W tym artykule mówimy o markerze nowotworowym SCC. Rak płaskonabłonkowy to rak nabłonka śluzowego wyściełającego jamę ustną, szyjkę macicy, głowę, przełyk, płuca, odbyt lub skórę. Antygen raka płaskonabłonkowego scc jest wytwarzany w odpowiedzi na złośliwe nowotwory komórek nabłonka. Należy do glikoprotein - cząsteczek peptydów, do których oligosacharydy są przyłączone wiązaniami kowalencyjnymi. Masa cząsteczkowa waha się od 45 do 55 kDa, okres półtrwania nie przekracza 2,5 godziny.

Co pokazuje marker nowotworowy scc?

Antygen raka płaskonabłonkowego wskazuje na obecność złośliwych nowotworów tkanki nabłonkowej u badanego pacjenta.

Zwykle minimalna ilość tego glikopeptydu jest wytwarzana w komórkach nabłonka każdej osoby, jednak jego dyfuzja do przestrzeni międzykomórkowej nie występuje.

Po raz pierwszy cząsteczka scc, która jest klasyfikowana jako marker nowotworowy, została wyizolowana ze zmutowanych komórek nabłonka płaskiego szyjki macicy w 1977 roku. Według statystyk specyficzność tego markera sięga 80% dla stadium 3-4 patologii onkologicznej.

Wraz z rozwojem raka kolczystokomórkowego w organizmie pacjenta znacznie wzrasta wydzielanie markera nowotworowego scc. Fakt ten wynika z reakcji układu odpornościowego na rozwój nieprawidłowych komórek w organizmie człowieka. Przypuszczalnie wzrost wartości antygenu, wskazujący na raka płaskonabłonkowego, stwarza optymalne warunki do realizacji mechanizmu inwazji (rozprzestrzeniania się) zmutowanych komórek w całym organizmie za pomocą przerzutów.

Kiedy zaplanowana jest analiza scc

Badanie mające na celu określenie poziomu antygenu raka kolczystokomórkowego scc jest ważnym kryterium diagnostycznym i jest zalecane dla:

  • badanie przesiewowe na dużą skalę osoby z podejrzeniem onkopatologii w połączeniu z ustaleniem rozprzestrzeniania się przerzutów w całym organizmie;
  • przepisanie schematu leczenia w wyniku wiarygodnie potwierdzonej diagnozy raka płaskonabłonkowego;
  • potrzeba śledzenia skuteczności przepisanego przebiegu leczenia onkopatologii;
  • określenie ciężkości choroby i przewidywanie wyniku.

Wskazaniami do wyboru tego typu diagnozy są:

  • podejrzenie raka nabłonka śluzowego przełyku, szyjki macicy, płuc i innych narządów;
  • opracowanie przebiegu terapii dla osób w początkowej fazie choroby i, jeśli to konieczne, przeniesienie pacjenta na bardziej agresywne metody radzenia sobie z onkologią;
  • kontrola możliwych nawracających guzów różnych narządów;
  • coroczne planowane badanie pacjentów po usunięciu nowotworów złośliwych.

Wysoki scc

Stwierdzono korelację między wartością antygenu wskazującego na raka płaskonabłonkowego a ciężkością patologii, rozmiarem nowotworu złośliwego, tempem jego wzrostu oraz przenikaniem przerzutów do sąsiednich narządów..

Antygen raka płaskonabłonkowego jest wykrywany u ponad 50% kobiet z rakiem szyjki macicy na dowolnym etapie choroby. Jednak czułość metody waha się od 10% (stopień 1) do 80% (stopień 4).

Ważne: spadek wartości tego markera nowotworowego następuje w ciągu 96 godzin po chirurgicznym usunięciu obszarów guza.

Jednocześnie brak spadku lub jego wzrostu wskazuje na nawrót patologii i potrzebę drugiego cyklu terapii. Przeprowadzenie analiz kontrolnych pozwala ustalić występowanie powtarzających się nowotworów w ponad 90% na długo przed pierwszymi klinicznymi objawami manifestacji choroby.

Przyczyny zwiększonego antygenu scca we krwi

Badanie jest niewystarczające do rozpoznania raka szyjki macicy i innych narządów. Jeśli scc zostanie nieznacznie zwiększone, dodatkowe testy laboratoryjne są zalecane w połączeniu z ultrasonograficznymi metodami diagnostycznymi. W przypadku ostrych odchyleń od normy pacjent jest pilnie wysyłany do centrum onkologicznego w celu przeprowadzenia badania przesiewowego na dużą skalę.

Interpretację wyników dla markera nowotworowego scc powinien przeprowadzić wyłącznie lekarz prowadzący. Samodzielny wybór taktyk leczenia na podstawie uzyskanych danych jest zabroniony. Takie zachowanie może prowadzić do nasilenia się choroby, inwazji komórek rakowych i pogorszenia rokowań. Najniebezpieczniejszym powodem wzrostu wartości tego wskaźnika laboratoryjnego jest rak tkanki nabłonkowej..

Normalne stężenie tego wskaźnika w organizmie osoby zdrowej wynosi 0 - 1,5 ng / ml. Znaczne odchylenia od normy wskazują na nasilenie patologii i rozprzestrzenianie się przerzutów na sąsiednie narządy.

Podwyższony marker nowotworowy scc w chorobach nienowotworowych

Jednak nie zawsze wysokie wartości wskazują na onkologię. Przy rzetelnym i jednoznacznym wykluczeniu raka przeprowadza się dodatkową diagnostykę pacjenta w celu ustalenia przyczyny podwyższenia tego kryterium. Lista możliwych przyczyn obejmuje:

  • łagodne patologie skóry właściwej - egzema, pęcherzyca lub łuszczący się porost;
  • choroby układu oddechowego (gruźlica, choroba Beniera - Becka - Schaumanna, zapalenie opłucnej);
  • nieprawidłowe działanie wątroby lub nerek.

Jak wygląda analiza markera nowotworowego scc?

Badanie markera nowotworowego w raku kolczystokomórkowym przeprowadza się techniką immunochemiluminescencyjną. Metoda opiera się na specyficznych reakcjach zachodzących pomiędzy antygenem a przeciwciałem z utworzeniem stabilnego kompleksu i jego późniejszą detekcją za pomocą UV. Zaletą tej techniki jest wysoka czułość, która sięga 90%.

Biomateriałem do diagnostyki jest krew żylna. Zalecenia dotyczące prawidłowego przygotowania do badania:

  • nie spożywaj napojów alkoholowych, tłustych i wędzonych przez 1 dzień;
  • konieczne jest oddanie krwi na pusty żołądek, wolno pić niegazowaną wodę w nieograniczonych ilościach;
  • unikaj stresu fizycznego i emocjonalnego w 30 minut;
  • zakaz palenia w 30 minut.

Okres badania nie przekracza 3 dni, nie licząc dnia pobrania biomateriału.

Należy ściśle przestrzegać zasad pobierania próbek biomateriału, ponieważ zanieczyszczenie wydzielinami z dróg oddechowych, śliną lub potem może prowadzić do fałszywie dodatnich wyników.

Lista badań laboratoryjnych niezbędnych dla każdej osoby, oprócz analizy dla danego glikopeptydu, zawiera:

  • enolaza neurospecyficzna - diagnostyka drobnokomórkowego raka płuca i guzów neuroendokrynnych;
  • CA-125 - pozwala ocenić ryzyko rozwoju nowotworów jajników oraz skuteczność przepisanego leczenia;
  • wymaz do onkocytologii dla kobiet w celu wykluczenia raka szyjki macicy i analizy stanu nabłonka śluzowego.

Jaki jest wynik

Podsumowując, należy podkreślić ważne punkty:

  • na podstawie jednej analizy dla jednego markera nowotworowego rozpoznanie raka jest niedopuszczalne, badanie przeprowadza się w celu oceny stopnia zaawansowania stadium patologii oraz monitorowania skuteczności wybranej taktyki leczenia
  • w chorobach nienowotworowych wskaźnik ten może również znacznie przekraczać wartości prawidłowe, a niski poziom nie jest również wystarczającym kryterium wykluczenia rozprzestrzeniania się przerzutów;
  • po chirurgicznym usunięciu zmutowanych komórek pacjent powinien regularnie monitorować antygen raka płaskonabłonkowego, aby wykluczyć nawrót na wczesnym etapie;
  • rokowanie co do wyniku raka jest korzystne przy braku rozprzestrzeniania się przerzutów. Gdy przenikną do sąsiednich narządów, terapia powściągliwa może wydłużyć życie pacjenta o 5-7 lat. Dlatego ważne jest, aby zdiagnozować patologię na czas i wybrać odpowiednią taktykę leczenia..
  • o autorze
  • Najnowsze publikacje

Absolwent specjalisty, w 2014 roku ukończyła z wyróżnieniem Federalną Państwową Budżetową Instytucję Edukacyjną Szkolnictwa Wyższego Orenburg State University, uzyskując dyplom z mikrobiologii. Absolwent studiów podyplomowych Federalnej Państwowej Budżetowej Instytucji Edukacyjnej Szkolnictwa Wyższego Orenburg GAU.

W 2015r. w Instytucie Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddziału Uralskiego Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł zaawansowane szkolenie z dodatkowego programu zawodowego „Bakteriologia”.

Laureat ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” 2017.

Marker antygenu nowotworu raka płaskonabłonkowego (SCCA)

Kiedy poziom ASK oncomaker jest powyżej normy?

Wysokie poziomy SCCA w chorobach neokologicznych

Kiedy wykonać analizę dla zapytania ASK?

  • Podczas monitorowania wyniku leczenia raka płuc (głównie naskórkowego)
  • Z płaskonabłonkowym rakiem płuc
  • Z gruczolakorakiem
  • W przypadku drobnokomórkowego raka płuca (SCLC).
  • Jeśli podejrzewa się nowotwór nabłonkowy różnych narządów i tkanek,
  • Planując schemat leczenia pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym i wybierając pacjentów do bardziej agresywnych taktyk leczenia,
  • Przed i po chirurgicznym usunięciu nowotworów płaskonabłonkowych o różnej lokalizacji,
  • Podczas okresowych badań pacjentów, po usunięciu raka płaskonabłonkowego.

Ponadto istnieją dowody, że APC gwałtownie spada po usunięciu guza płuc, zwłaszcza po radykalnej operacji. Przy wczesnym nawrocie choroby wysokie poziomy APC w surowicy krwi.

Stosowanie tego markera do celów przesiewowych nie jest zalecane, ponieważ jest nieskuteczny: tylko niewielki odsetek pacjentów we wczesnym stadium raka może wykryć wzrost stężenia antygenu SCCA. Poziom antygenu SCC we krwi może również wzrosnąć w przypadku niektórych chorób nienowotworowych, w tym infekcji płuc (gruźlicy), nienowotworowych chorób skóry, przewlekłej niewydolności nerek, przewlekłej niewydolności wątroby.

Do czego służą badania?

  • ocena skuteczności leczenia pacjentek z rakiem kolczystokomórkowym, głównie szyjki macicy, przełyku, płuc, z początkowo podwyższonym poziomem SCC;
  • monitorowanie pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym w celu przedklinicznego wykrycia rozwoju nawrotów.
  • Do kompleksowej diagnostyki raka kolczystokomórkowego z oceną prawdopodobnego rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego i obecności przerzutów,
  • do monitorowania pacjentów z nowotworami płaskonabłonkowymi o różnych lokalizacjach,
  • do przewidywania przeżycia w raku kolczystokomórkowym,
  • do planowania taktyki leczenia pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym,
  • ocena skuteczności leczenia raka kolczystokomórkowego.

Znaczący wzrost poziomu antygenu raka płaskonabłonkowego może wskazywać na prawdopodobne rozprzestrzenianie się procesu nowotworowego, obecność przerzutów w węzłach chłonnych i innych narządach..

Wzrost ilości antygenu we krwi po leczeniu raka kolczystokomórkowego wskazuje na nieskuteczność terapii i możliwy nawrót choroby..

Inne przyczyny zwiększonego APC

Inne choroby, którym towarzyszy niewielki wzrost poziomu antygenu raka płaskonabłonkowego:

  • łagodne patologie skóry (egzema, erytrodermia, pęcherzyca, łuszczyca),
  • nienowotworowe choroby płuc (gruźlica, zespół ostrej niewydolności oddechowej dorosłych, sarkoidoza, wysiękowy zapalenie opłucnej);
  • przewlekła niewydolność nerek i wątroby.

Co może wpłynąć na wynik?

Biorąc pod uwagę zwiększone stężenie antygenu raka płaskonabłonkowego w normalnej ślinie, pocie i wydzielinie z dróg oddechowych, konieczne jest całkowite wykluczenie zanieczyszczenia próbki tymi materiałami..

Antygen raka płaskonabłonkowego

Rak płaskonabłonkowy jest nowotworem złośliwym powstającym z wielowarstwowego, nie zrogowaciałego nabłonka płaskiego. U ludzi warstwa ta pokrywa wewnętrzną powierzchnię jamy ustnej, przełyku, górnych dróg oddechowych i szyjki macicy..

Do diagnozowania i monitorowania leczenia stosuje się markery nowotworowe, w tym scca (scc). Te skróty oznaczają antygen raka płaskonabłonkowego. Antygen raka płaskonabłonkowego pod względem budowy molekularnej należy do rodziny glikopeptydów - złożonej cząsteczki organicznej, w postaci białka z fragmentami węglowodanowymi.

Substancja została odkryta w 1977 roku. Cząsteczka wyizolowana z hodowli komórek raka szyjki macicy.

Jest to związek nietrwały, 50% substancji rozpada się po 2,5 godzinach. Rzetelne oznaczenie stężenia wymaga starannego przestrzegania metody przygotowania i pobierania próbek materiału do badań. Masa cząsteczkowa substancji 45-55 kilodaltonów.

Zasada pojawiania się i wykrywania antygenu

Ten glikopeptyd jest syntetyzowany przez dowolną komórkę wielowarstwowego nabłonka płaskiego. Ale w normalnych warunkach stężenie pozostaje stabilnie niskie, a substancja nie jest wykrywana w przestrzeni międzykomórkowej..

Kiedy normalne komórki stają się rakowe, dzielą się w sposób niekontrolowany. Co więcej, zmienia się ich struktura antygenowa, powodując odpowiedź immunologiczną organizmu. Czynniki te powodują zwiększone wydzielanie antygenu scc i można to wykryć w badaniach laboratoryjnych.

W badaniu kultur komórkowych przyjęto, że wraz z gromadzeniem się materii w przestrzeni międzykomórkowej tkanka guza dzieli się aktywniej i tworzy przerzuty.

W miarę postępu choroby wzrasta ekspresja glikopeptydu. W 3-4 stadiach raka marker nowotworowy wykazuje 80% swoistość, co wskazuje na wysoki stopień wiarygodności analizy.

Kiedy pokazano analizę scca

Analiza na obecność antygenu pozwala z dużą dozą pewności stwierdzić, że dana osoba ma raka płaskonabłonkowego, dlatego jest stosowana w wielu sytuacjach..

  1. Badanie pacjenta z podejrzeniem nowotworu złośliwego z przerzutami. W szczególności, jeśli podejrzewasz guz szyjki macicy lub przełyku.
  2. Przy wyborze schematu terapii. Poziom antygenu pozwala ocenić rozległość procesu nowotworowego i określić intensywność przebiegu chemioterapii. Gdy poziom scca wzrasta, pacjent przechodzi na bardziej agresywne leki.
  3. Po przepisaniu leczenia raka nabłonkowego potwierdzonego histologicznie w celu monitorowania skuteczności.
  4. Określenie ciężkości stanu pacjenta i przewidywanie powodzenia leczenia.
  5. Aby zidentyfikować możliwe nawroty u pacjentów po operacji.
  6. Z regularnymi planowymi badaniami pacjentów pod nadzorem ambulatoryjnym po kuracji przeciwnowotworowej.

Powody zwiększania zawartości scca

Norma CSS u zdrowej osoby to mniej niż 2,5 ng / ml.

Poziom glikoproteiny powyżej normy można odnotować w guzach o różnej lokalizacji. U osób obojga płci jest to rak skóry, nosogardzieli, krtani, ucha środkowego, przełyku. Płaskokomórkowy guz szyjki macicy jest częstą przyczyną zwiększonej liczby scca u kobiet..

Marker jest określany na każdym etapie progresji choroby. Czułość analizy różni się w zależności od etapu: 10% na 1 i osiąga 80% na 4 etapach.

W onkopatologii występuje inne stężenie antygenu. Jego poziom zależy od:

  • ciężkość choroby;
  • poziom złośliwości;
  • tempo wzrostu węzła guza;
  • obecność regionalnych i odległych przerzutów.

Ponadto gwałtownie zwiększony wskaźnik u pacjentów z rakiem podczas leczenia występuje, gdy:

  • zaostrzenie chorób przewlekłych: zapalenie pęcherzyka żółciowego, łuszczyca;
  • ostre infekcje: zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc.

Po zakończeniu kuracji wykrycie scca lub utrzymanie tego samego stężenia przez 2 miesiące jest możliwe przy:

  • nieskuteczność leczenia;
  • nawrót guza;
  • obecność niezlokalizowanych przerzutów.

W takim przypadku wskazane jest ponowne powołanie terapii przeciwnowotworowej. Analiza glikoproteiny w tym przypadku pozwala mówić o nawrocie z prawdopodobieństwem 90% i pozwala nie czekać na wystąpienie objawów procesu nowotworowego, aby rozpocząć leczenie.

Choroby nienowotworowe ze zwiększonym scc

Wiarygodność markera nowotworowego nie osiąga stu procent. Choroby i stany nienowotworowe są znane, gdy zwiększają się również wskazane parametry we krwi. Dlatego nawet po wykryciu antygenu we krwi wymagane jest pełne kompleksowe badanie..

Przyczyny wzrostu poziomu scc, z wyjątkiem patologii onkologicznej:

  • ostra lub przewlekła egzema;
  • pęcherzyca - choroba autoimmunologiczna z odwarstwieniem nabłonka i powstawaniem pęcherzy na skórze;
  • łuszczący się porost (łuszczyca);
  • gruźlica;
  • zapalenie opłucnej;
  • sarkoidoza - choroba, której towarzyszy pojawienie się ziarniniaków komórek nabłonka w różnych narządach i tkankach;
  • ostre zapalenie wątroby;
  • ostra choroba nerek.

Interpretacja wyników badań

U zdrowej osoby scca może występować w stężeniu 0-1,5 ng / ml. Biorąc pod uwagę szereg innych patologii, które mogą powodować jego powstanie, nie jest możliwe ostateczne rozpoznanie raka płaskonabłonkowego tylko na podstawie wyników tego badania..

Wykrycie gwałtownie podwyższonego poziomu badania scc jest wskazaniem do skierowania osoby do onkologa na badanie: USG (macica, jajniki), biopsja i badanie histologiczne.

Tylko onkolog może wyciągnąć wniosek na podstawie wyników badania. Opracowano tabelę zależności poziomu markera nowotworowego od ciężkości procesu złośliwego. Zawartość glikoproteiny wynosząca 10 ng / ml oznacza obecność odległych przerzutów.

Technika analizy scca

Aby wykryć antygen, przeprowadza się molekularną analizę immunochemiluminescencyjną surowicy krwi. W probówce antygen reaguje z przeciwciałami w specjalnym odczynniku i tworzy specyficzny kompleks. W aparacie badany roztwór jest wystawiany na działanie promieniowania ultrafioletowego. Jeśli zawiera kompleks antygen-przeciwciało, wówczas właściwości roztworu zmieniają się, a urządzenie to rejestruje. Ustala się obecność kompleksu i jego stężenie w surowicy krwi.

Urządzenia wykrywają zmianę stężenia scca o 0,2 ng / ml, więc ryzyko fałszywie ujemnego wyniku jest wykluczone.

Do analizy używana jest krew pobrana z żyły.

Przygotowując się do dostawy materiału zaleca się:

  • 24 godziny przed analizą: nie pij alkoholu, nie jedz tłustych, smażonych potraw i wędzonek.
  • Przez 4 godziny: nie jeść. Krew oddaje się na czczo. Dopuszczalne jest picie wody bez gazu.
  • W 30 minut: powstrzymaj się od palenia, ćwiczeń i intensywnego podniecenia.

Przy planowanej pracy laboratorium wyniki badań są gotowe w ciągu 2-3 dni.

Jeśli zasady pobierania krwi są naruszone, probówki lub narzędzia są zanieczyszczone śliną lub plwociną, wynik testu może być fałszywie dodatni.

Dodatkowe badania

Oprócz testu scca, aby zweryfikować diagnozę i wyjaśnić charakter guza, konieczne jest zdanie testów:

  1. Enolaza specyficzna dla neuronów - występująca w obwodowym raku płuc i guzach o charakterze neuroendokrynnym.
  2. CA-125 - może być wydzielany przez komórki raka jajnika.
  3. Rozmaz atypowy - pozwala na potwierdzenie rozpoznania guza szyjki macicy.

Antygen raka płaskonabłonkowego (SCCA)

Jest to białko wytwarzane przez komórki raka płaskonabłonkowego, którego ilościowe oznaczenie pozwala na ocenę skuteczności terapii i ujawnienie nawrotu nowotworu, a także może służyć jako niezależny marker prognostyczny..

Marker raka płaskonabłonkowego.

Antygen raka płaskonabłonkowego, SCC, SCCA, SCC-ag, antygen związany z nowotworem-4 (TA-4).

Ng / ml (nanogramów na mililitr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Wyeliminuj z diety tłuste potrawy na 24 godziny przed badaniem.
  • Nie jedz przez 8 godzin przed badaniem, możesz pić czystą niegazowaną wodę.
  • Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 30 minut przed badaniem.
  • Nie palić w ciągu 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Rak płaskonabłonkowy jest złośliwym guzem nabłonkowym, który może rozwinąć się w szyjce macicy, ustach, przełyku, głowie i szyi, płucach, odbycie i skórze. Antygen raka płaskonabłonkowego jest glikoproteiną z rodziny inhibitorów proteazy serynowej. Masa cząsteczkowa tego białka wynosi 45-55 kilodaltonów. Zwykle niewielka ilość antygenu jest produkowana w komórkach nabłonka skóry, szyjki macicy i kanału odbytu i nie jest uwalniana do przestrzeni zewnątrzkomórkowej. W raku kolczystokomórkowym obserwuje się wzrost wydzielania antygenu przez komórki nowotworowe, co może odgrywać rolę w procesach inwazji i przerzutów raka. Okres półtrwania antygenu w surowicy wynosi 2,2 godziny.

Istnieje związek między stężeniem antygenu we krwi a stopniem zaawansowania raka, rozmiarem guza, jego progresją, agresywnym charakterem wzrostu i obecnością przerzutów w węzłach chłonnych i innych narządach. Antygen raka płaskonabłonkowego jest wykrywany u 60% pacjentek z rakiem szyjki macicy na różnych etapach. W raku szyjki macicy w I stopniu czułość tego markera wynosi 10%, w IV stopniu - 80%. Po usunięciu guza w ciągu 96 godzin odnotowuje się spadek poziomu antygenu do normalnych wartości. Utrzymujący się podwyższony poziom antygenu raka płaskonabłonkowego lub wzrost jego stężenia po chirurgicznym usunięciu guza wskazuje na nawrót lub progresję choroby. W 46-92% przypadków wzrost poziomu antygenu pozwala na wykrycie nawrotu guza na kilka miesięcy przed pierwszymi klinicznymi objawami patologii.

Liczne badania wykazały związek między poziomem antygenu, stopniem zaawansowania nowotworu a współczynnikiem przeżycia chorych na raka, co jest istotne przy wyborze taktyki leczenia, przepisywaniu leczenia neoadiuwantowego i uzupełniającego, radioterapii, rokowaniu i ocenie ewentualnego nawrotu choroby. Jednak prawidłowy poziom antygenu nie wyklucza możliwości przerzutów, podobnie jak podwyższone stężenie antygenu raka płaskonabłonkowego we krwi nie jest bezwzględnym wskaźnikiem obecności guza i nie może być podstawą do rozpoznania. Aby ocenić wyniki tej analizy, ważne jest porównanie wskaźników testowych przed i po radykalnym leczeniu nowotworu..

Do czego służą badania?

  • Do kompleksowej diagnostyki raka kolczystokomórkowego z oceną prawdopodobnego rozprzestrzeniania się procesu nowotworowego i obecności przerzutów,
  • do monitorowania pacjentów z nowotworami płaskonabłonkowymi o różnych lokalizacjach,
  • do przewidywania przeżycia w raku kolczystokomórkowym,
  • do planowania taktyki leczenia pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym,
  • ocena skuteczności leczenia raka kolczystokomórkowego.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Jeśli podejrzewa się nowotwór nabłonkowy różnych narządów i tkanek,
  • przy planowaniu schematu leczenia pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym i doborze pacjentów do bardziej agresywnych taktyk leczenia,
  • przed i po chirurgicznym usunięciu nowotworów płaskonabłonkowych o różnej lokalizacji,
  • podczas okresowego badania pacjentów, po usunięciu raka płaskonabłonkowego.

Co oznaczają wyniki?

Niedopuszczalne jest pojedyncze wykorzystanie badań do badań przesiewowych i diagnostyki raka. Informacje zawarte w tej sekcji nie mogą służyć do autodiagnozy i samoleczenia. Rozpoznanie jakiejkolwiek choroby opiera się na kompleksowym badaniu różnymi, nie tylko laboratoryjnymi metodami i jest przeprowadzane wyłącznie przez lekarza.

Wartości referencyjne: 0 - 1,5 ng / ml.

Przyczyny podwyższonego poziomu antygenu raka płaskonabłonkowego:

  • rak płaskonabłonkowy (szyjki macicy, jamy ustnej, przełyku, płuc, odbytu i skóry).

Znaczący wzrost poziomu antygenu raka płaskonabłonkowego może wskazywać na prawdopodobne rozprzestrzenianie się procesu nowotworowego, obecność przerzutów w węzłach chłonnych i innych narządach..

Wzrost ilości antygenu we krwi po leczeniu raka kolczystokomórkowego wskazuje na nieskuteczność terapii i możliwy nawrót choroby..

Inne choroby, którym towarzyszy niewielki wzrost poziomu antygenu raka płaskonabłonkowego:

  • łagodne patologie skóry (egzema, erytrodermia, pęcherzyca, łuszczyca),
  • nienowotworowe choroby płuc (gruźlica, zespół ostrej niewydolności oddechowej dorosłych, sarkoidoza, wysiękowy zapalenie opłucnej);
  • przewlekła niewydolność nerek i wątroby.
  • Antygen raka płaskonabłonkowego jest używany do monitorowania choroby, a nie do badań przesiewowych i diagnostyki.
  • Zgodnie z indywidualnymi wynikami tej analizy, bez dodatkowych metod badawczych nie można potwierdzić lub wykluczyć obecności guza płaskonabłonkowego w organizmie..
  • Wraz ze wzrostem stężenia antygenu raka płaskonabłonkowego we krwi i obiektywnymi danymi na temat obecności nowotworu konieczne jest histologiczne potwierdzenie rozpoznania i wykluczenie innych łagodnych chorób.

Antygen raka płaskonabłonkowego (SCC)

W 1977 r. Z tkanki raka płaskonabłonkowego szyjki macicy wyizolowano glikoproteinę o masie cząsteczkowej 48 000 daltonów, TA-4. Ogniskowanie izoelektryczne i immunoblotting wykazały, że TA-4 zawiera co najmniej 14 podfrakcji, z wartościami pI w zakresie od 5,44 do 6,62. SCC-Ag, oczyszczona subfrakcja, ma pI 6,62.

Rola fizjologiczna:

Niektóre cechy centrum strukturalnego białka sugerują wielorakie funkcje fizjologiczne w SCC: udział w regulacji różnicowania prawidłowego nabłonka płaskonabłonkowego, stymulacja wzrostu komórek guza poprzez hamowanie procesu apoptozy. Chociaż białko to zostało po raz pierwszy wyizolowane z tkanki raka płaskonabłonkowego szyjki macicy, jest to marker wszystkich nowotworów płaskonabłonkowych, które mogą występować w przełyku, szyi, płucach i skórze..

Znaczenie kliniczne:

Rozpoznanie raka szyjki macicy (CC) opiera się na danych histopatologicznych, a wybranym markerem jest SCC, który pozwala nie tylko wykryć nawroty we wczesnym stadium, ale także odzwierciedlić odpowiedź już wykrytego raka na terapię. Wzrost poziomu raka szyjki macicy u chorych na raka szyjki macicy (CC) w stadium IB i IIA, u których nie występują przerzuty do regionalnych węzłów chłonnych, wskazuje na trzykrotne ryzyko nawrotu choroby, niezależnie od średnicy guza i cech histologicznych. W przypadku nawrotu raka szyjki macicy SCC jest dodatni w 90% przypadków i wyprzedza kliniczne objawy progresji choroby. Dlatego regularne badania SCC co 3 miesiące. pozwala zidentyfikować rozwój nawrotu w ciągu 2-6 miesięcy. przed objawami klinicznymi. Może to mieć znaczenie przy wyborze pacjentów do radioterapii lub operacji. Wzrost SCC, odnotowany w dwóch kolejnych definicjach, oznacza progresję lub nawrót w 76% przypadków, z odsetkiem wyników fałszywie dodatnich 2,8–5%. Jeżeli początkowo podwyższone stężenie SCC nie zmniejszy się w ciągu 3 cykli leczenia, chemioterapię należy przerwać. Badanie dla tego markera przeprowadza się nie wcześniej niż 2-3 dni po badaniu ginekologicznym, pobraniu wymazów, biopsji szyjki macicy i innych inwazyjnych zabiegach diagnostycznych. Procedury te prowadzą do niespecyficznego wzrostu poziomu markera we krwi. Podczas badania SCC pod kątem rozpoznania raka płaskonabłonkowego o innych lokalizacjach należy również zwrócić uwagę na dokładność pobrania materiału i pracy z badanymi próbkami, ponieważ zanieczyszczenie skórą i elementami śliny może prowadzić do fałszywie dodatnich wyników (gruczoły ślinowe wytwarzają SCC).

Wskazania do wizyty:

Monitorowanie poziomu tego markera nowotworowego może być zalecane w przypadku raka płaskonabłonkowego o różnej lokalizacji: szyjki macicy, nosogardzieli, ucha, płuc i przełyku. Stężenie SCC odzwierciedla stopień zróżnicowania histologicznego guza i jest ważnym niezależnym markerem prognostycznym. Pomiary poziomu tego antygenu w badaniach dynamicznych mogą ujawnić nawrót choroby, chorobę resztkową po leczeniu oraz określić skuteczność przepisanej terapii. Znaczenie tego markera najlepiej widać w raku kolczystokomórkowym szyjki macicy..

Wartości referencyjne:

Grupa ogólna: 0 - 1,5 ng / ml

Interpretacja wyników:

  • Rak płaskonabłonkowy szyjki macicy (do 85%)
  • Rak płaskonabłonkowy jamy nosowo-gardłowej i ucha (do 60%)
  • Rak płaskonabłonkowy płuca (w 31% przypadków)
  • Rak niedrobnokomórkowy (w 17% przypadków)
  • Łagodne choroby skóry (łuszczyca, egzema itp.)
  • Łagodne choroby płuc (astma oskrzelowa)
  • Poważne osłabienie czynności nerek
  • Czasami u pacjentów z patologią wątroby i dróg żółciowych
  • Ciąża powyżej 16 tygodni

Należy pamiętać, że niewielki wzrost poziomu wielu markerów nowotworowych jest możliwy w niektórych chorobach łagodnych i zapalnych oraz stanach fizjologicznych, dlatego wykrycie zwiększonej zawartości jednego lub drugiego markera nowotworowego nie jest jeszcze podstawą do rozpoznania raka, ale służy jako powód do dalszych badań.

Materiał testowy: surowica krwi.

Metoda wykrywania: immunochemiluminescencja, Abbot Architect 2000i.

Temperatura transportu:

SCC (antygen raka płaskonabłonkowego)

Antygen raka płaskonabłonkowego (SCC) jest białkiem wytwarzanym przez komórki raka płaskonabłonkowego i jest jego markerem. Kwantyfikację SCC w surowicy przeprowadza się łącznie z badaniem na obecność NSE, CYFRA 21-1 i innych markerów nowotworowych oraz morfologią krwi, badaniami cytologicznymi wymazów szyjki macicy. Oznaczanie antygenu raka płaskonabłonkowego jest szeroko stosowane w onkologii, dermatologii i ginekologii. Uzyskane wyniki są niezbędne do rozpoznania, monitorowania, prognozowania i oceny skuteczności leczenia raka kolczystokomórkowego szyjki macicy, przełyku, płuc i innych narządów. Materiałem do badań jest surowica krwi żylnej. Badanie przeprowadza się za pomocą testu immunochemiluminescencyjnego. Wartości do 1,5 ng / ml są uważane za normalne. Przygotowanie wyników diagnostycznych zajmuje do 5 dni roboczych.

Antygen raka płaskonabłonkowego (SCC) jest białkiem wytwarzanym przez komórki raka płaskonabłonkowego i jest jego markerem. Kwantyfikację SCC w surowicy przeprowadza się łącznie z badaniem na obecność NSE, CYFRA 21-1 i innych markerów nowotworowych oraz morfologią krwi, badaniami cytologicznymi wymazów szyjki macicy. Oznaczanie antygenu raka płaskonabłonkowego jest szeroko stosowane w onkologii, dermatologii i ginekologii. Uzyskane wyniki są niezbędne do rozpoznania, monitorowania, prognozowania i oceny skuteczności leczenia raka kolczystokomórkowego szyjki macicy, przełyku, płuc i innych narządów. Materiałem do badań jest surowica krwi żylnej. Badanie przeprowadza się za pomocą testu immunochemiluminescencyjnego. Wartości do 1,5 ng / ml są uważane za normalne. Przygotowanie wyników diagnostycznych zajmuje do 5 dni roboczych.

Zgodnie ze swoją budową chemiczną antygen raka płaskonabłonkowego jest glikoproteiną o dużej masie cząsteczkowej. Zwykle jest wytwarzany przez komórki nabłonka płaskiego, zwłaszcza naskórka, i jest wydzielany do przestrzeni międzykomórkowej. Jego poziom we krwi znacznie wzrasta w nabłonkowym raku szyjki macicy. Wzrost stężenia antygenu SCC określa się również w innych lokalizacjach guza - w przełyku, w płucach, na skórze, w kanale odbytu, na głowie i szyi. Istnieje bezpośredni związek między analizą antygenu SCC a stopniem zaawansowania choroby, masą guza, cechami jego rozwoju, przerzutami do węzłów chłonnych i innych narządów. Z tego powodu badanie ma szerokie zastosowanie w praktyce onkologicznej do monitorowania onkopatologii, prognozowania ich przebiegu i określania odpowiedzi na leczenie..

Czułość i swoistość testu antygenu SCC nie są zbyt wysokie. Średnio wzrost jego stężenia określa się w 60% przypadków raka szyjki macicy, w początkowej fazie czułość sięga tylko 10%, a na końcu - 75-80%. Czasami poziom markera wzrasta w nienowotworowych chorobach płuc i skóry, niewydolności wątroby i nerek. Dlatego badanie krwi SCC nie jest wykorzystywane w badaniach przesiewowych, ale jest skutecznym narzędziem do monitorowania pacjentów z ustalonym rozpoznaniem raka. Uzyskane wyniki pozwalają z dużym prawdopodobieństwem (do 92%) na identyfikację nawrotów na kilka miesięcy przed wystąpieniem objawów, ocenę skuteczności chirurgicznego usunięcia guza oraz określenie celowości określonego rodzaju terapii. Poziom antygenu SCC bada się w surowicy krwi pobranej z żył. Zabieg wykonywany jest testem immunologicznym z użyciem substratu chemiluminescencyjnego. Wyniki są wykorzystywane nie tylko w onkologii, ale także w chirurgii, dermatologii, ginekologii.

Wskazania

Głównym celem badania krwi na obecność antygenu SCC jest monitorowanie pacjentów z rakiem płaskonabłonkowym o różnej lokalizacji. Badanie jest wskazane w celu ustalenia rozpoznania nabłonkowego raka szyjki macicy, przełyku, kanału odbytu, skóry, jamy ustnej, płuc, szyi i głowy. Wyniki są wykorzystywane do prognozowania choroby, określania taktyki postępowania terapeutycznego oraz oceny skuteczności zastosowanego leczenia. Tak więc, przy pozytywnej odpowiedzi na chirurgiczne usunięcie guza, poziom antygenu raka płaskonabłonkowego spada do normy w ciągu 4 dni. Jeśli stężenie SCC pozostaje stabilnie wysokie, wyciąga się wniosek o progresji patologii lub rozwoju nawrotu. Badanie krwi na antygen SCC jest zalecane jako część kompleksowego badania raka płaskonabłonkowego w celu identyfikacji przerzutów i określenia prawdopodobieństwa progresji guza.

Badanie krwi na obecność antygenu SCC nie jest wskazane do badań przesiewowych i pierwotnej diagnostyki raka płaskonabłonkowego, ponieważ tylko u 10% pacjentów obserwuje się wzrost wskaźników we wczesnych stadiach procesu onkologicznego. Badanie przeprowadza się zawsze w połączeniu z innymi metodami diagnostycznymi, w szczególności z badaniem cytologicznym. Izolowana interpretacja wartości antygenu SCC jest niedopuszczalna, nie stanowią one absolutnego potwierdzenia lub zaprzeczenia obecności guza płaskonabłonkowego w organizmie. Zaletą badania krwi na obecność antygenu raka płaskonabłonkowego jest zależność między poziomem SCC a rozmiarem i agresywnością nowotworu, stadium procesu patologicznego i obecnością przerzutów. Test pozwala skutecznie monitorować raka.

Przygotowanie do analizy i pobieranie próbek materiału

Biomateriałem do testu na antygen SCC jest krew żylna. Zabieg przeprowadza się zwykle rano na czczo. Jeśli krew pobiera się w ciągu dnia, po jedzeniu powinny upłynąć co najmniej 4 godziny. Codziennie należy wykluczyć spożywanie tłustych potraw i alkoholu. W ciągu ostatnich pół godziny musisz rzucić palenie, unikać stresu fizycznego i emocjonalnego. Krew jest pobierana z żyły łokciowej. Ponieważ antygen SCC zawiera komórki skóry, ślinę, pot i wydzieliny z dróg oddechowych, podczas wykonywania zabiegu należy zachować szczególną ostrożność. Zanieczyszczenie próbki prowadzi do fałszywie dodatnich wyników.

Po pobraniu krew trafia do laboratorium w ciągu kilku godzin. Przed zabiegiem poddaje się go odwirowaniu, w wyniku czego osocze zostaje oddzielone od skrzepu krwi. Następnie z części płynnej usuwa się czynniki krzepnięcia. Otrzymaną surowicę poddaje się immunologicznemu testowi chemiluminescencyjnemu. Opiera się na zdolności antygenu raka płaskonabłonkowego do tworzenia specyficznych kompleksów z przeciwciałami znakowanymi enzymem. Następnie mieszaninę myje się i dodaje do niej substrat chemiluminescencyjny - substancję, która reaguje z enzymem, uwalniając nietermiczną poświatę. Strumień fotonów rejestruje się za pomocą luminometru, uzyskane wartości służą jako podstawa do obliczenia stężenia antygenu SCC. Przygotowanie wyników uzależnione jest od trybu pracy laboratorium, średnio trwa do 5 dni roboczych.

Wartości normalne

Normalny poziom antygenu SCC we krwi wynosi od 0 do 1,5 ng / ml. Wartości referencyjne zależą od metod laboratoryjnych, odczynników i wyposażenia. Aby określić, czy uzyskane wskaźniki ulegają zwiększeniu, należy je porównać z wartościami normy wskazanymi na formularzu wyników. Warto pamiętać, że poziom antygenu SCC nie może być interpretowany w izolacji, uzyskany wynik nie jest absolutnym dowodem na obecność lub brak nowotworu złośliwego..

Podnieść do właściwego poziomu

Nowotwory złośliwe są przyczyną najbardziej wyraźnego wzrostu poziomu antygenu SCC we krwi. Wskaźniki znacznie przekraczające normę określa się u pacjentek z rakiem płaskonabłonkowym szyjki macicy, płuc, jamy ustnej, przełyku, kanału odbytu i skóry. Im wyższe stężenie antygenu, tym większe ryzyko progresji guza, rozprzestrzeniania się przerzutów do węzłów chłonnych i innych narządów. Jeśli ilość markera wzrasta po przebiegu leczenia lub chirurgicznym usunięciu guza, wówczas wynik terapii ocenia się jako ujemny i określa się wysokie prawdopodobieństwo nawrotu..

Niewielki wzrost poziomu antygenu SCC we krwi może być spowodowany łagodnymi chorobami skóry. Stężenie markera nieznacznie wzrasta w przypadku egzemy, erytrodermii, pęcherzycy, łuszczycy. Podobny wzrost wskaźników stwierdza się u pacjentów z nienowotworowymi chorobami płuc, na przykład z gruźlicą, sarkoidozą, wysiękowym zapaleniem opłucnej, a także u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek i wątroby.

Spadek poziomu

Niski poziom antygenu raka płaskonabłonkowego we krwi lub jego brak jest prawidłowy. Przyczyną spadku poziomu antygenu SCC u pacjentów z początkowo wysokimi wskaźnikami jest skuteczna terapia, brak przerzutów i nawrót choroby. Takie wyniki można uzyskać po chirurgicznym usunięciu guza, przebiegu radioterapii lub chemioterapii..

Leczenie odchyleń od normy

Test antygenu SCC we krwi jest poszukiwany w praktyce klinicznej jako narzędzie do monitorowania pacjentów z ustalonym rozpoznaniem raka płaskonabłonkowego. Wyniki służą do oceny przebiegu choroby, wczesnej diagnostyki nawrotów i przerzutów, prognozowania i taktyki leczenia. Warto unikać autointerpretacji wyników analizy, gdyż izolowana wartość bez uwzględnienia danych z innych badań nie dostarcza wystarczających informacji o stanie zdrowia, nie może służyć jako dowód na brak lub obecność raka. Podczas konsultacji lekarz prowadzący (onkolog, ginekolog, chirurg, dermatolog) ustali diagnozę, ustali potrzebę leczenia i / lub dodatkowe badanie.

Marker nowotworowy SCC

Marker nowotworowy SCC (rak płaskonabłonkowy) jest specyficzną glikoproteiną wytwarzaną przez komórki nabłonka płaskiego. W minimalnych ilościach występuje w organizmie osób zdrowych, jednak jeśli jego wskaźniki zaczną przekraczać dopuszczalne granice normy, możemy mówić o patologii, ale niekoniecznie o charakterze onkologicznym..

Markery nowotworowe to substancje wytwarzane przez zmodyfikowane komórki organizmu w odpowiedzi na rozwój procesu onkologicznego. Stężenie białka SCC w surowicy krwi zależy od obecności procesu onkologicznego w organizmie, wielkości i stadium guza, a także szeregu innych przyczyn niezwiązanych z onkologią.

Co widać?

Zdaniem ekspertów marker nowotworowy SCC w przypadku odchyleń od normy może wskazywać na obecność w ciele raka kolczystokomórkowego szyjki macicy u kobiet oraz niektórych innych rodzajów raka, które nie zależą od płci i wieku, np. Złośliwe zmiany w płucach i przewodzie pokarmowym. Oprócz nazwy SCC, marker można oznaczyć w następujący sposób:

  • SCCA;
  • SCC-AG;
  • TA-4;
  • Antygen raka płaskonabłonkowego;
  • marker nowotworowy raka kolczystokomórkowego.

Wskazania do badań

Badanie SCC nie jest planowane bez podejrzenia raka. W takim przypadku antygen nie jest uważany za niezależny znak diagnostyczny, badanie przeprowadza się w połączeniu z innymi technikami laboratoryjnymi i instrumentalnymi..

Analizę zaleca się kobietom powyżej 45 roku życia z przewlekłymi patologiami narządów miednicy, nadżerką i endometriozą, dziedziczną predyspozycją do raka jajnika i szyjki macicy. W takim przypadku badanie powinno być przeprowadzane regularnie z częstotliwością 1 raz w roku, co pozwoli wykryć rozwój procesu nowotworowego na wczesnym etapie..

Wymieńmy główne wskazania do badań SCC:

  • Podejrzenie raka szyjki macicy, jajników, płuc, przełyku i innych narządów.
  • Opracowanie planu leczenia osób z potwierdzonym rakiem.
  • Kontrola nad stanami przedrakowymi w organizmie, np. Z erozją szyjki macicy, endometriozą itp..
  • Coroczne badanie przesiewowe dotyczące pacjentów poddawanych terapii przeciwnowotworowej.

Norma u kobiet i mężczyzn

Normą SCC dla osoby zdrowej jest „0” lub podobne wartości dla dowolnej jednostki miary. Dopuszczalne stężenie markera nowotworowego dla mężczyzn i kobiet w każdym wieku wynosi 0-1,5 ng / ml. W niektórych laboratoriach klinicznych mówimy o wartościach referencyjnych do 2-2,5 ng / ml).

Wskaźnik „0” nie wskazuje na żadną patologię, ale jeśli wyniki badania pokazują wartości zbliżone do górnej granicy normy, zaleca się powtórzenie analizy po 3-4 tygodniach.

Rozszyfrowanie

W ciele przeciętnej osoby znacznik SCC występuje bardzo mało lub wcale. W poniższej tabeli rozważ przyczyny, dla których miano antygenu może wzrosnąć.

Wartości, ng / mlPowody
0-1,5Norma
1.5-10.0Początkowe etapy procesu onkologicznego (I i II), stany i choroby niezwiązane z onkologią
Ponad 10Późne stadia onkopatologii (III i IV)

Co wskazują odchylenia (wzrost, spadek poziomu)

SCC można znaleźć w surowicy osób z rakiem płaskonabłonkowym lub gruczolakorakiem o dowolnej lokalizacji, a także osób z określonymi chorobami niezwiązanymi z rakiem. Ten marker nowotworowy nie jest specyficzny, to znaczy nie ma na celu identyfikacji określonego typu guza, dlatego nigdy nie jest przepisywany jako niezależna metoda diagnostyczna.

Zastanów się, jakie warunki onkologiczne może wskazywać zwiększony poziom markera nowotworowego SCC podczas dekodowania:

  • rak płaskonabłonkowy przełyku;
  • rak gardła, jamy ustnej i nosa;
  • rak płuc;
  • rak narządów płciowych - szyjka macicy, jajnik itp.;
  • gruczolakorak żołądka i innych narządów przewodu pokarmowego.

Ale nie tylko złośliwe zmiany w organizmie prowadzą do tego, że wskaźniki SCC rosną. W niektórych przypadkach mówimy o chorobach somatycznych. Wymieńmy je:

  • choroba nerek;
  • marskość wątroby;
  • zapalenie trzustki;
  • przewlekłe procesy zapalne w okolicy żeńskich narządów płciowych;
  • choroby obturacyjne oskrzeli i płuc, astma oskrzelowa, zapalenie płuc itp.;
  • patologie skóry - łuszczyca, egzema itp.;
  • ciąża, głównie II i III trymestr, laktacja;
  • miesiączka.

Schemat badania markerów nowotworowych

Marker nowotworowy SCC jest racjonalnie stosowany w praktyce medycznej w następujących przypadkach:

  • Podejrzenie złośliwego procesu, niewidoczne dla instrumentalnych metod diagnostycznych. W tym przypadku SCC ocenia się w połączeniu z antygenami, takimi jak CA 15-3, hCG, CEA i AFP.
  • Śledzenie jakości wykonywanej terapii - leczenie cytostatykami, radioterapia i zabiegi chirurgiczne w okresie rekonwalescencji.
  • Przewidywanie powrotu pacjenta do zdrowia.
  • Wykrywanie nawrotów i przerzutów onkopatologii.

Jeśli w trakcie badania poziom SCC zacznie się obniżać, może to świadczyć o rozpoczęciu remisji i pozytywnej odpowiedzi organizmu na wybrane leczenie. Ważna jest ocena dynamiki wyników badań równolegle z innymi podejściami diagnostycznymi..

Wiarygodność danych badawczych

W przypadku braku chorób zakaźnych i zapalnych oraz starannego przygotowania do badania, nie powinno być wątpliwości co do wiarygodności uzyskanych wyników. Jeśli wskaźniki SCC zbliżają się do górnej granicy normy lub ją przekraczają, test jest planowany ponownie za 3-4 tygodnie. Jeśli wynik testu jest negatywny, poprzedni test jest uważany za błędny lub fałszywie dodatni..

Przygotowanie do testów

Aby wyniki analizy były jak najdokładniejsze, ważne jest, aby wykluczyć w organizmie wszelkie procesy zapalne, zarówno ostre, jak i przewlekłe. W tym celu zaleca się kobietom wizytę u ginekologa.

Ponadto, biorąc pod uwagę, że mówimy o złożonym badaniu biochemicznym, wymagane jest przestrzeganie pewnych zasad przygotowania:

  • W dniu badania należy powstrzymać się od palenia, najlepiej ograniczając liczbę papierosów do maksymalnie 48 godzin przed pobraniem krwi.
  • Badanie przeprowadza się wyłącznie na czczo - okres nocnego głodu powinien wynosić co najmniej 8 godzin. W przeddzień wizyty w laboratorium niepożądane jest picie kawy i mocnej herbaty, spożywanie półproduktów, dań z nadmiarem barwników i innych sztucznych dodatków.
  • Wszelki alkohol należy wykluczyć na 48-72 godziny przed przystąpieniem do testu, ponieważ alkohol etylowy negatywnie wpływa na właściwości reologiczne krwi i może powodować nieprawidłowe wyniki badań.
  • Na 7-10 dni przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania leków, których nie ma na liście leków niezbędnych. Jeśli nie można tego zrobić, konieczne jest ostrzeżenie lekarza o stosowaniu niektórych leków, aby mógł wziąć ten fakt pod uwagę podczas dekodowania wyników analizy.
  • Marker nowotworowy SCC nie jest badany podczas krwawienia miesiączkowego, test należy odłożyć na co najmniej 2 dni po jego zakończeniu. W przeciwnym razie wyniki mogą być niewiarygodne..

Stres fizyczny i psychiczny może mieć również wpływ na stężenie SCC, dlatego w przeddzień badania należy je wyrzucić. Jeśli lekarz podejrzewa raka narządu rodnego, zaleca się wykluczenie stosunku płciowego z partnerem na 72 godziny przed pobraniem krwi.

Jak się przebadać?

Przed badaniem pacjent powinien zgłosić się do lekarza w celu wykluczenia chorób zakaźnych i zapalnych. Dodatkowo kobiety muszą skonsultować się z ginekologiem. Zmniejszy to ryzyko uzyskania fałszywie dodatniego wyniku, ponieważ ukryte infekcje nie są wykluczone w ciele żadnej osoby..

Po wykryciu choroby w pierwszym roku po operacji analiza przekazywana jest co miesiąc. Od drugiego roku - raz na 3 miesiące, od trzeciego - raz w roku. Nawet po pomyślnie przeprowadzonej terapii przeciwnowotworowej istnieje ryzyko nawrotu onkopatologii, dlatego nie zaleca się zaniedbywania badań. Jeżeli miano określonego antygenu zaczyna wzrastać u osób w remisji, fakt ten może wskazywać na wznowienie wzrostu komórek nowotworowych i wymaga dokładniejszego rozważenia..

Warunki wpływające na poziom markerów

Zastanów się, co może wpłynąć na wyniki analizy biochemicznej miana SCC:

  • Ciąża i laktacja;
  • miesiączka;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • radioterapia;
  • chemoterapia;
  • nieprzestrzeganie sterylności pobranego biomateriału, na przykład wchłanianie do krwi cząsteczek potu i tłuszczu, które również zawierają SCC;
  • zaburzenia przygotowania do badań.

Funkcje analizy dla dzieci, osób w ciąży i karmiących, osób starszych

Dzieci. Test SCC ma znaczenie nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Jako tzw. Detektor raka płaskonabłonkowego i innych nowotworów złośliwych, które mają tendencję do inwazyjnego uszkadzania zdrowych tkanek, analizę zaleca się w przypadku podejrzenia rozwoju onkopatologii u dziecka..

W dzieciństwie i okresie dojrzewania wskaźniki SCC odpowiadają wartościom normy osoby dorosłej. Badanie przeprowadza się również na czczo, pobierając krew żylną.

W ciąży i karmiących. W czasie ciąży wartości SCC w surowicy zwykle przekraczają normę, dlatego u kobiet w ciąży takie badanie uważa się za małoinformacyjne i nie jest wykonywane.

W trakcie karmienia piersią możliwe jest również uzyskanie wyników fałszywie dodatnich, ponieważ organizm jest nadal osłabiony i nadal dochodzi do siebie po porodzie. Z tego powodu zaleca się również odroczenie badania markerów nowotworowych.

Starsi. Kobiety w wieku powyżej 45 lat i mężczyźni w wieku powyżej 60 lat powinni być regularnie badani pod kątem raka kolczystokomórkowego i wielu innych specyficznych antygenów raz w roku. Zalecenie to wynika z faktu, że na przestrzeni lat dana osoba jest automatycznie zaliczana do grupy ryzyka dla każdej onkopatologii, w szczególności raka płaskonabłonkowego.

Wraz z wiekiem w organizmie współistnieją patologie zapalne i somatyczne, które mogą wpływać na wyniki badania. Dlatego, gdy otrzymasz podwyższone wartości SCC, nie należy panikować - w takim przypadku zaleca się ponowne przygotowanie do analizy i wykonanie badania w tym samym laboratorium, a także wizytę u terapeuty i onkologa w celu wykluczenia ewentualnych patologii o charakterze łagodnym i złośliwym..

Gdzie można przeprowadzić testy??

Obecnie analizę pod kątem SCC można przeprowadzić w prawie każdej placówce medycznej - zarówno miejskiej, jak i prywatnej. W ostatnich latach ludność coraz częściej korzysta z usług dużych, niezależnych laboratoriów - „Invitro”, „Gemotest”, „Hemohelp” itp. Obecnie takie placówki diagnostyczne działają we wszystkich regionach Rosji. Zastanów się, gdzie możesz się udać:

  • Multidyscyplinarne centrum medyczne "MedicCity", Moskwa, ul. Połtawskaja, 2. Koszt analizy SCC 1140 rubli.
  • Klinika "MedCenterService", Moskwa, Vernadsky, 37, budynek 1. Cena 1340 rubli.
  • Centrum medyczne "CM Clinic", St. Petersburg, al. Udarnikov, 19, bud. 1. Cena 1450 rubli.
  • Laboratorium "Invitro", Krasnojarsk, prospekt Metallurgov, 38. Koszt 1980 rubli.
  • Laboratorium „Invitro”, Niżny Nowogród, al. Lenina, 48. Koszt 2200 rubli.

Jak długo czekać na wynik?

Czas trwania badania z reguły wynosi od 2 do 5 dni roboczych.

Koszt badań

Średni koszt badania w różnych regionach Rosji wynosi od 950 do 2300 rubli. Koszt zależy od statusu wybranej kliniki lub laboratorium, stosowanych systemów testowych, pilności analizy i innych czynników.

Nie panikuj, jeśli podczas diagnozy zostanie stwierdzone wysokie stężenie SCC w surowicy. Odszyfrowanie uzyskanych danych należy powierzyć lekarzowi zlecającemu badanie. Wraz z innymi kryteriami będzie mógł postawić prawidłową diagnozę, wybrać niezbędne leczenie i przewidzieć przebieg choroby.

Dziękujemy za poświęcenie czasu na wypełnienie ankiety. Opinia każdego jest dla nas ważna.

Artykuły O Białaczce