Chociaż rak pęcherza moczowego zajmuje niewielki procent (około 3%) w strukturze całkowitej zachorowalności onkologicznej, najczęściej występuje wśród nowotworów złośliwych narządów moczowo-płciowych.

Początkowo może przebiegać bezobjawowo, objawiając się klinicznie już w późniejszych stadiach choroby. Jednym z celów badań nad markerami nowotworowymi jest wczesna diagnostyka i terminowe leczenie raka pęcherza moczowego..

Co to są markery nowotworowe?

Markery nowotworowe to specjalne substancje w organizmie człowieka, wytwarzane przez złośliwy guz. Są podzielone na specyficzne, to znaczy charakterystyczne dla guzów określonego narządu i niespecyficzne, które mogą pojawiać się przy guzach różnych narządów.

Pod względem składu najczęściej mają charakter białkowy. Ich definicja służy do wczesnej diagnostyki raka, kontroli wzrostu nowotworu w trakcie leczenia, a także do badań przesiewowych pod kątem nawrotów..

Rodzaje markerów guza pęcherza moczowego

Główne rodzaje wartości diagnostycznej obejmują:

  • Antygen UBS (rak pęcherza moczowego). Najczęściej stosowany specyficzny marker nowotworowy raka pęcherza moczowego, z dużym prawdopodobieństwem określający złośliwą patologię. Wystarczająco skuteczny do diagnozowania raka we wczesnych stadiach choroby, monitorowania leczenia i wczesnego wykrywania nawrotów.
  • NMP22. Również specyficzny marker nowotworowy, określany tylko w raku pęcherza. Antygen ten jest najczęściej używany do monitorowania skuteczności terapii u osoby cierpiącej na tę chorobę..
  • TPS. Antygen ten nie jest charakterystyczny tylko dla raka pęcherza moczowego, objawia się także nowotworami żołądka, prostaty czy jajników. Jej znaczny wzrost obserwuje się, gdy u pacjenta pojawiają się przerzuty.
  • BTA. W tej chwili analizy z nim nie są przeprowadzane.

Wskazania i przeciwwskazania do badań

Oznaczenie markerów nowotworowych we krwi lub moczu należy przeprowadzić, jeśli:

  • Istnieje dziedziczna predyspozycja.
  • Istnieje podejrzenie nowotworu (pojawiają się objawy takie jak krew w moczu, ból pleców, obrzęk twarzy rano itp.)
  • Wymagana jest diagnostyka różnicowa z innymi chorobami pęcherza.
  • Chirurgiczne lub terapeutyczne leczenie raka pęcherza moczowego.
  • Monitoruje się wzrost i rozprzestrzenianie się przerzutów raka,
  • Nawroty są sprawdzane.

Głównymi przeciwwskazaniami do badania są choroby zapalne i bakteryjne narządów moczowo-płciowych: nerek, moczowodów, pęcherza czy cewki moczowej. Warunkiem koniecznym do wykonania testów jest również przerwa po ostatnich zabiegach endoskopowych i chirurgicznych na pęcherzu co najmniej dwa tygodnie.

Przygotowanie do analizy

Aby uzyskać największą wiarygodność analizy podczas przygotowywania, należy przestrzegać kilku zasad:

  • Rzuć palenie i całkowicie pić alkohol w ciągu 3-4 dni,
  • Powstrzymaj się od intymności na kilka dni przed badaniem,
  • W przeddzień testu nie jedz dużej ilości smażonych, pikantnych i słonych.
  • Nie wchodzą w interakcje z barwnikami anilinowymi.
  • Skonsultuj się z lekarzem w sprawie wszelkich przyjmowanych leków, niektóre mogą wymagać odstawienia na chwilę.
  • W przypadku analizy moczu wskazane jest pobranie go rano, po co najmniej trzech godzinach nocnej abstynencji.
  • Jeśli robisz badanie krwi, musisz przyjść do laboratorium na pusty żołądek, 8-10 godzin po ostatnim posiłku. Rano możesz umyć zęby i wypić kilka łyków wody.

Przebieg i przeprowadzenie zbiórki materiału

Zebranie materiału do tego opracowania nie jest trudne. Mocz pobierany jest przez samego pacjenta po wstępnych zabiegach higienicznych w specjalnym sterylnym pojemniku w domu, po czym trafia do laboratorium.

Jeżeli materiałem do badania jest krew, wówczas jej pobranie odbywa się w gabinecie zabiegowym laboratorium. Sam zabieg nie różni się od standardowego pobierania krwi z żyły za pomocą strzykawki, trwa nie dłużej niż pięć minut i nie powoduje dyskomfortu.

Wyniki i ich interpretacja

Prawidłowe wartości dla antygenu UBS to wartości nieprzekraczające 0,12 * 10-4 μg / μmol. Nieznaczny wzrost można zaobserwować w chorobach zapalnych pęcherza lub infekcjach utajonych. Przekroczenie poziomu 20,1 * 10-4 μg / μmol często wskazuje na rozwój złośliwego procesu.

Maksymalne dopuszczalne wartości markera nowotworowego NMP22 wynoszą do 10 U / ml. Ale potrzeba więcej testów diagnostycznych, aby potwierdzić raka pęcherza..

W przypadku TPS normalna wartość wynosi od 0 do 85 U / ml.

Należy zauważyć, że każde laboratorium ma swoje własne wartości odniesienia, którymi należy się kierować i które mogą znacznie różnić się od wartości innych laboratoriów. Dlatego, aby monitorować trwającą terapię, lepiej wykonać testy w tej samej placówce medycznej..

Antygen raka pęcherza (UBC)

Test przeznaczony jest do ilościowego oznaczania w moczu rozpuszczalnych fragmentów cytokeratyn (8 i 18), które są pośrednimi mikrofilamentami - elementami strukturalnymi komórek nabłonka. Podobnie jak inne cytokeratyny, są markerami nabłonkowymi. Wraz ze złośliwą transformacją i proliferacyjnym wzrostem komórek nabłonka zwiększa się wydzielanie cytokeratyn do moczu przez ściany pęcherza (w szczególności 8 i 18). Określenie stężenia cytokeratyn w moczu, który jest w bezpośrednim kontakcie z guzem nabłonkowym pęcherza moczowego, pozwala na wykorzystanie tych substancji jako markera aktywności guza.

Mkg / l (mikrogramy na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Pojedyncza porcja moczu.

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Wyeliminuj alkohol z diety na 24 godziny przed badaniem.
  • Należy unikać (w porozumieniu z lekarzem) przyjmowania leków moczopędnych na 48 godzin przed pobraniem moczu.

Ogólne informacje o badaniu

Rak pęcherza (rak pęcherza) jest dość powszechną patologią. Wiadomo, że mężczyźni częściej chorują niż kobiety, a choroba praktycznie nie występuje u osób poniżej 35 roku życia. Udowodniono obecność rodzinnej predyspozycji do tego nowotworu. Zidentyfikowano około 40 potencjalnie niebezpiecznych zawodów, które predysponują do rozwoju raka pęcherza. Wiadomo również, że palacze cierpią na tę patologię 2-3 razy częściej niż osoby niepalące..

Zwykle w początkowych stadiach choroba nie objawia się w żaden sposób, aw większości przypadków jednym z pierwszych objawów jest krwiomocz (zabarwienie moczu krwią) o różnym nasileniu. W miarę postępu choroby łączą się inne objawy (częste bolesne, niekiedy utrudnione oddawanie moczu, bóle podbrzusza, krocza, pachwiny i kości krzyżowej). Naruszenie aktu oddawania moczu, bólu i krwawienia może być objawem innych chorób układu moczowego (np. Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie gruczołu krokowego, łagodny rozrost gruczołu krokowego).

Rak pęcherza jest złośliwym guzem nabłonkowym, z których najczęstszy jest rak przejściowokomórkowy. Inne postacie to rak płaskonabłonkowy, gruczolakorak i niezróżnicowany rak, które stanowią do 10% przypadków. Rak pęcherza ma duży potencjał zarówno dla nawrotów, jak i progresji po leczeniu.

Wczesne i trafne rozpoznanie chorób onkologicznych ma ogromne znaczenie przy wyborze metody leczenia, ocenie rokowania i taktyki postępowania pooperacyjnego. W tym przypadku istotną rolę odgrywa wariant budowy histologicznej, stopień zróżnicowania guza, jego lokalizacja i rozpowszechnienie..

W postępowaniu z pacjentami z rakiem urotelialnym pęcherza urolog boryka się z dwoma głównymi problemami, które wymagają długoterminowej obserwacji i profilaktycznej immuno- i / lub chemioterapii.

Na tym polega problem nawrotu guza po resekcji przezcewkowej (TUR) i problem progresji, tj. przejście guza z powierzchownego do głębokiego i przerzutów. Przyczyny nawrotów obejmują pominięcie ognisk raka in situ podczas pierwszego TUR, możliwość implantacji komórek podczas pierwszej operacji, nierozwiązane czynniki etiologiczne.

W ostatnich latach dużą wagę w procesie pierwotnej diagnostyki raka pęcherza moczowego i wykrywania jego nawrotu przywiązuje się do diagnostyki laboratoryjnej, aw szczególności do markerów nowotworowych..

Antygen UBC (rak pęcherza moczowego) jest najczęściej stosowanym specyficznym markerem nowotworowym raka pęcherza moczowego. Polega na ilościowym oznaczaniu rozpuszczalnych fragmentów cytokeratyn (8 i 18) w moczu.

Cytokeratyny (CK) to pośrednie mikrofilamenty - elementy strukturalne komórek nabłonka - i są markerami nabłonkowymi.

Wraz ze złośliwą transformacją i proliferacyjnym wzrostem komórek nabłonka zwiększa się wydzielanie cytokeratyn (w szczególności 8 i 18) do moczu przez ściany pęcherza. Badanie ich stężenia w moczu, który jest w bezpośrednim kontakcie z guzem nabłonkowym pęcherza moczowego, pozwala na wykorzystanie tych substancji jako markera aktywności guza. Wzrost poziomu UBC w moczu charakteryzuje początkowe stadia raka pęcherza moczowego i możliwy nieinwazyjny nawrót guza przy leczeniu zachowawczym..

Skład cytokeratyn w moczowodzie jest wyjątkowy: na przykład CK 7, 8 i 13 znajdują się tylko w warstwie podstawnej, podczas gdy CK 18 i 19 znajdują się we wszystkich warstwach komórkowych. Wraz z wprowadzeniem komórek złośliwych do głębszych warstw nabłonka dróg moczowych zmienia się spektrum rozpuszczalnych fragmentów cytokeratyn..

Zaletą diagnostyki raka pęcherza moczowego za pomocą ilościowego oznaczenia markerów nowotworowych jest wyższa czułość niż badanie cytologiczne osadu moczu. Ponadto analizę markera nowotworowego u tego samego pacjenta można przeprowadzić wielokrotnie, aby monitorować rozwój guza, zidentyfikować jego progresję lub nawrót, aby przyjąć odpowiednią strategię leczenia. Główną wadą stosowania cytokeratyn do diagnostyki raka pęcherza moczowego jest ich brak specyficzności. Tym samym test UBC ma 87% czułość w wykrywaniu aktywnego raka przejściowokomórkowego pęcherza, a swoistość wynosi 86% (wg producenta odczynników). Możliwe są również wyniki fałszywie dodatnie, z reguły występują one przy infekcjach bakteryjnych dróg moczowych, przy polipach i brodawczakach pęcherza, kamicy moczowej, po cystoskopii. Wystąpiła korelacja z etapem procesu nowotworowego i aktywnością proliferacyjną komórek nowotworowych. Możliwe jest wykorzystanie tego markera do monitorowania w okresie pooperacyjnym, ponieważ w przypadku nawrotu, w tym na etapie przedklinicznym, wzrost poziomu UBC odnotowuje się w 70% przypadków.

Według niektórych badań poziom UBC w raku pęcherza odzwierciedla etap procesu nowotworowego i aktywność proliferacyjną komórek nowotworowych. Jest znacznie wyższy w przypadku raka inwazyjnego niż raka powierzchownego. U pacjentów w remisji w 83% przypadków średni poziom UBC jest znacznie niższy od poziomu dyskryminacyjnego i odwrotnie, u 78% poziom markera wzrasta wraz z nawrotami choroby. Umożliwia to wykorzystanie UBC w wyjaśniającej diagnostyce raka pęcherza moczowego jako czynnika prognostycznego choroby, w ocenie skuteczności leczenia i przedklinicznym wykrywaniu nawrotów choroby..
Pozytywny wynik testu UBC u pacjentów z podejrzeniem raka pęcherza moczowego wymaga wizyty wyjaśniającej w badaniach cystoskopowych i histologicznych. Monitorowanie poziomu UBC pomaga zindywidualizować interwał cystoskopii wymagany podczas monitorowania pacjentów z rakiem pęcherza.

Do czego służą badania?

  • W celu wyjaśnienia rozpoznania raka pęcherza moczowego jako czynnika prognostycznego choroby;
  • kontrolować przebieg raka pęcherza;
  • do dynamicznej obserwacji i kontroli nawrotów;
  • identyfikacja wśród pacjentów z krwiomoczem osób poddawanych dogłębnemu badaniu na obecność raka pęcherza moczowego.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Jeśli podejrzewasz raka pęcherza;
  • w diagnostyce różnicowej z innymi chorobami pęcherza;
  • przy ustalaniu przyczyn krwiomoczu (krwi w moczu) w ramach kompleksowego badania;
  • w obecności atypowych komórek w badaniu cytologicznym osadu moczu;
  • przed i po kuracji;
  • podczas badań przesiewowych pod kątem nawrotu.

Co oznaczają wyniki?

  • Badanie nie zastępuje cystoskopii. Jeśli wynik jest pozytywny, należy przeprowadzić cystoskopię, badanie cytologiczne moczu i inne dogłębne badania.
  • Nie zaleca się wykorzystywania badania jako testu przesiewowego ze względu na brak swoistości i prawdopodobieństwo fałszywie dodatnich wyników.
  • Zaleca się zaplanowanie badania razem z ogólną analizą moczu, aby wykluczyć fałszywie dodatnie wyniki..

[02-006] Ogólna analiza moczu za pomocą mikroskopii osadu

[12-012] Badanie cytologiczne materiału uzyskanego podczas endoskopii (FGDS, bronchoskopia, laryngoskopia, cystoskopia, sigmoidoskopia, kolonoskopia)

[12-137] Określenie ryzyka wystąpienia i niekorzystnego przebiegu choroby urotelialnego raka pęcherza moczowego, oznaczenie p16ink4a w osadzie moczu

[08-008] Fragmenty cytokeratyny 19 CYFRA 21-1

Markery nowotworowe raka pęcherza moczowego

Rak pęcherza moczowego stanowi około 8% w strukturze zachorowalności onkologicznej w populacji rosyjskiej. Objawia się bólem w dolnej części brzucha, zaburzeniami oddawania moczu i krwiomoczem (obecność krwi w moczu). Markery nowotworowe raka pęcherza moczowego nie są wysoce specyficzne dla narządów i nie mogą być stosowane jako jedyna metoda diagnostyczna. Ich poziom jest najczęściej określany w celu monitorowania trwającej terapii przeciwnowotworowej, a także badań przesiewowych pod kątem nawrotów choroby i przerzutów nowotworowych..

Markery nowotworowe raka pęcherza moczowego

Określono kilka markerów nowotworowych, aby zdiagnozować raka pęcherza. Są to antygeny nowotworowe, które są wytwarzane w narządzie lub są odpowiedzią organizmu na raka. Antygeny, takie jak białko macierzy jądrowej lub NMP22, produkty degradacji fibrynogenu, BTA, TRAP, rozpuszczalne fragmenty cytokeratyn i kalretikulina, można uznać za potencjalne markery nowotworowe raka pęcherza..

Wszystkie są substancjami chemicznymi, których makrocząsteczka składa się z kilku cząsteczek: białek, lipidów i węglowodanów. Wszystkie są obecne w normalnym stężeniu w organizmie zdrowej osoby i zaczynają być intensywnie wydalane, gdy w jakimkolwiek narządzie pojawiają się atypowe komórki. Markery nowotworowe w moczu lub krwi określa się różnymi metodami.

W raku pęcherza bada się obecność i stężenie specyficznego białka NMP22. Służy przede wszystkim do monitorowania terapii przeciwnowotworowej podawanej pacjentowi z rakiem pęcherza. Marker BTA ma mniejszą wartość diagnostyczną, dlatego jego badanie nie jest obecnie wykonywane.

Marker nowotworowy TPS to polipeptyd tkankowy cytokeratyny osiemnaście. Określa się go nie tylko u chorych na raka pęcherza, ale także w nowotworach złośliwych prostaty, jajników i żołądka. Wraz z pojawieniem się przerzutów stężenie tego markera gwałtownie wzrasta. Niezwykle ważne jest poznanie wskaźników jego badań przed i po operacji. Jeśli po chemioterapii poziom markera raka pęcherza moczowego TPS pozostaje wysoki, to rokowanie na życie chorego jest niekorzystne.

Najbardziej obiecującym markerem nowotworowym raka pęcherza moczowego jest UBC (region 8 i 18 rozpuszczalnej cytokeratyny). Jest to fragment białka powstały w wyniku namnażania się atypowych komórek. Jest to jedyny marker nowotworowy raka pęcherza moczowego, który ma dość wyraźną specyficzność narządową i jest określany we wczesnych stadiach raka u siedemdziesięciu procent pacjentów..

W obecności atypowych komórek w moczu, poziom markera UBC był podwyższony w czterdziestu jeden procent przypadków. Nawet gdy mikroskopia osadu nie mogła wykryć komórek rakowych, ten antygen nowotworowy był w wysokim stężeniu u 39% pacjentów, których rozpoznanie zostało następnie potwierdzone innymi metodami badawczymi..

Marker guza pęcherza moczowego - metody oznaczania

W wielu laboratoriach określa się poziom markerów nowotworowych pęcherza moczowego. Zasadniczo jako metodę badawczą stosuje się enzymatyczny test immunologiczny - ELISA. Na przykład przyjrzyjmy się bliżej najczęściej używanemu testowi - markerowi nowotworowemu UBC (Urinary Bladder Cancer). Normalny poziom tego markera nowotworowego w moczu mieści się w zakresie od zera do dwunastu mikrogramów na litr. Marker guza pęcherza moczowego UBC określa się w następującym celu:

  • do diagnostyki różnicowej zespołu hematurycznego;
  • jeśli podejrzewasz raka pęcherza;
  • do kontrolowania kompletności usunięcia złośliwego nowotworu podczas operacji;
  • w celu monitorowania skuteczności leczenia przeciwnowotworowego;
  • do badań przesiewowych w kierunku przerzutów raka i nawrotów choroby.

Badanie poziomu markera nowotworowego UBC w moczu jest wskazane jako pomocniczy test nieinwazyjny w kompleksowym programie badań dla pacjentów w celu wykrycia i monitorowania złośliwego nowotworu pęcherza. Jest to pouczające u 87% pacjentów z aktywnym rakiem przejściowokomórkowym pęcherza. Specyfika testu wynosi osiemdziesiąt sześć procent. Podczas badania pozornie zdrowych ludzi dziewięćdziesiąt pięć procent wyniku testu UBC nie przekraczało normy.

W przypadku stosowania testu jako metody diagnostycznej odnotowuje się jego niską specyficzność. Prawdopodobieństwo uzyskania wyników fałszywie dodatnich jest również wysokie. Ponadto poziom UBC wzrasta w przypadku chorób somatycznych, takich jak zapalenie pęcherza, infekcje bakteryjne dróg moczowych, ostre nieurologiczne choroby zapalne.

Należy pamiętać, że oznaczenie poziomu markerów nowotworowych pęcherza w żaden sposób nie zastępuje konieczności pogłębionego badania pacjentów, zarówno w przypadku uzyskania wyniku pozytywnego, jak i negatywnego. Można to traktować jako dodatkową metodę diagnostyczną, która pomaga w indywidualnym doborze odstępu między cystoskopią wykonywaną w celu monitorowania wzrostu guza. Aby uniknąć fałszywie dodatnich wyników, test UBC jest stosowany pod nadzorem ogólnej analizy moczu.

Zasady przygotowania do oddania moczu

Aby wskaźniki badania poziomu markerów guza pęcherza były prawidłowe, to znaczy odpowiadały rzeczywistości, pacjent powinien przestrzegać następujących zaleceń:

  • w przeddzień badania nie palić ani nie pić alkoholu przez kilka dni;
  • ograniczyć możliwość kontaktu z barwnikami anilinowymi;
  • jedz jedzenie bez przypraw;
  • zebrać średnią porcję porannego moczu, który znajdował się w pęcherzu nie dłużej niż trzy godziny;
  • zbierać mocz w specjalnym zbiorniku na mocz.

Markery nowotworowe raka pęcherza moczowego pomagają w postawieniu prawidłowej diagnozy, ale nie są jedyną metodą diagnozowania raka pęcherza. W przypadku klinicznych objawów choroby negatywnych wyników badania ich poziomu nie należy traktować jako dowodu na brak guza. Ich wartość diagnostyczna polega na możliwości monitorowania przebiegu choroby i nawrotów raka. Markery nowotworowe w moczu określa się metodami nieinwazyjnymi.

Markery guza pęcherza

Spośród wszystkich onkopatologii rak pęcherza zajmuje w Rosji 8%. Wiele osób interesuje się tym, jak pouczający jest marker guza pęcherza. Czy mocz powinien być rano, czy nie pierwsza porcja? Porozmawiamy o tym w tym artykule..

Jeśli pacjent skarży się na ból w dolnej części brzucha, jego odpływ moczu jest upośledzony i jest w nim krew, warto poddać się pełnemu badaniu. Nie można ograniczyć się tylko do dostarczania markerów nowotworowych. Najczęściej są potrzebne, aby przekonać się, jak skuteczna jest terapia. Podejmowane są również w celu oceny możliwego nawrotu i wykluczenia przerzutów..

Markery nowotworowe

Markery nowotworowe pęcherza są różne. Są to antygeny nowotworowe wytwarzane w zaatakowanym narządzie i reakcja na proces nowotworowy całego organizmu.

Potencjalne markery nowotworowe obejmują NMP22, produkty pochodzące z degradacji białka fibrynogenu, TRAP, BTA, rozpuszczalną kalretikulinę i fragmenty cytokeratyny.

Wszystkie te substancje należą do substancji, których cząsteczka zawiera lipidy, białka i węglowodany. Występują w organizmie zdrowej osoby, ale ich stężenie jest raczej niskie. Jeśli nietypowe komórki pojawią się w którymkolwiek z narządów, zaczynają być wydzielane w dużych ilościach. Istnieje kilka typów markerów guza pęcherza moczowego dla krwi i moczu.

  • NMP22. To specyficzne białko umożliwia monitorowanie terapii mającej na celu zahamowanie wzrostu guza.
  • BTA. Ten znacznik nie zawiera ważnych informacji. Dziś nie jest zdefiniowane.
  • TPS. Marker tego typu znajduje się nie tylko u chorych na raka pęcherza, ale również u chorych na nowotwory żołądka, prostaty, jajników..

W przypadku przerzutów stężenie TPS wzrasta wielokrotnie. Bardzo ważne jest, aby uzyskać informacje na temat tego markera przed i po operacji. Jeśli po leczeniu chemioterapią ten marker nowotworowy raka pęcherza moczowego jest nadal wysoki, wówczas rokowanie uważa się za niekorzystne.

  • UBC. Ten znacznik jest uważany za obiecujący. Jest częścią białka, które powstało po proliferacji komórek rakowych.

Uważa się, że jest to jedyny marker o swoistości narządowej wystarczającej do diagnozy. We wczesnych stadiach raka pęcherza moczowego występuje u 70% pacjentów.

Wykrycie nieprawidłowych komórek w moczu wykazało wysoki poziom UBC w 41% przypadków. Nawet przy braku złośliwych komórek w osadzie moczu ten antygen był podwyższony u 39% pacjentów, których rozpoznanie zostało potwierdzone w innych badaniach..

Obecnie wiele laboratoriów oferuje usługi w zakresie oznaczania markerów nowotworowych. Najczęściej stosowaną metodą jest ELISA (test immunoenzymatyczny). Weźmy na przykład UBC, ponieważ jest popularny wśród onkologów..

Zatem wartości mocznika markera guza pęcherza moczowego powinny zawierać się w zakresie od 0 do 12 mg / l, jeśli mówimy o normie.

Cele, dla których zdefiniowano ten znacznik:

  • oddziel zespół hematuryczny od innych patologii;
  • jeśli podejrzewasz guz pęcherza moczowego;
  • monitorowanie stanu pacjenta po usunięciu nowotworu;
  • monitorowanie przeprowadzanego leczenia przeciwnowotworowego;
  • śledzić powstawanie przerzutów;
  • w celu zauważenia powrotu w czasie.

Określenie poziomu markerów nowotworowych jest jedynie dodatkiem do innych badań. Test jest nieinwazyjny i łatwy do przejścia. Wartość informacyjna wynosi około 87%, jeśli mówimy o pacjentach z rakiem. Specyfika analizy wynosi 86%. Badanie zdrowych pacjentów wykazało prawidłowe wartości UBC w 95% przypadków.

Jeśli ten marker jest traktowany jako diagnoza, to jest bardzo specyficzny. Istnieje duże prawdopodobieństwo uzyskania pozytywnych wyników, jeśli pacjent jest zdrowy.

Często poziom markera nowotworowego wzrasta wraz z chorobami takimi jak zapalenie pęcherza moczowego, choroby układu moczowo-płciowego o charakterze zakaźnym bakteryjnym, podczas ostrych procesów zapalnych, które ogarnęły organizm.

Ważne jest, aby pamiętać, że niezależnie od wyniku, nadal musisz przeprowadzić dogłębne badanie, jeśli są skargi.

Markery guzów pęcherza moczowego - dodatkowy sposób sprawdzenia, który pozwala na wybór odstępu między cystoskopią, kiedy trzeba monitorować sytuację.

Zaleca się równoległe wykonanie ogólnego badania moczu w celu wykluczenia wyników fałszywie dodatnich. Ponieważ OAM pokaże, czy w ciele występuje stan zapalny, czy nie.

Trening

Konieczne jest odpowiednie przygotowanie się do analizy, tak aby wyniki były adekwatne do stanu zdrowia.

Musisz podjąć następujące kroki:

  • rzucić alkohol i papierosy w przeddzień badania - na kilka dni;
  • nie wchodzić w kontakt z barwnikami zawierającymi anilinę;
  • rano pobrać średni mocz do sterylnego pojemnika, ale jednocześnie musi on znajdować się w pęcherzu przez co najmniej 3 godziny.

Tylko lekarz powinien przyjrzeć się wynikom analizy. Wraz z obrazem klinicznym i innymi badaniami zostanie postawiona prawidłowa diagnoza i zostanie przepisane odpowiednie leczenie..

Marker guza pęcherza moczowego - dekodowanie analiz w Oncoforum

Marker raka pęcherza moczowego UBC

UBC (rozpuszczalne regiony cytokeratyn 8 i 18) jest obiecującym rakiem pęcherza moczowego. Marker nowotworowy UBC to fragment białka, który dostaje się do krwiobiegu w wyniku proliferacji (wzrostu) komórek nowotworowych. Marker onkologiczny UBC jest wrażliwy w 70% przypadków raka już we wczesnym stadium. Ten marker nowotworowy może wiarygodnie zdiagnozować raka - jest specyficzny w dziewięćdziesięciu procentach przypadków. Oznaczenie markera nowotworowego UBC jest również wskazane do wykrywania nawrotów raka pęcherza moczowego.

Według statystyk w 41% przypadków oznaczenie markera UBC pomogło w potwierdzeniu diagnozy na obecność atypowych komórek w osadzie moczu. W trzydziestu dziewięciu procentach przypadków markery nowotworowe ujawniły raka pęcherza, nawet jeśli nie wykryto komórek rakowych pod mikroskopem osadu moczu.

Gdzie się przebadać. wyniki

Markery nowotworowe raka pęcherza moczowego można określić w każdym laboratorium posiadającym metodę badawczą. Badanie przeprowadza się metodą enzymatycznego testu immunosorpcyjnego - ELISA. Wartości referencyjne onkarkera UBC mogą się różnić w różnych laboratoriach, dlatego wyniki badań należy interpretować w laboratorium, w którym przeprowadzono badanie. Normalna zawartość markera nowotworowego w moczu od 0 do 12 mikrogramów na litr.

O czym świadczy rozwój UBC

Marker nowotworowy UBC jest oznaczany w celu diagnostyki raka pęcherza moczowego, kontrolowania przebiegu choroby, monitorowania skuteczności leczenia raka pęcherza oraz diagnozowania wznowy guza. Wartości poziomu markera nowotworowego przekraczają normę w przypadku:

• rak pęcherza;

• rak piersi;

Spadek wartości markera nowotworowego UBC do zera jest uważany za normalny.

Inne markery nowotworowe pęcherza

NMP22 to specyficzne białko występujące w raku pęcherza. Wskazane jest oznaczenie tego markera nowotworowego w celu monitorowania skuteczności leczenia przeciwnowotworowego. Marker nowotworowy pęcherza BTA jest mniej wartościowy w sensie diagnostycznym, dlatego obecnie starają się nie uciekać się do jego badań.

Marker nowotworowy TPS jest polipeptydem tkankowym lub cytokeratyną 18. Poziom TPS określa się u pacjentów cierpiących na raka nabłonka komórkowego, na przykład raka piersi, prostaty, pęcherza, jajnika i przewodu pokarmowego. Szczególnie wysokie stężenia we krwi obserwuje się u pacjentów z przerzutami. Ważne jest, aby znać wskaźniki tego markera nowotworowego zarówno przed, jak i po operacji. Jeśli po leczeniu lekami chemioterapeutycznymi jego poziom utrzymuje się na wysokim poziomie, oznacza to niekorzystne rokowanie co do przeżycia pacjenta w ciągu jednego roku..

Jak przygotować się do testu na markery nowotworowe pęcherza

Aby wskaźniki markerów nowotworowych pęcherza moczowego odpowiadały rzeczywistości i mogły stać się pomocą w postawieniu prawidłowej diagnozy, pacjent powinien w przeddzień pobrania moczu przestrzegać określonych zasad. Przede wszystkim musi rzucić palenie na kilka dni. Należy również wykluczyć kontakt z barwnikami anilinowymi. Pacjent nie powinien jeść pikantnych potraw z przyprawami.

W przeddzień badania należy powstrzymać się od oddawania moczu przez trzy godziny. Do badania potrzebna jest przeciętna porcja moczu zebrana rano w specjalnym pojemniku.

Kiedy zaleca się badanie markerów nowotworowych w raku pęcherza?

Badanie moczu w celu określenia markera nowotworowego raka pęcherza UBC jest przepisywane w przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego, w celu monitorowania radykalności usunięcia guza podczas operacji, w celu monitorowania skuteczności leczenia, w celu przewidywania przerzutów guza. Wzrost poziomu markera nowotworowego UBC po radykalnym usunięciu guza może świadczyć o wznowie guza lub obecności przerzutów odległych..

Rak pęcherza: charakterystyka patologii

Rak pęcherza rozwija się z komórek wyściółki pęcherza. Zgodnie ze strukturą histologiczną wyróżnia się następujące rodzaje raka pęcherza:

• rak urotelialny (rak przejściowokomórkowy);

Co powoduje raka pęcherza?

Uważa się, że przyczyną raka pęcherza jest choroba genetyczna. Rak pęcherza rozwija się również pod wpływem różnych substancji chemicznych, zwłaszcza barwników anilinowych. Palenie tytoniu jest jednym z głównych czynników ryzyka raka pęcherza.

Złośliwy guz pęcherza moczowego może być spowodowany promieniowaniem jonizującym, pasożytami i cewnikami, które pozostają w drogach moczowych przez długi czas..

Oznaki raka pęcherza

Najczęstsze objawy raka pęcherza to:

• Krwiomocz (krew w moczu). Występuje u dziewięciu na dziesięciu pacjentów z rakiem pęcherza. Krwiomocz nie towarzyszy ból.

• Zaburzenia dysuryczne (ból podczas oddawania moczu, częste parcie na mocz). Zwykle niewielka ilość moczu jest uwalniana podczas jednego oddawania moczu.

• Częste infekcje dróg moczowych.

W późniejszych stadiach choroby łączą się następujące objawy:

• ból w okolicy lędźwiowej;

• tworzenie się guza w miednicy małej.

Leczenie raka pęcherza

W leczeniu raka pęcherza moczowego stosuje się zarówno terapie miejscowe, jak i ogólnoustrojowe. Miejscowe metody leczenia działają na komórki nowotworowe bezpośrednio w ognisku patologicznym i obejmują chirurgię i radioterapię. Terapia systemowa polega na walce z komórkami nowotworowymi w całym organizmie, we wszystkich miejscach ich rozmieszczenia. W tym celu stosuje się chemioterapię..

Jeśli podejrzewasz raka pęcherza, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Taka lokalizacja raka powinna zostać wykryta na wczesnych etapach rozwoju procesu nowotworowego. Ułatwia to fakt, że raka pęcherza można zobaczyć wizualnie podczas cystoskopii. Marker nowotworowy UBC, który określa się w przypadku podejrzenia nowotworu złośliwego, jest markerem specyficznym.

Markery nowotworowe

Wykrycie chorób onkologicznych w urologii ma ogromne znaczenie, ponieważ we wczesnych stadiach choroby te dobrze reagują na leczenie. We wczesnej diagnostyce szeroko stosuje się oznaczanie markerów nowotworowych we krwi. Aby potwierdzić straszną diagnozę, same markery nowotworowe nie wystarczą, potrzebne są również inne badania. Jeśli źle się poczujesz i masz objawy, które mogą wskazywać na raka narządów układu moczowego organizmu, skonsultuj się z doświadczonym lekarzem.

Co to są markery nowotworowe

Są to specjalne substancje wydzielane przez guz i pobliskie zainteresowane tkanki. Nie są to bezwzględne kryteria obecności złośliwego guza, ale w większości przypadków identyfikują grupę ryzyka wśród pacjentów dla jednego lub drugiego rodzaju raka..

Czasami markery nowotworowe ujawniają proces onkologiczny na kilka miesięcy przed pojawieniem się pierwszych objawów choroby. Oznacza to, że zwiększone liczby wymagają dodatkowego badania pacjenta i monitorowania go. Ale zdarza się również, że przy zwiększonej zawartości markera procesu onkologicznego choroba nie jest wykrywana.

Markery nowotworowe guzów złośliwych w urologii

W urologii stosuje się definicję szeregu konkretnych substancji, które określają obecność procesów onkologicznych o różnym stopniu wiarygodności:

  1. PSA (ang. Prostate-specific antygen) to złożone białko połączone z najsłynniejszym markerem nowotworowym, węglowodanami, które z dużym stopniem wiarygodności wskazują na obecność procesu onkologicznego w gruczole krokowym - prostacie. Jest wydzielany przez komórki nabłonka prostaty. Ale wzrost PSA może również wskazywać na łagodny guz lub proces zapalny..
  2. Kwaśna fosfataza to enzym występujący w prostacie. Jego zawartość może wzrosnąć w przypadku raka - złośliwego guza, który rozwija się z nabłonka przewodów prostaty. Zmiany zwiększają się wraz z przerzutami do kości.
  3. CEA (antygen rakowo-embrionalny - wydzielany przez komórki narządów trawiennych płodu. Zwykle nie ma go we krwi, dlatego gdy pojawiają się i rosną wskaźniki, pojawia się podejrzenie procesu onkologicznego. W urologii pośrednio mówi o rozwoju złośliwego guza prostaty lub pęcherza moczowego).
  4. AFP (alfa-fetoproteina) to złożone białko normalnie wydzielane przez układ pokarmowy płodu. Podwyższone poziomy mogą wskazywać na raka jąder.
  5. HCG (ludzka gonadotropina kosmówkowa) jest związkiem białkowo-węglowodanowym, normalnie wytwarzanym przez łożysko podczas ciąży. Zwiększona zawartość hCG we krwi u mężczyzn jest pośrednim, ale dość wiarygodnym objawem raka jąder.
  6. UBC (UrinaryBladderCancer) - białko, które jest wykrywane w moczu i wskazuje na możliwą obecność złośliwego guza w pęcherzu. Jest wydzielany przez komórki nabłonkowe błony śluzowej tego narządu. Jego zwiększona zawartość jest uważana za dość wiarygodne potwierdzenie obecności procesu onkologicznego..
  7. Cyfra-21-1 (fragment cytokeratyny 19) - fragmenty białka wydzielane przez komórki nabłonka pęcherza moczowego. Wzrost jego zawartości wskazuje na postęp procesu onkologicznego pęcherza, ponieważ liczba znacznie wzrasta wraz z zaawansowanymi chorobami. Analiza służy do określenia stopnia penetracji procesu onkologicznego w ścianę pęcherza (w tym błonę mięśniową), a także do monitorowania skuteczności leczenia: po udanej operacji jego wskaźniki maleją.

Jak prawidłowo wykonać test markerów nowotworowych

Rano wykonuje się badanie krwi na czczo. Wymagania dotyczące dostarczenia testów:

  • oddaje się krew przed badaniem urologicznym lub 7-10 dni po nim; po masażu prostaty musi minąć co najmniej 14 dni;
  • przed wykonaniem analizy musisz spokojnie siedzieć i odpoczywać przez 15 minut;
  • wykluczyć z diety alkohol, smażone, tłuste potrawy, ostre przyprawy w ciągu kilku dni;
  • przed przystąpieniem do testu nie wolno palić przez co najmniej dwie godziny;
  • obciążenia fizyczne (w tym sportowe) należy porzucić w ciągu 7 dni;
  • przez 5 dni powinieneś odmówić współżycia seksualnego;
  • przed przystąpieniem do analizy uzgodnij z lekarzem przyjmowanie jakichkolwiek leków.

Wyniki testu

Tylko lekarz może poprawnie ocenić wyniki testu, ponieważ ani wysokie, ani niskie wskaźniki nie mogą absolutnie dokładnie udowodnić obecności guza ani go wykluczyć.

Nazwa markera guzaNormaCo mówi promocja?Co mówi downgrade?
PSA 17-40 lat 41-50 lat 51-60 lat 61-90 latdo 0,33 ng / ml do 0,42 ng / ml do 0,49 ng / ml do 0,87 ng / ml10 ng / ml i więcej wskazuje na złośliwy lub łagodny guz prostaty, a także proces zapalny - zapalenie gruczołu krokowego-
CEAdo 5,5 ng / mlO możliwej obecności złośliwego guza prostaty lub pęcherzaSkuteczne leczenie raka
APFdo 12 IU / ml średnio 3 - 8.W obecności guzów jąder, zwłaszcza z przerzutamiPo skutecznym leczeniu operacyjnym
UBCdo 33 μg / lWskaźnik gwałtownie rośnie już w początkowych etapach procesu onkologicznego pęcherza-
Cyfra-21-10 do 3,3 ng / mlZ głęboką penetracją komórek rakowych w ścianę pęcherzaO skuteczności leczenia

Pacjenci nie powinni samodzielnie oceniać wyników badań, ponieważ obecność procesu onkologicznego można ocenić dopiero po wykonaniu całego kompleksu badań. Jest to złożony proces, a wzrost wskaźników jednego z markerów nowotworowych nie zawsze oznacza, że ​​pacjent ma raka. Pomożemy Ci uzyskać kompletne i skuteczne leczenie raka pęcherza, raka nerki, raka prostaty i innych chorób urologicznych. Pomożemy uniknąć typowych błędów w leczeniu onkologicznym, które prowadzą do katastrofy i weźmiemy osobisty udział w organizowaniu pomocy pacjentom w domu, pacjentom leczonym w placówce medycznej. Organizujemy leczenie z gwarancją bezpłatnej hospitalizacji i pełnego leczenia dla każdej wykrytej zmiany na dowolnym etapie raka, dla mieszkańców dowolnego regionu Federacji Rosyjskiej.

Rodzaje markerów nowotworowych nerek i pęcherza moczowego, cechy diagnostyki laboratoryjnej

Badania diagnostyczne markerów nowotworowych to nowoczesna metoda poszukiwania chorób onkologicznych i pozwala zidentyfikować początek wzrostu guza.

Wczesna diagnoza odgrywa kluczową rolę w powodzeniu terapii przeciwnowotworowej.

Analiza moczu lub krwi pod kątem markerów nowotworowych pęcherza i nerek może wykryć raka układu moczowo-płciowego we wczesnych stadiach, przed wystąpieniem objawów bólowych.

Co to są markery nowotworowe

Markery nowotworowe to biologiczne substancje pochodzenia białkowego, które znajdują się w analizach w przypadku rozwoju raka.

Ta metoda diagnostyczna pozwala na wykrycie obecności nowotworu złośliwego na samym początku jego wzrostu, co znacznie zwiększa skuteczność późniejszego leczenia..

Wyniki testów na markery nowotworowe pomagają lekarzom określić przyczynę złego stanu zdrowia pacjenta, ale nie są absolutnie dokładnym wskaźnikiem obecności złośliwego guza..

Nowotwory narządów układu moczowego rozpoznaje się dopiero po kompleksowym badaniu: liczne badania laboratoryjne, biopsja, USG.

Rodzaje markerów nowotworowych nerek i pęcherza

Ostatnio coraz częściej zdiagnozowano raka pęcherza moczowego. Ze wszystkich przypadków chorób onkologicznych ten typ rozpoznaje się u 5% chorych i u co drugiego mężczyzny z uzależnieniem od nikotyny..

Markery nowotworowe są wykrywane za pomocą badania krwi lub analizy moczu. Przekroczenie normy zawartości markerów nowotworowych w próbkach biomateriałów świadczy o wzroście guza.

Zaleca się wykonanie takiego badania, jeśli istnieje podejrzenie nowotworu złośliwego..

Markery nowotworowe raka pęcherza moczowego:

  1. UBC jest zdecydowanie najbardziej pouczającym markerem. Jedyny obiecujący wskaźnik, który zawsze wykrywa guz na najwcześniejszym etapie. Według statystyk zwiększone stężenie UBC w moczu wskazuje na raka u 70% pacjentów.
  2. NMP22 to specyficzne białko wydzielane przez nowotwory. Pomaga ocenić skuteczność terapii przeciwnowotworowej.
  3. TPS jest markerem nowotworowym, którego obecność pomaga wykryć choroby onkologiczne nie tylko pęcherza, ale także przewodu pokarmowego i układu rozrodczego. Stężenie tego białka w biomateriałach gwałtownie wzrasta w przypadku przerzutów. Przekroczenie norm TSP po chemioterapii powinno zaalarmować lekarza prowadzącego, gdyż świadczy to o daremności leczenia.

W kompleksowej diagnostyce chorób onkologicznych pęcherza moczowego biorą również pod uwagę następujące markery: BTA, fibrynogen, białko macierzy jądrowej, produkty cytokeratynowe.

Obecność tych białek w niskich stężeniach we krwi lub moczu może wskazywać nie tylko na raka, ale także na inny proces patologiczny.

Substancje te są wytwarzane przez organizm w stanie zdrowym, ale ich synteza jest aktywowana w obecności poważnych patologii, w tym raka, dlatego wysokie stężenie może wskazywać na pojawienie się w organizmie nietypowych komórek.

Markery guza nerki do wykrywania raka:

  1. HCG to hormon, którego nazwa jest znana wszystkim; lekarze używają go do wykrywania ciąży u kobiet. Po zapłodnieniu zaczyna być aktywnie wytwarzany, blokując pracę układu rozrodczego, a tym samym wykluczając możliwość ponownego zajścia w ciążę. W normalnym stanie hCG praktycznie nie jest wytwarzane zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. Ale przekroczenie tego wskaźnika w przypadku braku ciąży może wskazywać na rozwój złośliwego guza nerek..
  2. TU-M2 - PK (kinaza pirogronianowa) - w zależności od stężenia tej substancji lekarze wyciągają wnioski na temat stopnia agresywności nowotworu.
  3. NSE - podwyższony poziom tego enzymu może świadczyć o raku nerek i płuc.

Istnieje inny rodzaj markera raka nerki. Jest oznaczony jako HCE. Jeśli wartości zostaną przekroczone kilkakrotnie, lekarz powinien przepisać dodatkowe testy w celu wykrycia komórek rakowych.

Onkolodzy twierdzą, że w tej chwili nie ma specyficznych markerów wykrywających tylko raka nerki.

Wszystkie powyższe wskaźniki mogą wskazywać na obecność raka lub mogą wskazywać na obecność innych stanów patologicznych.

Dlatego w celu potwierdzenia wyników badań ważne jest przeprowadzenie kompleksowego badania, w tym biopsji tkanki po wykryciu guza..

Wskazania do wyznaczenia testów na markery nowotworowe

Markerów nowotworowych raka nerki podaje się nie tylko w ten sposób, w ramach badań profilaktycznych.

Muszą istnieć następujące powody wyznaczenia takich analiz:

  • historia raka w rodzinie pacjenta;
  • chemioterapia dla już zidentyfikowanego guza, testy są wykonywane po każdym kursie;
  • nagła utrata masy ciała, chroniczne zmęczenie;
  • wzrost temperatury ciała przy braku objawów przeziębienia;
  • obecność złych nawyków;
  • choroby uważane za stan przedrakowy;
  • praca w niebezpiecznej produkcji;
  • powiększenie węzłów chłonnych charakterystyczne dla chorób onkologicznych.

Niemożliwe jest postawienie dokładnej diagnozy tylko na podstawie wyników badań markerów nowotworowych. Można to zrobić dopiero po serii powiązanych badań..

Przeciwwskazania

Nie ma specjalnych przeciwwskazań do zachowania się badania dla markerów nowotworowych, można jedynie wskazać następujące stany, w których konieczne jest odłożenie wizyty w laboratorium:

  • dni poprzedzających miesiączkę (PMS), ponieważ w tym okresie testy mogą dawać fałszywe wyniki z powodu zmian poziomu hormonów;
  • choroba zakaźna;
  • ARVI;
  • obecność patologii w układzie moczowo-płciowym.

W każdym przypadku decyzję podejmuje lekarz. Zdarzają się sytuacje, w których nie ma możliwości opóźnienia badania i odroczenia badań na później..

Przygotowanie do zabiegu

Podstawowe zasady przygotowania do dostawy biomateriału do wykrywania markerów nowotworowych:

  • 72 godziny przed dostawą należy wykluczyć spożywanie napojów alkoholowych;
  • powstrzymać się od palenia, aktywności seksualnej i pracy fizycznej;
  • kobiety nie powinny brać materiału do analizy w dniach menstruacji;
  • wykluczyć z menu wędliny i marynaty, zmniejszyć spożycie soli;
  • zaprzestać przyjmowania leków przeciwzakrzepowych i innych leków, w niektórych przypadkach za zgodą lekarza można kontynuować przyjmowanie leków przed oddaniem krwi.

Aby zapewnić niezawodność, ważne jest, aby w dniu pobrania krwi przeprowadzić badanie laboratoryjne, ale niektóre laboratoria zamrażają krew i badają ją później.

Przy takim podejściu mogą pojawić się fałszywe wyniki, dlatego analiza jest powtarzana kilka razy, aby potwierdzić diagnozę..

Markery nowotworowe pomagają lekarzowi określić kierunek dalszego badania, służą do monitorowania skuteczności wybranego leczenia. Nawet po całkowitym wyleczeniu pacjenta, w celu kontroli, będzie musiał być badany pod kątem markerów nowotworowych 1-2 razy w roku.

Przyjmowanie leków regulujących pracę układu krążenia, serca i układu moczowo-płciowego może zafałszować wyniki badań. W razie potrzeby lekarz będzie nalegał na zniesienie narkotyków podczas badania..

Nie zaleca się samodzielnego wykonywania takich badań, bez skierowania od lekarza, gdyż markery nowotworowe nie są dokładnymi wskaźnikami obecności choroby; dla potwierdzenia podejrzeń wymagane będą wówczas inne badania.

Mocz na markery nowotworowe jest pobierany do słoika natychmiast po przebudzeniu i powinien zostać zbadany tak szybko, jak to możliwe.

Procedura

Krew żylną oddaje się tylko rano, na czczo. Wykonywanie testów na markery nowotworowe nie jest przeprowadzane w taki sam sposób, jak zwykłe badania. Krew z żyły jest pobierana do strzykawki, a nie do probówki.

Mocz do analizy raka pobierany jest w specjalnym sterylnym pojemniku.

Wyniki analiz są zwykle gotowe w ciągu 2-3 dni.

Jeśli analiza ujawni obecność markerów onkologicznych, pacjent jest kierowany do dalszej diagnostyki:

  • Ultradźwięk;
  • MRI z kontrastem;
  • MSCT.

Pobieranie tkanki z nerki lub pęcherza do badania odbywa się tylko w przypadku wykrycia guza.

Wyniki i ich interpretacja

W zależności od metody analizy wartości referencyjne markerów nowotworowych mogą się różnić. Zazwyczaj zakres normalnych substancji krwi jest wskazany obok, w tej samej linii co wynik.

Pełne dekodowanie analiz w celu dokładnej diagnozy powinno być przeprowadzone na podstawie kompleksowych badań.

Wartości markerów nowotworowych raka nerki:

  • Normalne wartości hCG dla dorosłych:
  1. Kobiety niebędące w ciąży w wieku rozrodczym - od 0 do 1 IU / ml;
  2. Kobiety niebędące w ciąży w okresie menopauzy - od 0 do 7 IU / ml;
  3. Mężczyźni - od 0 do 2 IU / ml.
  • Normalne wartości markera nowotworowego NSE we krwi wynoszą od 0 do 16,3 ng / ml;
  • Normalne wartości TU-M2 (kinazy pirogronianowej): 0 do 15 U / ml. Bardzo duża ilość tego markera nowotworowego wskazuje na wysoki stopień agresywności atypowych komórek nowotworowych.

Przekroczenie normalnych wartości (dla każdego laboratorium wyrażane są we własnych jednostkach) może wskazywać na obecność złośliwego guza w nerkach lub innych narządach. Nie ma konkretnych markerów ukierunkowanych na raka nerki.

Markery nowotworowe raka pęcherza:

  1. Prawidłowy UBC w moczu wynosi od 0 do 15 ng / ml.
  2. Norma dotycząca zawartości NMP22 w moczu wynosi od 0 do 10 U / ml.
  3. Dla markera nowotworowego TPS we krwi wartości referencyjne wynoszą od 0 do 85 U / l.

W przypadku stwierdzenia guza w pęcherzu lub nerkach, pacjentowi przypisuje się biopsję dotkniętych obszarów tkanki w celu ustalenia charakteru nowotworu.

Ważne jest, aby nie zapominać, że nawet jeśli występuje choroba onkologiczna, markery mogą być normalne..

Wreszcie

W przypadku wykrycia markerów nowotworowych raka nerki we krwi pacjent wymaga dodatkowej diagnostyki, ponieważ takie wyniki nie zawsze wskazują na obecność złośliwego guza.

Poziom tych białek we krwi może wzrosnąć nie tylko pod wpływem atypowych komórek.

Ta technika badawcza pozwala lekarzowi założyć obecność guza u pacjenta, co znacznie przyspiesza proces diagnostyczny i zwiększa szanse wyzdrowienia w przypadku raka..

UBC (rak pęcherza moczowego)

Koszt usługi:RUB 1775 * Zamówienie
Okres realizacji:1 - 4 k.d.ZamówićPodany termin nie obejmuje dnia pobrania biomateriału

Materiał pobierany jest przed zabiegiem i terapią lub po 1-2 tygodniach. Nie pobierać za pomocą cewnika lub innego narzędzia!

Zasady pobierania materiału: Przeciętną porcję moczu w ilości 10-15 ml zbiera się do uniwersalnego plastikowego pojemnika.

Dostawa do laboratorium w dniu pobrania biomateriału.

Metoda badawcza: enzymatyczny test immunosorpcyjny (ELISA)

Antygen raka pęcherza moczowego (UBC) - mieszanina rozpuszczalnych fragmentów 8 i 18 cytokeratyn, nierozpuszczalnych białek szkieletowych komórek nabłonka.

Wysokie stężenia UBC w moczu stwierdza się w raku pęcherza. UBC jest wysoce podatny na nawracającego raka pęcherza (czułość wynosi 67-97%).

WSKAZANIA DO BADANIA:

  • Mikrohematuria (nieznanego pochodzenia),
  • wczesna diagnostyka raka pęcherza i stadium choroby,
  • monitorowanie odpowiedniego leczenia,
  • możliwość wykrycia nawrotu choroby

INTERPRETACJA WYNIKÓW:

Wartości odniesienia (wariant normy):

ParametrWartości referencyjneJednostki
UBC (rak pęcherza moczowego)UWAGA! Należy pamiętać, że niewielki wzrost stężenia wielu markerów nowotworowych jest możliwy przy różnych łagodnych i zapalnych chorobach, stanach fizjologicznych. Dlatego identyfikacja zwiększonej zawartości jednego lub drugiego markera nowotworowego nie jest jeszcze podstawą do rozpoznania złośliwego guza, ale służy jako powód do dalszego badania..

Rosnące wartości
  • Rak pęcherza i dróg moczowych
  • Zapalenie pęcherza
  • Bakteryjne infekcje dróg moczowych
  • Stosowanie inwazyjnych metod badawczych

Zwracamy uwagę na fakt, że interpretację wyników badań, postawienie diagnozy, a także wyznaczenie leczenia, zgodnie z ustawą federalną nr 323 „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”, musi przeprowadzić lekarz o odpowiedniej specjalizacji.

"[" serv_cost "] => string (4)" 1775 "[" cito_price "] => NULL [" parent "] => string (2)" 23 "[10] => string (1)" 1 "[ "limit"] => NULL ["bmats"] => tablica (1) < [0]=>tablica (3) < ["cito"]=>string (1) "N" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (8) "Urine" >>>

Biomateriał i dostępne metody pobierania:
TypW biurze
Mocz
Przygotowanie do badań:

Materiał pobierany jest przed zabiegiem i terapią lub po 1-2 tygodniach. Nie pobierać za pomocą cewnika lub innego narzędzia!

Zasady pobierania materiału: Przeciętną porcję moczu w ilości 10-15 ml zbiera się do uniwersalnego plastikowego pojemnika.

Dostawa do laboratorium w dniu pobrania biomateriału.

Metoda badawcza: enzymatyczny test immunosorpcyjny (ELISA)

Antygen raka pęcherza moczowego (UBC) - mieszanina rozpuszczalnych fragmentów 8 i 18 cytokeratyn, nierozpuszczalnych białek szkieletowych komórek nabłonka.

Wysokie stężenia UBC w moczu stwierdza się w raku pęcherza. UBC jest wysoce podatny na nawracającego raka pęcherza (czułość wynosi 67-97%).

WSKAZANIA DO BADANIA:

  • Mikrohematuria (nieznanego pochodzenia),
  • wczesna diagnostyka raka pęcherza i stadium choroby,
  • monitorowanie odpowiedniego leczenia,
  • możliwość wykrycia nawrotu choroby

INTERPRETACJA WYNIKÓW:

Wartości odniesienia (wariant normy):

ParametrWartości referencyjneJednostki
UBC (rak pęcherza moczowego)UWAGA! Należy pamiętać, że niewielki wzrost stężenia wielu markerów nowotworowych jest możliwy przy różnych łagodnych i zapalnych chorobach, stanach fizjologicznych. Dlatego identyfikacja zwiększonej zawartości jednego lub drugiego markera nowotworowego nie jest jeszcze podstawą do rozpoznania złośliwego guza, ale służy jako powód do dalszego badania..

Rosnące wartości
  • Rak pęcherza i dróg moczowych
  • Zapalenie pęcherza
  • Bakteryjne infekcje dróg moczowych
  • Stosowanie inwazyjnych metod badawczych

Zwracamy uwagę na fakt, że interpretację wyników badań, postawienie diagnozy, a także wyznaczenie leczenia, zgodnie z ustawą federalną nr 323 „O podstawach ochrony zdrowia obywateli Federacji Rosyjskiej”, musi przeprowadzić lekarz o odpowiedniej specjalizacji.

Kontynuując korzystanie z naszej witryny, wyrażasz zgodę na przetwarzanie plików cookie, danych użytkownika (informacje o lokalizacji; typ i wersja systemu operacyjnego; typ i wersja przeglądarki; typ urządzenia i jego rozdzielczość ekranu; źródło, z którego użytkownik wszedł na stronę; z której strony lub w jaki sposób) reklamy; język systemu operacyjnego i przeglądarki; które strony otwiera użytkownik i które przyciski klika; adres IP) w celu obsługi witryny, przeprowadzania retargetowania oraz prowadzenia badań statystycznych i recenzji. Jeśli nie chcesz, aby Twoje dane były przetwarzane, opuść serwis.

Prawa autorskie FBSI Centralny Instytut Badawczy Epidemiologii Rospotrebnadzoru, 1998-2020

Centrala: 111123, Rosja, Moskwa, ul. Novogireevskaya, 3a, metro „Shosse Entuziastov”, „Perovo”
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Kontynuując korzystanie z naszej witryny, wyrażasz zgodę na przetwarzanie plików cookie, danych użytkownika (informacje o lokalizacji; typ i wersja systemu operacyjnego; typ i wersja przeglądarki; typ urządzenia i jego rozdzielczość ekranu; źródło, z którego użytkownik wszedł na stronę; z której strony lub w jaki sposób) reklamy; język systemu operacyjnego i przeglądarki; które strony otwiera użytkownik i które przyciski klika; adres IP) w celu obsługi witryny, przeprowadzania retargetowania oraz prowadzenia badań statystycznych i recenzji. Jeśli nie chcesz, aby Twoje dane były przetwarzane, opuść serwis.

Artykuły O Białaczce