Terminowa diagnoza odgrywa decydującą rolę w leczeniu patologii onkologicznych (nowotworowych). Aby dokładnie ustalić obecność raka, wymagany jest zestaw środków diagnostycznych. Jednak badania krwi elementarnej, kału czy moczu, które można wykonać w dowolnym laboratorium, często ostrzegają o niebezpiecznych zmianach w organizmie. W przypadku odchyleń we wskaźnikach lekarz opracuje indywidualny program badań i ustali, które testy wykonać w onkologii, aby rozwiać lub potwierdzić podejrzenia.

  • Analiza moczu
  • Analiza stolca
  • Jakie badanie krwi pokazuje onkologię
  • Czy rak pokaże pełną morfologię krwi
  • Chemia krwi
  • Testy krzepnięcia krwi
  • Immunologiczne badanie krwi: markery nowotworowe
  • Badanie cytologiczne
  • Diagnostyka instrumentalna
  • Badania w kierunku podejrzenia raka w Centrum Onkologii CM-Clinic

Analiza moczu

Rak układu moczowego objawia się krwią w moczu. Ponadto mocz może zawierać ciała ketonowe, które wskazują na rozpad tkanki. Jednak objawy te towarzyszą również chorobom niezwiązanym z onkologią, np. Wskazują na obecność kamieni w pęcherzu lub nerkach, cukrzycę.

W diagnostyce innych nowotworów analiza moczu nie jest pomocna. Nie można go wykorzystać do oceny obecności chorób onkologicznych, jednak odchylenia w odczytach od normy wskazują na problemy zdrowotne. Jeżeli odchylenia są poważne i są potwierdzone wynikami innych podstawowych badań, to jest to okazja do przeprowadzenia specjalnych badań w celu wykrycia raka.

Wyjątkiem jest szpiczak mnogi, w którym określone białko Bence-Jonesa jest oznaczane w moczu..

Do badania poranny mocz zbierany jest w sterylnym pojemniku, który można kupić w aptece. Najpierw musisz wziąć prysznic.

Analiza stolca

Krew może być również zawarta w kale i prawie niemożliwe jest jej wizualne zauważenie. Analiza laboratoryjna pomoże zidentyfikować jego obecność..

Obecność krwi w stolcu jest oznaką raka jelita grubego (najczęściej okrężnicy), ale jest też objawem wielu chorób przewodu pokarmowego o charakterze łagodnym. Polipy w jelitach mogą krwawić. I należy pamiętać, że polipy mają tendencję do degeneracji do złośliwego guza. W każdym razie obecność krwi w kale jest powodem do głębszej diagnozy, przejścia testów na wykrycie raka.

Kał jest również zbierany rano do sterylnego pojemnika..

Jakie badanie krwi pokazuje onkologię

Wielu pacjentów jest przekonanych, że możliwe jest wykrycie raka za pomocą badania krwi. W rzeczywistości istnieje kilka rodzajów tej procedury diagnostycznej, zaczynając od ogólnej analizy, a kończąc na analizie markerów nowotworowych. Istnieją następujące rodzaje diagnostyki raka za pomocą badania krwi o różnym stopniu zawartości informacji:

  • analiza ogólna;
  • analiza biochemiczna;
  • test krzepnięcia krwi;
  • immunologiczne badanie krwi (na markery nowotworowe).

Nawet jeśli rak nie objawił się jeszcze jako bolesne objawy, w organizmie zachodzą już negatywne zmiany, które można zarejestrować za pomocą badania krwi. Kiedy złośliwy guz rośnie, niszczy zdrowe komórki, które są wykorzystywane do wzrostu organizmu i uwalnia toksyczne substancje. Zmiany te są zauważalne nawet przy ogólnym badaniu krwi, ale mogą też świadczyć o dziesiątkach chorób niezwiązanych z rakiem..

Najbardziej pouczająca jest analiza markerów nowotworowych - specyficznych substancji, które są uwalniane do krwi w wyniku żywotnej aktywności komórek nowotworowych. Jednak biorąc pod uwagę, że markery nowotworowe znajdują się w organizmie każdej osoby, a ich liczba wzrasta wraz ze stanem zapalnym, analiza ta nie dowodzi w 100% obecności raka. Staje się tylko pretekstem do przejścia bardziej wiarygodnych testów w celu określenia onkologii.

Czy rak pokaże pełną morfologię krwi

Ta analiza nie dostarcza pełnych informacji o obecności guza w organizmie. Jest to jednak jedno z podstawowych badań, które pomaga zidentyfikować raka na wczesnym etapie, kiedy nie wykazuje on jeszcze objawów. Dlatego jeśli zdecydujesz, które testy przejść, aby sprawdzić, czy nie ma raka, musisz zacząć od tego..

Następujące zmiany w strukturze krwi mogą wskazywać na złośliwe procesy w organizmie:

  • zmniejszenie liczby limfocytów;
  • wzrost lub spadek liczby leukocytów;
  • spadek hemoglobiny;
  • niskie płytki krwi;
  • zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR);
  • wzrost liczby neutrofili;
  • obecność niedojrzałych krwinek.

Jeśli pacjent, w obecności jednego lub kilku z wymienionych objawów jednocześnie, odczuwa osłabienie, szybko się męczy, traci apetyt i wagę, konieczne jest poddanie się dokładniejszemu badaniu.

Krew oddaje się na czczo lub co najmniej 4 godziny po posiłku. Płot jest wyciągany z palca.

Chcesz, żebyśmy oddzwonili??

Chemia krwi

Metoda identyfikuje nieprawidłowości, które mogą być oznaką raka. Należy pamiętać, że te same zmiany są charakterystyczne dla wielu chorób nieonkologicznych, dlatego wyników nie można jednoznacznie interpretować..

Lekarz analizuje następujące wskaźniki:

  • Totalna proteina. Komórki rakowe żywią się białkiem, a jeśli pacjent nie ma apetytu, jego objętość jest znacznie zmniejszona. W przypadku niektórych nowotworów zwiększa się natomiast objętość białka..
  • Mocznik, kreatynina. Ich wzrost jest oznaką słabej funkcji nerek lub zatrucia, w którym białko w organizmie jest aktywnie rozkładane.
  • Cukier. Wielu nowotworom złośliwym (mięsak, rak płuc, wątroby, macicy, piersi) towarzyszą objawy cukrzycy ze zmianami poziomu cukru we krwi, ponieważ organizm nie wytwarza dobrze insuliny.
  • Bilirubina. Wzrost jego objętości może być objawem złośliwego uszkodzenia wątroby..
  • Enzymy ALT, AST. Zwiększona objętość - dowód na możliwy guz wątroby.
  • Fosfatazy alkalicznej. Kolejny enzym, którego wzrost może być oznaką złośliwych zmian w kościach i tkance kostnej, woreczku żółciowym, wątrobie, jajnikach, macicy.
  • Cholesterol. Przy znacznym spadku objętości możliwe jest podejrzenie raka wątroby lub przerzutów do tego narządu.

Krew pobierana jest z żyły. Musisz wziąć to na pusty żołądek.

Testy krzepnięcia krwi

W przypadku chorób onkologicznych krzepnięcie krwi staje się wyższe, a skrzepy krwi mogą tworzyć się w dużych i małych naczyniach (do naczyń włosowatych). Jeśli wyniki testu wykażą te nieprawidłowości, konieczne będą dalsze badania przesiewowe w kierunku onkologii..

Krew do tej analizy jest również pobierana z żyły..

Immunologiczne badanie krwi: markery nowotworowe

Jeśli mówimy o tym, jakie testy pokazują onkologię, to badanie to jest dość pouczające i pozwala określić obecność raka. Służy również do wykrywania nawrotów po leczeniu..

Markery nowotworowe to specjalne rodzaje białek, enzymów lub produktów rozpadu białek. Są wydzielane albo przez tkankę złośliwego nowotworu, albo przez zdrową tkankę w odpowiedzi na komórki rakowe. Obecnie istnienie ponad 200 ich gatunków zostało naukowo udowodnione..

Niewielka ilość markerów nowotworowych występuje również w organizmie osoby zdrowej, ich objętość wzrasta umiarkowanie np. Przy przeziębieniu, a także u kobiet w ciąży, u mężczyzn z gruczolakiem prostaty. Jednak pojawienie się w dużej objętości niektórych określonych typów jest charakterystyczne dla niektórych guzów. Na przykład markery nowotworowe CEA i CA-15-3 mogą sygnalizować raka piersi, a CA 125 i HE-4 - raka jajnika. Aby uzyskać najbardziej obiektywny wynik, zaleca się wykonanie analizy kilku markerów nowotworowych.

Zwiększając poziom jednego lub drugiego markera nowotworowego, możesz określić, na który organ lub układ ma wpływ guz. Ponadto analiza ta może wykazać, że dana osoba jest zagrożona zachorowaniem na raka. Na przykład u mężczyzn wzrost markera nowotworowego PSA staje się zwiastunem raka prostaty..

Analiza immunologiczna jest wykonywana na czczo, krew pobierana jest z żyły. Ponadto markery nowotworowe określa się za pomocą analizy moczu.

Badanie cytologiczne

Jest to najbardziej pouczający rodzaj badania laboratoryjnego, który dokładnie określa obecność lub brak złośliwych komórek..

Analiza polega na usunięciu niewielkiego obszaru tkanki, w której podejrzewa się raka, a następnie zbadaniu go pod mikroskopem. Nowoczesne technologie endoskopowe umożliwiają pobranie biomateriału z dowolnego narządu - skóry, wątroby, płuc, szpiku kostnego, węzłów chłonnych.

Cytologia bada strukturę i funkcję komórkową. Komórki nowotworowe różnią się znacznie od komórek zdrowych tkanek, dlatego w badaniu laboratoryjnym można dokładnie określić złośliwość nowotworu.

Do badań cytologicznych wykorzystywane są następujące biomateriały:

  • odciski skóry, błon śluzowych;
  • płyny w postaci moczu, plwociny;
  • popłuczyny z narządów wewnętrznych uzyskane podczas endoskopii;
  • próbki tkanki uzyskane przez nakłucie cienką igłą.

Ta metoda diagnostyczna służy do badań profilaktycznych, wyjaśniania diagnozy, planowania i monitorowania leczenia, w celu identyfikacji nawrotów. Jest prosty, bezpieczny dla pacjenta, a wyniki można uzyskać w ciągu 24 godzin.

Diagnostyka instrumentalna

W przypadku podejrzenia raka lub stwierdzenia nowotworu złośliwego, pacjent musi przejść dokładniejsze badania w celu ustalenia lokalizacji guza, jego objętości, stopnia uszkodzenia innych narządów i układów (obecność przerzutów) oraz opracowania skutecznego programu leczenia. W tym celu stosuje się zestaw egzaminów instrumentalnych. Obejmuje różne rodzaje diagnostyki - w zależności od podejrzenia określonej choroby.

Nowoczesne kliniki oferują następujące rodzaje badań instrumentalnych:

  • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (ze środkiem kontrastowym lub bez);
  • tomografia komputerowa (z użyciem kontrastu i bez użycia substancji rentgenowskiej);
  • badanie radiologiczne w projekcji bezpośredniej i bocznej;
  • radiografia kontrastowa (irygografia, hysterosalpingografia);
  • badanie ultrasonograficzne z dopplerografią;
  • badanie endoskopowe (fibrogastroskopia, kolonoskopia, bronchoskopia);
  • diagnostyka radionuklidów (scyntygrafia i pozytonowa tomografia emisyjna w połączeniu z tomografią komputerową).

Tego typu badania pozwalają dokładnie określić rodzaj raka..

Badania w kierunku podejrzenia raka w Centrum Onkologii CM-Clinic

Wszelkie niezbędne badania laboratoryjne i instrumentalne w przypadku podejrzenia choroby onkologicznej można wykonać w Centrum Onkologii „CM-Klinika”. Umów się na wizytę u specjalisty z ośrodka onkologicznego, który ustali, jakie testy należy zdać, aby określić onkologię w Twoim przypadku. Wykwalifikowani lekarze diagnozują każdy rodzaj raka na wszystkich etapach rozwoju, w tym najwcześniej.

Centrum onkologiczne posiada własne laboratorium wyposażone w nowoczesny zautomatyzowany sprzęt, który pomaga specjalistom w rozpoznawaniu patologii nowotworowych jeszcze przed pojawieniem się pierwszych groźnych objawów. Pacjenci mogą korzystać nie tylko z ogólnych badań krwi, ale także z bardzo precyzyjnych testów genetycznych. Studia spełniają międzynarodowe standardy jakości.

Również w laboratorium ośrodka onkologicznego można przejść badania profilaktyczne, które określają ryzyko zachorowania na chorobę złośliwą. Aby nagrać, zostaw prośbę na stronie internetowej lub zadzwoń +7 (495) 777-48-49.

Jak rozpoznać raka?

Coraz więcej osób interesuje się wykrywaniem raka we wczesnym stadium. Wynika to ze wzrostu czujności onkologicznej w społeczeństwie, wzrostu edukacji medycznej populacji, a także wzrostu liczby łagodnych i złośliwych guzów. Światowe statystyki pokazują, że w 2018 roku na świecie odnotowano ponad 17 milionów nowych przypadków raka, a 9,6 miliona osób zmarło na raka..

Według rosyjskiego Ministerstwa Zdrowia w Rosji w 2017 roku pierwsze miejsce zajął rak skóry - 617,2 tys. Przypadków, na drugim miejscu jest rak piersi - 70,6 tys. Przypadków, na trzecim rak tchawicy, oskrzeli i płuc - 62,2 tys. Przypadków.

Kto powinien zostać przebadany pod kątem onkologii:

  • Aktywni palacze - szczególnie często chorują na raka krtani, płuc i warg.
  • Osoby nadużywające alkoholu - rak trzustki lub wątroby, rak żołądka.
  • Pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu B lub C, a także z innymi rakotwórczymi chorobami zakaźnymi - może wystąpić rak wątroby.
  • Osoby często opalające się lub aktywnie odwiedzające solarium - rak skóry, czerniak.
  • Osoby w wieku 50 lat i starsze - zwiększone ryzyko raka prostaty u mężczyzn, raka piersi u kobiet.
  • W przypadku raka w najbliższej rodzinie. Dziedziczność jest ważnym czynnikiem, który może zwiększać prawdopodobieństwo raka.
  • Niska aktywność fizyczna, nadwaga negatywnie wpływa na stan układu odpornościowego, który jest najważniejszym czynnikiem w obronie organizmu przed komórkami nowotworowymi.
  • Przenoszenie wirusa brodawczaka ludzkiego zwiększa ryzyko raka szyjki macicy u kobiet, raka krtani u obu płci.
  • Mieszkańcy dużych miast i megalopoli - cząsteczki powstające z mycia opon samochodowych wraz ze spalinami samochodowymi zwiększają ryzyko złośliwej onkologii układu oddechowego i skóry.
  • Pracownicy „brudnych” branż - obfitość sadzy, ołowiu, azbestu i innych drobnych cząstek w powietrzu zwiększa prawdopodobieństwo raka płuc i nie tylko.

Wczesna diagnostyka raka

Wczesna diagnoza raka ma kluczowe znaczenie dla każdego, ponieważ znacznie zwiększa szansę na skuteczne leczenie. Na przykład pięcioletnie przeżycie we wczesnych stadiach raka płaskonabłonkowego wynosi ponad 90%, pod warunkiem szybkiej diagnozy i odpowiedniej terapii. Wyniki u chorych z zaawansowanymi stadiami tego nowotworu są znacznie gorsze - w przypadku przerzutów do węzłów chłonnych przeżywalność pięcioletnia wynosi tylko 25–45%. W chłoniaku z limfocytów T różnica w wyniku jest jeszcze większa: we wczesnych stadiach przeżycie 10-letnie sięga 97–98%, podczas gdy w późniejszych tylko 20%.

Specjaliści American Cancer Society prowadzili wieloletnie obserwacje wyników leczenia chorych na czerniaka - jednego z najbardziej złośliwych nowotworów skóry. Stwierdzono, że rokowanie skutecznego leczenia znacznie wzrasta, gdy czerniak zostanie wykryty we wczesnych stadiach:

  • Obrzęk miejscowy, który nie wykracza poza skórę - 98%
  • Regionalny rozprzestrzenianie się z kiełkowaniem w pobliskich węzłach chłonnych - 64%
  • Odległe przerzuty do płuc, wątroby i innych narządów - 23%

Podobne liczby można znaleźć dla wszystkich typów nowotworów złośliwych. Na przykład wskaźnik przeżycia pięcioletniego dla pacjentów z rakiem żołądka z wczesną diagnozą znacznie wzrasta:

  • Zlokalizowany guz, który nie wykracza poza błonę śluzową żołądka - 68%
  • Regionalny rozprzestrzenianie się z kiełkowaniem w pobliskich węzłach chłonnych - 31%
  • Odległe przerzuty do wątroby i innych narządów - 5%

Wszystko to mówi o niesamowitym znaczeniu szybkiego rozpoznania raka, ponieważ tylko w tym przypadku można zagwarantować wysokie prawdopodobieństwo pomyślnego leczenia i korzystnego wyniku. Każda osoba powinna nie tylko regularnie poddawać się ogólnemu badaniu ciała pod kątem raka, ale także samodzielnie zwracać uwagę na pierwsze oznaki raka. W końcu organizm często sygnalizuje problemy - wystarczy go uważnie słuchać.

Pierwsze oznaki raka narządu

Wszystkie dalsze informacje na temat definiowania raka nie powinny być traktowane jako obowiązkowe kryterium obecności raka. Żaden z tych objawów sam w sobie nie wskazuje na obecność łagodnego lub złośliwego guza w organizmie. Jednak objawy te powinny wywołać czujność przy kolejnej wizycie u lekarza - tylko wykwalifikowany lekarz po dokładnym zbadaniu i serii badań może wskazać na obecność lub brak raka.

Problemy z oddawaniem moczu - z wiekiem pojawiają się u wielu mężczyzn i kobiet. Te problemy obejmują:

  • Częste oddawanie moczu, szczególnie w nocy
  • Nagła potrzeba skorzystania z toalety
  • Słabe oddawanie moczu, które trwa dłużej niż zwykle
  • Uczucie pieczenia podczas oddawania moczu
  • Wyciek moczu podczas kaszlu, kichania, śmiechu, napinania mięśni brzucha itp..

Objawy te mogą powodować hiperplazję lub raka gruczołu krokowego u mężczyzn, osłabienie mięśniowego zwieracza cewki moczowej u kobiet, infekcje przenoszone drogą płciową u obu płci itp. W każdym przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem..

Krew w moczu lub stolcu - jest to jeden z objawów raka pęcherza, nerki lub okrężnicy. Jednak krew może również wystąpić w przypadku infekcji układu moczowo-płciowego lub hemoroidów. W każdym razie ten stan nie jest normalny, dlatego należy umówić się na wizytę u lekarza specjalisty: urologa, chirurga lub terapeuty.

Zmiany skórne - szczególną uwagę należy zwrócić na pieprzyki i wszelkie inne plamy. Zmiana koloru, wielkości lub kształtu pieprzyka to powód do wizyty u lekarza. Należy również zwrócić uwagę na nieuzasadnione przyciemnienie lub rozjaśnienie dowolnego obszaru skóry. Lekarz może zlecić biopsję - pobranie niewielkiego kawałka z podejrzanego obszaru w celu przebadania pod mikroskopem w kierunku raka.

Opuchnięte i / lub bolesne węzły chłonne - mogą być reakcją na przeziębienie lub proces zapalny w węzłach chłonnych, tzw. Zapalenie węzłów chłonnych. Jednak w niektórych przypadkach wzrost węzłów chłonnych wskazuje na raka, dlatego należy natychmiast udać się do lekarza..

Upośledzony głos i / lub przełykanie - może to być objaw raka krtani, który jest szczególnie podatny na palaczy. W celu postawienia diagnozy lekarz może przepisać fluoroskopię baru, tomografię komputerową lub rezonans magnetyczny oraz inne procedury..

Zgaga to niespecyficzny objaw, który sam w sobie nie wskazuje na obecność złośliwego guza. Jednak postępująca zgaga może wystąpić w przypadku raka przełyku, żołądka lub części ustnej gardła..

Zmiany w błonie śluzowej jamy ustnej - szczególnie uważnie jamę ustną powinni badać aktywni palacze. Obecność białych, czerwonawych lub szarawych płytek na błonie śluzowej może być oznaką raka i jest powodem wizyty u lekarza.

Nagła utrata masy ciała - komórki nowotworowe do podziału potrzebują dużo energii, którą pobierają z pokarmu dostającego się do organizmu. Dlatego znaczna ilość składników odżywczych nie dociera do pożądanych narządów i tkanek, a osoba zaczyna szybko tracić na wadze. Jeśli odnotuje się nieuzasadniony spadek masy ciała, może to wskazywać na raka narządów wewnętrznych. Dlatego należy jak najszybciej umówić się na wizytę u lekarza..

Gorączka - w większości przypadków wzrost temperatury ciała i gorączka wskazuje, że organizm walczy z infekcją. Ale stała lub nawracająca gorączka bez wyraźnego powodu może wskazywać na raka krwi..

Zmiany w piersiach - jeśli piersi kobiety zmieniły swoją strukturę lub kształt, w gruczołach mlecznych pojawiają się sęki lub inne formacje, jest to powód, dla którego należy skontaktować się z lekarzem. Twój lekarz może zamówić mammografię, prześwietlenie, które może pomóc w wykryciu raka piersi. Obecnie kobiety na całym świecie uczą się regularnego samobadania piersi, które jest ważną metodą wczesnej diagnostyki nowotworów złośliwych. Jednak w 2017 roku w Europie odnotowano 2470 przypadków raka piersi u mężczyzn, więc powinni oni również uważać i regularnie sprawdzać swoje piersi pod kątem wszelkich zmian..

Ból - wraz ze wzrostem wielkości guza nowotworowego zaczyna wywierać nacisk na otaczające struktury: mięśnie, wiązki naczyniowe, włókna nerwowe, torebkę tkanki łącznej narządów itp. Może to powodować ból, który sam w sobie nie świadczy o obecności raka, ale jest powodem wizyty u lekarza.

Jakie testy wskażą na raka?

Samokontrola ciała i wizyta u lekarza specjalisty są ważnymi kryteriami szybkiego rozpoznania raka. Istnieje jednak szereg metod laboratoryjnych, które mogą również pomóc w wykrywaniu nowotworów złośliwych..

  • Morfologia krwi jest powszechną, a nawet „rutynową” metodą zliczania różnych rodzajów krwinek. Można go użyć do podejrzenia raka krwi, jeśli zostanie znalezionych zbyt wiele lub zbyt mało komórek określonego typu lub obecne są nieprawidłowe komórki krwi. Można wykonać biopsję szpiku kostnego, aby potwierdzić rozpoznanie raka..
  • Biochemiczne badanie krwi - daje ogólne informacje o metabolizmie i pracy narządów wewnętrznych: trzustki, wątroby, nerek, woreczka żółciowego itp. Niektóre zmiany w biochemii krwi mogą wskazywać na obecność raka, np. Prostaty.
  • Białka osocza - ten test pomaga wykryć określone białka w osoczu krwi zwane immunoglobulinami. Ich liczba może być zwiększona u pacjentów ze szpiczakiem mnogim i innymi typami raka krwi..
  • Badanie krwi na markery nowotworowe jest określane jako badanie wyjaśniające i nie może służyć jako główna metoda wykrywania raka..

Testy markerów nowotworowych opierają się na wykrywaniu substancji chemicznych we krwi wytwarzanych przez komórki nowotworowe. Nie ma uniwersalnego testu, który mógłby dokładnie wskazać obecność tego lub innego raka. Dzieje się tak, ponieważ poziomy tych chemikaliów mogą wzrosnąć w niektórych stanach nienowotworowych. Poniżej przedstawiamy najpopularniejsze markery nowotworowe - które stosować profilaktycznie i co mogą pokazać:

  • antygen swoisty dla prostaty (PSA) - rak prostaty;
  • antygen węglowodanowy 125 (CA-125) - rak jajnika;
  • kalcytonina - rdzeniasty rak tarczycy;
  • alfa-fetoproteina (AFP) - rak wątroby;
  • ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG) - rak jąder i rak jajnika.

Badanie krwi z komórek raka CancerSEEK - ma na celu wykrycie złośliwych komórek nowotworowych krążących we krwi. Nazywa się to również biopsją płynną..

Powyższe testy pomagają lekarzowi podejrzewać obecność złośliwego guza w organizmie. Jednak w celu potwierdzenia raka należy wykonać biopsję diagnostyczną - pobranie fragmentu tkanki z podejrzanego miejsca do badania histologicznego. Tylko pod mikroskopem można wiarygodnie ustalić, czy dana formacja jest nowotworem złośliwym, a także określić typ.

Biopsję można pobrać z powierzchni skóry, z błon śluzowych, z narządów wewnętrznych, mięśni, kości itp. W niektórych przypadkach wykonywana jest diagnostyczna operacja minimalnie inwazyjna z użyciem endoskopu.

Inne metody diagnozowania raka

Diagnostyka obrazowa - badania rentgenowskie, mammografia, rezonans komputerowy i magnetyczny, pozytonowa tomografia emisyjna połączona z tomografią, absorpcjometria dwufotonowego promieniowania rentgenowskiego, USG narządów jamy brzusznej, wątroby itp.

Badania endoskopowe:

  • esophagogastroduodenoscopy - badanie żołądka i dwunastnicy;
  • kolonoskopia - badanie jelita grubego;
  • kolposkopia - badanie pochwy i szyjki macicy;
  • cystoskopia - badanie pęcherza i cewki moczowej;
  • endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna - badanie dróg żółciowych, woreczka żółciowego i wątroby metodą endoskopową i rentgenowską;
  • sigmoidoskopia - badanie esicy.

Badanie genetyczne - mapowanie profilu genetycznego osoby w celu określenia dziedzicznej predyspozycji do określonego nowotworu złośliwego.

Diagnostyka raka

Większość nowotworów jest uleczalna, jeśli choroba zostanie wcześnie wykryta, a nowotwór jest zlokalizowany. Oznacza to, że komórki złośliwe nie rozprzestrzeniły się jeszcze wraz z krwią i limfą do innych narządów i układów..

Niestety duża liczba procesów złośliwych przebiega bezobjawowo przez długi czas lub z niewielkimi dolegliwościami. Pacjenci często zgłaszają się po pomoc medyczną już w III, a nawet IV stopniu zaawansowania, gdy rokowanie jest złe, dlatego tak ważna jest wczesna diagnostyka raka..

Kiedy zacząć się martwić

Objawy raka zależą od jego rodzaju i lokalizacji (lokalizacji guza) i mogą się znacznie różnić. Istnieją jednak ogólne objawy charakterystyczne dla wszystkich typów złośliwych procesów:

  • Osłabienie, zmęczenie, chroniczne zmęczenie).
  • Niewyjaśniona utrata wagi.
  • Podwyższona temperatura ciała.
  • Bladość skóry.
  • Utrata apetytu.
  • Nawracający ból w okolicy ciała, który nie ma wyraźnej przyczyny.

Być może nierozsądny kaszel, duszność, krew w kale lub moczu, pojawienie się dziwnych plam i owrzodzeń na ciele itd. - w zależności od rodzaju choroby.

Jeśli objawy utrzymują się przez jakiś czas, natychmiast zgłoś się do lekarza..

Metody wykrywania nowotworów złośliwych

Diagnostyka raka przebiega zwykle dwuetapowo - wykrycie nieprawidłowości w organizmie metodami niespecyficznymi i przesiewowymi, a następnie wąsko ukierunkowane poszukiwanie choroby.

Odniesienie! Badania niespecyficzne - których wyniki wskazują na obecność choroby, ale nie pozwalają na postawienie dokładnej diagnozy. Wskaż jednak kierunek dalszych badań.

Specyficzne - wąsko ukierunkowane badanie, które pozwala zidentyfikować rodzaj choroby i jej lokalizację w narządzie.

  • Badania krwi na markery nowotworowe.
  • Badania cytologiczne i histologiczne materiału biologicznego.
  • Zdjęcia rentgenowskie określonych narządów (np. Mammografia, prześwietlenia żołądka).
  • Tomografia komputerowa (CT), multispiralna tomografia komputerowa (MSCT).
  • Rezonans magnetyczny (MRI).
  • Badanie ultrasonograficzne (USG).
  • Techniki endoskopowe z pobieraniem próbek tkanek.

Najbardziej specyficzny rodzaj badania, na podstawie którego ustala się rozpoznanie „raka”, jego stadium i rodzaj - analiza histologiczna próbki tkanki chorego narządu.

Niektóre rodzaje badań niespecyficznych:

  • Ogólna analiza krwi.
  • Chemia krwi.
  • Fluorografia.
  • Ogólna analiza moczu.
  • Badanie krwi utajonej w kale.

Ważne jest, aby kobiety poddawały się corocznym badaniom ginekologicznym i palpacyjnym gruczołów mlecznych.

Badania podstawowe

Rutynowe badania lekarskie i „rutynowe” testy co roku ratują wiele osób, sygnalizując lekarzowi o problemach w organizmie człowieka i dając możliwość rozpoczęcia wąskiego badania.

Pełna morfologia krwi (CBC)

Nazywa się to również klinicznym lub ogólnym klinicznym. Jest to badanie przesiewowe, które daje szczegółowy ogólny obraz pracy organizmu, obecności stanu zapalnego, anemii i zaburzeń krzepnięcia krwi.

O możliwej lokalnej onkopatologii mogą świadczyć takie zmiany wskaźników:

  • Zwiększona ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów) z prawidłową lub zwiększoną liczbą białych krwinek (białych krwinek).
  • Spadek ilości hemoglobiny bez wyraźnego powodu. Może wystąpić w przypadku złośliwych procesów żołądka i jelit.
  • Jednoczesny wzrost ESR, hemoglobiny i erytrocytów (czerwonych krwinek) może wskazywać na raka nerki.

Jeśli jednak UKA wykazał takie wyniki, nie należy się onieśmielać. Powtórzmy - jest to badanie niespecyficzne, które znacznie częściej wskazuje na inne, mniej niebezpieczne choroby..

W białaczce KLA staje się ważnym badaniem przesiewowym - czasami choroba jest wykrywana przypadkowo podczas badania krwi pobranego na inną chorobę. Ale do tego niezbędna jest formuła leukocytów (procent różnych typów leukocytów do ich całkowitej liczby). Dlatego wykonując badanie krwi nie ograniczaj się do „trójki” - hemoglobiny, OB, leukocytów.

Podejrzenia białaczki ustala się na podstawie następujących wskaźników:

  • Bardzo wysoka lub bardzo mała liczba białych krwinek.
  • Zmiana we wzorze leukocytów.
  • Pojawienie się we krwi niedojrzałych leukocytów.
  • Zwiększona ESR.
  • Spadająca liczba hemoglobiny (anemia).
  • Zmniejszona liczba płytek krwi.

W zlokalizowanej onkopatologii (guz określonego narządu) CBC może się nie zmieniać, szczególnie we wczesnym stadium.

Ogólna analiza moczu (OAM)

Może pomóc w diagnostyce raka dróg moczowych: nerek, pęcherza moczowego, moczowodów. W takim przypadku w moczu będzie znajdować się krew oraz atypowe komórki. Aby wyjaśnić diagnozę, zalecana jest cytologiczna analiza moczu.

Chemia krwi

W nowotworach złośliwych nerek i przytarczyc obserwuje się znaczny wzrost poziomu wapnia.

W przypadku raka wątroby, nerek, trzustki zwiększa się ilość enzymów wątrobowych.

Zmiany w ilości i stosunku hormonów różnych typów mogą wskazywać na złośliwe choroby endokrynologiczne..

Fluorografia

Pomaga wykryć raka płuc.

Diagnostyka raka metodami specjalnymi

Jeśli skargi pacjenta i wstępne badania budzą podejrzenie onkologii, rozpoczyna się ukierunkowane poszukiwanie..

Badania krwi na markery nowotworowe

Markery nowotworowe to substancje, które w trakcie swojego życia wydzielają złośliwe guzy. Specyfika tych testów może się różnić zarówno w zależności od narządów (możliwość dokładnego określenia, gdzie zlokalizowany jest nowotwór), jak i chorób (jaki rodzaj raka).

Obecność markerów nowotworowych nie zawsze wskazuje na złośliwość choroby. Dlatego po uzyskaniu pozytywnego wyniku dla któregokolwiek z nich konieczne są dodatkowe badania..

Najczęściej używane testy to:

  • CEA (rakowy antygen embrionalny) - stosowany w ginekologii do wykrywania guzów macicy, jajnika, piersi.
  • AFP (alfa-fetoproteina) - stosowana w diagnostyce nowotworów, zwłaszcza żołądka i jelit.
  • CA-125 - służy do wczesnej diagnostyki raka jajnika, ale także innych narządów (piersi, płuc, wątroby).
  • CA-15-3 jest markerem o stosunkowo niskiej specyficzności narządowej. Pozwala podejrzewać raka piersi, jajników, trzustki, różnych odcinków przewodu pokarmowego.
  • PSA (Prostate Specific Antigen) - test na nowotwory prostaty.
  • CA-19-9 - służy do rozpoznawania onkologii przewodu pokarmowego, a zwłaszcza trzustki.
  • CA-242 - wysoce czuły marker raka żołądka i jelit.

Testy te są również wykonywane jako środek zapobiegawczy, jeśli pacjent jest zagrożony.

Metody instrumentalne

Współczesna medycyna dysponuje dużą liczbą nieinwazyjnych i małoinwazyjnych metod, które pozwalają dostrzec nawet najmniejsze nowotwory w trudno dostępnych miejscach.

Diagnostyka rentgenowska:

  • Fluoroskopia - obraz wyświetlany na ekranie monitora w czasie rzeczywistym. Pozwala śledzić cechy narządu. Częściej wykonuje się badania fluoroskopowe żołądka, jelit, płuc.
  • Rentgen to prześwietlenie narządu. Przykładem prześwietlenia jest mammografia (skan piersi).
  • Tomografia komputerowa (CT) - promieniowanie rentgenowskie warstwa po warstwie w różnych płaszczyznach. Podczas diagnozowania nowotworu wykonuje się go z wprowadzeniem płynu kontrastowego, który pozwala wyraźnie zobaczyć jego kontury.
  • Wielospiralna tomografia komputerowa (MSCT) - skrawki narządów wykonywane są przy spiralnej rotacji lampy rentgenowskiej i ciągłym ruchu stołu, na którym znajduje się pacjent. Wysoka rozdzielczość metody, cienkie skrawki do 0,5 mm, pozwalają wykryć najmniejsze guzy niedostępne dla konwencjonalnej CT. W takim przypadku obciążenie promieniowaniem pacjenta nie wzrasta.

Rezonans magnetyczny

Zasada działania jest taka sama jak w przypadku RTG - uzyskiwanie obrazów narządów warstwa po warstwie. Ale sprzęt MRI oparty na falach elektromagnetycznych działa.

Procedura ultrasonograficzna

Metoda opiera się na zdolności odbijania ultradźwięków w odmienny sposób od różnych tkanek i płynnych mediów. Bezbolesne, niedrogie badanie, które pozwala zidentyfikować patologie większości narządów.

Metody ograniczające

Badania rentgenowskie, rezonans magnetyczny czy ultradźwięki pozwalają na stwierdzenie obecności guza, ocenę jego kształtu, wielkości i lokalizacji. Aby jednak ocenić jego złośliwy lub łagodny charakter, potrzebna jest próbka jego tkanki, którą można pobrać tylko podczas badania endoskopowego lub podczas operacji chirurgicznej..

Endoskopia

Jest to badanie wykonywane za pomocą urządzenia optycznego, które jest wkładane do wydrążonego narządu lub podczas operacji (laparoskopia). Za pomocą endoskopu można zbadać stan jego ścian, usunąć podejrzany nowotwór lub pobrać próbkę biologiczną do analizy cytologicznej lub histologicznej.

Techniki endoskopowe obejmują:

  • laparoskopia;
  • gastroskopia;
  • histeroskopia;
  • kolonoskopia;
  • bronchoskopia itp..

Jeżeli w trakcie zabiegu endoskopowego została wykonana operacja lub stwierdzono podejrzane miejsca w tkankach, próbkę należy przesłać do badania cytologicznego lub histologicznego..

Mikroskopia

Badanie histologiczne to badanie struktury tkanki pod mikroskopem i badanie cytologiczne komórek.

Zgodnie z wynikami tych analiz można wykryć obecność komórek o nietypowej budowie, ujawnić ich złośliwość oraz określić rodzaj i stadium guza. Analiza cytologiczna jest szybka i jest powszechnie stosowana jako test przesiewowy. W przypadku cytologii pobiera się zeskrobki z błony śluzowej narządów (na przykład szyjki macicy), pobiera się aspiraty (płyny), nakłucia węzłów chłonnych, biopsje gruczołów sutkowych i tarczycy.

Do przeprowadzenia histologii potrzeba więcej czasu i bardziej złożonego sprzętu, ale to właśnie jego wynik staje się podstawą do ostatecznej diagnozy.

Istnieje metoda immunohistochemii, która polega na wiązaniu przeciwciał umieszczonych w próbce tkanki z odpowiednimi antygenami. Jest to bardzo pouczająca analiza, która jest w stanie zidentyfikować niezróżnicowane guzy, przerzuty z niewykrytego ogniska pierwotnego, a także przewidzieć dalszy rozwój procesu złośliwego. Sprzęt laboratoryjny do immunohistochemii jest drogi, dlatego nie we wszystkich klinikach można go wykonać.

Wykrywanie nowotworów różnych narządów

Opisane powyżej metody stosowane w diagnostyce chorób nowotworowych wszystkich typów. Ale każdy rodzaj onkopatologii ma swoją specyfikę i lokalizację, więc narzędzia i metody ich diagnozy będą się różnić. Zapoznajmy się z niektórymi z nich.

Rak płuc

Zajmuje pierwsze miejsce, zarówno pod względem rozmieszczenia wśród ludności Rosji, jak i śmiertelności. Postępuje szybko i jest podatny na wczesne przerzuty.

W profilaktyce szczególną uwagę należy zwrócić na pacjentów z grupy ryzyka - „zatwardziałych” palaczy, posiadaczy zawodów związanych z wdychaniem szkodliwych substancji, którzy mają przypadki onkologii wśród bliskich krewnych (niekoniecznie płucnych).

Istnieją dwa rodzaje tej choroby. Centralny, który rozwija się w dużych oskrzelach i obwodowy - zlokalizowany w oskrzelikach i miąższu płuc. Objawy centralnego typu raka płuca pojawiają się już we wczesnych stadiach z powodu zmniejszenia światła oskrzeli, więc jest on dość dobrze zdiagnozowany. A typ obwodowy jest bezobjawowy przez długi czas i często jest wykrywany na późnym etapie..

Techniki wykrywania raka płuc:

  • Ogólne kliniczne badanie krwi.
  • Fluorogram.
  • Bronchoskopia z biopsją.
  • MRI płuc.
  • Pleurocentesis z biopsją wysięku w opłucnej.
  • Torakoskopia z pobraniem materiału.
  • Torakotomia z pobraniem próbki tkanki z guza głównego i pobliskich węzłów chłonnych. To operacja stosowana w ostateczności..

Badania rentgenowskie są szeroko stosowane. Ale w przypadku raka obwodowego często ujawniają chorobę już na etapach III-IV.

Rak sutka

Może dotyczyć kobiet w każdym wieku, ale znacznie częściej występuje u pacjentów powyżej 40 roku życia. Jeśli zostanie wykryty na etapach I-II, możliwe jest leczenie zachowujące narząd.

W celu wczesnej diagnozy raka piersi należy co roku odwiedzać ginekologa lub onkologa mammologa. Zapobiegawczą mammografię należy wykonywać po 40 latach - raz na 2 lata, po 50 - raz w roku. Młodszym kobietom zaleca się regularne badanie USG piersi.

Każda kobieta powinna okresowo przeprowadzać samokontrolę - robi to stojąc przed lustrem, a następnie leżąc. Uwaga powinna być zmiana kształtu piersi, pojawienie się wydzieliny z brodawki, badanie palpacyjne pieczęci, zmiana wyglądu i struktury skóry piersi.

Jeśli wstępna diagnoza daje podstawy do podejrzenia raka piersi, wykonywane są następujące badania:

  • Badanie krwi na marker nowotworowy CA-15-3 i poziom estrogenu.
  • CT i MRI piersi.
  • Mammografia z wprowadzeniem środka kontrastowego do przewodów mlecznych (kanałografia).
  • Nakłucie piersi z analizą cytologiczną lub histologiczną.

W dużych ośrodkach onkologicznych możliwa jest identyfikacja mutacji onkogennych za pomocą metod genetyki molekularnej. Wykonywanie takiej analizy przez kobiety z grupy ryzyka ma sens..

Rak jelita

Jeśli dana osoba martwi się nudnościami, wymiotami, skurczami brzucha, kolką jelitową, wzdęciami, zaparciami lub biegunką, nietrzymaniem gazów i kału, krwią i ropą w stolcu, istnieje możliwość złośliwego procesu w jelicie. Do jego diagnozy zaleca się następujące procedury:

  • USG narządów jamy brzusznej.
  • Badanie krwi utajonej w kale.
  • Badanie krwi na marker nowotworowy CA-19-9.

Guz może być zlokalizowany w różnych częściach jelita.

Aby zbadać odbytnicę, stosuje się sigmoidoskopię. Ta metoda pozwala zobaczyć obszar o długości do 25 cm, co znacznie ogranicza możliwości metody.

Jelito grube diagnozuje się na dwa sposoby - irygoskopię i kolonoskopię.

Irrigoscopy - RTG jelita z użyciem środka kontrastowego (bar).

Kolonoskopia - endoskopowa procedura badania ścian narządu za pomocą giętkiej rurki z przyrządem optycznym.

Irygoskopia jest łatwiejsza do wykonania niż kolonoskopia, ale ta ostatnia pozwala na wykonanie biopsji. W naszej klinice istnieje możliwość przeprowadzenia tego badania w znieczuleniu ogólnym.

Aby wyjaśnić lokalizację procesu i obecność przerzutów, można przepisać PET-CT i MRI.

Rak trzustki

Z reguły jest wykrywany na późnym etapie. Jego wczesne objawy są raczej nieostre - umiarkowany ból brzucha, utrata masy ciała, bladość skóry. Jest to zwykle przypisywane objawom zapalenia trzustki lub niedożywieniu. Zmiany parametrów biochemicznych są umiarkowane, marker onkologiczny CA-19-9 w początkowej fazie może nie wzrosnąć.

Do podstawowej diagnozy stosuje się USG, CT, MRI trzustki.

Aby pobrać próbkę tkanki, użyj następujących narzędzi:

  • Przezskórna aspiracja cienkoigłowa (odsysanie) pod kontrolą aparatu USG.
  • Endoskopia ultrasonograficzna - sonda jest wprowadzana do trzustki przez jelito cienkie.
  • Endoskopowa wsteczna pankreatikolangiografia (ERCP) - do światła dwunastnicy wprowadza się elastyczną rurkę z końcówką optyczną.
  • Laparoskopia - metodą chirurgiczną pobierane są próbki tkanek ze wszystkich „podejrzanych” miejsc, a inne narządy jamy brzusznej są szczegółowo badane pod kątem obecności i rozpowszechnienia procesu onkologicznego. Jest to najbardziej pouczający sposób diagnozowania guzów..

Rak żołądka

Dolegliwości bólowe w okolicy nadbrzusza, stolec i wymioty z krwią, nudności, zgaga, odbijanie się, utrata masy ciała mogą wskazywać zarówno na wrzód żołądka, jak i na raka. W tym przypadku jest przypisane:

  • USG narządów jamy brzusznej.
  • RTG żołądka i jelit z użyciem środka kontrastowego.
  • Badanie krwi na markery onkologiczne CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoskopia (FGDS) to zabieg endoskopowy, polegający na oględzinach ścian żołądka i dwunastnicy. W przypadku stwierdzenia nowotworu należy koniecznie wykonać biopsję do analizy histologicznej, a także w celu zidentyfikowania bakterii Helicobacter pylori. To właśnie FGDS jest „złotym standardem” w diagnostyce chorób żołądka i dwunastnicy.
  • Badanie laparoskopowe. Jest przepisywany, jeśli wykryto duży nowotwór z prawdopodobną proliferacją do sąsiednich narządów.

Jeśli u pacjenta wykryto bakterie Helicobacter pylori, stwarza to ryzyko chorób żołądka (zapalenie żołądka, wrzody, rak). W takim przypadku wymagane jest obowiązkowe leczenie antybiotykami, a także dokładniejsze monitorowanie przewodu żołądkowo-jelitowego..

Rak szyjki macicy

Zdecydowana większość chorób złośliwych żeńskich narządów płciowych przebiega bezobjawowo lub z niewielkimi objawami aż do późnych stadiów. Dlatego ich zapobieganie rozpoczyna się od corocznego badania ginekologicznego, niezależnie od obecności dolegliwości.

Obowiązkowe badanie podstawowe - badanie w gabinecie ginekologa z lustrami. Na podstawie jego wyników lekarz podejmuje dalsze działania..

W ramach badania ginekologicznego lekarz pobiera od pacjentki wymaz cytologiczny - jest to badanie przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy i stanów przedrakowych. Jeżeli wyniki rozmazu wskazują na obecność komórek atypowych lub złośliwych, wykonuje się kolposkopię (badanie endoskopowe błony śluzowej szyjki macicy) z próbką zmienionych obszarów do analizy histologicznej.

Rak macicy

Technologie wykrywania raka szyjki macicy:

  • Biopsja aspiracyjna jamy macicy.
  • Histeroskopia - badanie kanału szyjki macicy i jamy macicy aparatem optycznym (histeroskopem) z pobraniem biomateriału.
  • Kiretaż diagnostyczny.

Rak jajnika

Diagnozuje się go takimi metodami:

  • Badanie manualne - odbytniczo-pochwowe lub pochwowe.
  • USG jajników.
  • CT i MRI.
  • Test markera nowotworowego.
  • Laparoskopia z pobieraniem próbek tkanek.

Ten rodzaj choroby jest podatny na przerzuty, dlatego często poszukiwania przeprowadza się w innych narządach..

Rak prostaty

Najczęściej chorują mężczyźni powyżej 50 roku życia, a zwłaszcza 60 lat. Dlatego starsi mężczyźni muszą poddawać się profilaktycznym badaniom prostaty. To samo dotyczy osób zagrożonych, zwłaszcza biorąc pod uwagę, że wczesne stadia przebiegają bezobjawowo.

  • Cyfrowe badanie doodbytnicze.
  • Badanie krwi na marker nowotworowy PSA.

Jeśli podejrzewa się proces onkologiczny, badanie jest kontynuowane przy użyciu następujących narzędzi:

  • USG przezodbytnicze. Wykonywany jest przez odbytnicę pacjenta. Umożliwia zbadanie gruczołu krokowego, pęcherzyków nasiennych, cewki moczowej i otaczających tkanek.
  • Biopsja wieloogniskowa pod kontrolą USG. Jest to najbardziej wiarygodny sposób diagnozowania raka prostaty.

Rak nerki

Na podstawie badań klinicznych można podejrzewać złośliwego guza nerki.

Jest to pojawienie się w moczu krwi i nietypowych komórek w połączeniu ze wzrostem ESR i poziomem czerwonych krwinek. Biochemia krwi pokaże wzrost ilości wapnia i transaminazy.

W celu dalszej diagnostyki złóż wniosek:

  • USG nerek i brzucha.
  • Radiografia kontrastowa nerki.
  • CT nerek.
  • Pyelografia wsteczna. Jest to zdjęcie rentgenowskie miedniczki nerkowej, które wykonuje się przez wprowadzenie cystoskopu do układu moczowego i kontrastu do moczowodów. Promienie rentgenowskie służą do wizualizacji ruchu barwnika i funkcjonowania systemu.
  • Biopsja celowana pod kontrolą USG.
  • Selektywna angiografia nerek. Identyfikuje raka nerkowokomórkowego. W przypadku nowotworów miednicy nie stosuje się.

Testy na markery nowotworowe w raku nerki nie mają charakteru informacyjnego.

Artykuły O Białaczce