Terminowa diagnoza odgrywa decydującą rolę w leczeniu patologii onkologicznych (nowotworowych). Aby dokładnie ustalić obecność raka, wymagany jest zestaw środków diagnostycznych. Jednak badania krwi elementarnej, kału czy moczu, które można wykonać w dowolnym laboratorium, często ostrzegają o niebezpiecznych zmianach w organizmie. W przypadku odchyleń we wskaźnikach lekarz opracuje indywidualny program badań i ustali, które testy wykonać w onkologii, aby rozwiać lub potwierdzić podejrzenia.

  • Analiza moczu
  • Analiza stolca
  • Jakie badanie krwi pokazuje onkologię
  • Czy rak pokaże pełną morfologię krwi
  • Chemia krwi
  • Testy krzepnięcia krwi
  • Immunologiczne badanie krwi: markery nowotworowe
  • Badanie cytologiczne
  • Diagnostyka instrumentalna
  • Badania w kierunku podejrzenia raka w Centrum Onkologii CM-Clinic

Analiza moczu

Rak układu moczowego objawia się krwią w moczu. Ponadto mocz może zawierać ciała ketonowe, które wskazują na rozpad tkanki. Jednak objawy te towarzyszą również chorobom niezwiązanym z onkologią, np. Wskazują na obecność kamieni w pęcherzu lub nerkach, cukrzycę.

W diagnostyce innych nowotworów analiza moczu nie jest pomocna. Nie można go wykorzystać do oceny obecności chorób onkologicznych, jednak odchylenia w odczytach od normy wskazują na problemy zdrowotne. Jeżeli odchylenia są poważne i są potwierdzone wynikami innych podstawowych badań, to jest to okazja do przeprowadzenia specjalnych badań w celu wykrycia raka.

Wyjątkiem jest szpiczak mnogi, w którym określone białko Bence-Jonesa jest oznaczane w moczu..

Do badania poranny mocz zbierany jest w sterylnym pojemniku, który można kupić w aptece. Najpierw musisz wziąć prysznic.

Analiza stolca

Krew może być również zawarta w kale i prawie niemożliwe jest jej wizualne zauważenie. Analiza laboratoryjna pomoże zidentyfikować jego obecność..

Obecność krwi w stolcu jest oznaką raka jelita grubego (najczęściej okrężnicy), ale jest też objawem wielu chorób przewodu pokarmowego o charakterze łagodnym. Polipy w jelitach mogą krwawić. I należy pamiętać, że polipy mają tendencję do degeneracji do złośliwego guza. W każdym razie obecność krwi w kale jest powodem do głębszej diagnozy, przejścia testów na wykrycie raka.

Kał jest również zbierany rano do sterylnego pojemnika..

Jakie badanie krwi pokazuje onkologię

Wielu pacjentów jest przekonanych, że możliwe jest wykrycie raka za pomocą badania krwi. W rzeczywistości istnieje kilka rodzajów tej procedury diagnostycznej, zaczynając od ogólnej analizy, a kończąc na analizie markerów nowotworowych. Istnieją następujące rodzaje diagnostyki raka za pomocą badania krwi o różnym stopniu zawartości informacji:

  • analiza ogólna;
  • analiza biochemiczna;
  • test krzepnięcia krwi;
  • immunologiczne badanie krwi (na markery nowotworowe).

Nawet jeśli rak nie objawił się jeszcze jako bolesne objawy, w organizmie zachodzą już negatywne zmiany, które można zarejestrować za pomocą badania krwi. Kiedy złośliwy guz rośnie, niszczy zdrowe komórki, które są wykorzystywane do wzrostu organizmu i uwalnia toksyczne substancje. Zmiany te są zauważalne nawet przy ogólnym badaniu krwi, ale mogą też świadczyć o dziesiątkach chorób niezwiązanych z rakiem..

Najbardziej pouczająca jest analiza markerów nowotworowych - specyficznych substancji, które są uwalniane do krwi w wyniku żywotnej aktywności komórek nowotworowych. Jednak biorąc pod uwagę, że markery nowotworowe znajdują się w organizmie każdej osoby, a ich liczba wzrasta wraz ze stanem zapalnym, analiza ta nie dowodzi w 100% obecności raka. Staje się tylko pretekstem do przejścia bardziej wiarygodnych testów w celu określenia onkologii.

Czy rak pokaże pełną morfologię krwi

Ta analiza nie dostarcza pełnych informacji o obecności guza w organizmie. Jest to jednak jedno z podstawowych badań, które pomaga zidentyfikować raka na wczesnym etapie, kiedy nie wykazuje on jeszcze objawów. Dlatego jeśli zdecydujesz, które testy przejść, aby sprawdzić, czy nie ma raka, musisz zacząć od tego..

Następujące zmiany w strukturze krwi mogą wskazywać na złośliwe procesy w organizmie:

  • zmniejszenie liczby limfocytów;
  • wzrost lub spadek liczby leukocytów;
  • spadek hemoglobiny;
  • niskie płytki krwi;
  • zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR);
  • wzrost liczby neutrofili;
  • obecność niedojrzałych krwinek.

Jeśli pacjent, w obecności jednego lub kilku z wymienionych objawów jednocześnie, odczuwa osłabienie, szybko się męczy, traci apetyt i wagę, konieczne jest poddanie się dokładniejszemu badaniu.

Krew oddaje się na czczo lub co najmniej 4 godziny po posiłku. Płot jest wyciągany z palca.

Chcesz, żebyśmy oddzwonili??

Chemia krwi

Metoda identyfikuje nieprawidłowości, które mogą być oznaką raka. Należy pamiętać, że te same zmiany są charakterystyczne dla wielu chorób nieonkologicznych, dlatego wyników nie można jednoznacznie interpretować..

Lekarz analizuje następujące wskaźniki:

  • Totalna proteina. Komórki rakowe żywią się białkiem, a jeśli pacjent nie ma apetytu, jego objętość jest znacznie zmniejszona. W przypadku niektórych nowotworów zwiększa się natomiast objętość białka..
  • Mocznik, kreatynina. Ich wzrost jest oznaką słabej funkcji nerek lub zatrucia, w którym białko w organizmie jest aktywnie rozkładane.
  • Cukier. Wielu nowotworom złośliwym (mięsak, rak płuc, wątroby, macicy, piersi) towarzyszą objawy cukrzycy ze zmianami poziomu cukru we krwi, ponieważ organizm nie wytwarza dobrze insuliny.
  • Bilirubina. Wzrost jego objętości może być objawem złośliwego uszkodzenia wątroby..
  • Enzymy ALT, AST. Zwiększona objętość - dowód na możliwy guz wątroby.
  • Fosfatazy alkalicznej. Kolejny enzym, którego wzrost może być oznaką złośliwych zmian w kościach i tkance kostnej, woreczku żółciowym, wątrobie, jajnikach, macicy.
  • Cholesterol. Przy znacznym spadku objętości możliwe jest podejrzenie raka wątroby lub przerzutów do tego narządu.

Krew pobierana jest z żyły. Musisz wziąć to na pusty żołądek.

Testy krzepnięcia krwi

W przypadku chorób onkologicznych krzepnięcie krwi staje się wyższe, a skrzepy krwi mogą tworzyć się w dużych i małych naczyniach (do naczyń włosowatych). Jeśli wyniki testu wykażą te nieprawidłowości, konieczne będą dalsze badania przesiewowe w kierunku onkologii..

Krew do tej analizy jest również pobierana z żyły..

Immunologiczne badanie krwi: markery nowotworowe

Jeśli mówimy o tym, jakie testy pokazują onkologię, to badanie to jest dość pouczające i pozwala określić obecność raka. Służy również do wykrywania nawrotów po leczeniu..

Markery nowotworowe to specjalne rodzaje białek, enzymów lub produktów rozpadu białek. Są wydzielane albo przez tkankę złośliwego nowotworu, albo przez zdrową tkankę w odpowiedzi na komórki rakowe. Obecnie istnienie ponad 200 ich gatunków zostało naukowo udowodnione..

Niewielka ilość markerów nowotworowych występuje również w organizmie osoby zdrowej, ich objętość wzrasta umiarkowanie np. Przy przeziębieniu, a także u kobiet w ciąży, u mężczyzn z gruczolakiem prostaty. Jednak pojawienie się w dużej objętości niektórych określonych typów jest charakterystyczne dla niektórych guzów. Na przykład markery nowotworowe CEA i CA-15-3 mogą sygnalizować raka piersi, a CA 125 i HE-4 - raka jajnika. Aby uzyskać najbardziej obiektywny wynik, zaleca się wykonanie analizy kilku markerów nowotworowych.

Zwiększając poziom jednego lub drugiego markera nowotworowego, możesz określić, na który organ lub układ ma wpływ guz. Ponadto analiza ta może wykazać, że dana osoba jest zagrożona zachorowaniem na raka. Na przykład u mężczyzn wzrost markera nowotworowego PSA staje się zwiastunem raka prostaty..

Analiza immunologiczna jest wykonywana na czczo, krew pobierana jest z żyły. Ponadto markery nowotworowe określa się za pomocą analizy moczu.

Badanie cytologiczne

Jest to najbardziej pouczający rodzaj badania laboratoryjnego, który dokładnie określa obecność lub brak złośliwych komórek..

Analiza polega na usunięciu niewielkiego obszaru tkanki, w której podejrzewa się raka, a następnie zbadaniu go pod mikroskopem. Nowoczesne technologie endoskopowe umożliwiają pobranie biomateriału z dowolnego narządu - skóry, wątroby, płuc, szpiku kostnego, węzłów chłonnych.

Cytologia bada strukturę i funkcję komórkową. Komórki nowotworowe różnią się znacznie od komórek zdrowych tkanek, dlatego w badaniu laboratoryjnym można dokładnie określić złośliwość nowotworu.

Do badań cytologicznych wykorzystywane są następujące biomateriały:

  • odciski skóry, błon śluzowych;
  • płyny w postaci moczu, plwociny;
  • popłuczyny z narządów wewnętrznych uzyskane podczas endoskopii;
  • próbki tkanki uzyskane przez nakłucie cienką igłą.

Ta metoda diagnostyczna służy do badań profilaktycznych, wyjaśniania diagnozy, planowania i monitorowania leczenia, w celu identyfikacji nawrotów. Jest prosty, bezpieczny dla pacjenta, a wyniki można uzyskać w ciągu 24 godzin.

Diagnostyka instrumentalna

W przypadku podejrzenia raka lub stwierdzenia nowotworu złośliwego, pacjent musi przejść dokładniejsze badania w celu ustalenia lokalizacji guza, jego objętości, stopnia uszkodzenia innych narządów i układów (obecność przerzutów) oraz opracowania skutecznego programu leczenia. W tym celu stosuje się zestaw egzaminów instrumentalnych. Obejmuje różne rodzaje diagnostyki - w zależności od podejrzenia określonej choroby.

Nowoczesne kliniki oferują następujące rodzaje badań instrumentalnych:

  • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (ze środkiem kontrastowym lub bez);
  • tomografia komputerowa (z użyciem kontrastu i bez użycia substancji rentgenowskiej);
  • badanie radiologiczne w projekcji bezpośredniej i bocznej;
  • radiografia kontrastowa (irygografia, hysterosalpingografia);
  • badanie ultrasonograficzne z dopplerografią;
  • badanie endoskopowe (fibrogastroskopia, kolonoskopia, bronchoskopia);
  • diagnostyka radionuklidów (scyntygrafia i pozytonowa tomografia emisyjna w połączeniu z tomografią komputerową).

Tego typu badania pozwalają dokładnie określić rodzaj raka..

Badania w kierunku podejrzenia raka w Centrum Onkologii CM-Clinic

Wszelkie niezbędne badania laboratoryjne i instrumentalne w przypadku podejrzenia choroby onkologicznej można wykonać w Centrum Onkologii „CM-Klinika”. Umów się na wizytę u specjalisty z ośrodka onkologicznego, który ustali, jakie testy należy zdać, aby określić onkologię w Twoim przypadku. Wykwalifikowani lekarze diagnozują każdy rodzaj raka na wszystkich etapach rozwoju, w tym najwcześniej.

Centrum onkologiczne posiada własne laboratorium wyposażone w nowoczesny zautomatyzowany sprzęt, który pomaga specjalistom w rozpoznawaniu patologii nowotworowych jeszcze przed pojawieniem się pierwszych groźnych objawów. Pacjenci mogą korzystać nie tylko z ogólnych badań krwi, ale także z bardzo precyzyjnych testów genetycznych. Studia spełniają międzynarodowe standardy jakości.

Również w laboratorium ośrodka onkologicznego można przejść badania profilaktyczne, które określają ryzyko zachorowania na chorobę złośliwą. Aby nagrać, zostaw prośbę na stronie internetowej lub zadzwoń +7 (495) 777-48-49.

Jakie wskaźniki badania krwi pokazują onkologię (raka)

Diagnoza guzów nowotworowych to kompleksowe badanie z wykorzystaniem określonych metod instrumentalnych i laboratoryjnych. Przeprowadza się go zgodnie ze wskazaniami, wśród których występują naruszenia zidentyfikowane przez standardowe kliniczne badanie krwi.

Nowotwory złośliwe rozwijają się bardzo intensywnie, a spożywanie witamin i składników mineralnych oraz uwalnianie ich produktów przemiany materii do krwi prowadzi do znacznego odurzenia organizmu. Z krwi pobierane są składniki odżywcze, trafiają tam produkty ich przetwarzania, co wpływa na jej skład. Dlatego często podczas rutynowych badań i testów laboratoryjnych stwierdza się oznaki groźnej choroby..

  • 1 Jakie badania krwi wykazują raka
    • 1.1 Czy można określić onkologię (raka) za pomocą ogólnego badania krwi
    • 1.2 Badania biochemiczne
    • 1.3 Analiza podstawowa
    • 1.4 Czy można przeprowadzić dobre badanie krwi na raka?
    • 1.5 Jakie morfologie krwi wskazują na raka u kobiet
  • 2 Kiedy konieczna jest analiza markerów nowotworowych?
  • 3 Jak przygotować się do testu na markery nowotworowe

Jakie badania krwi pokazują onkologię

Można podejrzewać raka na podstawie wyników badań standardowych i specjalnych. W procesach patologicznych w organizmie zmiany w składzie i właściwościach krwi znajdują odzwierciedlenie w:

  • ogólne badanie krwi;
  • badania biochemiczne;
  • analiza markerów nowotworowych.

Jednak niemożliwe jest wiarygodne określenie raka na podstawie badania krwi. Odchylenia jakichkolwiek wskaźników mogą być spowodowane chorobami, które nie mają nic wspólnego z onkologią. Nawet szczegółowa i najbardziej pouczająca analiza markerów nowotworowych nie daje 100% gwarancji obecności lub braku choroby i musi zostać potwierdzona.

Czy można określić onkologię (raka) za pomocą ogólnego badania krwi

Ten rodzaj badań laboratoryjnych daje wyobrażenie o liczbie podstawowych uformowanych elementów, które są odpowiedzialne za funkcje krwi. Spadek lub wzrost jakichkolwiek wskaźników jest sygnałem kłopotów, w tym obecności nowotworów. Próbkę pobiera się z palca (czasami z żyły) rano na czczo. Poniższa tabela przedstawia główne kategorie ogólnego lub klinicznego badania krwi oraz ich prawidłowe wartości.

Interpretując analizy należy mieć na uwadze, że w zależności od płci i wieku wskaźniki mogą się różnić, istnieją również fizjologiczne przyczyny wzrostu lub spadku wartości.

Nazwa, jednostka miaryOpisilość
Hemoglobina (HGB), g / lSkładnik erytrocytów, transportuje tlen120-140
Erytrocyty (RBC), komórki / lLiczba czerwonych ciał4-5x10 12
Indeks kolorówMa wartość diagnostyczną w anemii0,85-1,05
Retikulocyty (RTC). %Młode erytrocyty0,2-1,2%
Płytki krwi (PLT), komórki / lZapewnij hemostazę180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hSzybkość sedymentacji erytrocytów w osoczu2-15
Leukocyty (WBC), komórki / lPełnią funkcje ochronne: utrzymanie odporności, zwalczanie obcych czynników i usuwanie martwych komórek4-9x10 9
Limfocyty (LYM),%Te elementy są składnikami pojęcia „leukocytów”. Ich liczbę i stosunek nazywa się formułą leukocytów, która ma dużą wartość diagnostyczną w wielu chorobach.25-40
Eozynofile,%0,5-5
Bazofile,%0-1
Monocyty,%3-9
Neutrofile: dźgnięcie1-6
podzielone na segmenty47-72
mielocyty0
metamyelocyty0

Prawie wszystkie te parametry krwi w onkologii zmieniają się w kierunku spadku lub wzrostu. Na co dokładnie zwraca uwagę lekarz, studiując wyniki analizy:

  • ESR. Szybkość sedymentacji erytrocytów w osoczu jest wyższa niż normalnie. Fizjologicznie można to wytłumaczyć miesiączką u kobiet, zwiększoną aktywnością fizyczną, stresem itp. Jeśli jednak nadmiar jest znaczny i towarzyszą mu objawy ogólnego osłabienia i niskiej gorączki, można podejrzewać raka.
  • Neutrofile. Ich liczba wzrosła. Szczególnie niebezpieczne jest pojawienie się nowych, niedojrzałych komórek (mielocytów i metamielocytów) we krwi obwodowej, co jest charakterystyczne dla neuroblastoma i innych chorób onkologicznych..
  • Limfocyty. Te wskaźniki KLA w onkologii są wyższe niż normalnie, ponieważ to ten pierwiastek krwi jest odpowiedzialny za odporność i zwalcza komórki rakowe..
  • Hemoglobina. Zmniejsza się, jeśli w narządach wewnętrznych występują procesy nowotworowe. Wyjaśnia to fakt, że produkty przemiany materii komórek nowotworowych uszkadzają erytrocyty, zmniejszając ich liczbę.
  • Leukocyty. Liczba białych krwinek, jak pokazują analizy w onkologii, zawsze spada, jeśli szpik kostny jest dotknięty przerzutami. Wzór leukocytów został przesunięty w lewo. Nowotwory o innej lokalizacji prowadzą do wzrostu.

Należy pamiętać, że spadek stężenia hemoglobiny i liczby czerwonych krwinek jest charakterystyczny dla zwykłej niedokrwistości spowodowanej brakiem żelaza. Wzrost ESR obserwuje się w procesach zapalnych. Dlatego takie objawy onkologii w badaniu krwi są uważane za pośrednie i wymagają potwierdzenia..

Badania biochemiczne

Celem tej analizy, przeprowadzanej corocznie, jest uzyskanie informacji o metabolizmie, pracy różnych narządów wewnętrznych, bilansie witamin i pierwiastków śladowych. Pouczające są również biochemiczne badania krwi w onkologii, ponieważ zmiana pewnych wartości pozwala na wyciągnięcie wniosków na temat obecności guzów nowotworowych. Z tabeli możesz dowiedzieć się, jakie wskaźniki powinny być normalne.

Możliwe jest podejrzenie raka za pomocą biochemicznego badania krwi, jeśli następujące wartości nie odpowiadają normie:

  • Albumina i białko całkowite. Charakteryzują całkowitą ilość białek w surowicy krwi i zawartość głównego. Rozwijający się nowotwór aktywnie zużywa białko, dlatego wskaźnik ten jest znacznie zmniejszony. Jeśli wątroba jest dotknięta, to nawet przy odpowiednim odżywianiu występuje niedobór.
  • Glukoza. Rak układu rozrodczego (zwłaszcza żeńskiego), wątroby, płuc wpływa na syntezę insuliny, hamując ją. W efekcie pojawiają się objawy cukrzycy, co znajduje odzwierciedlenie w biochemicznym badaniu krwi na raka (wzrost poziomu cukru).
  • Fosfatazy alkalicznej. Zwiększa się przede wszystkim w przypadku guzów kości lub przerzutów. Może również wskazywać na onkologię pęcherzyka żółciowego, wątroby.
  • Mocznik. To kryterium pozwala ocenić pracę nerek, a jeśli jest podwyższone, występuje patologia narządu lub intensywny rozkład białka w organizmie. To ostatnie zjawisko jest typowe dla zatrucia nowotworem..
  • Bilirubina i aminotransferaza alaninowa (ALT). Wzrost ilości tych związków informuje o uszkodzeniach wątroby, w tym o nowotworach.

W przypadku podejrzenia raka biochemiczne badanie krwi nie może służyć do potwierdzenia diagnozy. Nawet jeśli we wszystkich punktach występują zbiegi okoliczności, należy przeprowadzić dodatkowe testy laboratoryjne. Co do samego oddania krwi, pobiera się ją z żyły rano, ale nie można jeść i pić (można używać przegotowanej wody) od poprzedniego wieczoru..

Analiza podstawowa

Jeśli biochemiczne i ogólne badanie krwi w onkologii daje tylko ogólne pojęcie o obecności procesu patologicznego, wówczas badanie markerów nowotworowych pozwala nawet określić lokalizację złośliwego nowotworu. Tak nazywa się badanie krwi na raka, które wykrywa określone związki wytwarzane przez sam guz lub organizm w odpowiedzi na jego obecność..

W sumie znanych jest około 200 markerów nowotworowych, ale do diagnozy wykorzystuje się nieco ponad dwadzieścia. Niektóre z nich są specyficzne, to znaczy wskazują na uszkodzenie określonego narządu, podczas gdy inne można wykryć w różnych typach raka. Na przykład alfa-fetoproteina jest częstym markerem nowotworowym w onkologii; występuje u prawie 70% pacjentów. To samo dotyczy CEA (antygen embrionalny raka). Dlatego, aby określić rodzaj guza, krew bada się pod kątem kombinacji ogólnych i specyficznych markerów nowotworowych:

  • Białko S-100, NSE - mózg;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - dotyczy gruczołu mlekowego;
  • SCC, alfa-fetoproteina - szyjka macicy;
  • AFP, CA-125, hCG - jajniki;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - płuca;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - wątroba;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - żołądek i trzustka;
  • CA-72-4, CEA - jelito;
  • PSA - gruczoł krokowy;
  • HCG, AFP - jądra;
  • Białko S-100 - Skóra.

Ale pomimo całej dokładności i treści informacyjnych, diagnoza onkologii poprzez analizę krwi pod kątem markerów nowotworowych jest wstępna. Obecność antygenów może być oznaką zapalenia i innych chorób, a CEA jest zawsze podwyższona u palaczy. Dlatego bez potwierdzenia w badaniach instrumentalnych nie stawia się diagnozy.

Czy może być dobry test krwi na raka?

To pytanie jest naturalne. Jeśli słabe wyniki nie świadczą o onkologii, czy może być odwrotnie? Tak to mozliwe. Na wynik badania może mieć wpływ niewielki rozmiar guza lub przyjmowane leki (biorąc pod uwagę, że dla każdego markera nowotworowego istnieje określona lista leków, które mogą prowadzić do fałszywie dodatnich lub fałszywie ujemnych wyników, należy powiadomić lekarza prowadzącego i personel laboratorium o lekach przyjmowanych przez pacjenta).

Nawet jeśli badania krwi są dobre, a diagnostyka instrumentalna nie dała wyniku, ale pojawiają się subiektywne dolegliwości bólowe, można mówić o guzie pozanarządowym. Na przykład jego odmiana zaotrzewnowa jest wykrywana już na 4 etapach, wcześniej praktycznie nie pozwalając nikomu wiedzieć o sobie. Znaczenie ma również czynnik wieku, ponieważ metabolizm zwalnia z biegiem lat, a antygeny zbyt wolno dostają się do krwi..

Jakie liczby krwinek pokazują raka u kobiet

Ryzyko zachorowania na raka jest w przybliżeniu takie samo dla obu płci, ale piękna połowa ludzkości ma dodatkową wrażliwość. Żeński układ rozrodczy jest narażony na wysokie ryzyko raka, zwłaszcza gruczołów sutkowych, co sprawia, że ​​rak piersi jest drugim najczęstszym nowotworem spośród wszystkich nowotworów złośliwych. Nabłonek szyjki macicy jest również podatny na złośliwe zwyrodnienia, dlatego kobiety powinny być odpowiedzialne za badania i zwracać uwagę na następujące wyniki badań:

  • KLA w onkologii wykazuje spadek poziomu erytrocytów i hemoglobiny, a także wzrost ESR.
  • Analiza biochemiczna - niepokój budzi wzrost stężenia glukozy. Takie objawy cukrzycy są szczególnie niebezpieczne dla kobiet, ponieważ często stają się zwiastunami raka piersi i macicy..
  • W badaniu na obecność markerów nowotworowych, jednoczesna obecność antygenów SCC i alfa-fetoproteiny wskazuje na ryzyko uszkodzenia szyjki macicy. Glikoproteina CA 125 - zagrożenie rakiem endometrium, AFP, CA-125, hCG - jajnik, a połączenie CA-15-3, CA-72-4, CEA sugeruje, że guz może być zlokalizowany w gruczołach sutkowych.

Jeśli w analizach coś niepokoi, a na początkowym etapie pojawiają się charakterystyczne objawy onkologii, wizyty u lekarza nie można odłożyć. Ponadto ginekolog należy odwiedzać przynajmniej raz w roku, a piersi należy regularnie badać samodzielnie. Te proste środki zapobiegawcze często pomagają wcześnie wykryć raka.

Gdy potrzebna jest analiza markerów nowotworowych?

Badanie należy przeprowadzić przy przedłużającym się pogorszeniu samopoczucia w postaci osłabienia, stałej niskiej temperatury, zmęczenia, utraty wagi, niedokrwistości niewiadomego pochodzenia, powiększonych węzłów chłonnych, pojawieniu się fok w gruczołach sutkowych, zmianach koloru i wielkości znamion, zaburzeniach przewodu pokarmowego, którym towarzyszy przepływ krwi po wypróżnieniu, kaszel obsesyjny bez oznak infekcji itp..

Dodatkowe powody to:

  • wiek powyżej 40 lat;
  • historia rodzinna onkologii;
  • wykraczanie poza normalny zakres wskaźników analizy biochemicznej i CBC;
  • ból lub długotrwała dysfunkcja jakichkolwiek narządów lub układów, nawet w niewielkim stopniu.

Analiza nie zajmuje dużo czasu, pomagając jednocześnie zidentyfikować chorobę zagrażającą życiu w czasie i wyleczyć ją w najmniej traumatyczny sposób. Ponadto takie badania powinny stać się regularne (przynajmniej raz w roku) dla osób, które mają krewnych chorych na raka lub przekroczyły czterdziestoletnią granicę wieku..

Jak przygotować się do wykonania analizy markerów nowotworowych

Krew do badania antygenu pobierana jest z żyły rano. Wyniki wydawane są w ciągu 1-3 dni i aby były wiarygodne, należy przestrzegać określonych zaleceń:

  • nie jedz śniadania;
  • nie przyjmuj dzień wcześniej żadnych leków i witamin;
  • trzy dni przed postawieniem diagnozy raka na podstawie badania krwi wyklucz alkohol;
  • nie bierz tłustych i smażonych potraw dzień wcześniej;
  • wykluczyć ciężką aktywność fizyczną w dniu poprzedzającym badanie;
  • w dniu dostawy nie palić rano (palenie zwiększa CEA);
  • aby czynniki zewnętrzne nie zniekształcały wskaźników, najpierw wylecz wszystkie infekcje.

Po otrzymaniu wyników nie należy wyciągać samodzielnych wniosków i stawiać diagnozy. To badanie krwi na raka nie ma stuprocentowej wiarygodności i wymaga instrumentalnego potwierdzenia.

Jak określić raka za pomocą testów? Analizy ogólne w onkologii, instrumentalne metody diagnostyczne


We współczesnej onkologii ogromną rolę odgrywa wczesna diagnoza procesu nowotworowego. Od tego zależy dalsze przeżycie i jakość życia pacjentów. Czujność raka jest bardzo ważna, ponieważ rak może objawiać się w ostatnich stadiach lub maskować objawy innych chorób.

Grupy ryzyka rozwoju nowotworów złośliwych

Istnieje wiele teorii na temat rozwoju raka, ale żadna z nich nie daje szczegółowej odpowiedzi, dlaczego nadal się pojawia. Lekarze mogą tylko przypuszczać, że ten lub inny czynnik przyspiesza karcynogenezę (wzrost komórek nowotworowych).

Czynniki ryzyka raka:

  • Predyspozycje rasowe i etniczne - niemieccy naukowcy ustalili trend: osoby o białej skórze zapadają na czerniaka 5 razy częściej niż osoby rasy czarnej.
  • Naruszenie diety - dieta człowieka musi być zbilansowana, każda zmiana proporcji białek, tłuszczów i węglowodanów może prowadzić do zaburzeń metabolicznych, aw rezultacie do wystąpienia nowotworów złośliwych. Na przykład naukowcy wykazali, że nadmierne spożycie pokarmów zwiększających poziom cholesterolu prowadzi do rozwoju raka płuc, a nadmierne spożycie łatwo przyswajalnych węglowodanów zwiększa ryzyko raka piersi. Ponadto obfitość chemicznych dodatków w żywności (wzmacniacze smaku, konserwanty, azotany itp.), Żywności modyfikowanej genetycznie zwiększa ryzyko raka.
  • Otyłość - Według badań amerykańskich nadwaga zwiększa ryzyko raka o 55% u kobiet i 45% u mężczyzn.
  • Palenie - lekarze WHO udowodnili, że istnieje bezpośredni związek przyczynowy między paleniem a rakiem (usta, język, część ustna gardła, oskrzela, płuca). W Wielkiej Brytanii przeprowadzono badanie, które wykazało, że osoby, które palą 1,5-2 paczek papierosów dziennie, są 25 razy bardziej narażone na raka płuc niż osoby niepalące.
  • Dziedziczność - istnieją pewne typy raka dziedziczone autosomalnie recesywnie i autosomalnie dominująco, takie jak rak jajnika lub rodzinna polipowatość jelit.
  • Narażenie na promieniowanie jonizujące i promienie ultrafioletowe - promieniowanie jonizujące pochodzenia naturalnego i przemysłowego powoduje aktywację pro-onkogenów raka tarczycy, a przedłużona ekspozycja na promienie ultrafioletowe podczas nasłonecznienia (oparzenia słoneczne) przyczynia się do rozwoju złośliwego czerniaka skóry.
  • Zaburzenia immunologiczne - obniżona aktywność układu odpornościowego (pierwotne i wtórne niedobory odporności, jatrogenna immunosupresja) prowadzi do rozwoju komórek nowotworowych.
  • Aktywność zawodowa - do tej kategorii zaliczane są osoby, które w trakcie pracy stykają się z chemicznymi czynnikami rakotwórczymi (żywice, barwniki, sadza, metale ciężkie, węglowodany aromatyczne, azbest, piasek) oraz promieniowaniem elektromagnetycznym.
  • Cechy wieku rozrodczego u kobiet - wczesna pierwsza miesiączka (poniżej 14 lat) i późna menopauza (powyżej 55 lat) zwiększają 5-krotnie ryzyko raka piersi i jajnika. Jednocześnie ciąża i poród zmniejszają tendencję do pojawiania się nowotworów narządu rodnego.

Objawy, które mogą być oznakami raka

  • Długotrwałe gojące się rany, przetoki
  • Wydzielanie krwi z moczem, krew w kale, przewlekłe zaparcia, kał przypominający wstążki. Dysfunkcja pęcherza i jelit.
  • Deformacja gruczołów mlecznych, pojawienie się obrzęków w innych częściach ciała.
  • Dramatyczna utrata masy ciała, zmniejszenie apetytu, trudności w połykaniu.
  • Zmiany koloru i kształtu znamion lub znamion
  • Częste krwawienie z macicy lub nietypowe upławy u kobiet.
  • Długotrwały suchy kaszel nie reagujący na terapię, chrypka.

Ogólne zasady diagnostyki nowotworów złośliwych

Po skontaktowaniu się z lekarzem pacjent powinien otrzymać pełną informację o tym, które badania wskazują na raka. Niemożliwe jest określenie onkologii za pomocą analizy krwi, jest ona niespecyficzna w stosunku do nowotworów. Badania kliniczne i biochemiczne mają na celu przede wszystkim określenie stanu pacjenta z zatruciem guzem oraz badanie pracy narządów i układów.
Ogólne badanie krwi dla onkologii ujawnia:

  • leukopenia lub leukocytoza (zwiększenie lub zmniejszenie liczby białych krwinek)
  • przesunięcie wzoru leukocytów w lewo
  • anemia (niski poziom hemoglobiny)
  • trombocytopenia (mała liczba płytek krwi)
  • zwiększona ESR (stale wysoka ESR powyżej 30 przy braku poważnych dolegliwości jest powodem do włączenia alarmu)

Ogólna analiza moczu w onkologii może być dość pouczająca, na przykład w przypadku szpiczaka mnogiego w moczu wykrywane jest określone białko Bens-Jonesa. Biochemiczne badanie krwi pozwala ocenić stan układu moczowego, metabolizm wątroby i białek.

Zmiany wskaźników analizy biochemicznej dla różnych nowotworów:

IndeksWynikUwaga
Totalna proteina
  • Norma - 75-85 g / l

można ją zarówno przekroczyć, jak i zmniejszyć

Nowotwory zwykle nasilają procesy kataboliczne i rozpad białek, niespecyficznie hamują syntezę białek.
hiperproteinemia, hipoalbuminemia, wykrywanie paraproteiny (gradient M) w surowicyTakie wskaźniki pozwalają podejrzewać szpiczaka mnogiego (złośliwy plazmocytoma).
Mocznik, kreatynina
  • wskaźnik mocznika - 3-8 mmol / l
  • norma kreatyniny - 40-90 μmol / l

Zwiększony poziom mocznika i kreatyniny

Wskazuje to na zwiększony rozpad białek, pośredni objaw zatrucia rakiem lub niespecyficzne zmniejszenie czynności nerek.
Zwiększony mocznik z normalną kreatyninąWskazuje na rozpad tkanki guza.
Fosfatazy alkalicznej
  • norma - 0-270 U / l

Wzrost ALP powyżej 270 U / l

Mówi o obecności przerzutów w wątrobie, tkance kostnej, kostniakomięsaku.
Wzrost enzymu na tle normalnych poziomów AST i ALTRównież zarodkowe guzy jajników, macicy, jąder mogą być ektopowym izoenzymem łożyskowym ALP.
ALT, AST
  • Norma ALT - 10-40 U / l
  • Stawka AST - 10-30 U / l

Wzrost enzymów powyżej górnej granicy normy

Wskazuje na nieswoisty rozpad komórek wątroby (hepatocytów), który może być spowodowany zarówno procesami zapalnymi, jak i nowotworowymi.
Cholesterol
  • norma całkowitego cholesterolu wynosi 3,3-5,5 mmol / l

Spadek wskaźnika jest mniejszy niż dolna granica normy

Mówi o złośliwych nowotworach wątroby (ponieważ w wątrobie powstaje cholesterol)
Potas
  • norma potasu - 3,6-5,4 mmol / l

Wzrost poziomu elektrolitów przy normalnym poziomie Na

Wskazuje na wyniszczenie nowotworowe

Badanie krwi w kierunku onkologii umożliwia również badanie układu hemostazy. Dzięki uwalnianiu komórek nowotworowych i ich fragmentów do krwi możliwe jest zwiększenie krzepliwości krwi (hiperkoagulacji) i powstawania mikrozakrzepów, które utrudniają przepływ krwi wzdłuż łożyska naczyniowego..

Oprócz testów do określenia raka istnieje szereg badań instrumentalnych, które przyczyniają się do diagnozy nowotworów złośliwych:

  • Zwykła radiografia w projekcji czołowej i bocznej
  • Radiografia kontrastowa (irygografia, hysterosalpingografia)
  • Tomografia komputerowa (z kontrastem i bez)
  • Rezonans magnetyczny (z kontrastem i bez)
  • Metoda radionuklidów
  • Badanie ultrasonograficzne dopplerowskie
  • Badanie endoskopowe (fibrogastroskopia, kolonoskopia, bronchoskopia).

Rak żołądka

Rak żołądka jest drugim najczęstszym nowotworem w populacji (po raku płuc).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy jest złotą metodą diagnozowania raka żołądka, koniecznie towarzyszy jej duża liczba biopsji w różnych obszarach nowotworu i niezmienionej błonie śluzowej żołądka.
  • RTG żołądka z kontrastem doustnym (mieszanka baru) - metoda była dość popularna przed wprowadzeniem endoskopów do praktyki, pozwala na prześwietlenie ubytku wypełnienia żołądka.
  • Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej, TK, MRI - służą do poszukiwania przerzutów do węzłów chłonnych i innych narządów układu pokarmowego (wątroba, śledziona).
  • Immunologiczne badanie krwi - wykazuje raka żołądka we wczesnych stadiach, gdy sam guz nie jest jeszcze widoczny dla ludzkiego oka (CA 72-4, CEA i inne)
Badanie:Czynniki ryzyka:
od 35 lat: Badanie endoskopowe raz na 3 lata
  • dziedziczność
  • przewlekłe zapalenie żołądka o niskiej kwasowości
  • wrzód żołądka lub polipy

Diagnoza raka okrężnicy

  • Cyfrowe badanie doodbytnicze - wykrywa raka w odległości 9-11 cm od odbytu, pozwala ocenić ruchomość guza, jego elastyczność, stan sąsiadujących tkanek;
  • Kolonoskopia - wprowadzenie wideoendoskopu do odbytnicy - uwidacznia naciek nowotworowy do płata Bauhinia, umożliwia wykonanie biopsji podejrzanych okolic jelita;
  • Irygoskopia - radiologia jelita grubego z zastosowaniem podwójnego kontrastu (powietrze kontrastowe);
  • USG narządów miednicy, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, wirtualna kolonoskopia - wizualizacja wzrostu raka okrężnicy i stanu narządów sąsiednich;
  • Oznaczanie markerów nowotworowych - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Badania:Czynniki ryzyka:Czynniki ryzyka dla odbytnicy i okrężnicy:
Od 40 lat:
  • raz w roku cyfrowe badanie doodbytnicze
  • Analiza kału w celu oznaczenia immunologicznego enzymu krwi utajonej raz na 2 lata
  • kolonoskopia raz na 3 lata
  • sigmoidoskopia raz na 3 lata
  • powyżej 50 lat
  • gruczolak okrężnicy
  • rozlana polipowatość rodzinna
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy
  • choroba Crohna
  • przebyty rak piersi lub żeńskich narządów płciowych
  • rak jelita grubego u krewnych
  • rodzinna polipowatość
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy
  • przewlekłe spastyczne zapalenie jelita grubego
  • polipy
  • zaparcia w obecności dolichosigmy

Rak sutka

Ten złośliwy guz zajmuje czołowe miejsce wśród nowotworów płci żeńskiej. Takie rozczarowujące statystyki są w pewnym stopniu spowodowane niskimi kwalifikacjami lekarzy nieprofesjonalnych w badaniu gruczołów mlecznych..

  • Badanie dotykowe gruczołu - pozwala określić guzowatość i obrzęk grubości narządu oraz podejrzewać proces nowotworowy.
  • Radiografia piersi (mammografia) jest jedną z najważniejszych metod wykrywania niewyczuwalnych guzów. Aby uzyskać więcej informacji, zastosowano sztuczne kontrastowanie:
    • pneumocystografia (usunięcie płynu z guza i wprowadzenie do niego powietrza) - pozwala zidentyfikować formacje ciemieniowe;
    • przewodografia - metoda polega na wprowadzeniu środka kontrastowego do przewodów mlecznych; wizualizuje strukturę i kontury kanałów oraz nieprawidłowe formacje w nich.
  • Sonografia i ultrasonografia dopplerowska gruczołów sutkowych - wyniki badań klinicznych potwierdziły wysoką skuteczność tej metody w wykrywaniu mikroskopowego raka wewnątrzprzewodowego i obficie zaopatrywanych nowotworów.
  • Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny - pozwalają ocenić rozwój raka piersi w okolicznych narządach, obecność przerzutów i uszkodzenia regionalnych węzłów chłonnych.
  • Testy immunologiczne w kierunku raka piersi (markery nowotworowe) - CA-15-3, antygen embrionalny raka (CEA), CA-72-4, prolaktyna, estradiol, TPS.
Badania:Czynniki ryzyka:
  • od 18 roku życia: 1 raz w miesiącu samobadanie w kierunku raka piersi
  • od 25 roku życia: raz w roku badanie kliniczne
  • 25-39 lat: USG raz na 2 lata
  • 40-70 lat: Mammografia raz na 2 lata
  • dziedziczność (rak piersi u matki)
  • pierwszy poród późno
  • późny koniec i wczesny początek miesiączki
  • brak dzieci (nie było laktacji)
  • palenie
  • otyłość, cukrzyca
  • ponad 40 lat
  • dysfunkcja jajników
  • brak życia seksualnego i orgazmu

Rak płuc

Rak płuc jest liderem wśród nowotworów złośliwych u mężczyzn i zajmuje piąte miejsce wśród kobiet na świecie.

  • Zwykłe prześwietlenie klatki piersiowej
  • tomografia komputerowa
  • MRI i MR-angiografia
  • USG przezprzełykowe
  • Bronchoskopia z biopsją - metoda pozwala na własne oczy zobaczyć krtań, tchawicę, oskrzela i uzyskać materiał do badań metodą wymazu, biopsji lub wymywania.
  • Badanie cytologiczne plwociny - odsetek wykrycia raka na etapie przedklinicznym tą metodą wynosi 75-80%
  • Przezskórne nakłucie guza - wskazane w raku obwodowym.
  • Badanie kontrastowe przełyku w celu oceny stanu rozwidlonych węzłów chłonnych.
  • Diagnostyczna wideotorakoskopia i torakotomia z biopsją regionalnych węzłów chłonnych.
  • Immunologiczne badanie krwi na raka płuc
    • Rak drobnokomórkowy - NSE, PEA, Tu M2-RK
    • Rak wielkokomórkowy - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Rak płaskonabłonkowy - SСС, CYFRA 21-1, CEA
    • Gruczolakorak - PEA, Tu M2-RK, CA-72-4
Badania:Czynniki ryzyka:
  • 40-70 lat: raz na 3 lata niskodawkowa spiralna tomografia komputerowa narządów klatki piersiowej u osób z grup ryzyka - ryzyko zawodowe, palenie tytoniu, przewlekłe choroby płuc
  • palenie od ponad 15 lat
  • wczesne rozpoczęcie palenia w wieku 13-14 lat
  • przewlekła choroba płuc
  • powyżej 50-60 lat

Rak szyjki macicy

Co roku na całym świecie rozpoznaje się raka szyjki macicy u około 400 000 kobiet. Najczęściej rozpoznawany jest na bardzo zaawansowanych etapach. W ostatnich latach występuje tendencja do odmładzania choroby - częściej występuje u kobiet poniżej 45 roku życia (czyli przed wystąpieniem menopauzy). Diagnoza raka szyjki macicy:

  • Badanie ginekologiczne w lusterkach - ujawnia tylko widoczne formy raka w zaawansowanym stadium.
  • Badanie kolposkopowe - badanie tkanki guza pod mikroskopem, wykonywane z użyciem środków chemicznych (kwas octowy, roztwór jodu), które pozwalają określić lokalizację i granice guza. Manipulacji koniecznie towarzyszy biopsja rakowej i zdrowej tkanki szyjki macicy oraz badanie cytologiczne..
  • TK, MRI, USG narządów miednicy - służy do wykrywania rozrostu raka na sąsiednie narządy i stopnia jego rozpowszechnienia.
  • Cystoskopia - służy do inwazji raka szyjki macicy do pęcherza moczowego, pozwala zobaczyć jego błonę śluzową.
  • Analiza immunologiczna w kierunku raka szyjki macicy - SCC, hCG, alfa-fetoproteina; zaleca się badanie markerów nowotworowych w dynamice
Badania:Czynniki ryzyka:Czynniki ryzyka dla innych onkopatologii ginekologicznych:
  • od 18 roku życia: coroczne badanie ginekologiczne
  • 18-65 lat: test Papanicolaou raz na 2 lata
  • od 25 roku życia: USG narządów miednicy raz na 2 lata
  • wiele aborcji (konsekwencje)
  • wiele rodzajów
  • wielu partnerów, częsta zmiana partnerów
  • erozja szyjki macicy
  • wczesny początek aktywności seksualnej
  • rak jajnika - dziedziczność, nieregularne miesiączki, bezpłodność
  • rak macicy - późny (po 50.roku życia 0 menopauza, otyłość, nadciśnienie, cukrzyca

Badania nad rakiem trzonu macicy

  • Badanie palpacyjne trzonu macicy i dwuręczne badanie pochwowe - pozwala ocenić wielkość macicy, obecność guzków i nieprawidłowości w niej, odchylenie narządu od osi.
  • Kiretaż diagnostyczny jamy macicy - metoda polega na zeskrobaniu za pomocą specjalnego narzędzia - łyżeczką - wewnętrznej wyściółki macicy (endometrium) i jej późniejszym badaniu cytologicznym pod kątem komórek nowotworowych. Badanie jest dość pouczające, w wątpliwych przypadkach można je przeprowadzić kilkakrotnie w dynamice.
  • CT, MRI - wykonywane dla wszystkich kobiet w celu ustalenia stadium i stopnia zaawansowania raka.
  • Ultradźwięki (przezpochwowe i przezbrzuszne) - ze względu na swoją nieinwazyjność i łatwość wykonania technika ta znajduje szerokie zastosowanie w wykrywaniu raka trzonu macicy. Ultradźwięki wykrywają guzy o średnicy do 1 cm, pozwalają na badanie przepływu krwi guza, kiełkowania raka do sąsiednich narządów.
  • Histeroskopia z celowaną biopsją - polegająca na wprowadzeniu do jamy macicy specjalnej kamery, która wyświetla obraz na dużym ekranie, podczas gdy lekarz może zobaczyć każdą część wewnętrznej wyściółki macicy i przeprowadzić biopsję wątpliwych formacji.
  • Testy immunologiczne w kierunku raka macicy - dialdehyd malonowy (MDA), gonadotropina kosmówkowa, alfa-fetoproteina, antygen embrionalny raka.

Diagnoza raka pęcherza moczowego

  • Badanie palpacyjne narządu przez przednią ścianę jamy brzusznej lub obustronnie (przez odbytnicę lub pochwę) - dzięki temu lekarz może zidentyfikować tylko guzy o wystarczająco dużych rozmiarach.
  • USG narządów miednicy (przezcewkowe, przezbrzuszne, przezodbytnicze) - ujawnia proliferację raka pęcherza poza jego granicami, uszkodzenie sąsiednich węzłów chłonnych, przerzuty do sąsiednich narządów.
  • Cystoskopia - badanie endoskopowe, które pozwala na zbadanie błony śluzowej pęcherza i wykonanie biopsji guza.
  • Cystoskopia z wykorzystaniem spektrometrii - przed badaniem pacjent pobiera specjalny odczynnik (fotouczulacz), który sprzyja kumulacji kwasu 5-aminolewulinowego w komórkach nowotworowych. Dlatego podczas endoskopii nowotwór emituje specjalną poświatę (fluorescencję).
  • Badanie cytologiczne osadu moczu
  • TK, MRI - metody określają stosunek raka pęcherza do jego przerzutów w stosunku do sąsiednich narządów.
  • Markery nowotworowe - TPA lub TPS (antygen polipeptydowy tkanki), BTA (antygen guza pęcherza moczowego).

Rak tarczycy

Ze względu na wzrost promieniowania i ekspozycji ludzi w ciągu ostatnich 30 lat częstość występowania raka tarczycy wzrosła o 1,5 raza. Główne metody diagnozowania raka tarczycy:

  • Ultrasonografia + Doppler tarczycy - metoda raczej informacyjna, nieinwazyjna i nie niosąca ekspozycji na promieniowanie.
  • Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny - służą do diagnozowania rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego poza tarczycę oraz do wykrywania przerzutów do sąsiednich narządów.
  • Pozytonowa tomografia emisyjna jest techniką trójwymiarową, której zastosowanie opiera się na zdolności radioizotopu do gromadzenia się w tkankach tarczycy.
  • Scyntygrafia radioizotopowa jest metodą również opartą na możliwości gromadzenia się radionuklidów (a raczej jodu) w tkankach gruczołu, ale w przeciwieństwie do tomografii wskazuje na różnicę w akumulacji radioaktywnego jodu w tkance zdrowej i nowotworowej. Infiltracja raka może wyglądać jak ognisko „zimne” (nie wchłaniające jodu) i „gorące” (przekraczające wchłanianie jodu).
  • Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa - umożliwia wykonanie biopsji i późniejszego badania cytologicznego komórek nowotworowych, ujawnia specjalne markery genetyczne hTERT, EMC1, TMPRSS4 raka tarczycy.
  • Oznaczanie białka galektyny-3, które należy do klasy lektyn. Peptyd ten bierze udział we wzroście i rozwoju naczyń guza, jego przerzutach i supresji układu odpornościowego (w tym apoptozy). Dokładność diagnostyczna tego markera w nowotworach złośliwych tarczycy wynosi 92-95%.
  • Nawrót raka tarczycy charakteryzuje się obniżeniem poziomu tyreoglobuliny i wzrostem stężenia markerów nowotworowych EGFR, HBME-1

Rak przełyku

Rak atakuje głównie dolną trzecią część przełyku, zwykle poprzedzoną metaplazją jelitową i dysplazją. Średnia zapadalność wynosi 3,0% na 10 000 mieszkańców.

  • Rentgenowskie badanie kontrastowe przełyku i żołądka siarczanem baru - zalecane w celu wyjaśnienia stopnia drożności przełyku.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - pozwala zobaczyć raka na własne oczy, a zaawansowana technika wideoskopowa wyświetla obraz raka przełyku na dużym ekranie. W trakcie badania wymagana jest biopsja nowotworu, a następnie diagnostyka cytologiczna..
  • Tomografia komputerowa i rezonans magnetyczny - wizualizacja stopnia inwazji guza do sąsiednich narządów, określenie stanu regionalnych grup węzłów chłonnych.
  • Fibrobronchoskopia - koniecznie wykonywana, gdy rak przełyku uciska drzewo tchawiczo-oskrzelowe i pozwala ocenić stopień średnicy dróg oddechowych.

Markery nowotworowe - diagnostyka immunologiczna nowotworów

Istotą diagnostyki immunologicznej jest wykrycie określonych antygenów nowotworowych lub markerów nowotworowych. Są dość specyficzne dla określonych typów raka. Badanie krwi na markery nowotworowe do pierwotnej diagnozy nie ma praktycznego zastosowania, ale pozwala określić wczesne wystąpienie nawrotu i zapobiec rozprzestrzenianiu się raka. Na świecie istnieje ponad 200 typów markerów onkologicznych, ale tylko około 30 ma wartość diagnostyczną..

Lekarze nakładają następujące wymagania na markery nowotworowe:

  • Musi być bardzo czuły i specyficzny
  • Marker nowotworowy musi być wydzielany tylko przez złośliwe komórki nowotworowe, a nie przez własne komórki organizmu
  • Marker nowotworowy powinien wskazywać na jeden konkretny guz
  • Badania krwi na markery nowotworowe powinny wzrastać wraz z postępem raka

Klasyfikacja markerów nowotworowych

Wszystkie markery nowotworowe: kliknij, aby powiększyć

Według struktury biochemicznej:

  • Oncofetal and oncoplacental (CEA, hCG, alpha-fetoprotein)
  • Glikoproteiny związane z guzem (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiny (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Białka enzymatyczne (PSA, enolaza specyficzna dla neuronów)
  • Hormony (kalcytonina)
  • Inna struktura (ferrytyna, IL-10)

Według wartości dla procesu diagnostycznego:

  • Główny - ma maksymalną czułość i swoistość dla konkretnego guza.
  • Wtórny - ma małą swoistość i czułość, jest stosowany w połączeniu z głównym markerem nowotworowym.
  • Dodatkowe - wykrywane przy różnych nowotworach.

Artykuły O Białaczce