pneumoskleroza itp.;
Osoby mające kontakt z radonem;
Życie na terenach niekorzystnych ekologicznie, dużych miastach z zanieczyszczonym powietrzem spalinami itp..

Pełna morfologia krwi w przypadku raka płuc
W ogólnym badaniu krwi biomateriały pobiera się z palca (z naczynia włosowatego) rano na czczo, w przeddzień pobrania krwi nie zaleca się spożywania tłustych, ciężkostrawnych pokarmów, gdyż we krwi będzie stwierdzana podwyższona zawartość leukocytów. Ponadto stres, wysiłek fizyczny itp. Zniekształca wyniki..

W przypadku płucnego procesu onkologicznego wskaźniki ogólnego badania krwi wykazują pewne zmiany. Na przykład erytrocyty zaczynają osiadać z wyższą szybkością, a im jest ona wyższa, tym poważniejsza jest patologia. Zwykle wskaźnik ESR rzędu 10-50 mm / h wskazuje na szybki postęp procesów nowotworowych.Poziom hemoglobiny jest również uważany za wskaźnikowy, co dla specjalistów jest rodzajem wskaźnika wskazującego na rozwój guza.

Na tle postępujących procesów onkologicznych wskaźniki hemoglobiny często wynoszą około 60-70 jednostek. Oprócz erytrocytów i hemoglobiny zwiększona zawartość leukocytów może również wskazywać na obecność raka, dlatego CBC jest często bardzo pouczające, ale samo to badanie nie może być wykorzystane do oceny obecności guza. Zidentyfikowane odchylenia w badaniu ogólnym wskazują na potrzebę kompleksowego badania..

Biochemiczne
Biochemiczne badanie krwi może również wykazać specjaliście, że u pacjenta rozwija się patologia nowotworowa. Przed pobraniem krwi przez około 12 godzin pacjent musi odmówić jedzenia i pić tylko zwykłą wodę.

W przypadku raka płuc parametry biochemiczne krwi będą zawierać następujące informacje:

Zwiększona zawartość α-2-globuliny;
Niedobór albuminy w surowicy;
Nadmiar wapnia;
Nadmierna zawartość laktodehydrogenazy;
Zwiększony kortyzol.
Biomateriały pobiera się z żyły, po 3-5 dniach przeprowadza się powtórne badanie biochemiczne. Takie działania są niezbędne do śledzenia dynamiki markerów nowotworowych..

Analiza markerów nowotworowych
Jak już wcześniej wspomniano, guz wytwarza specyficzne substancje białkowe, zwane także markerami nowotworowymi lub antygenami, zgodnie z rodzajem markerów nowotworowych można określić lokalizację procesu nowotworowego. Zwykle komórki organizmu hamują produkcję antygenów, więc ich obecność we krwi wskazuje na obecność procesu onkologicznego.

Takie badania krwi trzeba wykonywać wielokrotnie, aby prześledzić dynamikę procesów nowotworowych. Takie badania pozwalają określić tempo wzrostu stężenia markerów nowotworowych, co pomoże przewidzieć progresję procesu nowotworowego..

Markery nowotworowe raka płuc są również pobierane rano, krew jest pobierana z żyły do ​​badania. Konieczne jest wykluczenie alkoholu na kilka dni przed badaniem. Taka diagnostyka jest kosztowna i może dawać niedokładne wyniki. Wskaźniki poziomu niektórych markerów nowotworowych rosną na tle niewydolności mięśnia sercowego i zapalenia wątroby, marskości wątroby i wrzodów żołądka, zapalenia trzustki itp..

Markery nowotworowe
Najczęściej w diagnostyce raka płuca stosuje się następujące markery nowotworowe:

CEA - odnosi się do markerów nowotworowych o charakterze uniwersalnym, pomaga określić obecność onkopatologii u 50-90% pacjentów. Jest to antygen rakowo-embrionalny, którego poziom wzrasta nie tylko w guzach nowotworowych, ale także w marskości wątroby;
TPA - antygen polipeptydowy tkanki, jest powszechnym antygenem wytwarzanym przez różne formacje;
NCE czyli enolaza neurospecyficzna - stosowana w wykrywaniu drobnokomórkowych typów raka płuca;
SCC, CYFRA 21-1 - stosowane w procesie wykrywania płaskonabłonkowych postaci raka płuca lub gruczolakoraków.
Niewielki nadmiar antygenów we krwi może wynikać z mniej „agresywnych” procesów niż nowotwór, dlatego analizę tę należy łączyć z innymi procedurami diagnostycznymi.

Przygotowanie do dostawy
Badania krwi wykonuje się zawsze na czczo i tylko rano, ostatni posiłek przed badaniem może trwać 8-12 godzin. Do napojów dopuszcza się tylko wodę, na około tydzień przed badaniami należy wykluczyć alkohol, a na godzinę przed badaniami palenie tytoniu. Ponadto, aby nie zmniejszać zawartości informacji i rzetelności badań krwi, nie należy udawać się do zabiegu w stanie stresu, napięcia nerwowego, bezsennych nocy, przeciążeniu fizycznym.Nie zaleca się również wykonywania zabiegu bezpośrednio po masażu, fizjoterapii, kąpieli, badaniu rentgenowskim lub innym diagnostyka instrumentalna Jeżeli pacjent był już leczony, powtórne badania markerów nowotworowych wykonywane są 3 miesiące później. Zwykle bezpośrednio po terapii stężenie antygenów gwałtownie spada, ale jeśli takiej reakcji nie ma, konieczna jest zmiana podejścia terapeutycznego..

Badania krwi na raka płuc

Diagnostyka laboratoryjna zajmuje ważne miejsce w onkologii. Morfologia krwi pod kątem raka płuc, badania biochemiczne i markery nowotworowe służą do identyfikacji procesu patologicznego, określania stanu organizmu i podatności komórek nowotworowych na leczenie. Techniki te pozwalają zmniejszyć częstotliwość skomplikowanych i niebezpiecznych instrumentalnych metod diagnostycznych oraz monitorować przebieg choroby..

Wskazania

Badanie krwi na raka płuc jest zalecane, jeśli występują takie stany:

  • Rodzinne przypadki zmian nowotworowych układu oddechowego.
  • Palenie.
  • Częste przeziębienia.
  • Pojawienie się objawów upośledzonej czynności płuc:
    • przedłużony kaszel;
    • produkcja plwociny;
    • ból w klatce piersiowej;
    • duszność;
    • odporność na zabiegi przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.
  • Pracuj w niebezpiecznym przedsiębiorstwie.
  • Przewlekłe patologie płuc:
    • zapalenie oskrzeli;
    • astma oskrzelowa;
    • zapalenie oskrzelików;
    • rozstrzenie oskrzeli;
    • zapalenie opłucnej.
  • Długotrwały pobyt w środowisku o niekorzystnej sytuacji ekologicznej.

W czasopiśmie „New in Oncology” opublikowano wyniki badań statystycznych, z których wynika, że ​​wśród chorych na raka płuca 72% jest uzależnionych od nikotyny, a palenie papierosów przed chorobą trwało kilka lat..

Rodzaje analiz

UAC w onkologii płuc

Jest to niespecyficzne badanie, które może wskazywać na naruszenie funkcjonowania układu krwiotwórczego, zmiany w składzie chemicznym krwi. Analiza ogólna była i pozostaje pierwszym badaniem w przypadku jakichkolwiek dolegliwości pacjenta, przyjęcia do szpitala oraz w celach profilaktycznych. Nie będzie w stanie określić lokalizacji nowotworu, rodzaju zmiany, ale jest w stanie naciskać na prawidłową diagnozę i wybrać niezbędną dalszą taktykę diagnozy i leczenia.

Biochemia krwi

Testy na raka płuc przy użyciu krwi żylnej są niezbędne do monitorowania nerek, wątroby, metabolizmu, witamin, minerałów i jonów. W przypadku onkologii płuc wskaźniki te zmieniają się radykalnie, a dekodowanie umożliwia określenie stopnia pogorszenia procesów metabolicznych i metabolicznych. W okresie rehabilitacji przeprowadzana jest również okresowo biochemia w celu kontroli regeneracji poszczególnych narządów i całego organizmu..

Analiza markerów nowotworowych

Badanie markerów nowotworowych płuc i oskrzeli wykazało obecność we krwi specyficznych białek wydzielanych przez guz lub syntetyzowanych w trakcie rozwoju nowotworu. Dzięki wyrafinowanym metodom immunohistochemicznym obliczane jest stężenie tych substancji we krwi żylnej. Istnieją takie markery raka płuc:

Pobieranie próbek osocza do badania markerów onkologicznych pokazuje, czy istnieje przekroczenie normalnego poziomu określonych białek.

  • CEA to skrócona nazwa antygenu zarodkowego raka, która odnosi się do ogólnych wskaźników wskazujących na aktywne namnażanie komórek nowotworowych w organizmie badanego. Jego pojawienie się we krwi oznacza rozwój nietypowego procesu i wymaga identyfikacji jego lokalizacji.
  • CYFRA 21-1, SCC. Markery guzów płaskonabłonkowych układu oddechowego lub gruczolakoraków. Białka te są wytwarzane wyłącznie przez zmieniony nabłonek płaskonabłonkowy, dlatego wzrost ich stężenia wskazuje na nietypowy wzrost struktur komórkowych płuc.
  • NCE - neurospecyficzna enolaza. Białko to występuje we krwi w drobnokomórkowej postaci nowotworów płuc. Ten typ guza rozwija się najszybciej i charakteryzuje się złym rokowaniem. Zaleca się badanie przesiewowe NCE w celu wykluczenia raka drobnokomórkowego.
  • TPA - antygen polipeptydowy tkanki. Substancja wydzielana przez guz w wyniku aktywnego namnażania i wzrostu komórek nowotworowych. Z pomocą tych specyficznych białek złośliwość zapobiega aktywnej walce układu odpornościowego z nietypowymi tkankami..

Analiza markerów nowotworowych jest najbardziej specyficzną metodą diagnostyki laboratoryjnej w onkologii.

Jak przygotować?

Wyniki badań zależą od czynników środowiska zewnętrznego i wewnętrznego, dlatego ważne jest stworzenie warunków do uzyskania jak najdokładniejszych wskaźników. Aby zminimalizować zniekształcenia w analizach, lekarze zalecają przestrzeganie następujących zasad:

  • Oddaj krew na pusty żołądek. Ostatni posiłek powinien być co najmniej 8 godzin przed badaniem. W dniu analizy dozwolone jest picie wyłącznie wody mineralnej.
  • Palenie jest zabronione na 3 dni przed diagnostyką.
  • Nie możesz pić alkoholu na 3 dni przed badaniem.
  • Konieczne jest anulowanie wszystkich leków, które mogą wpłynąć na wyniki badania w ciągu tygodnia. Jeśli nie jest to możliwe, ponieważ będzie to wyświetlane na temat stanu pacjenta, należy o tym poinformować lekarza.
  • Nie zaleca się wykonywania ciężkiej aktywności fizycznej na 2 dni przed oddaniem krwi.
  • Wszystkie zabiegi fizjoterapeutyczne należy odwołać na 3 dni przed badaniem.
  • Po pobraniu materiału należy wykonać badanie rentgenowskie, ultrasonograficzne lub inne instrumentalne metody diagnostyczne.
  • Przed oddaniem krwi musisz siedzieć cicho przez 15-20 minut, uspokoić się i nie denerwować.
Powrót do spisu treści

Wykonywanie

KLA polega na pobieraniu krwi włośniczkowej. Aby to zrobić, palec serdeczny jest traktowany alkoholem i wykonuje się nakłucie. Materiał pobierany jest do probówki i wysyłany do laboratorium. Biochemia i analiza markerów nowotworowych wymaga krwi żylnej. Jest to trudniejsze i może być niewygodne dla pacjenta. Procedura obejmuje następujące kroki:

Krew do badań pobierana jest z żyły, w tym celu na przedramię zakłada się opaskę uciskową, a miejsce nakłucia poddaje się działaniu środka antyseptycznego.

  1. Opaska uciskowa jest zakładana na przedramię, aż puls na nadgarstku ustanie.
  2. Potraktuj miejsce nakłucia środkiem antyseptycznym.
  3. Znajdź żyłę i włóż igłę do jej jamy.
  4. Zdejmij opaskę uciskową.
  5. Jeśli zrobisz to poprawnie, pojawi się ciemnoczerwony płyn.
  6. Igła jest usuwana, a miejsce nakłucia jest ponownie leczone.
Powrót do spisu treści

Rozszyfrowanie

W przypadku guza płuca w ogólnej analizie wyniki wyglądają następująco:

  • Zmniejszony poziom czerwonych krwinek i Hb.
  • Spadek liczby płytek krwi.
  • Liczba białych krwinek może się zmniejszyć lub zwiększyć.
  • Znacząco zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów.

W analizie biochemicznej obserwuje się następujące zmiany:

  • Spadek ilości białka i naruszenie frakcji białek ze spadkiem stężenia albuminy i wzrostem globulin.
  • Nadmierny poziom jonów Ca.
  • Nadmiar dehydrogenazy mleczanowej i kortyzolu.
  • Zwiększony mocznik i kreatynina.

W raku płuc markery onkologiczne uzyskują następujące parametry:

  • CEA wzrasta powyżej poziomu 5,5 ng / ml u palaczy i 3,8 u osób niepalących.
  • Cyfra 21-1 i SCC są diagnozowane jako odchylenie od normy, gdy wyniki wskaźnika wzrosną o 10 nanogramów na 1 ml materiału.
  • TPA powyżej 75 U / L wskazuje na złośliwy nowotwór.
  • NCE u osoby zdrowej nie powinno być obecne we krwi lub nie przekraczać 12,5 ng w 1 mililitr krwi. Jeśli jest powyżej tego poziomu, oznacza to raka płuc..

Zwykle markery nowotworowe nie powinny być obecne w organizmie. Uzyskanie „0” w wynikach ma najkorzystniejsze rokowanie, gdyż wskazuje na brak nietypowego wzrostu tkanki. Pojawienie się nawet w niewielkim stężeniu, które mieści się w normalnym zakresie, wymaga dodatkowego badania w celu wykluczenia onkologii.

Wszystkie markery nowotworowe raka płuc i oskrzeli - dekodowanie, norma, przygotowanie do analizy

Rak płuc to grupa nowotworów złośliwych. Nowotwory te rozwijają się z komórek nabłonka oskrzeli i płuc i charakteryzują się atypią. Według statystyk istnieje wyraźny trend w kierunku szybkiego wzrostu rozprzestrzeniania się raka płuc w różnych grupach populacji..

Statystyki pokazują, że mężczyźni, mieszkańcy dużych miast, a także osoby narażone na niekorzystne czynniki (praca w kopalniach, w zakurzonych pomieszczeniach itp.), Posiadające złe nawyki (duże doświadczenie palenia tytoniu) i pogarszającą się historię są bardziej podatni na rozwój tej choroby. (dziedziczność).

Rak płuca może przebiegać zarówno z charakterystycznym obrazem klinicznym, jak i utajonym, bezobjawowym.

Diagnozowanie raka płuc jest proste. Istnieje wiele laboratoryjnych i instrumentalnych metod badawczych, które są w stanie wykryć raka płuc z dużym prawdopodobieństwem oraz określić jego lokalizację i stopień zaawansowania..

Jedną z najbardziej pouczających metod diagnostyki laboratoryjnej jest badanie krwi w kierunku markerów nowotworowych w raku płuc.

Nazwy markerów nowotworowych dla raka płuc

Markery nowotworowe to grupa określonych związków organicznych. Są produktami ubocznymi atypowych komórek nowotworowych lub substancjami wytwarzanymi przez zdrowe komórki w odpowiedzi na skutki złośliwego nowotworu..

Wykrycie markerów nowotworowych w badaniu krwi pozwala podejrzewać rozwój złośliwego procesu nowotworowego w tkance płucnej nawet we wczesnych stadiach choroby. Spowoduje to, że specjalista przeprowadzi bardziej pouczające metody badawcze w celu uzyskania niezbędnych danych (lokalizacja procesu złośliwego, jego wielkość, stadium, stopień złośliwości, obecność przerzutów itp.).

Zwyczajowo rozróżnia się dwa główne typy markerów nowotworowych:

  • Specyficzne dla guza. Substancje te są zwykle nieobecne w zdrowych tkankach. Pojawiają się tylko w przypadkach zwyrodnienia guza.
  • Związane z guzem. Te związki mogą normalnie występować w zdrowych komórkach tkankowych. W przypadku rozwoju procesów złośliwych ich liczba znacznie wzrasta.

W praktyce opieki zdrowotnej lekarze wykorzystują badanie krwi obwodowej w celu wykrycia dużej liczby markerów nowotworowych w raku płuc. Obejmują one:

1. Enolaza specyficzna dla neuronu (NSE)

Jest to neurospecyficzna izoforma enolazy. Enolaza bierze udział w reakcjach utleniania glukozy i tworzeniu wysokoenergetycznego wiązania fosforanowego. Enolaza specyficzna dla neuronów jest zwykle obecna w neuronach i komórkach pochodzenia neuroendokrynnego. Poziom tego związku gwałtownie rośnie nie tylko w procesach onkologicznych, ale także w różnych patologiach neurologicznych. Podwyższony poziom enolazy specyficznej dla neuronów towarzyszy także procesom masowego niszczenia neuronów (np. Podczas udarów).

W diagnostyce onkologicznej jest stosowany jako marker różnych chorób nowotworowych, w szczególności do wykrywania drobnokomórkowego raka płuca.

2. Antygen raka płaskonabłonkowego (SCAA)

Jest przedstawicielem grupy inhibitorów proteaz serynowych, w swojej strukturze - glikoproteiną. Zwykle jest syntetyzowany w niewielkich ilościach przez komórki nabłonka skóry, szyjki macicy i kanału odbytu. Znajduje się w jamie komórkowej i nie przenika do macierzy zewnątrzkomórkowej.

Istnieją 2 formy:

  • SCC-1. Ta forma może być wyrażana zarówno na zdrowych, jak i nietypowych komórkach nowotworowych..
  • SCC-2. Ten typ antygenu raka płaskonabłonkowego może ulegać ekspresji tylko na złośliwych komórkach guzów lub przerzutów.

3. Antygen embrionalny raka (CEA)

Jest glikoproteiną i należy do grupy białek onkopłodowych. Zwykle jest syntetyzowana w okresie embrionalnym u płodu przez komórki przewodu pokarmowego (trzustki, wątroby, jelita cienkiego i grubego). W okresie postembrionalnym synteza tej substancji gwałtownie spada, a jej ilość w osoczu krwi obwodowej jest zwykle minimalna..

Zwiększone wskaźniki CEA obserwuje się, gdy:

  1. Wzrost guza (w szczególności w raku płuc);
  2. Aktywne przerzuty guza;
  3. Długotrwałe palenie;
  4. Obecność ostrych i przewlekłych procesów zapalnych w drogach oddechowych;
  5. Obecność łagodnych guzów o różnej lokalizacji.

Określenie ilości tego antygenu jest zalecane w złożonej diagnostyce laboratoryjnej onkologii płuc.

4. Cytokeratyna (w szczególności fragment cytokeratyny 19 - Cyfra 21-1)

Cytokeratyny to związki chemiczne o charakterze białkowym, z których powstają struktury cytoszkieletu komórek nabłonka. Fragment cytokeratyny 19 - Cyfra 21-1 jest oznaczany w dużych ilościach w tak złośliwym nowotworze jak rak płuc. Ze względu na niską czułość i swoistość nie jest stosowany do diagnozowania raka płuca u pacjentów bezobjawowych lub długotrwale palących. Zwiększone wskaźniki Cyfry 21-1 obserwuje się również w przypadku guzów macicy i pęcherza.

5. Marker nowotworowy CA 125

Ten związek jest białkiem. Jego stężenie we krwi wzrasta wraz ze wzrostem raka jądra i jego przerzutami. Jednak zwiększa się również w przypadku niedrobnokomórkowego raka płuc. Jest badany w diagnostyce różnicowej nowotworów płuc, gdy nie jest możliwe pobranie materiału biopsyjnego. Umożliwia określenie rokowania w przebiegu raka płuca, a także monitorowanie stosowanego leczenia.

Znaczenie i interpretacja wyników badania krwi w kierunku markerów nowotworowych raka płuca

Tylko specjalista onkolog może poprawnie rozszyfrować i ocenić wyniki badania krwi w kierunku markerów nowotworowych w raku płuca!

Pod warunkiem, że zawartość markera nowotworowego w analizie krwi obwodowej jest zwiększona, może być wymagane dodatkowe badanie.

Wiele markerów nowotworowych jest zwykle zawartych w określonej ilości w organizmie.

Poniżej znajdują się cyfrowe wskaźniki zawartości markerów nowotworowych w normie.

  • Enolaza neuronospecyficzna - w surowicy krwi do 13,3 ng / ml;
  • Wartości referencyjne SCC (antygen raka płaskonabłonkowego) we krwi obwodowej do 1,5 ng / ml;
  • Antygen rakowo-embrionalny (CEA) - do 37 U / ml;
  • Cyfra 21-1 - do 3,5 ng / ml;
  • CA 125 - do 46 U / ml.

Wzrost markerów nowotworowych nie zawsze wskazuje na rozwój raka płuc. Ich liczba może również wzrosnąć w przypadku innych patologii onkologicznych lub chorób zapalnych o charakterze ostrym i przewlekłym..

Wskazania i przygotowanie do badania markerów nowotworowych w onkologii płuc

Badanie mające na celu określenie wskaźników powyższych markerów nowotworowych jest zalecane, jeśli podejrzewa się rozwój raka płuc. Uzyskane dane pozwalają potwierdzić lub odwrotnie, obalić diagnozę. Badanie markerów nowotworowych służy do wykrywania wszelkich niejasnych struktur podobnych do złośliwych nowotworów płuc lub dróg oddechowych na zdjęciu rentgenowskim lub bronchoskopii.

Innym wskazaniem do tego badania jest wyjaśnienie rodzaju, pochodzenia i stopnia zaawansowania guza. Nowotwór może rozwinąć się zarówno bezpośrednio z tkanki dróg oddechowych, jak i być przerzutem innego złośliwego guza.

Diagnoza ta jest również przeprowadzana przed i podczas wdrażania środków leczniczych w celu monitorowania ich skuteczności..

Badanie krwi obwodowej pod kątem markerów nowotworowych w raku płuca jest konieczne przed i po operacji, aby ocenić jej skuteczność.

Badania markerów nowotworowych raka płuca mogą być prowadzone jako środek zapobiegawczy, który może ujawnić minimalną atypię komórek na długo przed rozwojem i pojawieniem się pierwszych objawów choroby.

Badanie nie wymaga żadnych specjalnych środków przygotowawczych. Wskazane jest jednak, aby pobierać krew w kierunku markerów nowotworowych raka płuca na czczo (co najmniej 8-9 godzin po ostatnim posiłku) rano. Co najmniej 3-4 dni przed badaniem należy bezwzględnie wykluczyć alkohol.

Nie zaleca się pobierania krwi do analizy w trakcie choroby zakaźnej lub bezpośrednio po niej. Zmniejszy to zawartość informacyjną otrzymanych danych. Zaleca się również ograniczenie aktywności fizycznej, palenia tytoniu i przyjmowania leków (tylko w przypadku objawów życiowych) na dzień przed pobraniem krwi.

Jak wykonywana jest analiza markerów nowotworowych?

Po wyznaczeniu lekarza prowadzącego i wykonaniu czynności przygotowawczych, pacjent jest wysyłany do laboratorium w celu pobrania krwi obwodowej do analizy markerów nowotworowych płuc i oskrzeli. Rano na czczo w specjalnie wyposażonej sali w sterylnych warunkach pielęgniarka pobiera krew za pomocą strzykawki lub systemu próżniowego - vacutainera. Krew pobierana jest najczęściej z żyły łokciowej (w zgięciu łokciowym). Następnie powstały biomateriał przesyłany jest bezpośrednio do laboratorium, gdzie analiza markerów nowotworowych zostanie przeprowadzona przy użyciu odczynników.

Po otrzymaniu danych specjalista wyciąga wnioski i, jeśli to konieczne, może przepisać dodatkowe laboratoryjne i / lub instrumentalne metody badań.

Rak płuc: jakie testy należy zdać

Choroby onkologiczne stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia i życia ludzi. Jedną z najczęstszych postaci tego rodzaju patologii jest rak płuc. Wpływa na układ oddechowy, powodując liczne komplikacje znacznie utrudniające aktywność organizmu, dlatego poszukiwanie skutecznych metod diagnostycznych pozwalających na terminowe wykrycie onkologii uznawane jest za jeden z kluczowych punktów dla zachowania zdrowia..

Jak wykryć raka?

Obecnie do diagnozowania choroby wykorzystuje się różne badania lekarskie, konsultacje u specjalistów, testy. To za pomocą tego ostatniego można wykryć raka.

Kierując skargi do lekarza, pacjentowi przypisuje się określone „podstawowe” zabiegi, które pozwalają zobaczyć ogólny obraz stanu organizmu człowieka

Przede wszystkim brane są pod uwagę wyniki ogólnego badania krwi. W przypadku stwierdzenia odchyleń pacjent jest dodatkowo poddawany biochemii i analizie pod kątem markerów nowotworowych - dostarczają one lekarzowi dokładniejszych i bardziej wyczerpujących danych o stanie pacjenta.

Wskaźniki wykorzystywane przy prowadzeniu takich badań to:

  1. Szybkość sedymentacji erytrocytów
  2. Liczba białych krwinek
  3. Zawartość hemoglobiny we krwi.

Jeśli parametry mają odchylenia od normy, to świadczy o problemach w organizmie, w szczególności możemy mówić o obecności choroby onkologicznej. Każda procedura ma swoje własne cechy i niuanse, dlatego należy je bardziej szczegółowo przeanalizować.

Działania przygotowawcze

Przed oddaniem krwi do badań konieczne jest przestrzeganie niektórych zaleceń specjalistów - zwiększą one zawartość informacji i wiarygodność wyników:

  1. Ta procedura jest zawsze wykonywana na czczo i głównie rano. Ostatni posiłek należy spożyć 10-12 godzin przed badaniem. Z płynów można pić tylko wodę pitną.
  2. Siedem dni przed badaniami musisz zrezygnować z napojów alkoholowych.
  3. Na godzinę przed oddaniem krwi należy wykluczyć palenie substancji tytoniowych.
  4. Zdecydowanie odradza się chodzenie na zabieg w stanie napięcia nerwowego, zmęczenia fizycznego, po nieprzespanej nocy lub stresie.
  5. Warto trochę odłożyć z analizami po masażu, kąpieli, fizjoterapii, badaniu rentgenowskim lub innej instrumentalnej technice diagnostycznej.

Musisz zrozumieć, że przestrzeganie rozważanych zaleceń zapewni największą wiarygodność wyników, a to zwiększy szanse na uratowanie nie tylko życia, ale także zdrowia.

Ogólna analiza krwi

Analiza ogólna polega na pobraniu krwi z palca - naczynia włosowatego. Jeśli w płucach obserwuje się procesy onkologiczne, wówczas wskaźniki badawcze będą miały pewne odchylenia. Szybkość sedymentacji erytrocytów znacznie wzrasta: im większy ten parametr, tym bardziej złożona i niebezpieczna choroba. Na przykład, jeśli ESR wynosi około 30-50 mm / h, to jest to konsekwencja intensywnej progresji raka.

Warto również wziąć pod uwagę poziom hemoglobiny - dla onkologów jest to swego rodzaju wskaźnik wzrostu guza. Ze wskaźnikami 60-70 jednostek. lekarz może stwierdzić, jakie komplikacje mogą wystąpić w najbliższej przyszłości.

Ponadto na podstawie zawartości leukocytów ustala się obecność choroby - jeśli odchylenie od normy jest w górę, możemy mówić o procesach zapalnych w organizmie - nieodzownym atrybucie onkologii. Warto jednak pamiętać, że przed badaniem należy przestać jeść tłuste i ciężkie potrawy, ponieważ takie jedzenie pomaga zwiększyć poziom leukocytów.

Ogólne badanie krwi można nazwać jedną z najłatwiejszych, ale jednocześnie pouczających metod diagnostycznych. Ale za pomocą samej tej procedury niemożliwe jest dokładne określenie obecności guza w płucach, ponieważ odpowiednie zmiany mogą powodować inne nieprawidłowości w organizmie. Dlatego w przypadku późniejszego stwierdzenia naruszeń warto przejść pełne badanie..

Biochemiczne

W analizie biochemicznej krew jest pobierana z żyły pacjenta. Przy dalszym badaniu materiału na temat raka płuc następujące charakterystyczne wskaźniki mogą wskazywać:

  1. Zwiększa się poziom α-2-globuliny
  2. Brak albuminy w surowicy
  3. Zawartość wapnia jest znacznie wyższa niż normalnie
  4. Nadmiar laktodehydrogenazy
  5. Zwiększony kortyzol.

Po 3-5 dniach od pierwszego zabiegu pobierana jest druga próbka krwi do analizy biochemicznej. Takie działania są obowiązkowe do monitorowania dynamiki rozwoju choroby..

Analiza markerów nowotworowych

Podczas rozwoju nowotwór rakowy wytwarza określone substancje białkowe - markery nowotworowe lub antygeny. Istnieje kilka odmian takiego wskaźnika, zgodnie z którymi można określić, na które narządy wpływa proces onkologiczny. W normalnym stanie komórki organizmu zapobiegają tworzeniu się antygenów, więc ich obecność we krwi umożliwia ustalenie obecności dowolnego raka.

Badania tego typu trzeba wykonywać kilkakrotnie - pomaga to śledzić zmiany poziomu markerów nowotworowych, a tym samym dynamikę rozwoju guza.

Do badań pobiera się krew z żyły. W takim przypadku ważnym zaleceniem jest wykluczenie alkoholu z picia na kilka dni przed zabiegiem..

Taka technika diagnostyczna ma dość wysoki koszt, a wyniki mogą nie być bardzo dokładne. Nieprawidłowości w zawartości markerów nowotworowych nie zawsze są spowodowane rakiem. Na przykład może to być spowodowane zapaleniem wątroby, marskością wątroby lub wrzodami żołądka.

W większości przypadków do określenia obecności guza w płucach stosuje się następujące markery nowotworowe:

  1. CEA jest uniwersalna. Pozwala ustalić obecność choroby u 60-90% pacjentów. Uważa się, że antygen ten jest rakowo-zarodkowy, ale jego poziom może ulec zmianie również z powodu marskości wątroby..
  2. TPA - polipeptyd tkankowy - o charakterze ogólnym, to znaczy może być wytwarzany przez różne nowotwory.
  3. NCE - służy do diagnozowania drobnokomórkowego raka płuca.
  4. SCC, CYFRA 21-1 - służy do określania guzów płaskonabłonkowych płuc lub gruczolakoraków.

Niewielki wzrost poziomu antygenu może wskazywać nie tylko na raka, ale także na mniej agresywne procesy. Dlatego analiza markerów nowotworowych nie jest wystarczająca do dokładnego ustalenia obecności określonej choroby - takie badanie należy przeprowadzić z innymi środkami diagnostycznymi.

Badanie krwi w kierunku raka płuca pozwala zidentyfikować określone nieprawidłowości, które można wykorzystać do oceny obecności onkologii. Przeprowadzenie tej samej CBC nie zajmuje dużo czasu i pieniędzy, ale z jego pomocą można na czas zidentyfikować chorobę i uniknąć wielu niebezpiecznych i często nieodwracalnych komplikacji. Dlatego profilaktycznie zaleca się wykonywanie tego badania 3-5 razy w roku..

Diagnostyka raka

Większość nowotworów jest uleczalna, jeśli choroba zostanie wcześnie wykryta, a nowotwór jest zlokalizowany. Oznacza to, że komórki złośliwe nie rozprzestrzeniły się jeszcze wraz z krwią i limfą do innych narządów i układów..

Niestety duża liczba procesów złośliwych przebiega bezobjawowo przez długi czas lub z niewielkimi dolegliwościami. Pacjenci często zgłaszają się po pomoc medyczną już w III, a nawet IV stopniu zaawansowania, gdy rokowanie jest złe, dlatego tak ważna jest wczesna diagnostyka raka..

Kiedy zacząć się martwić

Objawy raka zależą od jego rodzaju i lokalizacji (lokalizacji guza) i mogą się znacznie różnić. Istnieją jednak ogólne objawy charakterystyczne dla wszystkich typów złośliwych procesów:

  • Osłabienie, zmęczenie, chroniczne zmęczenie).
  • Niewyjaśniona utrata wagi.
  • Podwyższona temperatura ciała.
  • Bladość skóry.
  • Utrata apetytu.
  • Nawracający ból w okolicy ciała, który nie ma wyraźnej przyczyny.

Być może nierozsądny kaszel, duszność, krew w kale lub moczu, pojawienie się dziwnych plam i owrzodzeń na ciele itd. - w zależności od rodzaju choroby.

Jeśli objawy utrzymują się przez jakiś czas, natychmiast zgłoś się do lekarza..

Metody wykrywania nowotworów złośliwych

Diagnostyka raka przebiega zwykle dwuetapowo - wykrycie nieprawidłowości w organizmie metodami niespecyficznymi i przesiewowymi, a następnie wąsko ukierunkowane poszukiwanie choroby.

Odniesienie! Badania niespecyficzne - których wyniki wskazują na obecność choroby, ale nie pozwalają na postawienie dokładnej diagnozy. Wskaż jednak kierunek dalszych badań.

Specyficzne - wąsko ukierunkowane badanie, które pozwala zidentyfikować rodzaj choroby i jej lokalizację w narządzie.

  • Badania krwi na markery nowotworowe.
  • Badania cytologiczne i histologiczne materiału biologicznego.
  • Zdjęcia rentgenowskie określonych narządów (np. Mammografia, prześwietlenia żołądka).
  • Tomografia komputerowa (CT), multispiralna tomografia komputerowa (MSCT).
  • Rezonans magnetyczny (MRI).
  • Badanie ultrasonograficzne (USG).
  • Techniki endoskopowe z pobieraniem próbek tkanek.

Najbardziej specyficzny rodzaj badania, na podstawie którego ustala się rozpoznanie „raka”, jego stadium i rodzaj - analiza histologiczna próbki tkanki chorego narządu.

Niektóre rodzaje badań niespecyficznych:

  • Ogólna analiza krwi.
  • Chemia krwi.
  • Fluorografia.
  • Ogólna analiza moczu.
  • Badanie krwi utajonej w kale.

Ważne jest, aby kobiety poddawały się corocznym badaniom ginekologicznym i palpacyjnym gruczołów mlecznych.

Badania podstawowe

Rutynowe badania lekarskie i „rutynowe” testy co roku ratują wiele osób, sygnalizując lekarzowi o problemach w organizmie człowieka i dając możliwość rozpoczęcia wąskiego badania.

Pełna morfologia krwi (CBC)

Nazywa się to również klinicznym lub ogólnym klinicznym. Jest to badanie przesiewowe, które daje szczegółowy ogólny obraz pracy organizmu, obecności stanu zapalnego, anemii i zaburzeń krzepnięcia krwi.

O możliwej lokalnej onkopatologii mogą świadczyć takie zmiany wskaźników:

  • Zwiększona ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) z prawidłową lub zwiększoną liczbą białych krwinek (białych krwinek).
  • Spadek ilości hemoglobiny bez wyraźnego powodu. Może wystąpić w przypadku złośliwych procesów żołądka i jelit.
  • Jednoczesny wzrost ESR, hemoglobiny i erytrocytów (czerwonych krwinek) może wskazywać na raka nerki.

Jeśli jednak UKA wykazał takie wyniki, nie należy się onieśmielać. Powtórzmy - jest to badanie niespecyficzne, które znacznie częściej wskazuje na inne, mniej niebezpieczne choroby..

W białaczce KLA staje się ważnym badaniem przesiewowym - czasami choroba jest wykrywana przypadkowo podczas badania krwi pobranego na inną chorobę. Ale do tego niezbędna jest formuła leukocytów (procent różnych typów leukocytów do ich całkowitej liczby). Dlatego wykonując badanie krwi nie ograniczaj się do „trójki” - hemoglobiny, OB, leukocytów.

Podejrzenia białaczki ustala się na podstawie następujących wskaźników:

  • Bardzo wysoka lub bardzo mała liczba białych krwinek.
  • Zmiana we wzorze leukocytów.
  • Pojawienie się we krwi niedojrzałych leukocytów.
  • Zwiększona ESR.
  • Spadająca liczba hemoglobiny (anemia).
  • Zmniejszona liczba płytek krwi.

W zlokalizowanej onkopatologii (guz określonego narządu) CBC może się nie zmieniać, szczególnie we wczesnym stadium.

Ogólna analiza moczu (OAM)

Może pomóc w diagnostyce raka dróg moczowych: nerek, pęcherza moczowego, moczowodów. W takim przypadku w moczu będzie znajdować się krew oraz atypowe komórki. Aby wyjaśnić diagnozę, zalecana jest cytologiczna analiza moczu.

Chemia krwi

W nowotworach złośliwych nerek i przytarczyc obserwuje się znaczny wzrost poziomu wapnia.

W przypadku raka wątroby, nerek, trzustki zwiększa się ilość enzymów wątrobowych.

Zmiany w ilości i stosunku hormonów różnych typów mogą wskazywać na złośliwe choroby endokrynologiczne..

Fluorografia

Pomaga wykryć raka płuc.

Diagnostyka raka metodami specjalnymi

Jeśli skargi pacjenta i wstępne badania budzą podejrzenie onkologii, rozpoczyna się ukierunkowane poszukiwanie..

Badania krwi na markery nowotworowe

Markery nowotworowe to substancje, które w trakcie swojego życia wydzielają złośliwe guzy. Specyfika tych testów może się różnić zarówno w zależności od narządów (możliwość dokładnego określenia, gdzie zlokalizowany jest nowotwór), jak i chorób (jaki rodzaj raka).

Obecność markerów nowotworowych nie zawsze wskazuje na złośliwość choroby. Dlatego po uzyskaniu pozytywnego wyniku dla któregokolwiek z nich konieczne są dodatkowe badania..

Najczęściej używane testy to:

  • CEA (rakowy antygen embrionalny) - stosowany w ginekologii do wykrywania guzów macicy, jajnika, piersi.
  • AFP (alfa-fetoproteina) - stosowana w diagnostyce nowotworów, zwłaszcza żołądka i jelit.
  • CA-125 - służy do wczesnej diagnostyki raka jajnika, ale także innych narządów (piersi, płuc, wątroby).
  • CA-15-3 jest markerem o stosunkowo niskiej specyficzności narządowej. Pozwala podejrzewać raka piersi, jajników, trzustki, różnych odcinków przewodu pokarmowego.
  • PSA (Prostate Specific Antigen) - test na nowotwory prostaty.
  • CA-19-9 - służy do rozpoznawania onkologii przewodu pokarmowego, a zwłaszcza trzustki.
  • CA-242 - wysoce czuły marker raka żołądka i jelit.

Testy te są również wykonywane jako środek zapobiegawczy, jeśli pacjent jest zagrożony.

Metody instrumentalne

Współczesna medycyna dysponuje dużą liczbą nieinwazyjnych i małoinwazyjnych metod, które pozwalają dostrzec nawet najmniejsze nowotwory w trudno dostępnych miejscach.

Diagnostyka rentgenowska:

  • Fluoroskopia - obraz wyświetlany na ekranie monitora w czasie rzeczywistym. Pozwala śledzić cechy narządu. Częściej wykonuje się badania fluoroskopowe żołądka, jelit, płuc.
  • Rentgen to prześwietlenie narządu. Przykładem prześwietlenia jest mammografia (skan piersi).
  • Tomografia komputerowa (CT) - promieniowanie rentgenowskie warstwa po warstwie w różnych płaszczyznach. Podczas diagnozowania nowotworu wykonuje się go z wprowadzeniem płynu kontrastowego, który pozwala wyraźnie zobaczyć jego kontury.
  • Wielospiralna tomografia komputerowa (MSCT) - skrawki narządów wykonywane są przy spiralnej rotacji lampy rentgenowskiej i ciągłym ruchu stołu, na którym znajduje się pacjent. Wysoka rozdzielczość metody, cienkie skrawki do 0,5 mm, pozwalają wykryć najmniejsze guzy niedostępne dla konwencjonalnej CT. W takim przypadku obciążenie promieniowaniem pacjenta nie wzrasta.

Rezonans magnetyczny

Zasada działania jest taka sama jak w przypadku RTG - uzyskiwanie obrazów narządów warstwa po warstwie. Ale sprzęt MRI oparty na falach elektromagnetycznych działa.

Procedura ultrasonograficzna

Metoda opiera się na zdolności odbijania ultradźwięków w odmienny sposób od różnych tkanek i płynnych mediów. Bezbolesne, niedrogie badanie, które pozwala zidentyfikować patologie większości narządów.

Metody ograniczające

Badania rentgenowskie, rezonans magnetyczny czy ultradźwięki pozwalają na stwierdzenie obecności guza, ocenę jego kształtu, wielkości i lokalizacji. Aby jednak ocenić jego złośliwy lub łagodny charakter, potrzebna jest próbka jego tkanki, którą można pobrać tylko podczas badania endoskopowego lub podczas operacji chirurgicznej..

Endoskopia

Jest to badanie wykonywane za pomocą urządzenia optycznego, które jest wkładane do wydrążonego narządu lub podczas operacji (laparoskopia). Za pomocą endoskopu można zbadać stan jego ścian, usunąć podejrzany nowotwór lub pobrać próbkę biologiczną do analizy cytologicznej lub histologicznej.

Techniki endoskopowe obejmują:

  • laparoskopia;
  • gastroskopia;
  • histeroskopia;
  • kolonoskopia;
  • bronchoskopia itp..

Jeżeli w trakcie zabiegu endoskopowego została wykonana operacja lub stwierdzono podejrzane miejsca w tkankach, próbkę należy przesłać do badania cytologicznego lub histologicznego..

Mikroskopia

Badanie histologiczne to badanie struktury tkanki pod mikroskopem i badanie cytologiczne komórek.

Zgodnie z wynikami tych analiz można wykryć obecność komórek o nietypowej budowie, ujawnić ich złośliwość oraz określić rodzaj i stadium guza. Analiza cytologiczna jest szybka i jest powszechnie stosowana jako test przesiewowy. W przypadku cytologii pobiera się zeskrobki z błony śluzowej narządów (na przykład szyjki macicy), pobiera się aspiraty (płyny), nakłucia węzłów chłonnych, biopsje gruczołów sutkowych i tarczycy.

Do przeprowadzenia histologii potrzeba więcej czasu i bardziej złożonego sprzętu, ale to właśnie jego wynik staje się podstawą do ostatecznej diagnozy.

Istnieje metoda immunohistochemii, która polega na wiązaniu przeciwciał umieszczonych w próbce tkanki z odpowiednimi antygenami. Jest to bardzo pouczająca analiza, która jest w stanie zidentyfikować niezróżnicowane guzy, przerzuty z niewykrytego ogniska pierwotnego, a także przewidzieć dalszy rozwój procesu złośliwego. Sprzęt laboratoryjny do immunohistochemii jest drogi, dlatego nie we wszystkich klinikach można go wykonać.

Wykrywanie nowotworów różnych narządów

Opisane powyżej metody stosowane w diagnostyce chorób nowotworowych wszystkich typów. Ale każdy rodzaj onkopatologii ma swoją specyfikę i lokalizację, więc narzędzia i metody ich diagnozy będą się różnić. Zapoznajmy się z niektórymi z nich.

Rak płuc

Zajmuje pierwsze miejsce, zarówno pod względem rozmieszczenia wśród ludności Rosji, jak i śmiertelności. Postępuje szybko i jest podatny na wczesne przerzuty.

W profilaktyce szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z grupy ryzyka - „zatwardziałych” palaczy, posiadaczy zawodów związanych z wdychaniem szkodliwych substancji, którzy mają przypadki onkologii wśród bliskich krewnych (niekoniecznie płucnych).

Istnieją dwa rodzaje tej choroby. Centralny, który rozwija się w dużych oskrzelach i obwodowy - zlokalizowany w oskrzelikach i miąższu płuc. Objawy centralnego typu raka płuca pojawiają się już we wczesnych stadiach z powodu zmniejszenia światła oskrzeli, więc jest on dość dobrze zdiagnozowany. A typ obwodowy jest bezobjawowy przez długi czas i często jest wykrywany na późnym etapie..

Techniki wykrywania raka płuc:

  • Ogólne kliniczne badanie krwi.
  • Fluorogram.
  • Bronchoskopia z biopsją.
  • MRI płuc.
  • Pleurocentesis z biopsją wysięku w opłucnej.
  • Torakoskopia z pobraniem materiału.
  • Torakotomia z pobraniem próbki tkanki z guza głównego i pobliskich węzłów chłonnych. To operacja stosowana w ostateczności..

Badania rentgenowskie są szeroko stosowane. Ale w przypadku raka obwodowego często ujawniają chorobę już na etapach III-IV.

Rak sutka

Może dotyczyć kobiet w każdym wieku, ale znacznie częściej występuje u pacjentów powyżej 40 roku życia. Jeśli zostanie wykryty na etapach I-II, możliwe jest leczenie zachowujące narząd.

W celu wczesnej diagnozy raka piersi należy co roku odwiedzać ginekologa lub onkologa mammologa. Zapobiegawczą mammografię należy wykonywać po 40 latach - raz na 2 lata, po 50 - raz w roku. Młodszym kobietom zaleca się regularne badanie USG piersi.

Każda kobieta powinna okresowo przeprowadzać samokontrolę - robi to stojąc przed lustrem, a następnie leżąc. Uwaga powinna być zmiana kształtu piersi, pojawienie się wydzieliny z brodawki, badanie palpacyjne pieczęci, zmiana wyglądu i struktury skóry piersi.

Jeśli wstępna diagnoza daje podstawy do podejrzenia raka piersi, wykonywane są następujące badania:

  • Badanie krwi na marker nowotworowy CA-15-3 i poziom estrogenu.
  • CT i MRI piersi.
  • Mammografia z wprowadzeniem środka kontrastowego do przewodów mlecznych (kanałografia).
  • Nakłucie piersi z analizą cytologiczną lub histologiczną.

W dużych ośrodkach onkologicznych możliwa jest identyfikacja mutacji onkogennych za pomocą metod genetyki molekularnej. Wykonywanie takiej analizy przez kobiety z grupy ryzyka ma sens..

Rak jelita

Jeśli dana osoba martwi się nudnościami, wymiotami, skurczami brzucha, kolką jelitową, wzdęciami, zaparciami lub biegunką, nietrzymaniem gazów i kału, krwią i ropą w stolcu, istnieje możliwość złośliwego procesu w jelicie. Do jego diagnozy zaleca się następujące procedury:

  • USG narządów jamy brzusznej.
  • Badanie krwi utajonej w kale.
  • Badanie krwi na marker nowotworowy CA-19-9.

Guz może być zlokalizowany w różnych częściach jelita.

Aby zbadać odbytnicę, stosuje się sigmoidoskopię. Ta metoda pozwala zobaczyć obszar o długości do 25 cm, co znacznie ogranicza możliwości metody.

Jelito grube diagnozuje się na dwa sposoby - irygoskopię i kolonoskopię.

Irrigoscopy - RTG jelita z użyciem środka kontrastowego (bar).

Kolonoskopia - endoskopowa procedura badania ścian narządu za pomocą giętkiej rurki z przyrządem optycznym.

Irygoskopia jest łatwiejsza do wykonania niż kolonoskopia, ale ta ostatnia pozwala na wykonanie biopsji. W naszej klinice istnieje możliwość przeprowadzenia tego badania w znieczuleniu ogólnym.

Aby wyjaśnić lokalizację procesu i obecność przerzutów, można przepisać PET-CT i MRI.

Rak trzustki

Z reguły jest wykrywany na późnym etapie. Jego wczesne objawy są raczej nieostre - umiarkowany ból brzucha, utrata masy ciała, bladość skóry. Jest to zwykle przypisywane objawom zapalenia trzustki lub niedożywieniu. Zmiany parametrów biochemicznych są umiarkowane, marker onkologiczny CA-19-9 w początkowej fazie może nie wzrosnąć.

Do podstawowej diagnozy stosuje się USG, CT, MRI trzustki.

Aby pobrać próbkę tkanki, użyj następujących narzędzi:

  • Przezskórna aspiracja cienkoigłowa (odsysanie) pod kontrolą aparatu USG.
  • Endoskopia ultrasonograficzna - sonda jest wprowadzana do trzustki przez jelito cienkie.
  • Endoskopowa wsteczna pankreatikolangiografia (ERCP) - do światła dwunastnicy wprowadza się elastyczną rurkę z końcówką optyczną.
  • Laparoskopia - metodą chirurgiczną pobierane są próbki tkanek ze wszystkich „podejrzanych” miejsc, a inne narządy jamy brzusznej są szczegółowo badane pod kątem obecności i rozpowszechnienia procesu onkologicznego. Jest to najbardziej pouczający sposób diagnozowania guzów..

Rak żołądka

Dolegliwości bólowe w okolicy nadbrzusza, stolec i wymioty z krwią, nudności, zgaga, odbijanie się, utrata masy ciała mogą wskazywać zarówno na wrzód żołądka, jak i na raka. W tym przypadku jest przypisane:

  • USG narządów jamy brzusznej.
  • RTG żołądka i jelit z użyciem środka kontrastowego.
  • Badanie krwi na markery onkologiczne CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoskopia (FGDS) to zabieg endoskopowy, polegający na oględzinach ścian żołądka i dwunastnicy. W przypadku stwierdzenia nowotworu należy koniecznie wykonać biopsję do analizy histologicznej, a także w celu zidentyfikowania bakterii Helicobacter pylori. To właśnie FGDS jest „złotym standardem” w diagnostyce chorób żołądka i dwunastnicy.
  • Badanie laparoskopowe. Jest przepisywany, jeśli wykryto duży nowotwór z prawdopodobną proliferacją do sąsiednich narządów.

Jeśli u pacjenta wykryto bakterie Helicobacter pylori, stwarza to ryzyko chorób żołądka (zapalenie żołądka, wrzody, rak). W takim przypadku wymagane jest obowiązkowe leczenie antybiotykami, a także dokładniejsze monitorowanie przewodu żołądkowo-jelitowego..

Rak szyjki macicy

Zdecydowana większość chorób złośliwych żeńskich narządów płciowych przebiega bezobjawowo lub z niewielkimi objawami aż do późnych stadiów. Dlatego ich zapobieganie rozpoczyna się od corocznego badania ginekologicznego, niezależnie od obecności dolegliwości.

Obowiązkowe badanie podstawowe - badanie w gabinecie ginekologa z lustrami. Na podstawie jego wyników lekarz podejmuje dalsze działania..

W ramach badania ginekologicznego lekarz pobiera od pacjentki wymaz cytologiczny - jest to badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy i stanów przedrakowych. Jeżeli wyniki rozmazu wskazują na obecność komórek atypowych lub złośliwych, wykonuje się kolposkopię (badanie endoskopowe błony śluzowej szyjki macicy) z próbką zmienionych obszarów do analizy histologicznej.

Rak macicy

Technologie wykrywania raka szyjki macicy:

  • Biopsja aspiracyjna jamy macicy.
  • Histeroskopia - badanie kanału szyjki macicy i jamy macicy aparatem optycznym (histeroskopem) z pobraniem biomateriału.
  • Kiretaż diagnostyczny.

Rak jajnika

Diagnozuje się go takimi metodami:

  • Badanie manualne - odbytniczo-pochwowe lub pochwowe.
  • USG jajników.
  • CT i MRI.
  • Test markera nowotworowego.
  • Laparoskopia z pobieraniem próbek tkanek.

Ten rodzaj choroby jest podatny na przerzuty, dlatego często poszukiwania przeprowadza się w innych narządach..

Rak prostaty

Najczęściej chorują mężczyźni powyżej 50 roku życia, a zwłaszcza 60 lat. Dlatego starsi mężczyźni muszą poddawać się profilaktycznym badaniom prostaty. To samo dotyczy osób zagrożonych, zwłaszcza biorąc pod uwagę, że wczesne stadia przebiegają bezobjawowo.

  • Cyfrowe badanie doodbytnicze.
  • Badanie krwi na marker nowotworowy PSA.

Jeśli podejrzewa się proces onkologiczny, badanie jest kontynuowane przy użyciu następujących narzędzi:

  • USG przezodbytnicze. Wykonywany jest przez odbytnicę pacjenta. Umożliwia zbadanie gruczołu krokowego, pęcherzyków nasiennych, cewki moczowej i otaczających tkanek.
  • Biopsja wieloogniskowa pod kontrolą USG. Jest to najbardziej wiarygodny sposób diagnozowania raka prostaty.

Rak nerki

Na podstawie badań klinicznych można podejrzewać złośliwego guza nerki.

Jest to pojawienie się w moczu krwi i nietypowych komórek w połączeniu ze wzrostem ESR i poziomem czerwonych krwinek. Biochemia krwi pokaże wzrost ilości wapnia i transaminazy.

W celu dalszej diagnostyki złóż wniosek:

  • USG nerek i brzucha.
  • Radiografia kontrastowa nerki.
  • CT nerek.
  • Pyelografia wsteczna. Jest to zdjęcie rentgenowskie miedniczki nerkowej, które wykonuje się przez wprowadzenie cystoskopu do układu moczowego i kontrastu do moczowodów. Promienie rentgenowskie służą do wizualizacji ruchu barwnika i funkcjonowania systemu.
  • Biopsja celowana pod kontrolą USG.
  • Selektywna angiografia nerek. Identyfikuje raka nerkowokomórkowego. W przypadku nowotworów miednicy nie stosuje się.

Testy na markery nowotworowe w raku nerki nie mają charakteru informacyjnego.

Artykuły O Białaczce