Postanowiłam napisać ten post z myślą o przyszłych mamach, dlatego kiedyś martwiłam się o kompatybilność mikrogruczolaka przysadki i ciąży. Powiem od razu, że tutaj nie znajdziecie teoretycznych definicji mikrogruczolaka i przyczyn jego wystąpienia, powiem tylko, jak został u mnie odkryty i jak mikrogruczolak przysadki wpłynął na mój poród.

Długo leczyłem swoją niepłodność, czego po prostu nie zrobiłem, przeszedłem kilka testów, hormony nie pomogły. O tym szczegółowo pisałam już w poście „Co zrobić, żeby zajść w ciążę”. W skrócie powiem tylko, że mój ginekolog wysłał mnie na rezonans magnetyczny, mimo że moja prolaktyna była normalna (wyjaśniam tym, którzy nie są w temacie, jeśli podczas wykonywania testów na hormony, wysoki poziom prolaktyny, to zwykle się to tłumaczy obecność guza przysadki mózgowej), nadal byłam skierowana na badanie MRI, ponieważ w niektórych przypadkach mikrogruczolak może wytwarzać nie tylko prolaktynę, ale także inne hormony, które przeszkadzają w rozpoczęciu ciąży.

Zrobiłem rezonans magnetyczny z kontrastem, metoda ta pozwala mi określić obecność nawet najmniejszego guza. W rezultacie stwierdzono u mnie mikrogruczolaka, który okazał się mieć około 4 mm. Była nieaktywna hormonalnie, ponieważ wszystkie moje hormony były w porządku, a ona nic nie produkowała. Endokrynolog powiedział mi, że nic z nią nie trzeba, tylko co roku sprawdzać, czy rośnie, czy nie.

Mikrogruczolak przysadki i ciąża

Ale wracając do tematu mojego postu: „Mikrogruczolak przysadki a ciąża”. Czy wpłynęło to na moją ciążę i czy ogólnie można urodzić z makrogruczolakiem przysadki? Moja pierwsza ciąża zakończyła się niepowodzeniem, poroniłam po około 8 tygodniach. Najprawdopodobniej mikrogruczolak nie był tego przyczyną, ponieważ nie wiedziałam o swojej ciąży i jadłam antybiotyki, odkąd zachorowałam na grypę. Ale nie znam dokładnej przyczyny poronienia. Więcej na ten temat można przeczytać w moim poście: „Poronienie samoistne wczesne”. Miesiąc później zaszłam w ciążę ponownie.

Ciąża szła dobrze. Ale z powodu mikrogruczolaka musiałem częściej odwiedzać endokrynologa i okulistę. Każdego z tych lekarzy odwiedziłem pięć razy. Mój wzrok nieznacznie się pogorszył. Endokrynolog odpowiedział twierdząco na moje pytanie, czy poród z makrogruczolakiem przysadki jest możliwy. Każdy ma prawo do macierzyństwa i niczego się nie boi, nie ma potrzeby. Powiedziała nawet, że jest możliwe, że po porodzie może się zmniejszyć lub zniknąć. Generalnie mikrogruczolak przysadki nie wpłynął w żaden sposób na moją ciążę. Wszyscy lekarze jak jeden nalegali, aby po urodzeniu dziecka wystarczyło ponownie wykonać rezonans magnetyczny. Były oczywiście pewne problemy, takie jak małowodzie i łożysko przedwczesne, ale nie są one związane z guzem.

Mikrogruczolak przysadki i poród

Mikrogruczolak przysadki i poród - czy jedno może wpływać na drugie? Naturalnie sam urodziłam. Poród był długi i trudny. Nie mogę powiedzieć, że było to konsekwencją mikrogruczolaka przysadki. Raczej nie niż tak. Nie było nic strasznego. Urodziłam zdrowego syna. Możesz przeczytać więcej o tym, jak poszedł mój poród tutaj. Karmiłam syna piersią. I dopiero wtedy przeczytałam, że z mikrogruczolakiem lepiej nie karmić piersią. Oczywiście nie przedstawiono żadnych argumentów na rzecz tego stwierdzenia. Mój syn ma się dobrze i dobrze się rozwija.

A ja, ku mojemu wstydowi, nadal nie poszedłem na MRI. Ponieważ ostatnio robiłem to na własny koszt, musiałem zapłacić około ośmiu tysięcy. A teraz zdecydowałem się przeprowadzić badania kosztem naszego stanu. Ale jest to dość problematyczne, ponieważ konieczne będzie ominięcie około trzech lekarzy w różnych częściach miasta, których wizyta odbywa się za miesiąc. Dość problematyczna czynność, gdy masz małe dziecko w ramionach. Ale na pewno to zrobię. I odpiszę, czy ciąża wpłynęła na wzrost guza. Mam nadzieję, że ten post okaże się pomocny. Szczęśliwa ciąża i łatwa dostawa!!

Gruczolak przysadki podczas ciąży, co robić?

Przysadka mózgowa to centralny gruczoł w organizmie, który wytwarza więcej niż siedem różnych hormonów. Mały organ w klatce piersiowej wpływa na nadnercza, tarczycę i genitalia. Ale niestety niezbyt rzadką diagnozą jest mikrogruczolak przysadki, który może mieć negatywny wpływ na funkcje gruczołu i całego organizmu..

Gruczolak u kobiet ↑

Najczęściej gruczolak jest wykrywany między 20 a 40 rokiem życia. Bardziej podatne na pojawienie się nowotworów, kobiety. Spośród wszystkich typów guzów mózgu gruczolak przysadki stanowi 20%. W większości przypadków patologia przebiega bez widocznych objawów. Upośledzenie wzroku i bóle głowy występują tylko wtedy, gdy rozmiar guza wzrasta i jest większy niż jeden centymetr. Gruczolak należy do łagodnych formacji i nie ma agresywnego przebiegu.

W prawie połowie przypadków mikrogruczolak u kobiet to prolactinoma. Ten typ gruczolaka przysadki odnosi się do nowotworu wytwarzającego hormony. Jego wystąpienie prowadzi do nienormalnie wysokiego wydzielania prolaktyny, hormonu odpowiedzialnego za produkcję mleka matki i wystąpienie bólów porodowych. Konsekwencje takiej edukacji mogą być różne, najpoważniejsze z nich to bezpłodność czy niemożność urodzenia płodu z powodu spontanicznej aborcji w krótkim czasie. Również kobiety z mikrogruczolakiem często zgłaszają takie konsekwencje, jak:

  • wzrost masy ciała;
  • łojotok skóry głowy;
  • zmniejszone libido;
  • łagodna hipertrychoza.

Powody, dla których rozwija się gruczolak, pozostają do końca niezbadane. Na patologię przysadki mózgowej mogą wpływać:

  • Poważny uraz mózgu;
  • przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
  • choroby zakaźne wpływające na wyściółkę mózgu.

Ciąża i nowotwór ↑

Każda kobieta z niepokojem oczekuje ciąży i narodzin dziecka. Ale kobiety, u których zdiagnozowano mikrogruczolaka przysadki, obawiają się tak długo oczekiwanego zdarzenia i są ku temu powody..

Mikrogruczolak i ciąża są ze sobą słabo kompatybilne. Jeśli kobiecie z mikrogruczolakiem udało się zajść w ciążę, pojawia się kwestia urodzenia płodu. W wielu przypadkach ciąża samoistnie kończy się w pierwszym trymestrze ciąży. Aby zmniejszyć ryzyko poronienia, kobieta z guzem przysadki mózgowej powinna przed ciążą przyjmować określone leki. Dlatego kobiety, które przyjmowały bromokryptynę przed poczęciem, zmniejszyły ryzyko poronienia o 20%.

Również możliwość poronienia zależy również od towarzyszących czynników negatywnych. Na przykład, posiadanie guza przysadki mózgowej przez ponad pięć lat, niedorozwój macicy lub niedoczynność tarczycy.

Kolejnym ważnym problemem, który pojawia się w czasie ciąży, jest naturalny wzrost objętości przysadki mózgowej o 45%. W związku z tym z powodu gruczolaka wielkość przysadki mózgowej przekracza już normę, w tym przypadku zaczyna uciskać otaczające tkanki, a następnie objawy nasilają się. Kobiety coraz częściej cierpią na bóle głowy, utratę ostrości wzroku.

Wielkość samego guza wzrasta u 5-20% pacjentów.

Poród naturalny wskazany jest dla ponad 80% pacjentek, aw 90% przypadków rozpoczyna się terminowo. Przedwczesny poród u ciężarnych z gruczolakiem przysadki występuje w takiej samej liczbie jak u zdrowych pacjentek.

W okresie laktacji nie zaleca się karmienia piersią kobietom z mikrogruczolakiem przysadki. Chociaż nie udowodniono negatywnego wpływu laktacji na przebieg patologii, ale kobietom w ciąży przepisuje się leki hamujące produkcję mleka.

Leczenie gruczolaka w ciąży

Z reguły prawie wszystkie kobiety w ciąży są leczone zachowawczo. Tylko w około 2% przypadków konieczne jest uciekanie się do interwencji chirurgicznej, gdy zagrożenie dla zdrowia matki przewyższa zagrożenie niepłodnością. Konieczne jest uciekanie się do operacji w przypadkach, gdy guz przysadki rośnie, a jego rozmiar ma kluczowe znaczenie dla kontynuacji normalnego przebiegu ciąży. Ponadto, jeśli później choroba, kobieta cierpi na silne bóle głowy i inne objawy charakterystyczne dla nowotworu przysadki mózgowej.

Prolactinoma, które najczęściej występują u kobiet, są leczone zachowawczo. Z reguły przepisywani są agoniści receptora dopaminy (parlodel, dostinex). Jednoznaczne zalecenia lekarzy - prowadzenie leczenia do momentu poczęcia i ciąży.

Ważną kwestią jest to, że w czasie ciąży rozmiar guza może się zwiększyć, ale po porodzie często dochodzi do znacznego zmniejszenia wielkości gruczolaka. Podobna sytuacja rozwija się w wyniku silnego wzrostu hormonów.

Prognoza ↑

Ogólnie rokowanie w przypadku mikrogruczolaka jest korzystne, prawidłowo przepisane leczenie prowadzi do zdolności kobiety do zajścia w ciążę i urodzenia dziecka. Jeśli gruczolak ma więcej niż jeden centymetr średnicy i prowadzi do bezpłodności kobiety, po usunięciu go operacyjnie, problem oczywiście zniknie, jeśli problem niepłodności dotyczy tylko guza przysadki, bez czynników towarzyszących.

Interwencja chirurgiczna i usunięcie nowotworu rozwiązuje problem nie tylko z problemem związanym z płodnością, ale także pozwala przywrócić wzrok, którego utrata była konsekwencją choroby. Normalizacja widzenia zależy od tego, jak długo trwał proces patologiczny i jak długo dotyczyło gałki ocznej.

Dodatkowo normalizacja poziomu hormonów prowadzi do poprawy stanu ogólnego, ustępuje nerwowość i niepokój, poprawia się stan skóry, normalizuje się waga i wraca libido..

Należy zauważyć, że tylko lekarz powinien zdiagnozować patologię i zająć się jej leczeniem. Niemożliwe jest ustalenie diagnozy bez wykonania testów na hormony i przeprowadzenia MRI. Samoleczenie w tym przypadku jest kategorycznie niedopuszczalne, przyjmowanie wszystkich leków powinno być ściśle regulowane. Właściwy przebieg leczenia pomoże powstrzymać objawy choroby, poprawi ogólny stan i pozwoli poradzić sobie z niepłodnością.

Mikrogruczolak przysadki i ciąża

Przysadka mózgowa to gruczoł zlokalizowany w układzie hormonalnym. Jego funkcją jest wytwarzanie więcej niż siedmiu hormonów..

Przysadka mózgowa w trakcie swojego działania wpływa na pracę narządów płciowych, nadnerczy i tarczycy. Istnieją jednak przypadki, w których rozwija się mikrogruczolak przysadki. W procesie wzrostu gruczolak zaczyna odpowiednio ściskać nerw wzrokowy, zmniejsza się widzenie. Ponadto cierpi cały organizm..

Ważny. Nie tylko gruczolak, ale każdy guz, który rozwija się w przysadce mózgowej, zakłóca produkcję hormonów. W ciele zaczynają się awarie różnych systemów. Nawet jeśli ilość hormonów pozostanie w normie, ze względu na wielkość gruczolaka zaczną się problemy z krążeniem i zaburzeniami nerwowymi.

Klasyfikacja mikrogruczolaków

Mikrogruczolaki przysadki mózgowej dzielą się na dwa typy:

  1. Aktywny hormon.
  2. Hormon pasywny.

Formacje, które nie wpływają na produkcję hormonów, można nazwać pasywnymi. Jednak niebezpieczeństwo ze strony nich polega na dużym rozmiarze nowotworu, który zaczyna wywierać nacisk na sąsiednie obszary mózgu..

W leczeniu takiej patologii zaangażowani są okuliści, neurochirurdzy, neuropatolodzy..

Pasywne mikrogruczolaki, które mogą powodować silny ból głowy u ludzi.

Aktywne formacje podczas wzrostu zwiększają produkcję hormonów lub hormonów. Dlatego można je podzielić w zależności od tego, jaki hormon wytwarzają:

  • Prolactinoma. Zwiększona ilość prolaktyny wpływa na wagę osoby, pojawianie się włosów w niepożądanych miejscach, spadek libido i bezpłodność. Takie objawy są charakterystyczne dla trzydziestu procent wszystkich pacjentów..
  • Somatotropinoma. Sprzyja wzrostowi kości, jeśli choroba zaatakowała osobę dorosłą, wówczas wzrost będzie dotyczył szerokości, a jeśli dziecko, długości. Ponadto usta, nos i uszy stają się większe..
  • Corticotropinoma. Negatywnie wpływa na nadnercza, skórę, ogólny stan osoby i powoduje osłabienie.
  • Thyrotropinoma. Jest rzadko diagnozowana i ma chorobę tarczycy.

Aby dokładnie określić, który to guz, musisz udać się do lekarza. W tej sprawie pomoże tylko doświadczony specjalista. Po badaniu przepisze badanie, a po przestudiowaniu jego wyników wybierze skuteczne leczenie.

Z powyższego jasno wynika, że ​​gruczolak przysadki jest łagodnym nowotworem wyrastającym z tkanki gruczołowej.

Przyczyny pojawienia się patologii

Obecnie nie ustalono dokładnych przyczyn jego pojawienia się, jednak naukowcy mają pewne przypuszczenia, dlaczego występuje gruczolak przysadki, a może się to zdarzyć z powodu:

  • Poważne i ciężkie stłuczenia głowy.
  • Choroby zakaźne, które objęły przysadkę mózgową.
  • Upośledzony rozwój wewnątrzmaciczny.
  • Skutki leków antykoncepcyjnych.

Objawy choroby

Pomimo tego, że przyczyny pojawienia się gruczolaka przysadki są zawsze różne, nadal objawia się tymi samymi objawami. Na przykład silny ból głowy, który objawia się zwiększeniem ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Z powodu nacisku nowotworu na nerw wzrokowy widzenie maleje.

Wszystkie objawy choroby można podzielić na dwa typy:

  1. Zaburzenia planu endokrynologiczno-metabolicznego.
  2. Neurologiczna i okulistyczna.

Ważny. Corticotropinoma, może ostatecznie przekształcić się z łagodnego nowotworu w onkologię. Dlatego gdy pojawią się pierwsze oznaki, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty. Terminowe rozpoczęcie leczenia daje szansę na korzystny wynik.

Rozpoznanie gruczolaka u kobiet

Zasadniczo choroba ta dotyka ludzi w wieku od dwudziestu do czterdziestu lat, a większość z nich to kobiety. Ta dolegliwość rozwija się bez żadnych objawów, a pierwsze oznaki pojawiają się, gdy rozmiar guza przekracza jeden centymetr.

Przede wszystkim mikrogruczolaki to prolactinoma, ten nowotwór wytwarza hormony. Podczas rozwoju prolactinoma wzrasta produkcja prolaktyny, co wpływa na laktację kobiety, a także wywołuje skurcze.

Powikłania tego typu gruczolaka mogą być niefortunne. W związku z powyższym kobieta będzie miała problemy z noszeniem dziecka lub w ogóle wszystko może skończyć się bezpłodnością..

Ponadto mikrogruczolak może powodować:

  • Otyłość.
  • Wypadanie włosów na głowie.
  • Zmniejszony popęd seksualny.

Rozwój patologii i ciąży

Każda kobieta nie może się doczekać ciąży i narodzin dziecka. Ale jeśli u kobiety zdiagnozowano mikrogruczolaka przysadki i jednocześnie ciążę, powinna być dość ostrożna. Ponieważ jest wiele powodów do zmartwień.

Ta patologia i ciąża są praktycznie nie do pogodzenia, ponieważ mikrogruczolak może mieć negatywny wpływ na organizm, a kobieta zacznie przedwczesne skurcze, co może prowadzić do samoistnej aborcji. Dzieje się to w ciągu pierwszych trzech miesięcy..

Jeśli mikrogruczolak zostanie wykryty jeszcze przed ciążą, powinieneś zacząć przyjmować leki. Na przykład kobiety, które zaczęły przyjmować bromokryptynę przed poczęciem, zmniejszyły ryzyko samoistnego porodu o dwadzieścia procent..

Ponadto możliwość poronienia może również wywołać współistniejące choroby przewlekłe..

Należy zauważyć, że w czasie ciąży przysadka mózgowa z przyczyn naturalnych zwiększa się prawie dwukrotnie, a jeśli dzieje się to na tle mikrogruczolaka, rozpoczyna się kompresja sąsiednich obszarów mózgu. To pogarsza objawy. Bóle głowy nasilają się, a wzrok spada do całkowitej ślepoty. W tym okresie nowotwór wzrasta o dwadzieścia procent..

W przypadku jednoczesnego rozpoznania gruczolaka przysadki i ciąży około osiemdziesięciu procent kobiet może rodzić w sposób naturalny..

O procesie karmienia piersią dla kobiet z tą patologią możemy powiedzieć, że lekarze zalecają przeniesienie dziecka na sztuczne karmienie. Pomimo faktu, że nie ma klinicznych dowodów na negatywny wpływ laktacji na dalszy rozwój gruczolaka, kobietom nadal przepisuje się leki zmniejszające laktację.

Leczenie mikrogruczolaka w ciąży

W okresie rodzenia kobietom nie przepisuje się żadnych leków na gruczolaka. Zaleca się regularne badania rezonansu magnetycznego, badania okulisty i endokrynologa.

Ważny. Nie leczyć się samemu i nie przyjmować różnych wywarów z roślin leczniczych, ponieważ nastąpi samoistne poronienie. Nie ma potrzeby podejmowania ryzyka, lepiej zwrócić się o pomoc do specjalisty.

Tylko doświadczony lekarz oceni stan pacjenta i indywidualnie dobierze odpowiednie leczenie.

Operacja usunięcia guza jest zalecana, jeśli nie ma innego wyjścia, a kobieta odczuwa silne bóle głowy lub zaczyna szybko oślepiać. W tym przypadku na pierwszym planie jest życie i zdrowie kobiety..

Należy pamiętać, że stosując się do wszystkich rad i zaleceń lekarza prowadzącego można bez problemu urodzić zdrowe dziecko.

Interesujący fakt. Po uzyskaniu zgody kobiety na ciążę, na tle skoku hormonalnego, nowotwór może się zmniejszyć lub całkowicie zniknąć.

Po przestudiowaniu wszystkich informacji o tej chorobie każda kobieta musi samodzielnie zdecydować o swojej ciąży na tle mikrogruczolaka przysadki. Jeśli decyzja zostanie podjęta na korzyść dziecka, lekarz zawsze przyjdzie na ratunek, ale pacjent musi go bezwarunkowo słuchać i przestrzegać wszystkich zaleceń. Wtedy poród przebiegnie gładko bez większych komplikacji..

Dla każdej kobiety jej dziecko jest najdroższe i najbardziej pożądane.

Podsumowując, mikrogruczolak przysadki jest dość poważną chorobą, ale można ją łatwo wyleczyć. Najważniejsze jest, aby zrozumieć, że życie na tym się nie kończy, a poczęcie dziecka na tle tej dolegliwości jest całkiem możliwe. Dlatego kobieta powinna otrzymać wystarczające doradztwo przed poczęciem iw czasie ciąży. Aby zachować zdrowie matki i dziecka, należy regularnie odwiedzać lekarzy. Dobrze skoordynowana praca lekarza i kobiety doprowadzi do narodzin zdrowego dziecka.

Prognozy dotyczące choroby

Można powiedzieć, że rokowanie w mikrogruczolaku przysadki jest dość korzystne. Jeśli lekarz wybrał odpowiednie leczenie, kobieta będzie mogła nie tylko począć dziecko, ale także z powodzeniem je znieść. W przypadku gruczolaka o wielkości większej niż dziesięć milimetrów, który nie pozwala na zajście w ciążę, należy wykonać operację. Dopiero wtedy wszystkie problemy znikną. Ale stanie się tak, jeśli nie będzie współistniejących chorób przewlekłych wpływających na płodność..

Ale operacja pomoże nie tylko w poczęciu, ale także przywróci widzenie utracone z powodu guza. Chociaż będzie to zależeć od tego, jak długo utrzymywał się nacisk na nerw wzrokowy.

Inne naruszenia również zostaną przywrócone, na przykład:

  • Przywrócona zostanie równowaga hormonalna.
  • Popraw ogólny stan zdrowia.
  • Drażliwość zniknie.
  • Skóra się poprawi.
  • Dodatkowe funty znikną.
  • Zwiększ libido.

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest to, że tylko doświadczony specjalista może i powinien zidentyfikować chorobę i przepisać właściwe leczenie. Dokładną diagnozę można postawić dopiero po badaniach laboratoryjnych i obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego.

W żadnym wypadku nie należy samoleczenia, a leki należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Odpowiednie dawkowanie i przebieg terapii pomogą pacjentowi poradzić sobie z wieloma problemami.

Gruczolak przysadki

Gruczolak przysadki - co to jest?

Można wziąć pod uwagę warunki wstępne rozwoju choroby:

  • Poważny uraz mózgu;
  • zakaźne zapalenie struktur mózgu;
  • niekorzystne skutki w procesie rozwoju wewnątrzmacicznego;
  • długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych.

Patogeneza choroby

Niemożliwe jest ustalenie dokładnych przyczyn rozwoju guza ze względu na fakt, że patogeneza tej choroby była mało zbadana. Jednak nadal istnieje kilka koncepcji, które pośrednio wyjaśniają przyczyny gruczolaka przysadki. Jedną z nich jest koncepcja pierwotnego uszkodzenia podwzgórza z wtórnym zajęciem tkanki gruczołowej przysadki, druga to pierwotne uszkodzenie przysadki mózgowej, co skutkuje rozwojem gruczolaka..

Gruczolaki dzielą się na nieaktywne hormonalnie - w których komórki gruczołowe nie wytwarzają hormonów, oraz czynne hormonalnie. Te ostatnie z kolei dzielą się na następujące grupy:

  • produkuje somatotropinę - produkuje hormon wzrostu - somatotropinę;
  • wydzielanie prolaktyny - syntetyzuje hormon prolaktynę;
  • wytwarzające adenokortykotropię - wytwarzają hormon ACTH, który wpływa na pracę kory nadnerczy;
  • produkuje tyreotropinę - syntetyzuje hormon TSH, działając na tarczycę;
  • syntetyzowanie hormonów gonadotropowych, które wpływają na funkcjonowanie gruczołów płciowych.

Pod względem wielkości dzieli się je na:

  • mikrogruczolaki - o średnicy od 2 mm do 2 cm;
  • makrogruczolaki - o średnicy powyżej 2 cm.

W zależności od położenia guza względem siodła tureckiego (Sella Turcica) - formacji kostnej czaszki, która zwykle służy jako łożysko dla przysadki mózgowej, występują:

  • endosellar, zlokalizowany w tureckim siodle;
  • endosuprasellar, rosnące w górę poza siodło;
  • endoinfrasellar, rosnące poza siodłem od góry do dołu;
  • endolaterosellar, niszcząc ściany siodła tureckiego.

Objawy gruczolaka przysadki

Guz objawia się z reguły w dwóch zespołach: okulistyczno-neurologicznym (częściej występuje z hormonalnie nieaktywną postacią choroby) i endokrynologiczno-metabolicznym (z hormonalnie aktywną postacią).

Zespół okulistyczno-neurologiczny

Jest to spowodowane głównie uciskaniem struktur i ścieżek mózgowych przez guz. Częściej wyraża się bólem głowy, zmianami w polu widzenia, zaburzeniami okoruchowymi.

Ból głowy ma charakter tępy i jest zlokalizowany głównie w okolicy czołowej i skroniowej, rzadziej za oczodołami, może wystąpić niezależnie od pozycji ciała. Pacjenci cierpiący na gruczolaka przysadki zwracają uwagę, że leki przeciwbólowe dobrze łagodzą ból. Zwiększony ból obserwuje się z krwotokiem i wzrostem guza.

Zmiana w polu widzenia jest również spowodowana uciskiem gruczolaka na skrzyżowaniu nerwu wzrokowego, który przechodzi pod przysadką mózgową. W takim przypadku długotrwałe istnienie choroby może prowadzić do atrofii nerwu wzrokowego. Wraz ze wzrostem guza w kierunkach bocznych, uciskami III, IV, VI i V par nerwów czaszkowych oraz pojawieniem się oftalmoplegii - zaburzenia funkcji okoruchowej.

Kiedy guz wyrasta z dna siodełka tureckiego do zatoki klinowej lub sitowej, u pacjenta może wystąpić przekrwienie błony śluzowej nosa.

Endokrynologiczny zespół metaboliczny

Rozwija się z hormonalnie aktywną postacią gruczolaka. W zależności od produkowanego hormonu wyróżniam kilka podtypów guzów (patrz klasyfikacja), z których każdy ma swoją własną charakterystykę.

  • Somatotropinoma w dzieciństwie objawia się gigantyzmem, u dorosłych - akromegalią, rzadziej cukrzycą, wolem rozlanym lub guzkowym, hirsutyzmem. Występuje zwiększona zawartość tłuszczu w skórze, pojawienie się na niej brodawczaków, znamion.
  • Prolactinoma u kobiet charakteryzuje się nieregularnymi miesiączkami, brakiem miesiączki i bezpłodnością. W 30% przypadków występuje łojotok, trądzik, nadmierne owłosienie. U mężczyzn na pierwszy plan wysuwają się ginekomastia i impotencja.
  • Kortykotropinoma objawia się objawami hiperkortyzolizmu. Gatunek ten ma dużą skłonność do transformacji złośliwej, aw przyszłości - przerzutów..
  • Thyrotropinoma niesie objawy nadczynności tarczycy.

Diagnostyka

Diagnozę gruczolaka przysadki przeprowadza się metodami kliniczno-biochemicznymi, rentgenowskimi, radioimmunologicznymi oraz tomografią CT i NMR.

Przede wszystkim w przypadku podejrzenia gruczolaka przysadki wykonuje się kraniografię rentgenowską w dwóch projekcjach oraz tomografię turecką siodła tureckiego - pomiary te pozwalają zidentyfikować zmiany w strukturach kostnych. W celu ustalenia lokalizacji i wielkości guza wykonuje się CT, za pomocą tomografii NMR ujawnia się wzrost naciekowy.

Diagnostyka różnicowa jest przeprowadzana z niewydolnością podwzgórzowo-przysadkową o genezie nienowotworowej, a także z guzami o lokalizacji pozaprzysadkowej, które wytwarzają peptydy.

Gruczolak przysadki i ciąża

W przypadku gruczolaka wytwarzana jest nadmierna ilość prolaktyny, hormonu odpowiedzialnego za produkcję mleka, a funkcje rozrodcze zarówno u kobiet, jak i mężczyzn zmniejszają się.

Często pojęcia „gruczolak przysadki” i „ciąża” stają się niekompatybilne - w przypadku guza kobiety mogą zauważyć nieregularne miesiączki, aw niektórych przypadkach brak miesiączki. Ale nawet jeśli miesiączka przebiega prawidłowo, mogą pojawić się problemy z zapłodnieniem..

U kobiet w ciąży diagnostykę przeprowadza się za pomocą rezonansu magnetycznego. Operacja lub radioterapia jest przeciwwskazana, stosowanie leków nie jest zalecane - przez cały okres ciąży przeprowadza się jedynie obserwację gruczolaka, kontrolę funkcji wzrokowych kobiety.

Leczenie i zapobieganie

Leczenie jest najbardziej skuteczne we wczesnych stadiach choroby. Istnieją trzy podejścia do leczenia gruczolaka przysadki: medyczne, radiochirurgiczne i neurochirurgiczne. Czasami można zastosować zestaw metod, aby osiągnąć najlepszy wynik..

Leczenie farmakologiczne w każdym przypadku jest przepisywane indywidualnie i tylko przez lekarza! Nie gwarantuje całkowitego wyzdrowienia, ale pozwala jedynie czasowo odroczyć usunięcie guza metodą operacyjną..

Leczenie neurochirurgiczne jest wskazane w przypadku zaburzeń widzenia, a także krwotoków w gruczolaku, powstawaniu torbieli. Ta metoda daje dobre wyniki, zwłaszcza przy małych rozmiarach guza..

Jeśli operacja jest niemożliwa z jakiegokolwiek powodu, stosuje się jedną z metod radioterapii:

  • terapia wiązką zewnętrzną;
  • terapia protonowa;
  • terapia gamma;
  • metoda radiochirurgiczna.

Zapobieganie chorobie obejmuje ochronę przed urazowym uszkodzeniem mózgu, terminowe leczenie chorób zakaźnych, odmowę długotrwałego stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości ocznych, neurologicznych, należy zwrócić się o pomoc lekarską!

Powikłania gruczolaka przysadki

Większość powikłań może wystąpić po operacji, ale nie przekracza 5% przypadków. Jednocześnie większość powikłań jest łagodna i ustępuje samoistnie w okresie rekonwalescencji. Poważne uszkodzenie naczyń krwionośnych z następczym krwotokiem, infekcją, uszkodzeniem tkanek, upośledzeniem mowy, uwagi i pamięci.

blog tezicha

Mikrogruczolak przysadki i planowanie ciąży

Wpis opublikowano 3108 mln 15 października 2014 r

2489 odsłon

To trochę smutne. Jesienią zeszłego roku stwierdzono dwukrotny wzrost prolaktyny i LH (brak PCOS). Zimą odkryli mikrogruczolaka przysadki (MRI) i przepisali bromokreptynę, której nie mogłem pić, zacząłem pić Dostinex. spadła prolaktyna. Ostatnio zrobiłem drugi rezonans magnetyczny, nie ma żadnych zmian, bardzo, bardzo płynnie przeszedłem na Bromocreptin, mogłem się do tego przyzwyczaić, stwierdziłem, że LH spadło, ale stosunek się nie zmienił. LH 7 FSH 4 oba hormony są w normie, ale nie we właściwych proporcjach. Praktycznie nie ma prolaktyny, chociaż to się podoba.

Na tym tle planuję ciążę. Mówią, że możesz zajść w ciążę na bromokreptynie, ale tutaj wpływa ona na cykl menstruacyjny, wydłużając go. W rezultacie pierwszy cykl bromokreptyny wydłużył się o 2 tygodnie. Chciałem wypić macicę Borovaya i czerwony pędzel, ale jest przeciwwskazanie do niewydolności hormonalnej i nowotworów złośliwych, w moim przypadku jest to łagodne, ale wciąż przerażające, aby coś sprowokować.

Teraz włosy bardzo mi wypadają, więc na własne ryzyko i ryzyko zacząłem pić witaminy, znowu nie wiem, czy da się je pić z gruczolakiem przysadki, jeśli zacznę je karmić?

Najgorsze jest to, że bromokreptyna działa na nerwy. To straszne, szybko zaczynam i bardzo trudno mi się uspokoić. Piję walerianę.

Jestem tym wszystkim bardzo zmęczona. To niesamowite, kiedy nie myślisz o tych problemach, czujesz się jak zdrowa osoba, a gdy tylko zaczniesz podchodzić do sprawy naukowo, od razu odkrywasz w sobie szereg problemów.

Postawa lekarzy zabija, podając specjaliście rzeczy zupełnie odwrotne, jeden mówi, że pije tabletki w dużych dawkach niezależnie od reakcji na prolaktynę, drugi mówi o zmniejszeniu dawki skupiając się na prolaktynie. Nie wiem, komu wierzyć i co robić. W planach jest wyjazd do innego miasta na konsultację ze specjalistą od reprodukcji, ale to nie nastąpi szybko, bo złamałem nogę. Nie wiem, dlaczego to wszystko napisałem, tylko krzyk z serca. po prostu obraźliwe, przerażające i kompletny brak możliwości działania.

Wszystko o gruczołach
i układ hormonalny

Mikrogruczolak przysadki to łagodny guz o wielkości poniżej 1 cm, zlokalizowany na przednim płacie przysadki mózgowej. Często takie nowotwory gruczołu nie mają dużego wpływu na zdrowie i ogólne samopoczucie pacjenta. Ale czy możliwa jest normalna ciąża z mikrogruczolakiem przysadki??

Urodzenie dziecka jest integralną częścią szczęścia kobiet

Co to jest przysadka mózgowa i jak niebezpieczne są jej naruszenia?

Przysadka mózgowa jest gruczołem układu hormonalnego. Jest to przedłużenie mózgu i znajduje się w tureckim siodle czaszki. Odpowiada za produkcję wielu hormonów, które przyczyniają się do prawidłowego funkcjonowania pozostałych gruczołów dokrewnych.

Zwiększający się gruczolak przysadki wywiera nacisk na nerw wzrokowy. To jest przyczyną upośledzenia wzroku.

Ważny! Każdy nowotwór, który pojawi się w przysadce mózgowej, doprowadzi do zakłócenia produkcji hormonów. Jest to obarczone zaburzeniami w wielu funkcjach organizmu (wzrost, libido, poród, stan skóry). Nawet jeśli tło hormonalne nie zostanie zakłócone, wzrost narządu spowodowany powstaniem guza doprowadzi do ściskania sąsiednich części mózgu, upośledzenia ukrwienia, problemów ze wzrokiem i różnych zaburzeń nerwowych.

Klasyfikacja mikrogruczolaków przysadki

Wszystkie mikrogruczolaki przysadki można podzielić na dwie główne kategorie:

  1. Formacje aktywne hormonalnie;
  2. Gruczolaki pasywne hormonalnie.

Druga kategoria to nowotwory, które nie zwiększają produkcji hormonów podczas wzrostu. Są niebezpieczne, zwiększając nacisk na pobliskie obszary mózgu i zakończenia nerwowe, zwiększając rozmiar podwzgórza. W ich leczeniu zaangażowani są neurochirurdzy, okuliści i neuropatolodzy. Takie zmiany zajmują jedną czwartą ogólnej liczby gruczolaków przysadki.

Mikrogruczolaki bez hormonów powodują silne bóle głowy, zaburzenia widzenia i zaburzenia neurologiczne

W wyniku wzrostu gruczolaki aktywne hormonalnie powodują zwiększoną produkcję jednego lub więcej hormonów. W zależności od produkowanego hormonu dzielą się:

  • Prolactinoma. Produkcja prolaktyny prowadzi do przyrostu masy ciała, zwiększenia owłosienia niepożądanych części ciała, zmniejszenia libido, upośledzenia płodności i wycieku siary z piersi. Obserwowane u ponad 30% pacjentów.
  • Somatotropinoma. Powoduje wzrost wzrostu kości: u dorosłych na szerokość iu dzieci na długość. Powiększać się może również nos, uszy, usta..
  • Corticotropinoma. Nadmiernie stymuluje nadnercza, prowadząc do problemów skórnych, osłabienia i obniżonej wydajności.
  • Gonadotropinoma. Prowadzi do bezpłodności.
  • Thyrotropinoma. Bardzo rzadkie. Zakłócona czynność tarczycy.

Tylko lekarz może poprawnie określić rodzaj guza za pomocą specjalnych badań (MRI, CT, testy hormonalne). Prawidłowo dobrana terapia pomaga całkowicie pozbyć się choroby.

Za pomocą MRI łatwo jest określić obecność guza, jego wielkość. Regularnie odwiedzając lekarza, konieczne jest monitorowanie zachowania nowotworu.

Ciąża i mikrogruczolak przysadki

Podobny łagodny guz dotyka głównie kobiety w wieku od 20 do 40 lat. Chociaż mikrogruczolak jest uważany za guz nieagresywny, słabsza płeć jest zainteresowana jego połączeniem z porodem. Dzieci są głównym bogactwem każdej kobiety.

Wszelkie guzy i ciąża mają słabą kompatybilność. W przypadku gruczolaka przysadki należy zwrócić uwagę na szereg problemów.

Bezpłodność

Prawie połowa wszystkich przypadków nowotworów to prolactinoma. Ta choroba jest obarczona zaburzeniami płodności. Duża liczba przypadków niepłodności występuje właśnie u kobiet podatnych na to naruszenie przysadki mózgowej. Na początku pytanie brzmi, jak możesz zajść w ciążę z mikrogruczolakiem. Jeśli niepłodność jest spowodowana chorobą, to po jej wyleczeniu (gruczolaki leczone są w 80% przypadków) rokowanie jest korzystne.

Nie rodzi płodu

Jeśli przyszła ciąża, kwestia spontanicznej aborcji jest ostra. Jest to szczególnie niebezpieczne w pierwszym trymestrze. Wiele kobiet, które zażywały przepisane przez lekarza leki, mogło urodzić i urodzić zdrowe dzieci. Ci, którzy nie byli leczeni przed poczęciem, mieli około 30% poronień..

Regularne wizyty u lekarza są niezbędne dla dobrego wyniku ciąży

Ważny! Prawie wszystkie preparaty ziołowe stosowane w niekonwencjonalnych metodach leczenia gruczolaków powodują poronienie. Kobiety w ciąży muszą być bardzo ostrożne i mniej eksperymentować ze swoim zdrowiem..

Terapia w czasie ciąży

W czasie ciąży kobietom zwykle nie przepisuje się leków. Powinni wykonać rezonans magnetyczny, odwiedzić endokrynologa i okulistę.

Ważny! Ze względu na ciekawe położenie podwzgórze podwaja się. W konsekwencji konsekwencje, takie jak ból głowy i zaburzenia widzenia, również mogą ulec podwojeniu. Dlatego niezwykle ważna jest wizyta u lekarza i ścisłe przestrzeganie wszystkich jego zaleceń..

Lekarz, biorąc pod uwagę stan zdrowia pacjenta, samodzielnie wybiera metodę leczenia

Operacja jest zalecana tylko w skrajnych przypadkach: jeśli rozwój guza prowadzi do bardzo silnego bólu lub katastrofalnie wpływa na jakość widzenia. Życie matki jest priorytetem przy wyborze.

Najczęściej chora kobieta rodząca ustępuje naturalnie. Ryzyko przedwczesnego porodu jest takie samo jak u normalnych kobiet w ciąży. W przypadku mikrogruczolaka całkiem możliwe jest urodzenie zdrowego dziecka..

Wzrost guza

W czasie ciąży guz może nieznacznie powiększyć się. Lekarz musi cały czas monitorować jej stan..

Ważny! Po porodzie, na skutek wyrzutu hormonów, guz może się zmniejszyć lub nawet całkowicie zniknąć.

Karmienie dziecka

Współcześni lekarze nie zalecają karmienia piersią chorych. Ale nigdzie nie udowodniono, że karmienie piersią ma szkodliwy wpływ na mikrogruczolaka. Wyjątkiem są przypadki, w których ze względu na wzrost wielkości guza zaleca się przyjmowanie leków.

Po rozważeniu wszystkich za i przeciw, każda kobieta sama decyduje, czy może zostać matką ze swoją postacią choroby. Z pomocą lekarza i pod jego kierunkiem narodziny dziecka staną się szczęśliwym wydarzeniem w życiu i nie przyniosą poważnych komplikacji zdrowotnych.

Nie ma nikogo bardziej pożądanego i krewnych własnego dziecka

Mikrogruczolak przysadki mózgowej jest chorobą złożoną, ale nie krytyczną. Najważniejsze jest to, że możliwa jest ciąża z mikrogruczolakiem przysadki. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem zarówno przed poczęciem, jak iw czasie ciąży. Stała wizyta u wszystkich specjalistów jest niezbędnym warunkiem zachowania życia zarówno matki, jak i dziecka. Wspólne działania lekarzy i pacjenta doprowadzą do narodzin zdrowego dziecka bez szkody dla zdrowia matki.

Gruczolaki przysadki u kobiet w ciąży

. lub: „nieaktywne klinicznie” guzy przysadki, „nieaktywne” guzy przysadki, „dysfunkcyjne” guzy przysadki

Gruczolaki przysadki to zbiorcze określenie, które obejmuje różne typy guzów przysadki mózgowej (mały gruczoł zlokalizowany u podstawy mózgu). Dzięki nim nie ma oczywistych objawów zaburzeń endokrynologicznych - zaburzenia gruczołów dokrewnych: tarczycy, nadnerczy, gonad.

  • Mężczyźni
  • Kobiety
  • Dzieci
  • W ciąży
  • Promocje
  • Objawy
  • Formularze
  • Powody
  • Diagnostyka
  • Leczenie
  • Komplikacje i konsekwencje
  • Zapobieganie

Objawy gruczolaka przysadki u kobiety w ciąży

  • Niedowidzenie:
    • zmniejszona ostrość wzroku;
    • ograniczenie pól widzenia;
    • ślepota;
    • podwójne widzenie;
    • pieczenie w gałkach ocznych;
    • łzawienie.
  • Zaburzenia neurologiczne:
    • bóle głowy;
    • zawroty głowy;
    • zaburzenia snu (bezsenność w nocy, senność w ciągu dnia);
    • utrata pamięci.
  • Ogólne skargi:
    • osłabienie, zmęczenie;
    • pragnienie;
    • wielomocz (częste oddawanie moczu);
    • zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała.
W rzadkich przypadkach pierwszą manifestacją choroby jest krwotok do guza..

Ten stan charakteryzuje się:

  • nagły silny ból głowy;
  • nudności;
  • wymioty;
  • zaburzenia widzenia (gwałtowny spadek ostrości wzroku, podwójne widzenie);
  • zaburzona świadomość w różnym stopniu.

Czasami mogą wystąpić dolegliwości charakterystyczne dla niedoczynności przysadki (choroba, która rozwija się w wyniku naruszenia wydzielania hormonów przysadki (obszar mózgu regulujący pracę gruczołów dokrewnych), objawiający się niedostateczną funkcją narządów obwodowego układu dokrewnego (tarczyca, nadnercza, gruczoły):

  • suchość i bladość skóry;
  • zmniejszenie częstości akcji serca;
  • wypadanie włosów na głowie;
  • gwałtowny spadek ciśnienia tętniczego (krwi) przy zmianie pozycji ciała;
  • zawroty głowy podczas wstawania;
  • zmniejszenie wzrostu włosów seksualnych;
  • spadek masy mięśniowej i nadmierny rozwój tkanki tłuszczowej podskórnej.

Formy gruczolaka przysadki u kobiety w ciąży

W zależności od wielkości guza istnieją:

  • mikrogruczolak - rozmiar guza poniżej 10 mm średnicy;
  • makrogruczolak - wielkość guza od 10 do 30 mm średnicy lub z rozprzestrzenianiem się poza siodło tureckie (tworzenie się w kości czaszki w postaci zagłębienia);
  • mezoadenoma - rodzaj makrogruczolaka o wielkości od 10 do 20 mm średnicy w obrębie siodła tureckiego;
  • gruczolak olbrzymi - rozmiar guza powyżej 30 mm średnicy.

Przyczyny gruczolaka przysadki u kobiety w ciąży

  • Dziedziczna predyspozycja (obecność nowotworów u bliskich krewnych).

Endokrynolog pomoże w leczeniu choroby

Rozpoznanie gruczolaka przysadki u kobiety w ciąży

Rozpoznanie guzów przysadki mózgowej nieaktywnych hormonalnie we wczesnych stadiach jest trudne, dlatego takie nowotwory są wykrywane, gdy osiągają znaczące rozmiary (od 10 mm średnicy lub więcej).

  • Analiza skarg i historii medycznej.
    • Skargi na obniżoną ostrość wzroku i ograniczenie pól widzenia.
    • Obecność dysfunkcji seksualnych: spadek lub brak pożądania seksualnego.
    • Bóle głowy.
  • Badanie ogólne: możliwe objawy niedoczynności przysadki (choroba, która rozwija się w wyniku naruszenia wydzielania hormonów przysadki (obszar mózgu regulujący pracę gruczołów dokrewnych), objawiający się niedostateczną czynnością narządów obwodowego układu dokrewnego (tarczyca, nadnercza, gruczoły):
    • suchość i bladość skóry;
    • spowolnienie akcji serca, wypadanie włosów na głowie;
    • gwałtowny spadek ciśnienia tętniczego (krwi) przy zmianie pozycji ciała, zawroty głowy podczas wstawania;
    • zmniejszenie wzrostu włosów płciowych, ginekomastia (zwiększenie wielkości gruczołów mlecznych);
    • spadek masy mięśniowej i nadmierny rozwój tkanki tłuszczowej podskórnej.
  • Laboratoryjne i instrumentalne metody badawcze.
    • Rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografia komputerowa (CT) mózgu (zdjęcia rentgenowskie u kobiet w ciąży są wykonywane tylko wtedy, gdy nie można ich odłożyć; w przeciwnym razie wykonuje się je po porodzie).
    • Aby wyjaśnić lub wykluczyć zwiększoną produkcję hormonów przez przysadkę mózgową:
      • oznaczenie uwalniania wolnego kortyzolu (hormonu kory nadnerczy) w moczu w ciągu dnia;
      • oznaczenie poziomu kortyzolu we krwi;
      • mały test z deksametazonem (syntetyczny preparat hormonów nadnerczy) w celu określenia zwiększonej produkcji hormonów nadnerczy przez organizm. Jeśli uwalnianie kortyzolu po podaniu deksametazonu nie zmniejszy się o 50% lub więcej w stosunku do poziomu początkowego, oznacza to zwiększoną produkcję kortyzolu w organizmie;
      • oznaczanie stężenia insulinopodobnego czynnika wzrostu-1 i / lub oznaczanie stężenia hormonu somatotropowego (hormonu wzrostu) w warunkach testu z obciążeniem glukozą (pomiar wskazanych poziomów na czczo i po pobraniu roztworu glukozy);
      • oznaczenie stężenia prolaktyny (hormonu przysadki);
      • oznaczanie aktywności hormonów luteinizujących i folikulotropowych (hormonów niezbędnych do utrzymania prawidłowych funkcji rozrodczych);
      • oznaczenie stężenia chromogranin A i B (markerów nowotworowych).
  • Wymagana konsultacja chirurga, ginekologa-położnika.

Leczenie gruczolaka przysadki u kobiety w ciąży

Podczas diagnozowania hormonalnie nieaktywnego gruczolaka przysadki w czasie ciąży pokazano dynamiczną obserwację formacji. Decyzję o czasie i sposobie leczenia podejmuje lekarz prowadzący..

Przed przepisaniem leczenia wymagana jest konsultacja z położnikiem-ginekologiem.

  • Leczenie nielekowe: obserwacja dynamiczna - rezonans magnetyczny (MRI) mózgu 1, 2 i 5 lat po wykryciu guza o średnicy do 15 mm.
  • Leczenie operacyjne jest główną metodą leczenia guzów przysadki nieczynnych hormonalnie, zwłaszcza u młodych pacjentów z wysokim ryzykiem progresji guza lub z ujemną dynamiką (zwiększenie rozmiaru guza w trakcie obserwacji). Wskazania do leczenia operacyjnego guzów przysadki nieczynnych hormonalnie.
    • Objawy skrzyżowania wzrokowego (skrzyżowanie dróg wzrokowych w mózgu):
      • utrata pól widzenia;
      • zmniejszona ostrość wzroku.
    • Rozwinięta niedoczynność przysadki (choroba, która rozwija się w wyniku naruszenia wydzielania hormonów przysadki (obszar mózgu, który reguluje aktywność gruczołów dokrewnych), objawiający się niedostateczną funkcją narządów obwodowego układu dokrewnego (tarczyca, nadnercza, gonady)).
    • Zaburzenia neurologiczne:
      • zawroty głowy;
      • bół głowy;
      • nudności wymioty.
  • Radioterapia stosowana jest w przypadkach, gdy guza nie udało się całkowicie usunąć lub jako samodzielna metoda leczenia (z przeciwwskazaniami do leczenia operacyjnego oraz przy braku znacznych zaburzeń neurologicznych lub wzroku). Skuteczność napromieniania nie jest zbyt wysoka.
  • Terapia lekowa - stosowana w przypadkach, gdy leczenie operacyjne nie jest wskazane lub przeciwwskazane. Uważany za nieskuteczną metodę.
  • Korekta niedoczynności przysadki, dla której zaleca się stałe leczenie hormonami gruczołów obwodowych:
    • hormony tarczycy;
    • hormony płciowe (estrogeny, progesteron);
    • hormony nadnerczy - glukokortykoidy, somatotropina (w celu normalizacji procesów metabolicznych).

Ciąża z mikrogruczolakiem przysadki.

Która B urodziła z gruczolakiem przysadki. Czy miałeś bóle głowy. Jak się uratowałeś? Co powiedzieli lekarze? Czy kontrolowałeś prolaktynę podczas B. Czy zmniejszyłeś poziom prolaktyny podczas B. niż? Mam rozpoznanie gruczolaka przysadki, teraz B. przez ostatnie 3-4 dni zaczęłam mieć bóle głowy, niewiele, ale to wszystko mnie przeraża. Endokrynolog powiedział, że oddaje prolaktynę, zgodnie ze standardami B., to koniec II trymestru, czyli bardzo dużo, mój prąd to koniec I trymestru. do obecnego lekarza w następnym tygodniu. Próbuję się kontrolować, wiem, że wszystkie moje doświadczenia wpływają na moją laskę, ale coś źle się kończy ((((

Dziewczyny, odpowiedzcie proszę, kto się z tym spotkał. Pilnie potrzebuję twojej rady, inaczej niedługo oszaleję z doświadczenia.

Komentarze użytkowników

Witaj! Mam microaden.hyp rozmiar 3mm znaleziony w 2008 roku. Od tego momentu aż do 2011 roku chodziłam do różnych lekarzy, jedni mówili, że robią operację, inni lekami, bo mam doskonały wzrok. Decyzja była oczywiście moja i zdecydowałem się na tabletki. Widziałem rok
Następnie bromokryptyna przestała działać. aw 2015 roku wykonał tomograf rozmiar również bez zmian. Nie poszedłem do lekarzy. A w 2016 roku wyszła za mąż i zaczęła przyjmować tabletki raz dziennie, rano lub wieczorem, a czasem nawet zapomniała). Nie mogłam zajść w ciążę przez rok, a teraz Bóg dał nam cud) w tej chwili, w 5 tygodniu ciąży. Niedawno poszłam do ginekologa, na pewno mnie rozczarowała, powiedziała, że ​​mam 50-50 szans, albo dziecko przeżyje, albo nie, a tak przy okazji, moja prolaktyna znacznie wzrosła przed ciążą 301010 miód / l lekarz był w szoku, jak mogę zajść w ciążę taka prolaktyna. Pojawiło się pytanie, czy nadal brać tabletki, czy nie, w tej chwili nie piję. Ale dręczą mnie bóle głowy, nie wiem co robić przez 4 dni. Oprócz prolaktyny wszystkie testy są doskonałe, lekarz powiedział, że bierze prolaktynę, aby dowiedzieć się, ile w tej chwili. 32353 miód / l na dziś prolaktynę.

Znalazłem również gruczolaka przysadki o szerokości 8 mm i szerokości 12 mm. Lekarz niewiele mówił. Ale zabroniła mi zajść w ciążę przez pół roku. Powiedziała, że ​​będziemy traktowani. Wcześniej prolaktyna była zwiększana przez Dostinex 2 razy w tygodniu 4/1 przez około miesiąc. Prolaktyna spadła poniżej normy. Teraz przepisała raz w tygodniu 4/1. Zapytałam ją, co by się stało, gdyby zaszła w ciążę, mówi, że wtedy mój gruczolak wzrośnie (((. Kolejne pół roku czekać (((więc chcemy mieć dziecko przez kolejne 30 lat. Powiedziała, że ​​można zajść w ciążę z dostinex), ale obawiam się konsekwencji (((..

Moja diagnoza to mikrogruczolak przysadki (prolactinoma). Około 6 mm. Ale ten koralik dał mi 2500 jednostek prolaktyny! 4 lata nieobecności w ciąży. Dwa lata temu, po długim badaniu przyczyny i skutku, zacząłem przyjmować Dostinex. Lekarz z głównego ośrodka endokrynologicznego Moskwy. Oparłam się pigułce. Poddałem się i zacząłem od nowa, szukając naturalnej alternatywy. Potem zrezygnowała i zaczęła brać Dostinex. Moja ciotka jest głównym endokrynologiem w południowym regionie Izraela. Powiedziała, że ​​to wszystko jest nonsensem, aw całym cywilizowanym świecie Dostinex nie jest przerażający. Ma najmniej skutków ubocznych ze wszystkich możliwych leków..

Wypijałam 3 tabletki tygodniowo! A prolaktyna nadal wynosiła około 800 jednostek. I w pewnym momencie zdenerwowałem się i zdesperowany jednocześnie, zebrałem się w sobie i zacząłem pić 4. Niespełna miesiąc później zaszłam w ciążę :-) to jest cud. Po tylu latach! Dostinex został natychmiast odwołany. Ale odłożyła świece, ponieważ progesteron był oczywiście niższy. Chociaż czuję się świetnie, nie ma toksyny, żadnego tonu. Z tygodnia na tydzień ruszymy dalej ;-)

Specjalne podziękowania dla tych, którzy podzielili się swoim doświadczeniem po porodzie. Dla mnie osobiście jest to bardzo cenne i ważne..

Powodzenia i miłości dla wszystkich!

Dziewczyny, cześć! Ja sam czekam na swój los. 1,5 roku nie wyszło, żeby zajść w ciążę... Cokolwiek sprawdziłem. I wszędzie tam, gdzie nie woziła męża. I okazało się, że przeszacowano prolaktynę (za pierwszym razem było to 1300, za drugim prawie 2000)... i po rezonansie magnetycznym z kontrastem założyli torbiel przysadki. Zostaliśmy zarejestrowani w klinice Almazov (St. Petersburg). Pójdę po NG. Jakiś straszny smutek. Prawie 28 lat, a cud się nie wydarzy, nie było żadnych podejrzeń. Okresy jak w zegarku. Podręcznik owulacji. Żadnych infekcji.
Życzę wszystkim, którzy czekają, aby odnieśli sukces.

Cześć wszystkim! Mam mikrogruczolaka przysadki mózgowej z nadsiodłowym typem wzrostu, zbliżonym wielkością do makrogruczolaka. Od 8 miesięcy piję Dostinex, 1 tabletkę 2 razy w tygodniu. Prolaktyna spadła, ale w ostatnim miesiącu znowu skacze. Występują również zmiany w tarczycy. Myślę, że może z tego powodu. BARDZO CHCEMY Z MĄŻEM DZIECKA. Próbowałam zajść w ciążę pomimo zakazu lekarzy, ale to nie zadziałało. Nie wiem, co robić ((doradzę, co robić?

Mam też mikrogruczolaka przysadki mózgowej, ci, którzy cię urodzili, zrobili Cezorevo lub sam mógłbyś?

Miałam makrogruczolaka przysadki mózgowej. Poszedłem do Moskiewskiego Centrum Badań Naukowych Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych. Piję Dostinex od trzech lat. Guz został przepołowiony, a lekarz z Moskwy pozwolił mi zajść w ciążę. jestem w ciąży.

W moim mieście endokrynolog kazał mi się zarejestrować dużo później, bo nasi ginekolodzy od razu wyślą mnie na aborcję, bo nie są w tej sprawie kompetentni. Jestem zszokowany nieznajomością naszego głosu.

Jestem zagubiony.

Wszystko będzie dobrze. Nie denerwuj się, szczególnie po egzaminie!

Nie, jak zwykle. Jedyny w wojewódzkim centrum prenatalnym został zarejestrowany równolegle z okręgowym. I Ch. endokrynolog musi udać się na konsultację. Ale byłem z nią raz od początku B..

Cześć dziewczyny! Planuję też ciążę z gruczolakiem przysadki. Odkryłem to całkiem niedawno. A wcześniej przez rok była leczona z powodu rzekomej bezpłodności, biegała po wszystkich lekarzach w mieście. Z objawów miałem skąpe miesiączki z dużymi zakrzepami, ostatnie pół roku nie były regularne, ciąża nie nadeszła, bóle głowy w skroniach i tył głowy są tępe, tabletki nie pomagają, miażdży i boli za gałkami ocznymi jak przy wysokim ciśnieniu. Przeszedł testy na hormony, wzrosła prolaktyna (780 przy górnej granicy 560). Endokrynolog skierowany na rezonans magnetyczny - diagnoza została potwierdzona - rozmiar 6,8 na 4 mm z wrastaniem w tkankę kostną (co jest bardzo złe). Dostinex piję już od 2 miesięcy (dawkowanie było na początku 1/4 tabletki 2 r tygodniowo, prolaktyna spadła do 30. Teraz piję 1/8 w tygodniu). Poprawy są już zauważalne, oczy praktycznie przestały boleć i rzadziej boli głowa. Ale nadal boję się zajść w ciążę, nagle oślepnę?

Czy miałaś jakieś problemy ze wzrokiem w czasie ciąży??

Nie mam jeszcze problemów ze wzrokiem. mmm. mmm. lepiej nie spieszyć się z B na całkowite wyleczenie, zrobić drugi rezonans magnetyczny, skonsultować się z neurochirurgiem i endekrenologiem, po ich zatwierdzeniu przez ZB. A więc mikrogruczolak nie jest wyrokiem. B. może urodzić. Powodzenia.

dziękuję, za dwa tygodnie jadę do regionalnego centrum klinicznego, myślę, że wszyscy tam powiedzą

Nie ma tu daty komentarzy, przepraszam jeśli temat nie jest istotny.

Czy zrobiłeś MRI z kontrastem? Albo gruczolak był tak widoczny?

Tutaj jestem w ciąży i codziennie boli mnie głowa, co minutę nie wiem gdzie iść, zrobiłem rezonans magnetyczny bez kontrastu, przysadka mózgowa jest czysta, nie wiem gdzie iść, to bardzo przerażające

Anya, witaj. Widzieli gruczolaka bez kontrastu. Ale MRI z kontrastem wykazało, że gruczolak jest znacznie mniejszy. Idziesz do neurologa (po zakończeniu kwarantanny). Bóle głowy mogą być związane z samą ciążą i wieloma innymi czynnikami. A co najważniejsze, nie martw się zbytnio, dziecko wszystko czuje. Dbaj o siebie

Maria, rozumiesz, od trzech miesięcy miała ból głowy i gorączkę pod klatką piersiową, przeszła wszystkie testy, zrobiła EKG, echo głowy, nie wiem, co robić, gdzie się udać, już lęk przed udarem lub zawałem serca, czytałem o gruczolaku przysadki, który nie jest hormonalnie aktywny wszystkie objawy i nic nie pokazało się na MR

Jeśli rezonans magnetyczny jest czysty, problem nie istnieje. Musisz zobaczyć dobrego neurologa. W czasie ciąży wszystko się pogarsza, wszystko boli. Zwłaszcza przy pierwszej ciąży. W jakim mieście mieszkasz?

Cześć wszystkim. Powiedz mi, Proszę. Mam mikro gruczolaka przysadki 4 mm. Lekarz pozwolił zajść w ciążę dopiero po 6 miesiącach. leczenie produktem Dostenex. Tak się złożyło, że zaszłam w ciążę po 3 miesiącach. po zabiegu mam teraz 16 tygodni. Prolaktyna to obecnie 3150, podczas gdy norma w drugim trymestrze to 3550 (a ja mam dopiero początek drugiego trymestru). Bardzo się tym martwię... Jeden lekarz mówi, że to nie jest straszne, że można zapomnieć o prolaktynie... a drugi mówi, że jest za wysoki z taką diagnozą! Więc nie wiem, co o tym myśleć... a bóle skroniowe również stały się częstsze.

Może ktoś się z tym spotkał. Podziel się swoją opinią.

MAM RÓWNIEŻ MIKROADENOM. JESTEM ZAB. PO 9 MIESIĘCYACH LECZENIA, CHOCZEŚNIE POWINNO BYĆ W ROKU. LEKARZE RÓWNIEŻ BALI MNIE. NAJWAŻNIEJSZE JEST NIE PANIKA, WSZYSTKO BĘDZIE NORMALNE. A PROLACTIN NIE WARTO KONTROLOWAĆ, ZROBI SIĘ. POWODZENIA NAM.

Najprawdopodobniej nasiliły się bóle skroniowe, ponieważ przysadka mózgowa powiększa się w czasie ciąży, a jeśli jest gruczolak, zaczyna uciskać czaszkę lub tureckie siodło. idź do twojego endokrynologa, może ona ci coś powie

Moje badanie w Regionalnym Centrum Klinicznym ujawniło prawdziwą przyczynę bólów głowy - torbieli mózgu. Mikrogruczolak był znacznie mniejszy niż wykazał pierwszy rezonans magnetyczny. Strasznie się martwiłem, a potem porzuciłem wszystko i zacząłem żyć dla własnej przyjemności. I oto po dwóch miesiącach dowiedziałem się, że jest w ciąży. Zaszła w ciążę z Dostinexem i stopniowo przestała go pić. Ciąża układała się dobrze, dopiero po 9 miesiącach przeleciały białe muchy w oczach. To było cesarskie cięcie (wąska miednica) i teraz mam cudowne dziecko!

Po prostu dobry wypoczynek i zdrowy sen pomagają mi na bóle głowy. Spróbuj))) Zdrowie dla Ciebie i długo wyczekiwanego dziecka!

Dzięki za komentarz, wszystko już zaliczyłem i nie martwię się gruczolakiem. Tak zdecydowałem sam. Ze mną wszystko będzie dobrze.

Cześć Aliya! Gratuluję tego wspaniałego wydarzenia w życiu każdej kobiety. Mam też mikrogruczolaka przysadki 7 mm. Zdiagnozowano u mnie w 2011 roku. Cały czas brałem Dostinex, brałem agalaty, bromokryptyna nie pasowała. Odwiedziłem wielu specjalistów w moim mieście iw Rosji. Byłam w 2012 roku u neuroendokrynologa w Instytucie Badawczym Burdenko, a także w Centrum Badań Endokrynologicznych Z tym, że w ciąży zapominam o gruczolaku, nie zgadzam się, bo często hiperprolaktynemia jest chorobą wtórną, a jeśli prolaktyna jest podwyższona to przyczyną niekoniecznie jest gruczolak, może być problem z tarczycą. Dlatego konieczna jest kontrola endokrynologa. Jeśli chodzi o leki, mimo że jeszcze nie planuję, ale zapytałem ekspertów, powiedzieli, że należy odstawić Dostinex za 1 miesiąc. przed planowanym poczęciem. a jeśli ciąża wystąpiła w trakcie przyjmowania leku, to należy ją anulować. Ponadto wielu lekarzy twierdziło, że po ciąży gruczolak może zniknąć ze względu na zmiany hormonalne. ale przyczyną bólów głowy nie może być MICROadenoma.Jestem w Orenburgu znakomitym endokrynologiem, jeśli jesteś zainteresowany, mogę ci wtedy opowiedzieć jej dane..

Dziękuję za komentarz. Już się uspokoiłem i wszystko będzie ze mną dobrze. i zapomniałem o tej chorobie. Powodzenia!

Sześć miesięcy ciąży nie jest

Obniżam go bromokreptyną w macicy z borem fazy 2 i duphastonem

Powiedziano mi, że jeśli jestem w ciąży do 4 miesiąca, piję bromokreptynę w bardzo małej dawce i patrzę na prolaktynę. Jeśli go nie obniżymy, możemy zamarznąć.

Nie patrzą na niego, gdy łożysko już się pojawiło, a dziecko nie jest uzależnione od twoich hormonów

Nie możesz zajść w ciążę od razu na Dostinex. Jak sześć miesięcy później. Podczas ujęcia jest przeciwwskazane. Działa dłużej niż bromokreptyna.

Bromokretyna działa przez 4 dni, więc piją ją codziennie. A jego dawkę można kontrolować. Wiele z nich ma efekty zerowe, ponieważ nie zawsze piją (zapomniałem i tak dalej)

Po b musisz kontrolować prolaktynę. Ponieważ jeśli karmisz piersią, znacznie wzrasta, a gruczolak może się rozwijać.

Oto co wiem.

Ogólnie rzecz biorąc, potrzebujesz kompetentnego lekarza.

I najważniejsze. Oni (lekarze) zapewnią cię, że nie możesz karmić. FULL BRED. twoje mleko pójdzie w litrach))) jest to zaleta prolactinoma, jeśli mogę tak powiedzieć. Jak zakończyć karmienie - kontrola MRI. Po sześciu miesiącach od porodu nie zwiększyła mojego nasycenia. Po kolejnych 1,5 roku ustąpiło. To b. Więc to miało wpływ. Powodzenia.

Jeśli jesteś zainteresowany zapytaniem. Przeszedłem przez to wszystko.

Teraz też cię zapytam)

Och, dzięki za odpowiedź, zapewniłeś mnie. Lekarz jest już normalny, młody, była jedyną, która podtrzymywała moje B. A potem wszyscy jednym głosem powtarzali, że B należy przerwać, nawet naczelny endokrynolog regionu napisał, że przedłużanie tego B. nie jest bezpieczne. Dzięki aktom mojego lekarza byłem generalnie zarejestrowany. Tutaj mówi, że to do mnie należy pić lub nie pić bromokreptyny, ale jest to szkodliwe dla dziecka. Ale ona właśnie wychodzi z naszej kliniki, nie chcę iść do starego endokrynologa. Nie musiałaś podpisywać potwierdzenia od notariusza, że ​​nie mam prawa do lekarzy, jeśli coś mi się stanie podczas B i porodu. Powodzenia.

Czy możesz mi powiedzieć, mam mikrogruczolaka 0,4 * 0,7 gdzieś na MRI, jak powiedzieli, teraz piję Dostinex przez drugi miesiąc, chcę zajść w ciążę, kiedy już mogę zacząć, lub tylko lekarz może wyrazić zgodę. Po prostu bardzo się martwię, bardzo chcę mieć dzieci i ginekolog powiedział, że lepiej to odłożyć, proszę o radę

Artykuły O Białaczce

Kup online

  • Naczyniak

Rak pęcherza

  • Marskość